标准吞咽功能评价量表(SSA).doc

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标准吞咽功能评价量表（SSA）

标准吞咽功能评价量表（SSA）

患者姓名:

性别年龄住院号:

第一步  初步评价

意识水平

1=清醒                                   

2=嗜睡，可唤醒并做出言语应答             

3=呼唤有反应，但闭目不语                 

4=仅对疼痛刺激有反应                     

头部和躯干部控制

1=能正常维持坐位平衡                     

2=能维持坐位平衡但不能持久               

3=不能维持坐位平衡，但能部分控制头部平衡

4=不能控制头部平衡                       

唇控制（唇闭合）

1=正常        2=异常                     

呼吸方式

1=正常        2=异常                     

声音强弱（发[a]、[i]音）

1=正常        2=减弱        3=消失       

咽反射

1=正常        2=减弱        3=消失       

自主咳嗽

1=正常        2=减弱        3=消失       

合计

                                         分

第二步  饮一匙水（量约5ml），重复3次

口角流水

1=没有/1次    2=＞1次                   

吞咽时有喉部运动

1=有          2=没有                     

吞咽时有反复的喉部运动

1=没有/1次    2=＞1次                   

咳嗽

1=没有/1次    2=＞1次                   

哽咽

1=有          2=没有                     

声音质量

1=正常        2=改变        3=消失       

合计

                                         分

附注：

如果该步骤的3次吞咽中有2次正常或3次完全正常，则进行下面第3步：

第三步  饮一杯水（量约60ml）

能够全部饮完

1=是          2=否                       

咳嗽

1=无/1次      2=＞1次                   

哽咽

1=无          2=有                       

声音质量

1=正常        2=改变        3=消失       

合计

分

评估医师:

评估时间：

SSA是由Ellul等于1996年首先报道,经科学设计专门用于评定患者的吞咽功能,分为三个部分：

（1）临床检查,包括意识、头与躯干的控制、呼吸、唇的闭合、软腭运动、喉功能、咽反射和自主咳嗽,总分8～23分：

（2）让患者吞咽5ml水3次,观察有无喉运动、重复吞咽、吞咽时喘鸣及吞咽后喉功能等情况,总分5～11分；（3）如上述无异常,让患者吞咽60ml水,观察吞咽需要的时间、有无咳嗽等,总分5～12分；该量表的最低分为18分,最高分为46分,分数越高,说明吞咽功能越差。