医疗核心制度试题及答案.docx
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医疗核心制度试题及答案
医疗核心制度试题
一、判断题（每题1分）
1、首诊护士因未得到医师同意，拒绝接受他科转来的危重病员。
（×）
2、主治医师应检查住院医师的医嘱，防止医疗过失事故的发生，签发会诊单、特殊检查申请单、特殊药品处方（√）
3、住院医师应及时修改实习〔轮转〕医师书写的病历和各种医疗记录，审签实习医师的处方和各种申请单。
〔√）
4、过敏史明确者，直接填写过敏药物或过敏原名称，如果病人认定无过敏史，那么写“未提供过敏史〞（√）
5、住院医师查房每天不少于2次。
（√）
6、借助电子工具的纸本病历必须符合有关纸本病历的要求，病历应及时打印并手工签名。
（√）
7、上级医师应及时对病历进行检查、修改、讲解、考核并签名，确保病历质量。
（√）
8、病案室管理员应催促有关医师修改完善病案中的缺项和错误。
（√）
9、医务人员、质控人员借阅病历应经医务处批准。
〔√〕
10、疑难、危重病例讨论的目的在于：
尽早明确诊断，制定最正确治疗方案，提高医疗质量，确保医疗平安。
（√）
11、甲乙类、新开展的及特殊病例手术〔局部丙类〕均应术前讨论。
（√）
12、死亡病例讨论应在病人死亡后两周内进行讨论。
（×）
13、参加死亡讨论的人员应对诊疗意见、死亡原因、抢救措施进行详尽分析，总结经验，吸取教训。
（√）
14、危重病人抢救工作应由副主任医师资格或以上人员主持。
（√）
15、参加抢救的医务人员应严格遵守各项医疗规章制度和操作规程，严防过失事故和医疗纠纷的发生，及时填写病危通知单，一式三份，分别交病人家属、医务处和存档。
（√）
16、凡涉及港、澳、台胞、侨胞、外籍人员、离休干部、媒体人员及涉及法律纠纷等病员，在积极救治的同时应向有关部门报告。
（√）
17、会诊医师接到会诊通知单后，应签收并注明时间，并于36小时内前往会诊。
如有困难不能解决，应请本科上级医师协同处理。
（×）
18、急会诊时会诊医师必须在10分钟内到达申请科室，会诊如不及时，延误诊治将承当责任（√）
19、值班医〔技〕师必须坚守工作岗位。
因手术、急会诊等工作需要离开时，应向值班护士交代去向保证联系〔√〕
20、术中切除病灶器官时，应再次核实，确认无误前方可实施切除手术。
特殊器官切除、截肢等须执行知情同意制度。
（√）
21、术中留取的标本应及时粘贴标签，标签及病理送检申请单中姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号等应与病历一致。
标签还应注明标本名称、部位、数量、送检时间等。
（√）
22、药学人员发毒、麻、精药品时，应查对：
处方颜色是否正确，处方内容是否齐全，处方剂量是否超限，处方与病历是否相符，处方医师是否具备麻醉处方权。
（√）
23、检验结果应经过指定人员审核后发报告，急诊单人值班时，应对结果认真审核，必要时再次核实后发报告〔√）
24、输液静脉穿刺前应再次核对床号、姓名、药名，查药品的质量及排气情况。
〔√〕
25手术护士按手术安排表准时到病区接病人，查对病人床号、姓名、性别、疾病诊断及手术名称、部位、术前准备及用药情况，查对无误后接回病人。
（√）
26、每小时巡回患者，观察患者病情变化是特级护理的要点之一。
（×）
27、二级手术由科主任审批，高年资主治医师以上人员签发通知单。
（√）
28、在临床试用新技术发生重大医疗意外事件的、可能引起严重不良后果的、技术支撑条件发生变化或消失的，应暂停使用。
（√）
29、代理人必须熟悉被代理人的工作职责及工作内容，切实履行被代理人离院期间的相应工作，代理期造成的失职、渎职由代理人负责。
（√）
30、接获“危急值〞报告者，应立即汇报主管〔或当班〕医师并做好记录。
（√）
二、单项选择题（每题1分）
1、关于首诊负责制，哪项是正确的（A）
A．首诊医师诊治困难，请上级医师指导B．因存在他科疾病，在未请求会诊的情况下转入他科
C．经会诊明确为他科疾病，首诊护士不予处理病人D．因家属强烈要求将病人转送他院，未派医护人员护送
2、关于“三级查房〞，正确的选项是（C）
A．副主任以上医师每周查房1次B．主治医师每天查房两次C．主治医师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任报告D．主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱
3、关于病历书写哪项是错误的（D）
A．药名不能用符号或缩写，一种药名不能中英文混写
B．患者姓名、性别、联系等根本信息由挂号人员或患者本人填写，但接诊医师应予以核实、完善
C．医务人员应签全名，随机3人不能识别即认为不合格〔潦草〕签名D．冒用或临摹代替他人签名
4、关于电子病历哪种说法错误（D）
A．电子病历必须符合卫生部的?
电子病历根本标准?
B．目前病历电子档与纸本档并存，不属于电子病历
C．不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印D病历电子化过程可以不按?
河北省病历书写标准?
执行
5、关于病历质量控制错误的选项是（D）
A．上级医师要履行职责，及时对病历进行督查、修改、考核B．护理人员按照有关要求做好护理病历书写，粘贴检查报告等
C．医务处、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核D．病案室对病历存在的问题未通知当事人修改
6、关于病案管理哪项错误（D）
A．病案室负责病案的装订成册，做好登记，按ICD-10国际分类法编码
B．病员住院时门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院记录交病人保管
C．病员出院时，经治医师、责任护士应对病历进行完善，经上级医师、护士长、科主任审核、修改、签名后送交病案室D．住院病历保管至少不少于35年E．涉及重大医疗过失、事故的在处理终结后单列保管
7、关于“疑难危重病例讨论制度〞哪一项为哪一项错误的（D）
A．必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论
B．参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议
C．讨论最后由主持人进行归纳总结，并明确下一步治疗方案D．讨论由副主任以上医师记录
8、不是“术前讨论制度〞的内容是（D）
A．术前应对诊断、治疗、检查结果分析、术前准备、手术适应症、禁忌症进行梳理讨论
B．是防止疏漏，预防过失发生，保证手术质量的重要措施之一
C．除手术及麻醉相关人员参加外，必要时可请其他科室、外院专家参加，特殊病例，院领导参加
D．讨论时由经治医师脱稿简明介绍病史及诊疗经过
9、关于死亡病例讨论正确的选项是（D）
A．病人死亡后两周内完成死亡讨论B．讨论由护士长主持，医疗组全体人员参加
C．讨论时应重点总结经验，无需提及缺乏
D．必要时由医务处门组织，科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加
10、危重病人抢救时正确的做法是（D）
A．立即报告上级医师，待其到场后积极抢救B．没有主治以上医师时，由护士长主持抢救
C．抢救急会诊时，被邀科室主治以上医师无法到达现场时，值班的住院医师可以不去参加抢救，但要告知邀请科室D．遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告
11、关于会诊说法错误的选项是（D）
A．会诊医师接通知单后应签收并注明时间，应24小时内完成会诊
B．会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见
C．会诊医师遇疑难问题或病情复杂时，应请上级医师协助会诊，尽快提出处理意见
D．急会诊时，会诊医师必须在15分钟内到达申请科室会诊
E．多科或全院会诊时，申请科室应提前1-2天将病情摘要、会诊目的、邀请人员名单报医务处
12、关于会诊不正确的选项是（D）
A．会诊科室必须认真填写病史概要、初步诊断、会诊目的和要求，由主治医师签字后送往被邀科室。
B．急会诊、抢救会诊等特殊情况下，可不受级别对等限制
C．会诊医师应将会诊意见详细记录在会诊单上
D．紧急会诊时也必须填写会诊申请单，直接通知邀请，被邀医师可以拒绝
13、会诊时错误的做法是（E）
A．需要多科急会诊时，应及时报告医务处，以便医务处及时组织会诊
B．值班医师提出急会诊时，应在申请单上注明“急〞字
C．申请医师须全程陪同，配合会诊抢救工作
D．本院医师外出会诊必须经医务处同意，办理外出会诊审批手续，方可外出会诊
E．会诊医师遇到困难，未报告上级医师，建议将病人转院治疗。
14、医师值班、交接班正确的选项是（D）
A．接班人员未及时到岗，交班人员到时间后可以下班B．值班医师因急会诊离开岗位未告知护士去向
C．值班医师将值班情况记入交接班本，接班人员无须签字确认
D．医技科室值班人员应将设备运行情况记录签字后交班
15、护理交接班时正确的选项是（C）
A．只要护理记录上写清楚了就可以交接班
B．交班时及交班以后发现的问题，由接班者负责
C．新入院患者手术患者和病情发生变化的患者均需书面交班，书写交接班记录
D．交班时还应报告危重病人、术后病人、老年病人等特殊病人的心理状态及前三天的相关情况
E．新入院病人应报告入院的原因和过敏史，无其他内容
F．护士交班时完本钱班工作，写好护理记录，用过的物品留给白班护士处理
16、关于护理交接班内容错误的选项是（D）
A．截止交班时病房原有病人总数、现有病人数B．出院、转出、死亡病人C、手术病人的麻醉种类、手术名称、回病房后血压、伤口引流、镇痛等情况。
D．夜班护理提前到班做好夜班用物准备。
17、临床查对完全正确的选项是（C）
A．护士执行医嘱时，一定要做到“十对〞B．医师开具各种医疗文件时，对病员的姓名、年龄加以核实
C．抢救病人执行口头医嘱时，执行者必须口头复诵一遍，核对无误方可执行，并将使用的空安瓿、药瓶、相关包装等物品保存备查D．采集标本时应查患者姓名、性别、床号、标签、标本质量
18、输血时错误的做法是（D）
A．两人在班时，交叉试验由两人互相核对，一人值班，自己复核B．除抢救病人输血外，均应检查患者的Rh〔D〕血型C．输血前医生、护士共同发现血浆中有少量气泡，退回输血科D．输血前由医生带病历到床边核对患者姓名、血型等相关信息无误后通知护士输血E．将受血者血样、输血申请单送交输血科时，双方应逐项核对F．输血时，需观察5分钟前方可离开，注意有无急性输血反响
19、手术查对中存在错误的选项是（A）
A．手术医师、护士、麻醉分别在麻醉前、手术开始前、离开手术室前进行手术平安核查，麻醉师、手术护士签名确认，医师未签名
B．住院患者?
手术平安核查表?
归病历中保管；非住院患者?
手术平安核查表?
由手术室保存一年
C．进入体腔或深部组织的手术，术前和缝合前必须清点所有辅料和器械数
D．标本标签除了注明患者姓名、年龄等根本信息外，还应注明标本的名称、部位、数量、送检时间
20、注射输液时哪项错误（D）
A．查药盒与药物是否相符B．查药名、剂量、浓度、用法与诊疗单、医嘱是否相符C．查药品的有效期、批号、澄明度、瓶口有无裂缝和松动D．注射毒、麻、精药品时，保存包装药盒E．输液穿刺前，要再次核对床号、姓名、药名等
21、哪一项不属于药学人员查对的内容（C）
A．发麻醉药，查处方医师是否具备麻醉处方权B．查是否有潜在的临床意义的药物相互作用和配伍禁忌
C．使用毒、麻药品时要反复核对并保存空安瓿D．有否重复给药现象
22、医技检查查对不正确的选项是（A）
A．住院医师所作的病理诊断无主治以上医师审核发出的报告B．检验结果经过指定的人员审核后发出报告
C．单人值班时，应对结果认真审核，必要时再次审核后发出报告D．标本的质量和数量均是查对的内容
23、哪一种不属于特级护理的对象（C）
A．病情危重，随时发生病情变化需要进行抢救的患者B．实施连续性肾脏替代治疗的患者
C．病情趋向稳定的重症患者D．使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护病情的患者
24、不符合一级护理要求的是（B）
A．每小时巡视患者，观察病情变化B．每2-3小时巡视患者，观察病情变化
C．每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征D．对患者提供适宜的照顾和康复健康指导
25、临床用血管理中，哪一项为哪一项错误的（F）
A．根据输血标准进行术前免疫等相关工程的检验B．签署输血治疗志愿书，并存入病历
C．备血超过2000毫升的，应经主任签字后报医务处批准D．发生输血不良反响的，立即进行处理并报?
输血不良反响回报单?
E．将血袋留存科室24小时以上F．为了方便，尽量输全血
26、关于手术审批权限错误的是（C）
A．四级手术，科主任审批，高年资副主任医师以上人员签发通知单B．三级手术，科主任审批，副主任医师以上人员签发通知单C．二级手术，科主任审批，副主任医师以上人员签发通知单D．一级手术，主治医师审批并签发通知单E．开展重大新手术、探索性手术工程要上报国家有关部门批复
27、以下做法不符合新技术准入制度的是（C）
A．申报资料中有新技术开展实施方案和风险预案B．新技术试用期间应组织专家进行跟踪评估，建立技术档案
C．可能引起严重不良后果的新技术也应该应用，在应用中总结经验
D．限制性新技术应在限定范围内和具备一定条件时方可使用
三、多项选择题（每题1分）
1、关于“首诊负责制〞错误做法是（ABD）
A．接到首诊科室通知后，要求将重病人直接送来本科B．非本科疾病，让重病人自行去相关科室就诊
C．首诊医师对危重病人与接班医师做好床头交接班D．未经他科会诊，将病人转入他科
2、不应当由主任医师、科主任查房时做的是（DE）
A．审查解决疑难病例、新入院及危重病例的治疗方案B．决定重大手术、检查、治疗方案
C．召集全科会诊，进行教学查房D．重点了解已出院三天的病人情况E．未对术后病例连续查房三天
3、关于“疑难危重病例讨论〞说法错误的有（AB）
A．入院半月诊断不能明确，但患者精神状态尚好，无需讨论B．虽然住院检查有重要异常发现，但病人无明显相关临床表现，可以不作讨论C．病情危重或需要多科协作抢救的病例D．讨论由主持人归纳总结，确定下一步治疗方案E．讨论记录由主治医师、科主任审签后归档
4、关于术前讨论错误的有（CD）
A．对术前诊断、治疗、检查结果进行分析B．检查术前准备工作
C．乙类以下手术可以不讨论，由主治以上医师确定手术方案D．术前讨论可以在术前准备尚未完成时进行
E．术前讨论是预防过失、防止疏忽、保证手术质量的重要措施之一
5、危重病人抢救时不允许出现的做法有（ABCD）
A．相关科室的最高职称医师在家中指挥抢救B．医技科室因工作忙，拒绝相关床边检查
C．护士因害怕走夜路，拒绝到院参加抢救D．药学人员因某种药品在库房取不到，要求医师另开替代药品
E．值班医师先行到场，边参加抢救，边向上级医师汇报F．及时填写病危通知书，一式三份，并请家属签收
6、关于会诊哪几项做法正确（ACDE）
A．会诊医师遇到疑难问题时，应立即报告上级医师，请求协助会诊B．会诊医师会诊24小时后作出治疗方案
C．本院难以解决的疑难病例可请外院专家会诊D．经治医师作详细会诊记录，认真执行会诊确定的治疗方案
E．急、危、重病人会诊时，申请单上注明“急〞字F．根据会诊记录单补记会诊申请单
7、医（技）师值班、交接班做法错误的选项是（ABCE）
A．值班医师在下班时准点到达值班岗位B．接班医师未及时到岗，交班医师报告科主任后先行离开
C．A医（技）师因临时有事，未报告科主任私下与B医（技）师换班D．检验、超声、影像、功能科医师遇到了疑难问题，立即请上级医师协助诊断E．一线医师遇到疑难病人，找不到二线医师
8、护理交班正确的做法有（ABD）
A．接班护士因当天术后病人的镇痛药物使用情况交待不清楚，询问交班护士
B．交班护士因发现某老年病人口腔内有散在的乳白色高出于粘膜外表的点片状斑块，提请医师注意查看并处理
C．病区内少一台微泵，交班护士特别交待“微泵去向不明〞D．交接班时，记录要写清楚，口头要讲清楚，床头要看清楚E．交班时未说明下一班需重点观察和注意的事项
9、关于手术查对正确的选项是哪几项（ABC）
A．手术室护士接病人时，核对病人姓名、性别、诊断、手术名称等情况，无误后接回病人
B．手术前洗手护士与巡回护士清点器械、辅料、缝针缝线，记录并签名
C．手术中，关胸腹前，洗手护士与巡回护士再次清点器械、辅料、缝针线，记录并签名
D．手术平安核查表缺手术医师签名E．手术平安核查表由轮转麻醉师代替上级麻醉师签名
10、以下应给予一级护理的有（ACE）
A．手术后或者治疗期需要严格卧床的患者
B．复杂大手术后的患者C．生活完全不能自理的患者
D．行动不便的老年患者E．病情趋于稳定的重症患者
11、关于输血做法正确的有（ABD）
A．输血前医患双方共同签署用血志愿书并存入病历B．发现不良反响时立即按输血技术标准进行处理并填写?
输血不良反响回报单?
C．应家属强烈要求，在其家属中选相同血型者采血输给患者D．开展成分输血
12、关于手术审批权限及各级医师手术范围错误的选项是（ACD）
A．一级手术由副主任医师审批并签发通知单
B．四级手术，由科主任审批，高年资副主任医师以上人员签发通知单，报医务处备案
C．高年资主治医师可以审批并独立完成二级手术
D．高年资副主任医师可审批新开展的手术，并完成手术E．特殊手术须填写?
手术审批单?
，科主任签署意见后，报医务处，由业务副院长批准
13、以下医患沟通正确的做法有（ABDF）
A．特殊病员可请医务处派人同科室人员一同与患者家属进行沟通
B．对于治疗风险大、预后不良的应由科主任和医疗组长共同与患者或家属进行沟通
C．做大型特殊检查和使用昂贵自费药品时未作沟通
D．出院沟通时，向患者或家属说明出院医嘱及考前须知
E．变更医疗方案，未与患者及家属沟通
F．有创检查或有风险处置前，与患者或家属先沟通
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班主任工作总结专题8篇
第一篇:
班主任工作总结
小学班主任特别是一年级的班主任，是一个复合性角色。
当孩子们需要关心保护时，班主任应该是一位慈母，给予他们细心的体贴和温暖；当孩子们有了缺点，班主任又该是一位严师，严肃地指出他的缺乏，并帮助他改正。
于是，我认为班主任工作是一项既艰巨而又辛苦的工作。
说其艰巨，是指学生的成长，开展以至能否成为合格人才，班主任起着关键性的作用，说其辛苦，是指每天除了对学生的学习负责以外，还要关心他们的身体、纪律、卫生、平安以及心理健康等情况。
尽管这样，下面我就谈几点做法和体会。
一、常规习惯，常抓不懈
学生良好的行为习惯的养成不是一节课、一两天说说就行的，它必须贯穿在整个管理过程中。
于是我制定出详细的班规，要求学生对照执行，使学生做到有规可循，有章可依。
由于低年级学生自觉性和自控力都比拟差，防止不了会出现这样或那样的错误，因此这就需要班主任做耐心细致的思想工作、不能操之过急。
于是，我经常利用班会对学生中出现的问题进行晓之以理、动之以情、导之以行的及时教育，给他们讲明道理及危害性，从而使学生做到自觉遵守纪律。
二、细处关爱，亲近学生
爱，是教师职业道德的核心，一个班主任要做好本职工作，首先要做到爱学生。
“感人心者，莫先乎情。
〞工作中，我努力做到于细微处见真情，真诚的关心孩子，热心的帮助孩子。
我深信，爱是一种传递，当教师真诚的付出爱时，收获的必定是孩子更多的爱！
感受孩子们的心灵之语，便是我最快乐的一件事！
〞
三、具体要求，指导到位
心理学研究说明，儿童对事物的认知是整体性的，能熟知轮廓，但不注重细节。
我认为，首先要蹲下来，以孩子的视角观察事物，用孩子能听懂的话和他们交流。
其次，要注重细节教育，把该做的事指导到位，因为他们很想按照老师的要求去做，很想把事情做好。
四、示范带头，直观引导
大教育家乌申斯基曾有过这样一段话：
“教师个人的范例，对于学生的心灵是任何东西都不能代替的最有用的阳光。
〞低年级的学生对自己的班主任是一个怎样的老师，他们会留心观察班主任的每一个动作、每一个眼神、每一种表情，会细心倾听班主任的每一句话，他们对班主任有着一种特殊的信任和依赖情感。
班主任的自身素质，道德修养，班主任的一言一行，一举一动，无形之中会成为全班几十个孩子的典范。
因此，在班级工作中我时刻注意自身形象，事事从我做起，以良好的形象率先垂范，潜移默化的影响着我的学生。
凡要求学生做到的，教师首先自己做到，而且做得更好。
要求学生讲卫生，不随便乱扔垃圾，自己就做到随手捡拾垃圾。
要求学生不迟到，在我的带动下，我们班的大多数学生都能做到讲卫生不迟到，个个讲文明守纪律。
五、及时表扬，延迟批评
德国美学家黑格尔说：
“不应该使孩子们的注意力长久地集中在一些过失上，对此，尽可能委婉地提醒一下就够了。
最重要的是要在学生身上激发出对自身力量和自身荣誉的信念。
〞教过低年级的老师都知道：
孩子小，事儿多，一上课就“告状〞。
当老师的又不能不公平处理，这样耽误的时间太多，而且学生因为受了批评，注意力长时间集中在自己的过失上，情绪受影响，低落的情绪体验使智力活动水平明显下降，课堂吸收效率变低。
针对这一情况，我采取延迟批评，这样既培养学生愉快的情绪体验，又给予其改正和返回的时机，之后老师只要加以指导，就能很好的解决问题......
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第二篇:
四年级班主任工作总结
学生是涌动着无限活力的生命体，是教育的起点和归宿。
面对学生，祖国的未来，我们要做一个真正有意义的班主任，素质教育要求我们要面向全体学生，为学生服好务，使学生的思想道德、文化科学、劳动技能、身体心理素质得到全面和谐地开展，我们的班级管理究竟该如何阅读学生个体，提升学生学习生活及生命的质量呢?
在过去的一学期里，我们班在学校的统一组织、领导和同学们的共同努力下及任课老师的大力支持和配合下，各项工作顺利开展，平安、学习、工作等方面都取得较突出的成绩，现将我所做的一些工作总结如下：
一、做好学生的思想工作，培养学生良好的道德品质，净化学生的心灵，努力培养德智体全面开展的人才
做好学生的思想工作从两方面入手，一是重视每周的班会课，开好班会课；二是重视与学生的思想交流，多与学生谈心。
重视班会，开好班会，为的是在班中形成正确的舆论导向，形成良好的班风、学风，为学生提供一个好的大环境，重视的是学生的共性。
为配合学校各项工作的落实，我们班积极开展了许多有益于学生身心健康开展的活动，让学生在活动中明事理、长见识。
学生自尊心也很强，直接的批评换回来的可能是思想的叛逆，利用班会课对学生进行思想教育的好处，就是防止单调重复的批评说教而引起学生的反感，容易为学生接受，能切实帮助学生澄清思想上的模糊认识，提高学生的思想境界。
但开班会课不一定都要等到每周二下午第四节，可利用一些零碎的又不影响学科学习的时间开短小精悍的班会也能取得良好的效果。
不必长篇大论，班主任把及时发现的不良思想的苗头一针见血地指出来，对事不对人，进行警示性的引导教育，往往能把一些影响班风、学风的不良思想消灭在萌芽阶段。
而重视与学生的思想交流，多与学生谈心，注重的是学生的个性和因材施教。
我常利用课余时间和学生促膝谈心，及时对学生进行针对性的教育。
用个人的魅力征服学生，用自己的热情和朝气感染学生。
表达在学习、生活的方方面面。
做任何事情，一定要从学生的角度去考虑，为学生利益着想，学生才易于接受。
在这个时候，我就是他们的好朋友，尽量为他们排忧解难，也正因如此，我得到了班上大多数学生的喜爱和信任。
二、加
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