福建省南平市顺昌县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案.docx

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  福建省南平市顺昌县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案

  注意事项

  1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

  2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、医学伦理学原则不包括()。

  A、公正原则

  B、有利原则

  C、不伤害原则

  D、生命价值原则

  【答案】D

  【解析】医学伦理学原则包括四方面,有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。

不包括生命价值原则。

故选D。

  2、蕈样霉菌病的病理变化中,哪一项是错误的()。

  A、可扩散到淋巴结和内脏

  B、可见鲍氏小脓肿

  C、由B细胞发生

  D、可见脑同样肿瘤细胞

  【答案】C

  【解析】蕈样霉菌病是发生于皮肤的一种T细胞淋巴瘤,蕈样霉菌病的肿瘤细胞体积较大,核高度扭曲呈脑回样,并侵犯表皮形成鲍氏小脓肿,晚期可侵犯淋巴结和内脏。

  3、道德具有()的社会功能。

  A、强制功能

  B、认识功能

  C、调节功能

  D、教育功能

  【答案】BCD

  【解析】道德具有的社会功能包括:

认识功能、调节功能和教育功能。

故选BCD。

  4、引起血小板粘集最重要的物质有()。

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  A、凝血酶原

  B、组胺

  C、ATP组胺(三磷酸腺苷)

  D、ADP(二磷酸腺苷)

  【答案】D

  【解析】此题考核学生对血栓形成机制的理解。

常见错误:

选凝血酶原,认为凝血酶原为参与凝血的凝血因子Ⅱ,有促进血小板黏集作用,而忽略了凝血酶原为非活化状态,只有活化为凝血酶后才对血小板有黏集的作用。

正确答案是ADP(二磷酸腺苷)。

对血小板有黏集作用的因子有

  ADP、TXA和凝血酶,其中以ADP最为重要。

前列腺环素项可抑制血小板的黏集,组胺和ATP(三磷酸腺苷)无血小板黏集的作用。

  5、下面关于CURB-65评分的内容,哪项不正确()。

  A、新出现精神症状

  B、尿量减少,每小时小于20ml,肌酐进行性增高

  C、年龄大于65岁

  D、收缩压≤90mmHg和(或)舒张压≤60mmHg

  【答案】B

  【解析】CURB-65评分包括C(意识状态)指新出现精神症状,U(尿素)≥7mmol/L,R(呼吸频率)≥30次/分,B(血压)收缩压≤90mmHg和(或)舒张压≤60mmHg,年龄≥65岁。

  6、在折光系统中,最主要的折光发生在()。

  A、玻璃体

  B、角膜

  C、晶状体

  D、视网膜表层膜

  【答案】C

  【解析】人眼的调节亦即折光能力的改变,主要是靠改变晶状体的折光力来实现的。

  7、根据侵权责任法的规定,医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施()的检查。

  A、必要的

  B、必须的

  C、不必要的

  D、非必须的

  【答案】C

  【解析】根据《侵权责任法》规定,医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。

从这一规定可以看出,判断是否属于“不必要检查”的标准是是否符合诊疗规范。

故选C。

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  8、《突发公共卫生事件应急条例》规定,由()建立重大、紧急疫情信息报告系统。

  A、国务院

  B、国务院办公厅

  C、国务院卫生行政主管部门

  D、省、自治区、直辖市人民政府

  【答案】C

  【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,国务院卫生行政主管部门制定突发事件应急报告规范,建立重大、紧急疫情信息报告系统。

故选C。

  9、下列哪项不属于传染病流行病学资料内容()。

  A、年龄、性别

  B、热型

  C、发病季节

  D、卫生习惯

  【答案】B

  【解析】传染病流行病学资料内容包括年龄、性别,卫生习惯,预防接种史,发病季节等。

  10、克罗恩病()。

  A、病变以全结肠弥漫性改变为主

  B、病变主要位于直肠和乙状结肠

  C、病变多位于回肠远段

  D、病变不可能位于空肠

  【答案】C

  【解析】肠结核病变以回盲部为主;克罗恩病病变多位于回肠远段;溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠。

  11、关于炎症概念的叙述更准确的是()。

  A、活体组织对损伤的反应

  B、具有血管系统的活体组织对损伤的防御反应

  C、组织对损伤的防御反应

  D、血管对致炎因子所产生的反应

  【答案】B

  【解析】炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。

  12、以下哪项为补体不具备的生物学作用()。

  A、对免疫复合物的调理

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  B、促进抗体的生成

  C、中性粒细胞的趋化

  D、细胞溶解及杀菌

  【答案】B

  【解析】补体具有溶细胞,溶菌;趋化作用,调理作用及中和病毒的作用,没有抗原性不能促进抗体生成。

  13、下列哪种疾病状态下基础代谢率升高()。

  A、肾病综合征

  B、甲状腺机能低下

  C、甲状腺机能亢进

  D、病理性饥饿

  【答案】C

  【解析】基础代谢率是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。

在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等影响时的状态。

基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症以及病理性饥饿时;基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等。

故选C。

  14、某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。

应首先采取的诊断措施是()。

  A、血培养

  B、查血常规

  C、腰穿

  D、查尿常规

  【答案】C

  【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现,考虑流行性乙型脑炎的可能,首先做腰穿。

  15、男,81岁,早晨起床时突然憋气,须端坐,1d前曾类似发作,3d来双下肢水肿,右侧为著。

心电图示完全性右束支传导阻滞,余无异常。

胸片未见异常。

FDP>20mg/L,D-D二聚体>1000μg/L。

最可能诊断是()。

  A、急性左心衰竭

  B、肺梗死

  C、以上都不是

  D、急性心肌梗死

  【答案】B

  【解析】肺栓塞梗死典型表现为呼吸困难,气短,胸痛,晕厥,咯血甚至休克,下肢水肿,心电图示急性右

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  心室扩张和肺动脉高压,显示为完全或不完全右束支传导阻滞。

  16、慢性支气管炎早期肺功能改变为()。

  A、闭合气量增加

  B、一秒率减少

  C、VC减少

  D、肺总量增加

  【答案】A

  【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变,闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。

当小气道有阻塞时,最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时,流量明显下降,闭合气量可增加。

  17、骨髓移植的主要作用是()。

  A、重建造血和免疫系统

  B、抑制实体肿瘤的生长

  C、治疗病毒感染

  D、治疗自身免疫病

  【答案】A

  【解析】骨髓为造血系统,且是中枢免疫器官,骨髓移植可重建患者造血和免疫系统。

  18、某幼儿园有200名儿童,近一周内有30名儿童患病,并有相似的症状。

这种情况称之为()。

  A、散发

  B、暴发

  C、大流行

  D、传染

  【答案】B

  【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内,突然出现大量相同病人的现象。

如托幼机构的麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴发。

题目中的幼儿园属于集体单位,且短时间(一周)出现很多(30名)症状相似的病人,所以是这种情况为暴发。

故选B。

  19、某幼儿园有200名儿童,近一周内有30名儿童患病,并有相似的症状。

这种情况称之为()。

  A、散发

  B、暴发

  C、大流行

  D、传染

  【答案】B

  【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内,突然出现大量相同病人的现象。

如托幼机构的

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  麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴发。

题目中的幼儿园属于集体单位,且短时间(一周)出现很多(30名)症状相似的病人,所以是这种情况为暴发。

故选B。

  20、志贺菌属常引起()。

  A、阿米巴痢疾

  B、肠热症

  C、细菌性痢疾

  D、假膜性肠炎

  【答案】C

  【解析】易选肠热症。

同学把肠杆菌科中志贺菌属和沙门菌属相混淆了。

志贺菌属是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌,俗称痢疾杆菌。

  21、血清中含量最高的补体成分是()。

  A、C1q

  B、I因子

  C、C3

  D、C5a

  【答案】C

  【解析】C3为血清中含量最高的补体。

  22、动脉粥样硬化的危险因素有()。

  A、高脂血症

  B、吸烟

  C、高血压

  D、糖尿病

  【答案】ABCD

  【解析】动脉粥样硬化的主要危险因素有:

①高脂血症;②高血压;③吸烟;④糖尿病;另外还有性别和年龄因素。

故选ABCD。

  23、下列物质中,食物的特殊动力作用最强的是()。

  A、无机盐

  B、糖

  C、脂肪

  D、蛋白质

  【答案】D

  【解析】食物的特殊动力作用是影响能量代谢的因素之一,在食物中,蛋白质的食物特殊动力作用最强,可

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  达30%,糖和脂肪的特殊动力作用为4%~6%,混合食物为10%左右。

  24、中动脉又名()。

  A、弹性动脉

  B、肌性动脉

  C、无名动脉

  D、输送动脉

  【答案】B

  【解析】中动脉主要由大量环行排列的平滑肌和少量的弹性纤维和胶原纤维组成。

因此管壁的收缩性大,故又称为肌性动脉。

具有调节局部器官供血量的作用。

故选B。

  25、使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是()。

  A、纤溶酶

  B、活化素

  C、凝血酶

  D、第Ⅵ因子

  【答案】A

  【解析】使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是纤溶酶。

  26、眼球前后径过长,远物聚焦在视网膜的前方()。

  A、老视眼

  B、正视眼

  C、散光

  D、近视眼

  【答案】D

  【解析】近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强,故远处物体发出的平行光线被聚焦在视网膜的前方,因而在视网膜上形成模糊的图像。

  27、()是临床医疗服务的首要道德职责。

  A、防病治病

  B、救死扶伤

  C、实行社会主义人道主义

  D、全心全意为人民身心健康服务

  【答案】B

  【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责,即所有临床医务人员都应把病人的生命和健康放在第一位,为病人谋利益。

故选B。

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  28、质粒为细菌的()。

  A、胞质颗粒

  B、异染颗粒

  C、致病物质

  D、染色体外DNA

  【答案】D

  【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。

  29、最基本的四种情绪有快乐(喜)、愤怒(怒)、()。

  A、悲哀(哀)

  B、厌恶(恶)

  C、恐惧(惧)

  D、期望(欲)

  【答案】AC

  【解析】基本情绪是人和动物共有的与本能活动相联系的情绪,也称原始情绪。

情绪的分类方法有很多种,近代西方学者关于情绪分类研究中,认为有四种基本情绪:

快乐(喜)、愤怒(怒)、悲哀(哀)、恐惧(惧)。

故选AC。

  30、灵敏度是指()。

  A、实际有病,试验阴性

  B、实际无病,试验阳性

  C、实际有病,试验阳性

  D、实际无病,试验阴性

  【答案】C

  【解析】筛检是运用检验、实验室检查等各种手段,从表面健康的人群中查出某病可能患者或高危患者。

评价筛检的指标有灵敏度和特异度。

灵敏度是指在一个人群中进行某种疾病的筛检时,实际有病的人,按诊断标准被正确的判为有病的百分率。

实际有病被找出的病例称真阳性;实际有病未被找出的,称假阴性。

所以灵敏度又称真阳性率。

故选C。

  31、决定抗原特异性的是()。

  A、抗原的种类

  B、抗原分子表面的特殊化学基团

  C、抗原分子量的大小

  D、抗原结构的复杂性

  【答案】B

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  【解析】决定抗原特异性的物质基础是抗原分子表面的特殊化学基团即抗原决定簇。

  32、肺功能测定:

肺活量占预计值的70%,第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值为50%,残气量容积占肺总量的45%,肺总量稍降低符合哪种诊断()。

  A、弥散功能障碍

  B、以限制为主的混合型通气障碍

  C、阻塞型通气障碍

  D、以阻塞为主的混合型通气障碍

  【答案】D

  【解析】FEV1/FVC%<70%是反映阻塞性通气功能障碍的最可靠的指标,肺总量下降提示有限制性通气功能障碍。

  33、以下哪项属于周围免疫器官()。

  A、肾

  B、腔上囊

  C、脾

  D、胸腺

  【答案】C

  【解析】外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴结组成。

  “骨髓、腔上囊、胸腺”为中枢免疫器官。

  34、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是()。

  A、性情改变.

  B、嗜睡、双眼凝视

  C、惊厥

  D、头痛

  【答案】A

  【解析】前驱期(早期)1~2周,一般起病缓慢,在原有结核病基础上,出现性情改变。

  35、肝硬化最常见的并发症是()。

  A、上消化道大出血

  B、自发性腹膜炎

  C、肝昏迷

  D、原发性肝癌

  【答案】A

  【解析】肝硬化往往因并发症而死亡,肝硬化的并发症有上消化道出血、肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液等。

其中上消化道出血为肝硬化最常见的并发

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  症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。

故选A。

  36、下列属于抗贫血药物的是()。

  A、硫酸亚铁

  B、米索前列醇

  C、叶酸

  D、维生素B12

  【答案】ACD

  【解析】抗贫血药包括铁剂:

硫酸亚铁等;叶酸类:

叶酸和维生素B12。

故选ACD。

  37、全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是()。

  A、骨骼肌

  B、脂肪组织

  C、肝

  D、脑

  【答案】B

  【解析】全身营养不良时,合成代谢降低,分解代谢增强,通常不太重要的器官先发生萎缩,一方面可以减少能量的消牦,同时分解为氨基酸等物质,作为养料来源维持生命,是身体保护自己的一种防御方式。

全身营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等,由于蛋白质摄入不足或者血液等消耗过多引起全身器官萎缩,这种萎缩常按一定顺序发生,即脂肪组织首先发生萎缩,其次是肌肉,再其次是肝、脾、肾等器官,

  38、个体面对应激源,通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态,称为()。

  A、解脱

  B、应对

  C、压抑

  D、超脱

  【答案】B

  【解析】个体面对威胁性的应激源,通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态称之为应对。

故选B。

  39、周围血白细胞数减少、肥达反应阳性多见于()。

  A、恙虫病

  B、斑疹伤寒

  C、败血症

  D、伤寒

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  【答案】D

  【解析】常见错误:

选答“恙虫病”或“斑疹伤寒”,立克次体病患者的血液白细胞数正常、肥达反应阴性,应复习立克次体病与伤寒的实验室检查特点。

要点立克次体病患者的血液白细胞数正常,而伤寒患者血液白细胞数减少。

  40、神经一肌接头处的化学递质是()。

  A、去甲肾上腺素

  B、乙酰胆碱

  C、5-羟色胺

  D、γ-氨基丁酸

  【答案】B

  【解析】大量形态学和电生理学的研究证明,骨骼肌神经一肌接头处兴奋的传递,是由神经末梢释放的乙酰胆碱中介的。

  41、下列疾病中最适宜开展二级预防的是()。

  A、麻疹

  B、高血压

  C、天花

  D、直肠癌

  【答案】D

  【解析】不同类型疾病,有不同的策略,任何疾病或多数疾病,都应强调一级预防。

二级预防主要用于预防肿瘤性疾病。

三级预防主要用于心血管疾病。

故选D。

  42、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括()。

  A、抗结核治疗

  B、激素治疗

  C、胸腔抽液

  D、支持疗法

  【答案】B

  【解析】结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有:

一般治疗及对症处理;抗结核药物化疗;胸腔积液的处理等。

全身毒性症状严重、大量胸水者,在抗结核药物治疗的同时,可试用糖皮质激素治疗。

应慎重掌握其适应证,注意不良反应和结核播散。

  43、面神经核位于()。

  A、端脑

  B、延髓

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  C、中脑

  D、脑桥

  【答案】D

  【解析】面神经核起自脑桥。

  44、血栓形成的条件不包括()。

  A、血液流速过快

  B、血液呈高凝状态

  C、血管内皮细胞损伤

  D、血液流速过慢

  【答案】A

  【解析】血栓形成的条件包括:

①心血管内皮细胞的损伤,心血管内膜的内皮细胞具有抗凝和促凝的两种特性,在生理情况下,以抗凝作用为主,从而使心血管内血液保持液体状态。

②血流状态的改变,主要指血流减慢和血流产生漩涡等改变,有利于血栓的形成。

③血液凝固性增加,是指血液中血小板和凝血因子增多,或纤维蛋白溶解系统活性降低,导致血液的高凝状态。

故选A。

  45、影响神经系统发育的最主要的激素是()。

  A、甲状腺激素

  B、糖皮质激素

  C、盐皮质激素

  D、肾上腺素

  【答案】A

  【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育的最主要激素。

肾上腺素可提高中枢神经系统的兴奋性、警觉性,反应变得灵敏,糖皮质激素可引起欣快感、烦躁等,但均不影响神经系统的发育。

生长激素和盐皮质激素也不影响神经系统的发育。

  46、69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时,无胸痛,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。

查体:

体温

  36.5℃,收缩压140mmHg,脉搏110次/分,呼吸30次/分,双肺布满湿啰音和哮鸣音。

有关肌钙蛋白描述正确的为()。

  A、肌钙蛋白是心肌损伤的高度特异性指标

  B、肌钙蛋白在心律失常、肾衰竭、肺栓塞时一定不升高

  C、该患者肌钙蛋白升高即可诊断为心肌梗死

  D、6h内肌钙蛋白正常,可排除心肌梗死诊断

  【答案】A

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  【解析】肌钙蛋白对心肌损伤敏感性、特异性均较高。

  47、主要用于表面麻醉的是()。

  A、丁卡因

  B、普鲁卡因

  C、苯妥英钠

  D、利多卡因

  【答案】A

  【解析】表面麻醉是将穿透性强的局麻药根据需要涂于黏膜表面,使黏膜下的神经末梢麻醉,用于眼、鼻、口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道黏膜的浅表手术,常选用丁卡因。

其优点是既有麻醉作用又有缩血管作用,减少手术创面的出血。

故选A。

  48、属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药的是()。

  A、拉贝洛尔

  B、硝普钠

  C、氯沙坦

  D、卡托普利

  【答案】C

  【解析】血管紧张素Ⅱ受体阻断药包括氯沙坦、厄贝沙坦等。

故选C。

  49、与免疫原混合/结合后可提高免疫应答的物质是()。

  A、激活剂

  B、免疫佐剂

  C、载体分子

  D、抑制剂

  【答案】B

  【解析】免疫佐剂能非特异性增强抗原的免疫原性或改变免疫反应类型使机体对该抗原的免疫应答更强烈。

  50、根据老年人的代谢特点,老年人的饮食应()。

  A、低蛋白、低脂肪、热量较低

  B、高蛋白、高脂肪、热量较高

  C、高蛋白、低脂肪、热量较低

  D、低蛋白、高脂肪、热量较低

  【答案】C

  【解析】人进入老年期,由于活动量减少,机体的代谢率降低,生理功能减退,消化系统的调节适应能力下降随年龄的增长,老年人膳食中热量供给应逐渐减少。

因为老年人活动量减少,如果热量供应过多,容易引

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  起肥胖。

因为老年人的蛋白质分解代谢增强,对蛋白质的利用能力也降低。

为了补偿功能消耗,维持机体组织代谢、修补的需要,增强机体抵抗力,应注意蛋白质的供给。

老年人总的热能摄入减少,而蛋白质需求量却相对不变,故膳食中脂肪与糖类的供给应该减少,蛋白质相应增加。

脂肪摄入过多易产生高脂血症、高胆固醇血症,继之会引发高血压、冠心病等,所以饮食应低脂肪。

老年人应控制糖类的摄入量,尤其应限制纯糖的摄入。

因为糖在体内可转化为脂肪,使人发胖。

故选C。

  51、导致甲状腺肿大最常见的原因是()。

  A、垂体肿瘤

  B、缺碘

  C、先天性疾患

  D、药物

  【答案】B

  【解析】弥散性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿,是由于缺碘使甲状腺素分泌不足,促甲状腺素分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。

故选B。

  52、对胸导管的不正确描述是()。

  A、收纳人体3/4的淋巴

  B、起自乳糜池

  C、注入左静脉角

  D、在注入静脉前收纳右颈干

  【答案】D

  【解析】胸导管是全身最大的淋巴管道。

胸导管下端起于乳糜池。

胸导管自乳糜池起始后上行,穿膈的主动脉裂孔入胸腔,在胸主动脉与奇静脉之间上升,继而移向左侧,出胸廓上口达颈根部,呈弓形弯曲注入左静脉角。

胸导管在注入左静脉角之前,又接纳左支气管纵隔干、左颈干和左锁骨下干。

胸导管通过上述六条淋巴干收集下半身(腹盆部、双侧下肢)和左侧上半身(左头颈、左上肢、左胸部)的淋巴,即全身约3/

  53、多细胞真菌的菌落类型是()。

  A、丝状型

  B、类丝状型

  C、类酵母型

  D、酵母型

  【答案】A

  【解析】丝状菌落是多细胞真菌的菌落形式,由许多疏松的菌丝体构成。

菌落成棉絮状、绒毛状或粉末状。

  菌落正背两面呈现不同的颜色。

丝状菌落的形态、结构和颜色常作为鉴定真菌的参考。

  54、解热镇痛药作用是()。

  【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

  A、能使正常人体温降到正常以下

  B、能使发热病人体温降到正常以下

  C、能使发热病人体温降到正常水平

  D、必须配合物理降温措施

  【答案】C

  【解析】解热镇痛药的解热作用特点是使升高的体温降到正常水平,但对正常体温无影响。

故选C。

  55、下列选项中,对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物是()。

  A、头孢噻肟

  B、头孢噻吩

  C、头孢唑啉

  D、头孢胺苄

  【答案】A

  【解析】头孢菌素类抗生素是目前广泛使用的一种抗生素。

属于β-内酰胺类抗生素。

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