盘锦市第一人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word文档格式.docx

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　　B、开展应急教育

　　C、建立和完善监测预警系统

　　D、指定机构开展日常监测

　　【答案】AC

　　【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，县级以上地方人民政府应当建立和完善突发事件监测与预警系统，依法做好日常防范工作。

县级以上各级人民政府卫生行政主管部门，应当指定机构负责开展突发事件的日常监测，并确保监测与预警系统的正常运行。

故选AC。

　　6、女性，68岁。

有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。

胸部X线片提示右侧肺压缩。

予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。

进一步考虑的治疗是（）。

　　A、加用负压吸引装置

　　B、胸膜固定术

　　C、剖胸手术

　　D、胸腔镜下手术

　　【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象，故可排除血气胸及脓血胸。

患者肺压缩面积不大，张力性气胸可能性较小。

经插管引流5日后仍未复张，提示胸膜破口较大且未能闭合，故考虑为交通性气胸。

患者呼吸困难明显，且为慢阻肺、肺功能不全者，故治疗可考虑负压吸引。

　　7、不属于眼球内容物的结构是（）。

　　A、玻璃体

　　B、角膜

　　C、后房水

　　D、晶状体

　　【答案】B

　　【解析】包括房水、晶状体和玻璃体。

　　8、麻疹最常见的首发表现是（）。

　　A、肺炎

　　B、喉炎

　　C、中耳炎

　　D、脑炎

　　【解析】麻疹是儿童罪常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性强。

临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。

常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等，也可并发麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。

其中肺炎最常见。

故选A。

　　9、在折光系统中，最主要的折光发生在（）。

　　C、晶状体

　　D、视网膜表层膜

　　【解析】人眼的调节亦即折光能力的改变，主要是靠改变晶状体的折光力来实现的。

　　10、根据《医疗事故处理条例》规定，医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过（）。

　　A、2人

　　B、3人

　　C、4人

　　D、5人

　　【解析】根据《医疗事故处理条例》规定，参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，计算费用的人数不超过2人。

　　11、下列哪种药物不属于Ⅰb类药物（）。

　　A、美西律

　　B、苯妥英钠

　　C、奎尼丁

　　D、利多卡因

　　【解析】抗心律失常药分为四类：

①Ⅰ类为钠通道阻滞药，根据阻滞程度又分为三类，Ⅰa类适度阻滞钠通道，如奎尼丁、普鲁卡因胺和丙吡胺等。

Ⅰb类轻度阻滞钠通道，如利多卡因、苯妥英钠、美西律。

Ⅰc类明显阻滞钠通道，如氟卡尼、普罗帕酮。

②Ⅱ类为β受体阻断药，如普萘洛尔。

③Ⅲ类为钾通道阻滞剂，如胺碘酮。

④Ⅳ类为钙拮抗药，如维拉帕米。

故选C。

　　12、关于毒血症描述正确的是（）。

　　A、血液可查到细菌

　　B、全身脏器多发脓肿形成

　　C、血沉快,血抗链“O”升高

　　D、白喉患者出现全身中毒症及心肌炎

　　【解析】细菌的毒素及其代谢产物吸收入血，引起全身中毒症状，称为毒血症。

临床上出现高热、寒战等中毒症状，同时常伴有心、肝、肾等实质细胞的变性、坏死，但血培养找不到细菌。

　　13、为了切实做到尊重病人自主性或决定，在医生向病人提供信息时要避免（）。

　　A、开导

　　B、适度

　　C、理解

　　D、诱导

　　【解析】医生在向病人提供信息，要注意其真实性、科学性、通俗性，以利于病人正确的理解。

诱导，完全有可能将提供的信息曲解，偏离，是应该避免的。

故选D。

　　14、属于人际水平的健康行为改变理论的是（）。

　　A、健康信念模式

　　B、社会认知理论

　　C、社区组织理论

　　D、创新扩散理论

　　【解析】常用的健康行为理论可分为个体、人际、社区和群体三个水平，属于人际水平的健康行为改变理论的是社会认知理论。

故选B。

　　15、下列对自身抗体的论述哪一项是正确的（）。

　　A、检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病

　　B、以上选项均不对

　　C、正常人到老年期，自身抗体的检出率明显降低

　　D、非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体

　　【解析】自身抗体是指针对自身组织，器官、细胞及细胞成分的抗体。

正常人体血液中可以有低滴度的自身抗体，但不会发生疾病，但如果自身抗体的滴度超过某—水平，就可能对身体产生损伤，诱发疾病。

　　16、知觉以（）为基础。

　　A、记忆

　　B、想象

　　C、感觉

　　D、表象

　　【解析】感觉反映的是客观事物的个别属性，而知觉反映的是客观事物的整体属性。

知觉以感觉为基础，但不受个别感觉信息的简单总和，而是对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体。

　　17、切断动物双侧迷走神经后呼吸的改变是（）。

　　A、呼吸幅度减小

　　B、呼吸频率减慢，幅度增大

　　C、吸气时相缩短

　　D、呼吸频率加快

　　【解析】迷走神经是肺牵张反射中肺扩张反射的传入神经，有切断吸气，转为呼气，使呼吸频率增加的作用。

切断两侧迷走神经后，吸气延长、加深，呼吸深慢。

　　18、接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒。

在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入睡，称为（）。

　　A、嗜睡

　　B、意识模糊

　　C、昏睡

　　D、浅昏迷

　　【解析】昏睡状态：

是接近人事不省的意识状态，为中度意识障碍。

患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒，但很快又入睡。

醒时答话含糊或答非所问。

　　19、接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒。

　　【答案】C

　　20、炎症时有致痛作用的物质是（）。

　　A、细菌产物

　　B、组胺

　　C、溶酶体酶

　　D、缓激肽

　　【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性；

促进血管扩张、平滑肌收缩、引起疼痛（皮下注射）。

　　21、多数病原菌生长的最适pH为（）。

　　A、6.2～

　　6.6

　　B、6.6～7

　　C、7.8～

　　8.2

　　D、7.2～

　　7.6

　　【解析】多数病原菌生长的最适pH为

　　7.2～

　　7.6

　　22、下列哪项不是死疫苗的特点（）。

　　A、疫苗较易保存

　　B、接种剂量较大

　　C、一般需接种2～3次

　　D、免疫效果较好

　　【解析】本题考核死疫苗的相关知识。

常见错误是选接种剂量较大，认为死疫苗接种剂最大就应该免疫效果好，但死疫苗是死的微生物，不能在体内繁殖，所以免疫效果没有活疫苗好。

死疫苗是毒性较强的死微生物，副作用较大，易保存、免疫次数多为2～3次，且接种剂量大，免疫效果没有活疫苗好。

　　23、第三代头孢菌素的特点是（）。

　　A、主要用于轻、中度呼吸道感染和尿量感染

　　B、对G⁻菌有较强的作用

　　C、对肾脏的毒性较第

　　一、二代头孢菌素强

　　D、对组织穿透力弱

　　【解析】根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌强度、对β-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。

其中第三代头孢菌素的特点是对G﹢菌作用不及第

　　一、二代，对G﹣菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用。

　　24、甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是（）。

　　A、氨基酸衍生物

　　B、多肽及蛋白质

　　C、类固醇

　　D、脂肪酸衍生物

　　【解析】甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物；

生长素、催产素和胰岛素都属多肽及蛋白质激素；

类固醇激素包括肾上腺皮质激素和性激素等；

脂肪族衍生物激素如前列腺素等。

　　25、急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是（）。

　　A、细胞外液缓冲

　　B、细胞内液缓冲

　　C、呼吸代偿

　　D、肾脏代谢

　　【解析】体液的缓冲系统、肺、细胞内外离子的交换和肾的调节是维持酸碱平衡的重要机制，也是发生酸碱平衡紊乱后机体进行代偿的重要环节。

除肾功能异常引起的代谢性酸中毒外，其他原因引起的代谢性酸中毒是通过肾的排酸保碱能力加强来发挥代偿作用的。

急性代谢性酸中毒时机体最早发生的为呼吸代偿，最主要的代偿方式为肾脏代偿。

　　26、下列选项中，不符合病理性血红蛋白减少的原因是（）。

　　A、红细胞丢失过多

　　B、各种原因的缺氧

　　C、造血功能障碍

　　D、造血原料不足

　　【解析】由于造血原料供应不足（如缺铁性贫血）、造血功能障碍（如再生障碍性贫血）、或红细胞破坏、丢失过多等原因引起，简称为病理性贫血。

　　27、患者，在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年，但其他无任何不适感觉，其他各项体检及化验均正常。

该患者属于（）。

　　A、病原体被清除

　　B、潜伏性感染

　　C、病原携带状态

　　D、隐性感染

　　【解析】乙型肝炎表面抗原阳性，提示体内存在乙肝病毒。

　　28、下列在人工培养基上生长后呈现“油煎蛋”样菌落的微生物是（）。

　　A、衣原体

　　B、病毒

　　C、螺旋体

　　D、支原体

　　【解析】支原体典型的菌落在人工培养基上呈现“油煎蛋”样。

　　29、霍乱首例病人的确诊应快速、准确，并及时作疫情报告，这是因为该病（）。

　　A、为烈性传染病

　　B、无治疗方法

　　C、无有效的预防措施

　　D、病死率极高

　　【解析】常见错误为选病死率极高，是认为霍乱患者是由于排出大量米泔水样腹泻物，而导致大量水分和电解质丢失，其如未经治疗处理，病人死亡率高达60%。

进行微生物检查时之所以要对霍乱首例病人的病原学诊断应快速和准确，且必须及时作出疫情报告是因为霍乱为烈性传染病，传染性强。

　　30、绒癌最常转移到（）。

　　A、肺

　　B、肝

　　C、肾

　　D、胃

　　【解析】毛膜癌简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。

早期就可以通过血液转移至全身各个组织器官，引起出血坏死。

最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝等。

　　31、关于贫血患者的血氧变化特点，正确的是（）。

　　A、动脉血氧分压降低

　　B、动脉血氧含量降低

　　C、动脉血氧饱和度降低

　　D、动-静脉氧含量差增大

　　【解析】血液性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变，以致血氧含量降低，主要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低，从而导致血氧含量减少。

题干中贫血患者属于血液性缺氧。

贫血患者动脉血氧含量降低。

　　32、四十岁以上有间歇性无痛性大量全血尿，可能性最大的是（）。

　　A、泌尿系结核

　　B、泌尿系肿瘤

　　C、尿石症

　　D、慢性尿路感染

　　【解析】间歇无痛肉眼血尿为肾细胞癌的常见症状，表示肿瘤已侵入肾盏、肾盂。

间歇性无痛性血尿是泌尿系肿瘤的特征性表现，且患者40岁以上，考虑为泌尿系肿瘤。

　　33、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确（）。

　　A、FEV1下降

　　B、PEFR减少

　　C、FEV1/FVC%下降

　　D、MMFR上升

　　【解析】在哮喘发作时检查呼吸功能，有关呼气流速的全部指标都有下降。

一秒钟用力呼气量（FEV1）、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC%）、最大呼气中期流速（MMFR）、25%与50%肺活量时的最大呼气流量（MEF25%与MEF50%）、呼气流速峰值（PEFR）均减少。

　　34、下列医患关系中，属于技术关系的是（）。

　　A、医务人员对患者良好的服务态度

　　B、医务人员对患者高度的责任心

　　C、医务人员对患者的同情和尊重

　　D、医务人员用专业技能帮患者恢复健康

　　【解析】技术关系是医患双方围绕着诊断、治疗、护理以及预防、保健、康复等具体医疗行为中技术因素所构成的互动关系。

医生精湛的医术，是属于医生的技术，用其技术为患者提供服务属于医患关系中的技术关系。

　　35、下述关于肺炎链球菌特点的叙述，正确的是（）。

　　A、不属于上呼吸道的正常菌群

　　B、感染后仅有非特异性免疫，在机体抵抗力下降时可以再发同型感染

　　C、与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性

　　D、感染后可获得特异性免疫，同型菌的二次感染少见

　　【解析】肺炎链球菌可分为80多个血清型，成人致病多属1～9及12型，以3型毒力最强。

肺炎链球菌是上呼吸道正常菌群，健康人可携带本菌，只有当机体免疫力降低时才侵入机体引发感染。

肺炎链球菌感染后可获得特异性免疫，同型菌的二次感染少见。

　　36、下列哪种药物不属于Ⅰb类药物（）。

　　37、阑尾附着于（）之上。

　　A、盲肠

　　B、回肠

　　C、空肠

　　D、十二指肠

　　【解析】阑尾是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，活动范围位置因人而异，变化很大，受系膜等的影响，阑尾可伸向腹腔的任何方位。

阑尾的位置主要取定于盲肠的位置，因此，通常阑尾与盲肠一起位于右髂窝内。

　　38、急性胰腺炎最主要的表现（）。

　　A、腹痛

　　B、黄疸

　　C、恶心呕吐

　　D、发热

　　【解析】急性胰腺炎的临床表现有:

（1）腹痛：

为本病的主要表现和首发症状，常在暴饮暴食或酒后突然发生。

（2）恶心、呕吐及腹胀：

起病后多出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，重者可混有胆汁，甚至血液，呕吐后无舒适感。

　　（3）发热：

多数病人有中度以上发热，一般持续3～5天。

　　（4）低血压或休克：

重症胰腺炎常发生。

　　（5）水、电解质及酸碱平衡紊乱。

腹痛是急性胰腺炎的主要表现和首发症状。

　　39、引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是（）。

　　A、气管异物

　　B、阻塞性肺气肿

　　C、膈肌麻痹

　　D、ARDS

　　【解析】I型呼吸衰竭为缺氧而无CO2潴留。

见于换气功能障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流）的病例，如ARDS。

　　40、不是下肢动脉主干的是（）。

　　A、胫后动脉

　　B、股深动脉

　　C、腘动脉

　　D、胫前动脉

　　【解析】下肢动脉主干包括股动脉，腘动脉，胫后动脉，胫前动脉，足背动脉。

　　41、嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是（）。

　　A、甘氨酸

　　B、谷氨酰胺

　　C、天冬氨酸

　　D、嘌呤碱基

　　【解析】嘌呤核苷酸有从头合成和补救合成两种途径。

从头合成的原料包括5-磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。

补救合成是细胞利用现成的嘌呤碱基或核苷作为底物来合成嘌呤核苷酸的。

　　42、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是（）。

　　A、毛细血管壁呈双轨状

　　B、毛细血管内皮细胞增生

　　C、肾小球内新月体形成

　　D、系膜细胞和内皮细胞增生

　　【解析】弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是系膜细胞及基质增生并向毛细m管内插入，使毛细血管基底膜增厚，并呈双轨状。

　　43、当达到K+平衡电位时（）。

　　A、细胞膜两侧K+浓度梯度为零

　　B、细胞膜外K+浓度大于膜内

　　C、细胞膜内较膜外电位相对较正

　　D、细胞膜内侧K+的净外流为零

　　【解析】当电位驱动力增加到与浓度差驱动力相等时，电-化学驱动力即为零，此时该离子的净扩散量为零，膜两侧的的电位差便稳定下来。

这种离子净扩散为零时的跨膜电位差称为钙离子的平衡电位。

　　44、下列对自身抗体的论述哪一项是正确的（）。

　　45、弹性动脉是指（）。

　　A、微动脉

　　B、小动脉

　　C、中动脉

　　D、大动脉

　　【解析】大动脉即主动脉。

人体内最粗大的动脉管，是向全身各部输送血液的主要导管。

近心脏的主动脉、肺动脉，叫大动脉。

其管壁主要由弹性纤维构成，故又称弹性动脉。

　　46、被伤寒杆菌感染后是否发病，与哪种致病因素关系最大（）。

　　A、侵袭力

　　B、变异性

　　C、数量

　　D、活力

　　【解析】常见错误：

①选答“侵袭力”是指病原体侵入机体并在机体内扩散的能力，伤寒杆菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促进病原体的扩散，但伤寒杆菌至少需10万个菌体才能导致疾病发生，应复习伤寒杆菌的致病因素；

②选答“毒力”由毒素和其他毒力因子所组成，具有Vi抗原的伤寒杆菌菌株毒力较大，代表在同样的感染量下，发病率较高，但伤寒杆菌引起感染必须有一定数量。

要点感染伤寒杆菌后是否发病，与感染的细菌量、菌株的毒力、机体的免疫状态等有密切关系，一般感染活菌量越大，发病的机会越大。

　　47、人类免疫缺陷病毒的感染类型为（）。

　　A、隐性感染

　　B、慢性感染

　　C、急性感染

　　D、慢发感染

　　【解析】慢发病毒感染指病毒感染后，有很长的潜伏期，达数月，数年甚至数十年之久，以后出现慢性进行性疾病，最终常为致死性感染；

除寻常病毒外，还有一些非寻常病毒或待定生物因子（如朊粒）也可能引起慢发感染。

常见的如麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎，HIV病毒引起的艾滋病。

　　48、炎症时有致痛作用的物质是（）。

　　49、补体活化经典途径开始于（）。

　　A、C3的活化

　　B、C4的活化

　　C、C5的活化

　　D、C1的活化

　　【解析】经典途径中补体顺序活化C

　　1、C

　　4、C

　　2、C

　　3、C

　　5、C

　　6、C

　　7、C

　　8、C9。

　　50、抗原抗体复合物吸引在一起依靠（）。

　　A、电荷吸引力

　　B、分子间吸引力、电荷吸引力

　　C、流体静力吸引力

　　D、分子间吸引力

　　【解析】抗原抗体复合物吸引在一起依靠分子间吸引力，电荷吸引力。

　　51、下列卫生行政部门中，能够批准采集可能导致甲类传染病传播菌种的是（）。

　　A、省级

　　B、市级

　　C、区级

　　D、县级

　　【解析】对可能导致甲类传染病传播的及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本确需采集、保藏、携带、运输和使用的须经省级以上人民政府卫生行政部门批准。

　　52、某工地10余名工人，餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气，伴有口唇黏膜及指甲发绀（紫黑色），最重要的治疗是（）。

　　A、维生素C

　　B、高压氧

　　C、吸氧

　　D、亚甲蓝

　　【解析】集体餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气，伴有口唇黏膜及指甲发绀（紫黑色）拟诊为食物中毒高铁血红蛋白血症，亚甲蓝对化学物亚硝酸盐等和含有或产生芳香胺的药物引起的高铁血红蛋白血症有效。

　　53、引起神经细胞兴奋的阈电位是指细胞膜（）。

　　A、对K+通透性突然增大时的临界膜电位值

　　B、对K+通透性突然减小时的临界膜电位值

　　C、对Na+通透性突然减小时的临界膜电位值

　　D、对Na+通透性突然增大时的临界膜电位值

　　【解析】当膜电位去极化达到某一临界值时，就出现膜上的Na﹢大量开放，Na﹢大量内流而产生动作电位，膜电位的这个临界值称为阈电位。

　　54、引起疟疾临床发作的是（）。

　　A、速发型子孢子

　　B、囊合子

　　C、迟发型子孢子

　　D、裂殖体

选答“速发型子孢子”、“迟发型子孢子”、“配子体”，说明对疟疾的发病机制不熟悉。

　　55、神