阜新矿务局结核病医院医药护技人员考试试题及解析.docx
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阜新矿务局结核病医院医药护技人员考试试题及解析
说明:
本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。
一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
)
1、肿瘤分化越高()。
A、恶性程度越高
B、转移越早
C、恶性程度越低
D、预后较差
【答案】C
【解析】肿瘤的分化是指肿瘤细胞和组织在形态和功能上趋向于与其来源的细胞和组织相似的过程,相似的程度称为肿瘤的分化程度,分化程度与恶性程度成反比。
肿瘤分化越高,异型性越小,恶性程度越低,转移越晚,预后越好。
故选C。
2、关于病毒核酸正确的是()。
A、DNA皆为单链
B、RNA不能携带遗传信息
C、可控制病毒的遗传和变异
D、不能决定病毒的感染性
【答案】C
【解析】核酸是病毒的遗传物质,包含遗传基因,决定病毒的遗传特性。
3、社会主义医德幸福观认为()。
A、医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足
B、医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上
C、防病治病,维护人民健康是最大幸福
D、必须把个人幸福与集体幸福统一起来
【答案】ABCD
【解析】社会主义医德幸福观认为医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足,医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上,防病治病,维护人民健康是最大的幸福,必须把个人幸福与集体幸福统一起来。
故选ABCD。
4、休克淤血性缺氧期与缺血性缺氧期相比较,其不同的临床表现为()。
A、脸色苍白,少尿
B、四肢冰凉,出冷汗
C、脉搏细速,脉压小
D、血压进行性下降
【答案】D
【解析】缺血性缺氧期时血压可骤降,也可略降,甚至可以正常(由于机体的代偿),故血压下降不是判断休克的早期指标,同时由于血液的重新分配,心脑的灌流量可以维持正常,故缺血性缺氧期的病人神志一般是清楚的,休克瘀血性缺氧期患者神志淡漠,神志昏迷。
休克瘀血性缺氧期病人血液和脉压进行性下降,血压常明显下降,脉搏细速,静脉萎陷。
故选D。
5、膀胱三角的标志为()。
A、尿道内口与膀胱底之间
B、尿道内口与膀胱尖之间
C、两输尿管口与膀胱尖之间
D、尿道内口与两输尿管口之间
【答案】D
【解析】膀胱三角为膀胱底部内面一三角形区域,其黏膜光滑,位于两输尿管口与尿道内口之间,是肿瘤、结核和炎症的好发部位,亦是膀胱镜检的重点区。
故选D。
6、某药的t1/2为3小时,每隔1个t1/2给药一次,达到稳态血药浓度的时间是()。
A、6小时
B、10小时
C、15小时
D、20小时
【答案】C
【解析】消除半衰期(t1/2):
即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。
可预测药物达稳态血药浓度时间。
经过5个半衰期,药物达到稳态血药浓度。
该药半衰期为3小时,故达到稳态浓度大概需要15小时。
故选C。
7、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时,可见于下列何种情形()。
A、重度低体温症
B、老年患者的心脏停搏前心电
C、重度高钾血症
D、以上皆是
【答案】D
【解析】以上均可见无脉电活动,心律为宽QRS波。
8、精神分析疗法主要运用()等技术。
A、自由联想
B、阻抗
C、移情
D、释梦
【答案】ABCD
【解析】精神分析心疗法主要采用自由联想、释梦、阻抗和移情等技术帮助患者将压制在潜意识中的心理冲突,释放到意识层面,使患者产生顿悟,从而改变原有的心理行为模式,达到消除症状的目的。
故选ABCD。
9、男,38岁,低热月余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;
ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。
为明确诊断,下列哪项检查最重要()。
A、肺CT
B、PPD试验
C、痰细菌培养
D、痰检抗酸杆菌
【答案】D
【解析】患者为青年,慢性起病,痰中带血,胸片示左肺尖密度不均阴影,应考虑肺结核,ESP升高示结核活动,需查痰找结核杆菌以明确诊断。
10、髋关节()。
A、关节囊内有前、后交叉韧带
B、只能完成屈伸运动
C、节囊内有股骨头圆韧带
D、由股骨下端和胫、腓骨上端构成
【答案】C
【解析】髋关节组成:
股骨头和髋臼组成。
关节囊外有韧带加强,前方为髂股韧带,前下方的耻骨韧带,后上位的坐骨韧带,囊内有股骨头圆韧带。
髋关节的运动:
能绕冠状轴作屈伸运动,绕矢状轴作内收、外展运动,绕垂直轴作选内旋外运动,还可作环转运动。
11、下列在人工培养基上生长后呈现“油煎蛋”样菌落的微生物是()。
A、衣原体
B、病毒
C、螺旋体
D、支原体
【答案】D
【解析】支原体典型的菌落在人工培养基上呈现“油煎蛋”样。
12、视网膜上只有视锥细胞而无视杆细胞的区域是()。
A、视盘
B、视盘周边部
C、视网膜周边部
D、中央凹
【答案】D
【解析】视杆细胞主要分布于视网膜的周边区,其数量在中央凹外10°-20°处最多,越往视网膜周边区则越少;视锥细胞高度集中于视网膜中央凹处,且此处仅有视锥细胞分布,向视网膜周边区即明显减少。
故选D。
13、下列关于恶性肿瘤特点的叙述,正确的有()。
A、多数为局部生长
B、可通过血液、淋巴途径向远处转移
C、晚期多伴有恶液质
D、多数有完整包膜,易于手术切除
【答案】BC
【解析】恶性肿瘤发展较快,呈浸润性生长,瘤细胞四周蔓延侵入周围组织的间隙、管道、空腔等处,并破坏邻近器官和(或)组织。
恶性肿瘤一般无包膜,与周围组织分界不清。
固定、不能推动,表面高低不平,质脆,肿瘤中央可缺血、坏死、表面溃烂、出血。
瘤体表面可呈菜花样。
故选BC。
14、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现?
()。
A、类神经征
B、贫血
C、易兴奋症
D、腹绞痛
【答案】C
【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。
表现为类神经征(表现为神经衰弱、强迫症、焦虑症等)、贫血、腹绞痛等。
故选C。
15、为诱导免疫耐受,投与免疫抑制剂的最好时间是()。
A、二次免疫应答中
B、几乎与抗原同时投与
C、接种抗原前一周
D、注射抗原后一周
【答案】B
【解析】考查要点:
建立免疫耐受。
常见错误:
选接种抗原前一周。
接种抗原前一周,机体尚未接触抗原,没有免疫应答,当然不会产生“诱导免疫耐受。
”免疫抑制剂的作用是抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转录,所以应同抗原一起投与。
16、关于免疫,错误的是()。
A、有助于维持机体的内环境稳定
B、对机体总是有利的
C、可防止肿瘤发生
D、可抵御病原微生物的入侵
【答案】B
【解析】本题旨在考查学生对免疫概念的理解。
选错者对免疫功能了解不够全面。
免疫有三大功能;免疫防御、免疫监视、免疫稳定,这些功能如发挥正常,对机体是有利的。
如免疫功能过高或过低,就会引起病理性免应答,对机体造成损伤,故对机体总是有利错误。
17、治疗血吸虫病的首选药物是()。
A、吡喹酮
B、血防846
C、酒石酸锑钾
D、硝硫氰胺
【答案】A
【解析】吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物。
18、pH7.40,PaCO270mmHg,HCO3-40mmol/L,Na+141mmol/L,Cl-95mmol/L,以上化验结果为何种酸碱失衡()。
A、代碱+AG增高型代酸
B、以上都不是
C、呼酸+代碱+AG增高型代酸
D、代酸+呼碱
【答案】B
【解析】pH>
7.45,HCO3->26mmol/L,可诊断为代谢性碱中毒,PaCO2升高,HCO3-升高,pH降低可诊断为呼吸性酸中毒,因此,以上化验结果应诊断为代碱+呼酸。
19、pH7.40,PaCO270mmHg,HCO3-40mmol/L,Na+141mmol/L,Cl-95mmol/L,以上化验结果为何种酸碱失衡()。
A、代碱+AG增高型代酸
B、以上都不是
C、呼酸+代碱+AG增高型代酸
D、代酸+呼碱
【答案】B
【解析】pH>
7.45,HCO3->26mmol/L,可诊断为代谢性碱中毒,PaCO2升高,HCO3-升高,pH降低可诊断为呼吸性酸中毒,因此,以上化验结果应诊断为代碱+呼酸。
20、在突发公共卫生事件的处理方面下列哪些不属于卫生行政部门的职责?
()
A、组织突发事件的调查
B、组织突发事件的控制
C、组织突发事件的医疗救治
D、领导指挥突发事件应急处理工作
【答案】D
【解析】突发事件发生后,省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急处理指挥部,省、自治区、直辖市人民政府主要领导人担任总指挥,负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。
故选D。
21、以下关于医学实践与医学道德修养关系的说法,正确的有()。
A、医学实践是医学道德修养的基础
B、医学实践是检验医学道德修养的标准
C、医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力
D、医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿
【答案】ABCD
【解析】医学实践是医学道德修养的根本途径。
医学实践是医学道德修养的基础;医学实践是检验医学道德修养的标准;医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力;医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿。
故选ABCD。
22、正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态()。
A、固定不变
B、相对恒定
C、随机多变
D、绝对平衡
【答案】B
【解析】内环境理化性质的相对恒定,理化性质包括:
温度、pH、渗透压、化学组成等。
目前,稳态的概念扩大到泛指体内从细胞和分子水平、器官和系统水平到整体水平的各种生理功能活动在神经和体液等因素调节下保持相对稳定的状态。
故选B。
23、测定抗体生成细胞数可用()。
A、溶血空斑试验
B、E花环试验
C、细胞毒试验
D、淋巴细胞转化试验
【答案】A
【解析】溶血空斑试验是体外检测B淋巴细胞抗体形成功能的一种方法,参与的抗体主要是IgM,每个空斑表示一个抗体生成细胞,空斑数即为抗体生成细胞数。
24、缩胆囊素——促胰酶素的作用是()。
A、促进胰液中胰酶分泌
B、促进胃酸分泌
C、促进胃蛋白酶分泌
D、促进胰液中碳酸氢根分泌
【答案】A
【解析】促胃液素可促进胃酸和胃蛋白酶分泌,但促进胃酸分泌的作用更强。
缩胆囊素又名促胰酶素,一方面可以促进胆囊强烈收缩而排出胆汁,另一方面可促进胰液中各种酶的分泌。
25、冻伤患者的足坏死为()。
A、液化性坏死
B、干性坏疽
C、气性坏疽
D、凝固性坏死
【答案】B
【解析】干性坏疽大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。
26、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是()。
A、汉城病毒
B、泰国病毒
C、普马拉病毒
D、汉坦病毒
【答案】D
【解析】汉坦病毒由于抗原性不同分为20个以上的血清型,其致病性不同,其中在我国主要流行的是Ⅰ型汉滩病毒和Ⅱ型汉城病毒,Ⅰ型所致临床症状较重,Ⅱ型次之,Ⅲ型普马拉病毒多为轻型,辛诺柏病毒主要引起以呼吸窘迫和呼吸衰竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征。
27、MHC-Ⅱ类分子受体是()。
A、CD3分子
B、CD21分子
C、CD4分子
D、CD80(B7)分子
【答案】C
【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子;MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子;CD3分子与TCR形成TCRCD3复合体,传递细胞活化信号;CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要作用;EB病毒受体是CD21分子。
28、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是()。
A、性情改变.
B、嗜睡、双眼凝视
C、惊厥
D、头痛
【答案】A
【解析】前驱期(早期)1~2周,一般起病缓慢,在原有结核病基础上,出现性情改变。
29、黄韧带连结于相邻椎骨的()。
A、椎弓板之间
B、棘突之间
C、椎弓根之间
D、横突之间
【答案】A
【解析】黄韧带又称弓间韧带,连接相邻椎弓板之间的韧带,协助围成椎管,限制脊柱过度前屈。
30、迁徙扩散生长的细菌最有可能是()。
A、黏质沙雷菌
B、大肠埃希菌
C、肺炎克雷伯菌
D、普通变形杆菌
【答案】D
【解析】变形杆菌属具有迁徙生长现象。
31、乳突位于()。
A、顶骨
B、额骨
C、蝶骨
D、颞骨
【答案】D
【解析】茎突的后外方有颞骨的乳突。
32、脑神经共有多少对?
()
A、11B、12
C、13
D、14
【答案】B
【解析】脑神经亦称“颅神经”。
从脑发出左右成对的神经。
共12对,其排列顺序通常用罗马顺序表示。
依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。
故选B。
33、心肌纤维一般有()。
A、一个细胞核
B、两个细胞核
C、3—4个细胞核
D、上百个细胞核
【答案】A
【解析】心肌细胞也称心肌纤维,是有横纹的短柱状细胞,多数有分支,借分支连接成网。
每个心肌细胞有一个椭圆形的核,位于细胞中央,偶见双核。
故选A。
34、下面有关哮喘特征的描述中不准确的是()。
A、凡气道高反应性者都是支气管哮喘
B、典型发作时可闻及哮鸣音
C、可自行缓解或治疗后缓解
D、不同程度的可逆性气道阻塞
【答案】A
【解析】气道高反应为支气管道哮喘患者的共同病理生理特征,然而出现气道高反应者并非都是支气管哮喘,如长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等也可出现气道高反应。
35、下列抗结核药物中,哪一种须空腹服下()。
A、异烟肼
B、环丙沙星
C、吡嗪酰胺
D、利福平
【答案】D
【解析】利福平空腹顿服,吸收快而安全,进食后则大大降低了对利福平的吸收。
36、患者,男,13岁,发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排黏液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天,体检发现脐周压痛,肠鸣音亢进,粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15~18个。
本病例的诊断应首先考虑()。
A、细菌性食物中毒
B、急性菌痢
C、急性血吸虫病
D、急性阿米巴痢疾
【答案】B
【解析】常见错误:
错选“急性阿米巴痢疾”、“急性血吸虫病”、“细菌性食物中毒”,说明对菌痢与急性阿米巴痢疾、急性血吸虫病和细菌性食物中毒的临床表现与周围血液细胞检查差别不熟悉。
37、散射免疫比浊法测定时,为了准确测定靶物质浓度,必须使()。
A、充分稀释待测样品
B、有足够强度的发射光
C、B+D
D、检测抗体过量
【答案】D
【解析】免疫比浊法的原理是在一定量的抗体(一般抗体过量)中分别加入递增量的抗原,形成免疫复合物,在促凝剂作用下,形成微粒,出现浊度。
38、Ⅰ型超敏反应不具有的特点()。
A、有明显的个体差异和遗传倾向
B、肥大细胞和嗜碱粒细胞均参与
C、无补体参与
D、免疫病理作用以细胞破坏为主
【答案】D
【解析】II型超敏反应免疫病理作用以细胞破坏为主,又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。
I型超敏反应只引起生理功能紊乱,不引起严重组织损伤。
39、黄韧带连结于相邻椎骨的()。
A、椎弓板之间
B、棘突之间
C、椎弓根之间
D、横突之间
【答案】A
【解析】黄韧带又称弓间韧带,连接相邻椎弓板之间的韧带,协助围成椎管,限制脊柱过度前屈。
40、几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。
次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。
应立即采取何种治疗措施()。
A、对症治疗
B、尽早给予抗生素
C、尽早给予多价抗毒血清
D、清洁灌肠
【答案】C
【解析】常见错误:
①选答“尽早给予抗生素”,肉毒中毒是进食含肉毒毒素的食物所致;②选答“使用酸性溶液洗胃”,肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏;③选答“清洁灌肠”,清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收,是治疗的其中一个
41、下面关于新医学模式的理解,不正确的是()。
A、新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和健康
B、新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动
C、新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰
D、新医学模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因素
【答案】C
【解析】新医学模式也存在其不足之处,也需进行不断改进。
42、病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为()。
A、逆转录
B、转化作用
C、重组
D、翻译
【答案】A
【解析】病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为逆转录。
43、泮托拉唑的主要作用是()。
A、中和胃酸
B、促进胃排空
C、抑制胃酸分泌
D、粘膜保护作用
【答案】C
【解析】泮托拉唑是H﹢K﹢ATP酶(质子泵)抑制剂,可抑制胃壁细胞向胃粘膜腔泵出H﹢,降低胃内HCL水平,是最直接有效的抑制胃酸产生的手段。
故选C。
44、促进胰岛素分泌的药物是()。
A、罗格列酮
B、吡格列酮
C、阿卡波糖
D、格列齐特
【答案】D
【解析】磺脲类降糖药,其作用机制是促进胰岛素分泌。
代表药为:
格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、格列齐特。
故选D。
45、主要组织相容性复合物简称()。
A、ABO
B、HLA和MHC
C、HLA
D、MHC
【答案】D
【解析】主要组织相容性复合物(majorhietocompatibilitycomplex)简称MHC。
46、肉芽组织在组织损伤修复过程中的作用包括()。
A、抗感染和保护创面
B、分解、液化坏死物
C、填补伤口及组织缺损
D、机化或包裹坏死、血栓及异物
【答案】ACD
【解析】肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。
肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:
(1)抗感染保护创面;
(2)填补创口及其他组织缺损伤;
(3)机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。
故选ACD。
47、COPD病理生理改变的标志是()。
A、呼气气流受限
B、肺过度充气
C、气体交换异常
D、肺动脉高压
【答案】A
【解析】呼气气流受限,是COPD病理生理改变的标志,是疾病诊断的关键。
48、肝素抗凝的主要作用机制是()。
A、促进纤维蛋白溶解
B、抑制凝血因子活性
C、抑制血小板活性
D、增强抗凝血酶Ⅲ的活性
【答案】D
【解析】肝素具有很强的抗凝作用,主要是通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性而发挥间接的抗凝作用。
49、严重贫血()。
A、球形心
B、梨形心
C、靴形心
D、绒毛心
【答案】D
【解析】在严重贫血等原因时,心肌细胞可发生脂肪变性,在左心室内膜下和乳头肌处脂肪变性的心肌细胞呈现平行的黄色条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,状似虎斑,故称虎斑心。
50、林可霉素()。
A、具有较强抗绿脓杆菌作用
B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染
C、为支原体肺炎首选药物
D、对念珠菌有强大抗菌作用
【答案】B
【解析】林可霉素属于林可霉素类,在体内分布较广,在骨组织中的浓度是血药浓度的
1.5倍,故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。
故选B。
51、血液中最大的细胞是()。
A、淋巴细胞
B、中性粒细胞
C、红细胞
D、单核细胞
【答案】D
【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小板,根据白细胞胞质有无特殊颗粒,可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。
有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。
无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。
单核细胞占白细胞总数的3%~8%,是白细胞中体积最大的细胞,直径14-20μm。
故选D。
52、基因组为DNA的肝炎病毒是()。
A、丙肝病毒
B、丁肝病毒
C、甲肝病毒
D、乙肝病毒
【答案】D
【解析】常见错误:
选答“丁肝病毒”,学生通常对丁肝病毒的病原学不重视,只了解它的复制必须依赖乙肝病毒,容易误以为它是DNA病毒。
53、前列腺素()。
A、肥大细胞产生
B、血管内皮细胞产生
C、淋巴细胞产生
D、中性粒细胞产生
【答案】B
【解析】前列腺素主要有血管内皮细胞产生。
54、绞痛或痉挛性疼痛常见于()。
A、腹主动脉瘤
B、肠梗阻
C、消化性溃疡
D、胰腺炎
【答案】B
【解析】肠梗阻因蠕动加强,常出现绞痛或痉挛性疼痛。
55、咳嗽但无痰可见于()。
A、气胸
B、支气管扩张
C、支气管内膜结核
D、慢性支气管炎
【答案】A
【解析】咳嗽一般均伴咳痰,咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。
因为气胸时呼吸道内无病理性分泌物,所以虽有咳嗽,但无咳痰。
而其余疾病均于呼吸道内有病理性分泌物,所以均有咳嗽伴咳痰。
56、急性期的诊断指标()。
A、HBsAg(+),HBeAg(+)
B、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)
C、HBsAg(+),抗-HBc(+)
D、抗-HBe(+)
【答案】C
【解析】HBsAg(+)见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期,抗-HBc(+)见于新近有过HBV感染。
57、引起神经细胞兴奋的阈电位是指细胞膜()。
A、对K+通透性突然增大时的临界膜电位值
B、对K+通透性突然减小时的临界膜电位值
C、对Na+通透性突然减小时的临界膜电位值
D、对Na+通透性突然增大时的临界膜电位值
【答案】D
【解析】当膜电位去极化达到某一临界值时,就出现膜上的Na﹢大量开放,Na﹢大量内流而产生动作电位,膜电位的这个