十八项医疗核心制度培训试题与答案.docx
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十八项医疗核心制度培训试题与答案
十八项医疗核心制度试题
108、入院天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：
（）
ABCD、转入上级医院诊疗、组织疑难病例讨论、上报院领导处理、继续保守
科室：
姓名：
成绩：
治疗
一、选择题每题分，共题，共分（23570）
11、按手术分级管理制度，高年资住院医师可单独完成的手术是（）
1（）、关于首诊负责制，哪项是正确的
ABCD、一级手术、二级手术、三级手术、四级手术
AB．首诊医师诊治困难，请上级医师指导．因存在他科疾病，在未请求会诊的情况下
12、疑难病例是指住院患者入院（）日未确定诊断者。
转入他科．经会诊明确为他科疾病，首诊医生不予处理病人．家属强烈要求转院，CD
A.7B.5C.13D.4
未派医护人员护送
13（）、三级手术指
2（）、关于“三级查房”，正确的是
AB、技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术、技术难度一般、手术过程
A1BC．副主任以上医师每周查房次．主治医师每天查房两次．主治医师遇有疑难、
不复杂、风险度中等的各种手术、技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种C
危急病例，及时向上级医师或科主任报告．主治医师无需检查住院医师、进修医师D
手术、技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术D
的医嘱
14（）、医师值班、交接班正确的是
3（）、关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错误的
AB、接班人员未及时到岗，交班人员到时间后可以下班、值班医师因急会诊离开岗位未
AB．必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论．参加讨论的人
告知护士去向、医技科室值班人员应将设备运行情况记录签字后交班C
员应对该病例充分发表意见和建议．讨论最后由主持人进行归纳总结，并明确下一步C
15（）、关于“疑难危重病例讨论”说法错误的有
治疗方案．讨论由副主任以上医师记录D
AB、虽然住院检查有重要异常发现，但病人无明显相关临床表现，可以不作讨论、病情危
4（）、关于会诊不正确的是
重或需要多科协作抢救的病例、讨论由主持人归纳总结，确定下一步治疗方案C
A．会诊科室必须认真填写病史概要、初步诊断、会诊目的和要求，由主治医师签字后送
16（）、危重病人抢救时正确的做法有
往被邀科室。
．急会诊、抢救会诊等特殊情况下，可不受级别对等限制．会诊医师BC
AB、相关科室的最高职称医师在家中电话指挥抢救、医技科室因工作忙，拒绝相关床边
应将会诊意见详细记录在会诊单上．紧急会诊时也必须填写会诊申请单，电话直接通D
检查、护士害怕走夜路，拒绝到院参加抢救、值班医师先行到场，边参加抢救，边向CD
知邀请，被邀医师可以拒绝
上级医师汇报
5（）、临床查对完全正确的是
17（）、不是“术前讨论制度”的内容是
AB．护士执行医嘱时，一定要做到“十对”．医师开具各种医疗文件时，对病员的姓名、
A、术前应对诊断、治疗、检查结果分析、术前准备、手术适应症、禁忌症进行梳理讨论
年龄加以核实．抢救病人执行口头医嘱时，执行者必须口头复诵一遍，核对无误方可C
BC、是防止疏漏，预防差错发生，保证手术质量的重要措施之一、除手术及麻醉相关人员
执行，并将使用的空安瓿、药瓶、相关包装等物品保留备查．采集标本时应查患者D
参加外，必要时可请其他科室、外院专家参加，特殊病例，院领导参加、讨论时由经治D
姓名、性别、床号、标签、标本质量
6、不符合一级护理要求的是（）
A．每小时巡视患者，观察病情变化B．每2-3小时巡视患者，观察病情变化C．每
日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征D．对患者提供适宜的照顾和康复健康指导
7、因抢救未能及时记录时，应在抢救结束后哪个时间段内据实补记：
（）
A．2小时内B．4小时内C．6小时内D．12小时内E.24小时内
8、死亡病例讨论必须在病人死亡后内完成（）
A、24小时B、48小时C、一周D、二周
9、下列关于首诊负责制，理解正确的是：
（）
A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病
历记录B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做
病历记录。
C、对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，直接建议转院治疗
医师脱稿简明介绍病史及诊疗经过
18、关于死亡病例讨论正确的是（）
A、病人死亡后两周内完成死亡讨论B、讨论由护士长主持，医疗组全体人员参加
C、讨论时应重点总结经验，无需提及不足D、必要时由医务科组织，科室相关人员或医疗
组全体医师、护士长、责任护士参加
19、关于各级医师的手术范围及审批权限不正确的是（）
A、主治医师熟练掌握一、二类手术，在上级医师指导下开展三类手术
B、住院医师在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握一类手术
C、低年资副主任医师熟练掌握一、二、三类手术，在上级医师参与指导下开展四类手术
D、高年资副主任医师熟练完成一、二、三类手术，在主任医师指导下开展四类手术
20、危重病人抢救时正确的做法是（）
A、立即报告上级医师，待其到场后积极抢救B、没有主治以上医师时，由护士长主持抢34、死亡病例讨论由（）汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步
救C、抢救急会诊时，被邀科室主治以上医师无法到达现场时，值班的住院医师可以不去
诊断等。
参加抢救，但要电话告知邀请科室D、遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及A主管医师B二线医师C科室主任
时报告35、会诊医生必须具备的最低职称条件是（）
21、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？
（）A住院医师B主治医师C副主任医师D主任医师
A、让患者到它院诊治。
B、移交给接班医师。
C、等上班后再继续诊治。
二、判断题（每题2分，共15题，共30分）
22、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：
（）1.因病情危重且不属于本科疾病，首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。
（）
A、转入上级医院诊疗。
B、组织会诊讨论。
C、上报院领导处理。
2.科主任查房时要听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的
23、高级专业技术职务医师每周查访至少：
（）办法、建议。
（）
A、1次B、2次C、3次D、4次3.住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。
（）
24、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？
（）4.诊断不明确或疗效较差的；检查有重要异常发现而临床无法解释或可能导致诊疗方案重
A、10分钟B、15分钟C、20分钟D、30分钟
大改变的；病情危重，或需多科协作抢救的；本地区罕见的疾病。
均应按疑难危重病例进
25、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（）行讨论。
（）
A、一类手术B、二类手术C、三类手术D、四类手术5.时间不允许术前讨论的丙丁类手术，由副主任医师以上医师确定手术方案。
（）
26、手术记录应当在术后（）内完成6.参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的情况及对策、可
A、6小时B、12小时C、24小时D、三天能发生的意外及防范措施、术后观察及护理提出针对性意见和建议。
（）
27、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）7.抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，来不及记录的可在抢救结束后8小时内
内进行讨论。
补记。
（）
A、1天、6小时B、3天、12小时C、1周、1天D、5天、1天8.首诊医师请其它科室会诊必须先经本科上级医师查看病人并同意。
（）
28、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补9.患者病情变化或需要特殊检查治疗时，医生必须做到告知义务并签字。
（）
记，并加以说明。
（）10.值班医（技）师必须坚守工作岗位。
因手术、急会诊等工作需要离开时，应向值班护
A2小时B6小时C4小时
士交代去向保证联系。
（）
29、新入院患者，（）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录11.二级手术由科主任审批，低年资主治医师以上人员签发通知单。
（）
A24B48C7212.住院医师有权决定患者进行院内/外会诊、转院等问题。
（）
30、一般患者每周应有2次（）查房记录，并加以注明。
13.死亡病例讨论必须由科主任或副主任医师以上职称的医师主持，全体医师和护士长参
A住院医师B主治医师C主任医师（或副主任医师）
加。
（）
31、重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到
14.实习（轮转）医师的日常病程记录，带教医师应在48小时内审查、修改并签字以示负
分钟⋯对病情稳定患者至少（）天记录一次病程记录。
A2B3C4
责。
（）
15.住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查表》由
32、科内会诊原则上应（），全科人员参加。
主要对本科的疑难病例、危重病例、手
术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。
会诊由科主任
医疗机构负责保管至少十五年。
（）
或总住院医师负责组织和召集。
会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目
的。
通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。
A每周举行两次B每周举行一次C每两周举行一次
33、高年资副主任医师：
担任副主任医师（）年以上。
A3B4C5
一、选择题
1-5ACDDC6-10BCCAB11-15AACCA16-20DDDCD21-25BBBAA26-30CCBBC31-35BBAAB
二、判断
1-5×√√√×6-10√×√√√11-15××√×√
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