湖南省长沙市浏阳市事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案.docx

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  湖南省长沙市浏阳市事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案

  注意事项

  1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

  2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、循环血液中的凝血块,随血流运行至相应大小的血管,引起官腔阻塞的过程叫做()。

  A、血栓

  B、血栓形成

  C、血栓栓塞

  D、梗塞

  【答案】C

  【解析】在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。

阻塞血管的异常物质称为栓子。

故选C。

  2、动脉粥样硬化症可见()。

  A、阿少夫细胞

  B、泡沫细胞

  C、陷窝细胞

  D、嗜神经细胞现象

  【答案】B

  【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。

乙脑时,可见噬神经细胞现象。

  3、开放性气胸急救处理时应立即()。

  A、胸穿

  B、加压吸氧

  C、封闭胸部创口

  D、清创缝合术

  【答案】C

  【解析】开放性气胸急救处理时应立即封闭胸部创口。

  4、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是()。

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  A、房性早搏和房性心动过速

  B、心房颤动

  C、室性早搏

  D、室性心动过速

  【答案】A

  【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性,多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。

故选A。

  5、血液中数量最多和最少的白细胞是()。

  A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞

  B、淋巴细胞和嗜碱性粒细胞

  C、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞

  D、中性粒细胞和单核细胞

  【答案】C

  【解析】中性粒细胞是数量最多的白细胞,嗜碱性粒细胞数量最少。

  6、导致新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是()。

  A、内皮细胞增生

  B、单核细胞渗出

  C、基底膜缺陷、断裂

  D、系膜细胞增生

  【答案】C

  【解析】新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎,可由不同原因引起,以形成新月体为主要病理特点。

新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成,其间可见多量纤维素。

基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变,而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。

系膜细胞增生与新月体性肾小球肾炎的发生关系不密切。

  7、下列哪种细菌在溶菌酶作用下发生溶菌现象()。

  A、葡萄球菌

  B、变形杆菌

  C、沙门菌

  D、大肠埃希菌

  【答案】A

  【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下发生溶菌现象。

  8、关于蒸发散热的叙述,错误的是()。

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  A、指水汽化时吸收体热而散热的一种散热方式

  B、发生在皮肤或粘膜表面

  C、水分直接透出皮肤聚集成水滴后被蒸发,称为不感蒸发

  D、汗液聚成汗滴后被蒸发称为可感蒸发

  【答案】C

  【解析】蒸发散热是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式,可分为不感蒸发和发汗两种形式。

不感蒸发是指体内的水从皮肤和黏膜(主要是呼吸道黏膜)表面不断渗出而被汽化的过程。

发汗是指汗腺主动分泌汗液的活动,通过汗液蒸发可有效带走大量体热,发热可被意识到,又称可感蒸发。

故选C。

  9、初步区分粪便标本中致病性与非致病性肠道杆菌选用()。

  A、SS培养基

  B、B-G培养基

  C、罗氏培养基

  D、巧克力培养基

  【答案】A

  【解析】SS培养基常用于肠道致病菌的分离和选择培养。

  10、使细菌具有侵袭力的结构成份是()。

  A、芽孢

  B、肽聚糖

  C、荚膜

  D、核糖体

  【答案】C

  【解析】细菌的侵袭力是指致病菌突破宿主皮肤、粘膜等生理屏障,进入机体并在体内定植和繁殖扩散的能力,与侵袭力有关的物质主要有粘附素、荚膜、侵袭素、侵袭性酶类和细菌生物披膜等,其中荚膜具有抗宿主吞噬细胞和抵抗体液中杀菌物质的作用,使致病菌能在宿主体内存在、繁殖和扩散。

故选C。

  11、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组()。

  A、紧密连锁的多态性基因群

  B、以上均不对

  C、紧密连锁的单态性基因群

  D、不连锁的单态性基因群

  【答案】A

  【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。

  12、内环境稳态是指()。

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  A、血浆的化学成分相对稳定

  B、细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定

  C、血液的化学成分和物理特性维持相对稳定

  D、细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定

  【答案】B

  【解析】内环境稳态也称自稳态,是指内环境的理化性质,如温度、PH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。

生理学将细胞外液成为内环境。

  13、急性炎症反应中出血的原因是()。

  A、白细胞溶酶体酶的释放

  B、血管壁损伤

  C、血小板减少

  D、凝血因子缺乏

  【答案】B

  【解析】血管损伤严重,渗出物中含有大量的红细胞,称为出血性炎症。

  14、对易感人群预防流行性乙型脑炎最关键的措施是()。

  A、防蚊、灭蚊和接种疫苗

  B、注射免疫球蛋白

  C、注射干扰素

  D、注射抗生素

  【答案】A

  【解析】流行性乙型脑炎病毒属黄病毒科。

流行性乙型脑炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜体内。

蚊子是该病毒的传播媒介,防蚊、灭蚊和易感人群的预防接种是预防本病的关键。

目前尚无有效的药物可以治疗流行性乙型脑炎。

  15、腹膜外位器官()。

  A、卵巢

  B、空肠

  C、子宫

  D、胰

  【答案】D

  【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜,几乎不能活动。

主要的器官有:

胰、肾、输尿管、肾上腺等。

  16、自身免疫是指()。

  A、以上选项都不对

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  B、机体免疫系统对自身抗原不应答

  C、机体对自身抗原产生免疫应答,导致组织损伤并引起临床症状

  D、机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞

  【答案】D

  【解析】在正常情况下,动物的免疫系统只对自身以外的异物抗原发生反应,但由于某些原因对自身构成成分引起免疫反应时,则称为自身免疫。

  17、通过消化道肌肉的舒缩活动,将食物磨碎,使之与消化液充分搅拌、混合,并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为()。

  A、排泄

  B、吸收

  C、化学性消化

  D、机械性消化

  【答案】D

  【解析】食物在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程,称为消化。

食物的消化有两种方式,一是机械性消化,即通过消化道肌肉的收缩和舒张,将食物磨碎,并使之与消化液充分混合,并将食物不断地向消化道远端推送;二是化学性消化,即通过消化腺分泌消化液,由消化液中的酶分别把蛋白质、脂肪和糖类等大分子物质分解为可被吸收的小分子物质。

故选D。

  18、过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要因素()。

  A、药物毒性

  B、患者年龄

  C、患者体质

  D、药物浓度

  【答案】C

  【解析】过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要因素是患者体质。

故选C。

  19、过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要因素()。

  A、药物毒性

  B、患者年龄

  C、患者体质

  D、药物浓度

  【答案】C

  【解析】过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要因素是患者体质。

故选

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  C。

  20、HLA属于()。

  A、共同抗原

  B、半抗原

  C、同种异型抗原

  D、肿瘤相关抗原

  【答案】C

  【解析】HLA是具有高度多态性的同种异体抗原,其化学本质为一类糖蛋白,由一条α重链(被糖基化的)和一条β轻链非共价结合而成。

其肽链的氨基端向外(约占整个分子的3/4),羧基端穿入细胞质,中间疏水部分在胞膜中。

HLA按其分布和功能分为Ⅰ类抗原和Ⅱ类抗原。

  21、以下属于治疗房颤的常用药物为()。

  A、利多卡因

  B、维拉帕米

  C、普萘洛尔

  D、奎尼丁

  【答案】D

  【解析】奎尼丁为广谱抗心律失常药物,可适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速。

故选D。

  22、连于相邻椎体之间的结构有()。

  A、后纵韧带

  B、黄韧带

  C、前纵韧带

  D、椎间盘

  【答案】D

  【解析】相邻两椎体间借椎间盘牢固相连。

  23、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过()作用来调节。

  A、神经系统

  B、内分泌系统

  C、神经-内分泌系统

  D、肾、肺

  【答案】C

  【解析】在正常情况下,机体内水和电解质的动态平衡主要是通过神经-内分泌系统的调节作用实现,即主要通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。

例如机体失水过多活进食过多食盐时,引起细胞外液渗

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  透压升高,下丘脑视前区渗透压感受器受刺激,引起口渴中枢兴奋,通过饮水补充水分而使细胞外液渗透压恢复正常。

在肾脏,抗利尿激素是一种最有效的调节水分重吸收的物质,而醛固酮有保钠排钾的作用,同时也增加氯和水的重吸收。

故选C。

  24、不属于左心室的结构有()。

  A、乳头肌

  B、二尖瓣

  C、肺动脉

  D、肉柱

  【答案】C

  【解析】肉柱、二尖瓣、乳头肌和主动脉口均属于左心室的结构。

肺动脉起于右心室,在主动脉之前向左上后方斜行,在主动脉弓下方分为左、右肺动脉,经肺门入肺。

  25、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()。

  A、表面抗体(抗HBs)

  B、核心抗体(抗-I-IBc)

  C、表面抗原(HBsAg)

  D、e抗原(HBeAg)

  【答案】D

  【解析】HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制,提示传染性较大,容易转为慢性。

  26、体温调节的基本中枢位于()。

  A、延髓

  B、中脑

  C、脑桥

  D、下丘脑

  【答案】D

  【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元,但其基本中枢位于下丘脑。

下丘脑中视前区-下丘脑前部(PO/AH)神经元的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程,使体温维持在一个相对稳定的水平。

  27、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述,错误的是()。

  A、少数顽固性休克可出现DIC

  B、宜早期、快速、适量补充血容量

  C、多在病程的第3~7日出现

  D、肾综合征出血热病程的必经阶段

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  【答案】D

  【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3~7日出现,由于血管通透性增加、血浆外渗形成。

非典型和轻型病例可不经历低血压休克期,出现越期现象。

  28、下列疾病中最适宜开展二级预防的是()。

  A、麻疹

  B、高血压

  C、天花

  D、直肠癌

  【答案】D

  【解析】不同类型疾病,有不同的策略,任何疾病或多数疾病,都应强调一级预防。

二级预防主要用于预防肿瘤性疾病。

三级预防主要用于心血管疾病。

故选D。

  29、对肾不正确的描述为()。

  A、上邻肾上腺

  B、为中空性器官

  C、位于脊柱两侧

  D、实质分为皮质和髓质

  【答案】B

  【解析】肾是实质性器官,实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,下连输尿管。

  30、必须与蛋白质载体结合才具有免疫原性()。

  A、变应原

  B、半抗原

  C、超抗原

  D、以上均不是

  【答案】B

  【解析】半抗原只有B细胞表位而没有T细胞表位,需要与蛋白质结合后才具有免疫原性。

  31、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为()。

  A、30~60mmHg

  B、100~120mmHg

  C、120~150mmHg

  D、60~80mmHg

  【答案】B

  【解析】我国健康青年人在安静状态时的收缩压为100~120mmHg,我国健康青年人在安静状态时的舒张压

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  为60~80mmHg。

  32、风湿病的病变主要累及全身的()。

  A、脂肪组织

  B、平滑肌组织

  C、骨骼肌组织

  D、结缔组织

  【答案】D

  【解析】风湿病又称为结缔组织病,病变主要累及全身结缔组织及血管。

病变常累及心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为严重。

故选D。

  33、引起神经细胞兴奋的阈电位是指细胞膜()。

  A、对K+通透性突然增大时的临界膜电位值

  B、对K+通透性突然减小时的临界膜电位值

  C、对Na+通透性突然减小时的临界膜电位值

  D、对Na+通透性突然增大时的临界膜电位值

  【答案】D

  【解析】当膜电位去极化达到某一临界值时,就出现膜上的Na﹢大量开放,Na﹢大量内流而产生动作电位,膜电位的这个临界值称为阈电位。

  34、在直立姿势下,不能由于重力作用而引流的鼻旁窦是()。

  A、额窦

  B、蝶窦

  C、上颌窦

  D、筛窦

  【答案】C

  【解析】上颌窦因开口位置较高,分泌物不易排出,窦腔积液时,应采用体位引流,不能由于重力作用而引流。

故选C。

  35、处理公共突发卫生事件的工作方针和原则有()。

  A、预防为主,常备不懈

  B、统一领导,分级负责

  C、反应及时,措施果断

  D、依靠科学,加强合作

  【答案】ABCD

  【解析】根据《突发公共卫生事件应急处理条例》规定,突发事件应急工作,应当遵循:

预防为主、常备不

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  懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。

故选ABCD。

  36、中年男性,有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿,应先考虑()。

  A、急性肾盂肾炎

  B、急性膀胱炎

  C、泌尿系结核

  D、膀胱结石

  【答案】C

  【解析】泌尿系结核的临床表现为顽固膀胱刺激症状伴终末血尿;时有膀胱刺激症状,伴排尿困难及尿流中断,改变体位后可继续排尿为膀胱结石的临床表现。

  37、关于百日咳鲍特菌的生物学性状,下列哪项是错误的()。

  A、分离培养需选用BC培养基

  B、不发酵任何糖类

  C、革兰阴性小杆菌,可形成荚膜和菌毛

  D、抵抗力较强,耐干燥,日光照射数小时才死亡

  【答案】D

  【解析】易错选常发生光滑型粗糙型变异。

百日咳鲍特菌是革兰阴性小杆菌,无芽胞,无鞭毛。

光滑型菌株有荚膜,初次分离培养需用含甘油、马铃薯、血液的鲍一金(BG)培养基。

Ⅱ、Ⅲ相为过渡相,Ⅳ相即为粗糙型菌落的无毒株。

百日咳鲍特菌的抵抗力与流感杆菌相似,对于燥、消毒剂敏感,55℃,30分钟死亡。

  38、阈上刺激可引起()。

  A、锋电位

  B、阈电位

  C、负后电位

  D、局部电位

  【答案】A

  【解析】刺激强度达到阈值后,即可触发动作电位。

锋电位是动作电位的主要组成部分,具有动作电位的主要特征。

  39、生命的基本特征是()。

  A、新陈代谢和反馈

  B、新陈代谢和兴奋性

  C、兴奋性和条件反射

  D、条件反射和非条件反射

  【答案】B

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  【解析】新成代谢、兴奋性、适应性和生殖是各种生物体生命活动的基本特征,新成代谢是机体与环境之间不断的进行物质交换和能量转换,以实现自我更新的过程。

兴奋性是机体或细胞对刺激发生反应的能力或特性。

故选B。

  40、下列关于输血的叙述,哪一项是不正确的()。

  A、ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血

  B、将O型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢

  C、AB型血的人为“万能受血者”

  D、O型血的人为“万能供血者”

  【答案】A

  【解析】ABO血型系统相符合者之间进行输血时也需要进行交叉配血,这是因为除ABO血型外还有其他血型系统,交叉配血检验除可进一步验证ABO血型系统的血型检验是否正确外,还可排除因其他血型系统血型不合造成的严重后果。

  41、属于典型分泌性腹泻的是下列哪项()。

  A、服用硫酸镁

  B、甲状腺功能亢进

  C、霍乱

  D、溃疡性结肠炎

  【答案】C

  【解析】分泌性腹泻是指因肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受到抑制所引起的腹泻。

霍乱引起的腹泻为单纯分泌性腹泻的一个典型例子。

故选C。

  42、能通过胎盘屏障传递的抗体类型是()。

  A、IgG

  B、IgM

  C、IgE

  D、IgD

  【答案】A

  【解析】IgG为唯一能通过胎盘的抗体。

  43、黏膜坏死脱落而遗留的深达黏膜下层的缺损,称为()。

  A、窦道

  B、空洞

  C、溃疡

  D、糜烂

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  【答案】C

  【解析】坏死灶如位于皮肤或黏膜,脱落后形成缺损。

局限在表皮和黏膜层的浅表缺损,称为糜烂(erosion);深达皮下和黏膜下的缺损称为溃疡。

  44、食物的氧热价是指()。

  A、1g食物氧化时所释放的热量

  B、1g食物燃烧时所产生的热量

  C、食物氧化消耗1L氧时所产生的热量

  D、氧化1g食物,消耗1L氧时所释放的热量

  【答案】C

  【解析】某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热量,称为这种食物的氧热价。

氧热价表示某种物质氧化时的耗氧量和产热量之间的关系。

故选C。

  45、属于人际水平的健康行为改变理论的是()。

  A、健康信念模式

  B、社会认知理论

  C、社区组织理论

  D、创新扩散理论

  【答案】B

  【解析】常用的健康行为理论可分为个体、人际、社区和群体三个水平,属于人际水平的健康行为改变理论的是社会认知理论。

故选B。

  46、良好治疗效果的前提是对患者病情及心理活动的了解,()是医务人员重要的心理素质。

  A、稳定的情绪

  B、坚强的意志

  C、敏锐的观察力

  D、崇高的理想

  【答案】C

  【解析】良好的治疗效果的前提是对患者病情及心理活动的了解,敏锐的观察力是医务人员重要的心理素质。

医务人员除观察换的体温、脉搏、呼吸等生理活动外,还应注意观察其面部表情、举止行为,以及了解患者的心理状态,以便有针对性地对其进行心理和生理的干预。

故选C。

  47、机体的内环境是指()。

  A、体液

  B、细胞内液

  C、细胞外液

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  D、血浆

  【答案】C

  【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触,而是浸浴于机体内部的细胞外液中,因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。

生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液,即细胞外液,称为机体的内环境。

故选C。

  48、由周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为()。

  A、增生

  B、再生

  C、机化

  D、修复

  【答案】B

  【解析】组织损伤后,由损伤周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为再生。

  49、休克肺早期最常出现的酸碱失衡是()。

  A、呼吸性酸中毒

  B、代谢性酸中毒

  C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

  D、呼吸性碱中毒

  【答案】C

  【解析】休克时,有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸生成显著增多,这些都是引起酸中毒的主要原因。

由于乳酸根属阴离子隙(AG)的一部分,故休克时常出现AG升高性代谢性酸中毒。

休克肺时,最初由于间质水肿,肺毛细血管J感受器受刺激反射性引起呼吸加深加快,发生呼吸性碱中毒。

  50、对胃酸分泌有抑制作用的是()。

  A、组胺

  B、生长抑素

  C、乙酰胆碱

  D、肠泌酸素

  【答案】B

  【解析】生长抑素可直接抑制壁细胞泌酸,及通过抑制促胃液素和组胺的分泌等多种途径来间接减少胃酸的分泌。

  51、结核性干性胸膜炎最重要的体征是()。

  A、胸膜摩擦音

  B、呼吸运动减弱

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  C、胸部压痛

  D、呼吸音减低

  【答案】A

  【解析】腋下局限而恒定的胸膜摩擦音是干性胸膜炎最重要的体征。

有时尚可触及胸膜摩擦感。

  52、炎症局部组织的基本病变是()。

  A、组织充血及渗出物形成

  B、组织内炎细胞浸润及增生

  C、变质、渗出和增生

  D、红、肿、热、痛和功能障碍

  【答案】C

  【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。

  53、共同参与型适用于哪种病人()。

  A、医生和病人具有近似同等的权利

  B、医患双方不是双向作用,而是医生对病人单向发生作用

  C、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平

  D、医患双方在医疗活动中都是主动的,医生有权威性,充当指导者

  【答案】C

  【解析】共同参与型是一种以平等关系为基础的医患关系模式,双方有近似的同等权利,从事于双方都满意的活动,在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位,所以适用于长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平。

  54、对年老体弱痰量较多且无力咳嗽的支气管炎患者,不宜使用的药物为()。

  A、氧氟沙星

  B、溴已新

  C、氨溴索

  D、可待因

  【答案】D

  【解析】老年体弱痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用镇咳药,否则容易导致痰液集聚在呼吸道,引起继发性感染。

可待因属于镇咳药,不能使用。

故选D。

  55、医学伦理学原则不包括()。

  A、公正原则

  B、有利原则

  C、不伤害原则

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  D、生命价值原则

  【答案】D

  【解析】医学伦理学原则包括四方面,有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。

不包括生命价值原则。

故选D。

  56、特发性肺纤维化患者肺功能指标哪项是错误的()。

  A、肺泡-动脉血氧分压差(DA-aO2)增大

  B、肺活量(VC)下降

  C、一氧化碳弥散量(DLco)明显下降

  D、一秒率(FEV1/FVC)下降

  【答案】D

  【解析】肺功能检查特发性肺纤维化的典型肺功能改变包括包括限制性通气功能障碍(肺活量减少,而FEV1/FVC正常或增加)和(或)气体交换障碍(静态/运动时P(A-a)O2增加或DLco降低)。

  57、容受性舒张是通过下列哪一途

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