上半年昌都市江达县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx
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上半年昌都市江达县乡镇卫生院护士岗位招聘考试
一、选择题
1、患者，男性，65岁，因尿失禁留置导尿管，在护理该患者时，下列措施不妥的是（）。
A、观察引流管是否通畅，不受压、不扭曲
B、集尿袋位置低于耻骨联合
C、记录每次倾倒的尿量
D、每2天更换1次集尿袋
E、每周更换1次导尿管
【答案】D
【解析】为防止逆行感染，集尿袋应每日更换，而不是每2天更换，故D项措施不妥；留置导尿时，应保持导尿通畅，避免受压、扭曲等造成引流不畅；集尿袋位置应低于耻骨联合，防止尿液反流造成逆行感染；应及时倾倒集尿袋，并记录尿量；为防止逆行感染和尿盐沉积堵塞管腔，导尿管应每周更换1次。
2、对该患者重点观察的内容是（）。
A、体温
B、脉搏
C、呼吸
D、血压
E、神志
【答案】E
【解析】脑挫裂伤患者意识障碍严重，应重点观察神志。
3、患者，女性，26岁，确诊肾病综合征1年，近日出现右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇
3.84mmol/L。
该患者可能出现了（）。
A、右下肢感染
B、右下肢静脉血栓
C、右下肢水肿加重
D、药物的副作用
E、治疗无效
【答案】B
【解析】患者右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，应首先考虑为右下肢静脉血栓。
4、昏迷患者适用于哪种护理模式（）。
A、指导-合作型模式
B、主动-被动型模式
C、共同参与型模式
D、整体护理模式
E、以上都不是
【答案】B
【解析】主动-被动型模式中，护士处于主导和主动地位，患者处于完全被动和接受的从属地位。
这种护患关系模式主要发生于难以表达自己主观意识的患者，如昏迷、休克、全身麻醉、有严重创伤及精神障碍的患者。
5、小儿毛细支气管炎好发年龄是（）。
A、2岁以内
B、3岁～4岁
C、5岁～7岁
D、7岁～12岁
E、各年龄组
【答案】A
【解析】毛细支气管炎多见于1～6个月的小婴儿。
6、患者男，小腿骨折行石膏管型固定后，诉小腿外侧疼痛，足背麻木，可能压迫了（）。
A、腓总神经
B、胫神经
C、坐骨神经
D、动脉
E、静脉
【答案】A
【解析】腓总神经在绕腓骨颈处，位置固定且不移动，其位于皮下，且其深面又是坚韧的腓骨，因而此处最易引起卡压。
因此，题中患者小腿骨折出现小腿外侧疼痛，足背麻木，最有可能的是压迫了腓总神经。
7、大量不保留灌肠的禁忌证是（）。
A、便秘患者
B、肠道手术术前准备患者
C、高热患者
D、妊娠
E、分娩做清洁肠道准备
【答案】D
【解析】大量不保留灌肠的禁忌证有妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病。
8、患者，50岁，因慢性胃窦炎来院复诊，护士对其作健康教育。
用药指导除下列哪项（）。
A、制酸药在餐前1小时服用，中和胃酸
B、促进胃窦蠕动药物在餐前1小时与睡前服用
C、铋制剂在餐前半小时服，可使大便和舌苔呈灰黑色，口干带氨味
D、甲硝唑可致乏力、恶心、呕吐、腹泻及口腔金属味
E、治疗幽门螺杆菌采用三联治疗，劝导患者按疗程坚持用药
【答案】A
【解析】制酸药应在硫糖铝服前半小时或服后1小时给予。
9、对该患者书写护理记录单时，做法错误的是（）。
A、用蓝墨水钢笔书写
B、体现病情的动态变化
C、每周记录1～2次
D、需每天记录1次
E、字迹清晰不随意涂擦
【答案】C
【解析】对危重患者需每天记录，其他患者病情突然发生变化时应及时记录。
10、淋病最常侵袭的部位是（）。
A、子宫颈
B、膀胱
C、尿道
D、子宫
E、外阴
【答案】A
【解析】女性原发性淋球菌感染主要部位在子宫颈，淋球菌能附着于复层鳞状上皮上。
11、癫痫患者可进行的日常活动项目是（）。
A、游泳
B、太极拳
C、开汽车
D、单独外出
E、登高
【答案】B
【解析】癫痫患者不可进行游泳、开车、单独外出、登高等比较危险的活动，因其易发生意外。
12、肺心病心力衰竭出现的症状体征不包括（）。
A、咳粉红色泡沫状痰
B、水肿
C、肝大和压痛
D、尿少
E、颈静脉充盈
【答案】A
【解析】肺心病心力衰竭多发生在急性呼吸道感染后，因此常合并有呼吸衰竭，患者出现气喘、心悸、少尿、发绀加重，上腹胀痛、食欲缺乏、恶心甚至呕吐等右心衰竭症状。
体检示颈静脉怒张、心率增快、心前区可闻及奔马律或有相对性三尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音，杂音可随病情好转而消失。
可出现各种心律失常，特别是房性心律失常，肝大伴压痛，肝颈反液压征阳性，水肿和腹水，病情严重者可发生休克，不包括咳粉红
13、若患者石膏绷带固定后，诉肢体疼痛难忍，护理不应做的是（）。
A、观察桡动脉搏动
B、询问患者肢端感觉、运动情况
C、观察肢端肤色和体温
D、发现异常报告医生
E、立即给药物镇痛
【答案】E
【解析】在辨明疼痛原因前严禁给患者镇痛药物，以免影响病情观察。
14、患者女，54岁。
胆源性胰腺炎发作数次，对预防胰腺炎再次发作最有意义的措施是（）。
A、注意饮食卫生
B、服用抗生素
C、经常服用消化酶
D、治疗胆道疾病
E、控制血糖
【答案】D
【解析】该患者的胰腺炎的原因是胆道疾病，故预防其复发的最有意义的措施为治疗胆道疾病。
15、癫痫大发作的临床表现特征是（）。
A、局部肌肉节律性抽搐
B、吸吮、咀嚼、流涎
C、突发突止的意识障碍
D、意识丧失、全身抽搐
E、无力吵闹、唱歌、脱衣
【答案】D
【解析】癫痫大发作以意识丧失和全身抽搐为特征，患者所有骨骼肌强直（10～20秒），全身肌肉阵挛（1分钟后止），口吐白沫，昏睡10分钟至2～4小时苏醒，6事后不能回忆。
16、消化性溃疡最常见的并发症是（）。
A、出血
B、穿孔
C、幽门梗阻
D、癌变
E、电解质紊乱
【答案】A
【解析】消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。
其中出血是最常见的并发症，可表现为呕血和黑便。
少数病例可出现幽门梗阻。
17、新生儿破伤风发作时，最先受累的肌肉是（）。
A、咀嚼肌
B、面肌
C、上肢肌
D、下肢肌
E、呼吸肌
【答案】A
【解析】破伤风，厌氧菌；伤口深，易入侵；潜伏期，一星期；咀嚼肌，先受累；张口难，先出现；呼吸肌，易痉挛；要注意，免窒息。
18、患者，60岁。
昨日夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，气促，咳粉红色泡沫痰，既往有冠心病史。
诊断为左心衰竭、急性肺水肿，为减轻呼吸困难可采取（）。
A、端坐位，两腿下垂
B、头高脚低
C、立即起床就医
D、头低脚高
E、立即饮糖水
【答案】A
【解析】为患者采取端坐位，两腿下垂的目的是：
减少静脉回流，保护心脏。
19、患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（）。
A、术后48小时内控制排便
B、术后当天下床活动
C、术后当天可进普食
D、术后尽量减少或不使用镇痛剂
E、术后每天用
1:
500的高锰酸钾溶液坐浴
【答案】A
【解析】术后24小时内可在床上活动四肢、翻身等。
术后1～2天应以无渣或少渣流食、半流食为主。
20、输尿管结石梗阻时会出现（）。
A、尿流突然中断
B、排尿困难
C、膀胱刺激症状
D、镜下血尿
E、肾绞痛
【答案】E
【解析】输尿管结石梗阻时会导致输尿管平滑肌痉挛收缩，引起肾绞痛。
21、某早产儿，胎龄34周。
生后2小时出现呼吸困难、呻吟。
X线胸片提示肺透明膜变早期。
应首先给予的处理措施是（）。
A、地塞米松
B、氧气枕吸氧
C、纠正酸中毒
D、气管插管，机械通气
E、持续气道正压通气
【答案】E
【解析】患儿生后2小时即出现呼吸困难，X线胸片提示肺透明膜变早期，可判断为新生儿肺透明膜病，应首先给予持续气道正压通气。
22、患者逐渐恢复，为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是（）。
A、将餐具放到患者手里
B、让患者根据自己能力慢慢进食
C、建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食
D、先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食
E、将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上
【答案】E
【解析】此患者还不太严重，只是晕倒，所以能够确定患者意识状态的选项是疼痛刺激反应。
瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷患者。
脑血管意外，鼓励患者自己进食，但不能过度活动，所以要将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上，便于患者拿取，自己进食。
23、某孕妇，38岁。
孕2产0，孕40周临产。
该产妇为（）。
A、高龄初产妇
B、低龄初产妇
C、高龄经产妇
D、低龄经产妇
E、正常初产妇
【答案】A
【解析】患者38岁，大于35岁，属于高龄产妇，另外患者产0，故属于高龄初产妇。
24、一把16cm长的镊子，消毒液浸泡高度是（）。
A、8cm
B、7cm
C、6cm
D、5cm
E、4cm
【答案】A
【解析】消毒液液面高度应浸没持物钳轴节以上2～3cm或镊子长度的1/2，每一个容器内只能放置一把无菌持物钳。
25、妊娠合并糖尿病筛查的时间是（）。
A、妊娠12～14周
B、妊娠14～16周
C、妊娠16～18周
D、妊娠18～20周
E、妊娠24～28周
【答案】E
【解析】妊娠合并糖尿病筛查时间是妊娠24～28周。
26、决定法洛四联症病情轻重的病变是（）。
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、主动脉骑跨
D、肺动脉狭窄
E、右心室肥大
【答案】D
【解析】法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病。
以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、有心室肥大为主要临床特征。
其中以肺动脉狭窄为主要畸形。
27、系统性红斑狼疮典型的皮损是（）。
A、盘形红斑
B、蝶形红斑
C、斑丘疹
D、紫斑
E、荨麻疹
【答案】B
【解析】蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者典型的皮肤损害。
28、骨折、脱位共有的特殊体征是（）。
A、弹性固定
B、异常活动
C、骨擦音
D、畸形
E、关节部位空虚
【答案】D
【解析】畸形、骨擦音或骨擦感、反常活动是骨折专有体征。
畸形、弹性固定、关节盂空虚是脱位特有表现，故二者的共有的特殊体征是畸形。
29、护患关系开始建立的时间是（）。
A、患者入院24小时内
B、护患双方自我介绍时
C、护士与患者第一次见面时
D、在双方知道彼此的姓名之后
E、正式评估患者，收集资料时
【答案】C
【解析】护患关系的建立在双方第一次见面时即开始。
30、急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）。
A、细菌
B、病毒
C、支原体
D、衣原体
E、幽门螺杆菌
【答案】B
【解析】急性上呼吸道感染90%以上是由病毒引起的。
31、关于碘过敏试验，正确的是（）。
A、静脉注射造影剂前不用做皮内试验
B、试验方法包括口服法、眼结膜试验法
C、皮内注射试验时皮丘直径超过2cm，即可判断为阳性
D、口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性
E、过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应
【答案】D
【解析】碘过敏试验的方法有口服法、皮内注射法、静脉注射法，静脉注射造影剂前，应先进行皮内注射试验，如结果阴性，再做静脉注射试验。
皮内注射法20分钟观察到皮丘局部红肿、硬块、直径超过1cm即可判断为阳性；静脉注射10分钟后观察结果，如出现眩晕、心慌等表现可判断为阳性。
过敏试验阴性者，造影时仍需密切观察病情，以防发生过敏反应。
32、关于保护具的使用，叙述错误的是（）。
A、躁动不安的患者可使用
B、应向患者说明使用原因
C、使用时保持肢体处于功能位
D、注意观察约束肢体
E、约束带应每3小时放松1次
【答案】E
【解析】观察受约束的肢体的末梢循环15分钟1次，放松约束带2小时1次。
33、为达到置换病室内空气的目的，一般每次通风的时间是（）。
A、10分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、60分钟
E、90分钟
【答案】C
【解析】通风效果随通风面积、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。
一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。
34、患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。
3天来腹泻，大便二十余次/日，蛋花样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。
查体：
精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64/40mmHg，血钠134mmol/L。
该患儿的临床诊断是（）。
A、小儿腹泻
B、小儿腹泻轻型
C、小儿腹泻重型
D、消化不良轻型
E、消化不良重型
【答案】C
【解析】此例腹泻次数多，全身中毒症状重，脱水程度重，故属小儿腹泻重型。
35、下列有关产前检查的说法，不正确的是（）。
A、产前检查从确诊早孕开始
B、妊娠28周前每4周检查1次
C、妊娠28周后每2周检查1次
D、妊娠28周后每4周检查1次
E、妊娠36周后每周检查1次
【答案】D
【解析】妊娠28周后每2周检查1次。
36、患者，女，24岁。
长期口角糜烂，最可能缺乏的营养素是（）。
A、维生素B₁
B、维生素B₂
C、维生素
D、维生素
E、维生素PP
【答案】B
【解析】维生素B₂的缺乏会导致口腔、唇、皮肤、生殖器的炎症和功能障碍，称为核黄素缺乏病。
37、老年男性尿路梗阻最常见的原因是（）。
A、尿路结石
B、尿路感染
C、尿道损伤
D、膀胱肿瘤
E、前列腺增生
【答案】E
【解析】前列腺增生是老年男性尿路梗阻的最常见原因。
38、患者被救上岸后，首要的急救步骤是（）。
A、加压给氧
B、清除呼吸道异物和分泌物
C、挤压简易呼吸器
D、肌内注射呼吸兴奋剂
E、口对口人工呼吸
【答案】B
【解析】对于溺水窒息患者首要抢救措施为清除呼吸道异物、保持呼吸道通畅。
39、患者，已婚妇女，25岁。
停经45天，恶心、呕吐1周来院就诊。
妇科检查示子宫较正常稍大、软，宫颈着色。
最有价值的辅助检查是（）。
A、黄体酮试验
B、尿妊娠试验
C、基础体温测定
D、宫颈黏液检查
E、阴道脱落细胞学检查
【答案】B
【解析】题干描述为早期妊娠症状，尿妊娠试验用来测定受检者尿中HCG含量，15协助诊断早期妊娠。
40、甲亢术前药物准备的目的是（）。
A、减轻甲亢症状
B、预防术后复发
C、减少术中出血
D、预防甲状腺危象
E、减少术后并发症
【答案】D
【解析】甲亢术前药物准备主要是预防甲状腺危象的发生。
41、提示左心功能不全的体征是（）。
A、肝肿大
B、下肢水肿
C、颈静脉怒张
D、交替脉
E、腹水
【答案】D
【解析】除D以外，其余均为右心功能不全的体征。
42、颅底骨折患者不会出现（）。
A、熊猫眼征
B、兔眼征
C、脑脊液漏
D、嗅神经损伤
E、一侧肢体瘫痪
【答案】E
【解析】ABCD均属于颅底骨折的表现，E项的症状属于颅内占位性病变。
43、某风湿性心脏病患者，已卧床4个月余，期间每天需做下肢被动活动和按摩，其目的是（）。
A、促进末梢循环，减少回心血量
B、防止肢体肌肉萎缩
C、防止下肢静脉血栓形成
D、防止足部发生压疮
E、使患者舒适，促进睡眠
【答案】C
【解析】长期卧床的患者按摩和活动下肢是为了防止下肢静脉血栓的形成。
对于长期卧床的患者由于下肢肢体活动减少，血流淤滞，极易发生下肢静脉血栓形成，故需每天做下肢被动活动和按摩，以防止下肢静脉血栓形成。
44、患儿男，6岁。
患轻度室间隔缺损，尚未治疗。
现因龋齿需拔牙，医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防（）。
A、上呼吸道感染
B、牙龈炎
C、支气管炎
D、充血性心力衰竭
E、感染性心内膜炎
【答案】E
【解析】轻度室间隔缺损患者，由于体质差，易发生感染，尤其是易发生感染性心内膜炎。
患者拔牙前使用抗生素也是为了预防感染性心内膜炎的发生。
45、患者进行肿瘤切除术后，需要进行化疗。
输注化疗药前与患者沟通，最重要的注意事项是（）。
A、健康教育
B、评估血管
C、保护血管
D、血液检验指标正常
E、告知患者，并要求签署化疗同意书
【答案】E
【解析】在化疗前，最重要的是告知患者，并要求签署化疗同意书。
46、患者住院期间，病案中排列在最前面的是（）。
A、医嘱单
B、体温单
C、入院记录
D、门诊病历
E、住院病案首页
【答案】B
【解析】病案的排列顺序是：
体温单、医嘱单、入院病例及入院记录、诊断及治疗计划、病程记录、辅助检查报告记录、护理记录文件、病历首页、住院证、门诊病历。
47、为保证血压测量的准确性和可比性应做到“四定”，不包括（）。
A、定时间
B、定部位
C、定体位
D、定血压计
E、定护士
【答案】E
【解析】为保证血压测量的准确性和可比性应做到“四定”，包括定时间、定部位、定体位、定血压计。
48、下列有关轮状病毒肠炎的说法错误的是（）。
A、好发于秋、冬季
B、自限性疾病，病程约3～8天
C、多见于6个月～2岁的婴幼儿
D、起病急，常伴有上呼吸道感染症状
E、果冻样便、腥臭味
【答案】E
【解析】轮状病毒肠炎好发于秋、冬季，以秋季流行为主，故又称秋季腹泻。
多见于6个月～2岁的婴幼儿，潜伏期1～3天。
起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。
病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。
本病为自限性疾病，自然病程约3～8天。
49、患者女，30岁。
分娩后2周发生阴道大量出血入院，护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是（）。
A、了解患者的分娩史
B、评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况
C、观察患者阴道出血量
D、了解宫底的大小及有无压痛
E、母乳喂养情况
【答案】E
【解析】患者为晚期产后出血，护士评估的内容应包括患者的分娩史、子宫复旧情况及有无压痛、生命体征及神志、阴道出血情况（包括出血量、出血速度等）、19面色等。
50、新生儿病室适宜的温度是（）。
A、16～18℃
B、18～22℃
C、22～24℃
D、24～26℃
E、26～28℃
【答案】C
【解析】对于新生儿及老年患者，病室温度以保持在22～24℃为佳。
51、患者，男，50岁。
需进行氧气治疗，氧气浓度65%，持续48小时吸氧后，出现烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。
患者可能出现的问题是（）。
A、氧中毒
B、肺不张
C、呼吸抑制
D、呼吸道分泌物干燥
E、晶状体后纤维组织增生
【答案】B
【解析】患者的症状属于氧疗副作用中的肺不张，因吸入高浓度氧气后，肺泡内氧气被大量置换，一旦支气管有阻塞，其所属肺泡内氧气被肺循环血液迅速吸收引起吸入性肺不张。
52、患者男，50岁。
因肝硬化食管静脉曲张，腹水入院治疗。
放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脏病表现。
此时患者可能处于肝性脑病的哪一期？
（）
A、前驱期
B、昏迷前期
C、昏睡期
D、浅昏迷期
E、深昏迷期
【答案】C
【解析】昏睡期：
木僵、昏睡为主。
患者大部分时间处在昏睡中，呼之可醒，然后又入睡，答话不准、幻觉。
如患者合作可引出扑翼样震颤。
各种神经病理征陆续出现。
脑电图出现明显异常。
53、下列妇科炎症中除哪项外都有外阴瘙痒症状?
（）
A、滴虫性阴道炎
B、外阴阴道假丝酵母菌病
C、老年性阴道炎
D、外阴炎
E、前庭大腺炎
【答案】E
【解析】前庭大腺炎初起时局部肿胀、疼痛、灼烧感，行走不便，有时致大小便困难。
不会出现外阴瘙痒症状。
54、患者男，68岁。
脑出血急诊入院，医嘱一级护理，给予心电监护。
接诊护士在给患者女儿做入院介绍时，遭到了家属的强烈拒绝。
最可能的原因是（）。
A、正在对患者进行抢救
B、护士着装不整齐
C、护士介绍不到位
D、护士表情不自然
E、病房环境较嘈杂
【答案】A
【解析】患者因脑出血正在进行抢救，患者家属此时很担心，充满焦虑，此时不宜做入院介绍，应在抢救完毕患者病情稳定后再进行。
55、患者男，60岁。
食管气道瘘，为补充营养给予鼻饲饮食，护士在护理时哪一项不妥？
（）
A、插管时动作要轻柔
B、每次鼻饲量不超过300m1
C、每天协助患者做好口腔护理
D、新鲜果汁与牛奶应分别灌入
E、每次鼻饲完毕注入少量温开水
【答案】B
【解析】鼻饲的护理：
每次操作前先抽吸胃液，以确保胃管保留于胃内。
一般采用分次间断适量推注和滴注的方法，推注量每次不超过200ml，每次一般间隔2小时。
56、患者男，22岁。
因火灾致面部烧伤入院。
体检发现，患者声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。
该患者目前最主要危险是（）。
A、呼吸衰竭
B、肺部感染
C、肺水肿
D、窒息
E、呼吸性碱中毒
【答案】D
【解析】患者口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦，说明患者呼吸道也有损伤，应警惕窒息的发生。
57、患者，男，34岁。
一周前左足底被铁针刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感。
晨起张口困难、抽搐，诊断为破伤风。
该患者引发症状的直接原因是（）。
A、破伤风杆菌侵入机体
B、患者免疫力低下
C、破伤风杆菌在体内迅速繁殖
D、破伤风杆菌产生的外毒素作用
E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用
【答案】D
【解析】破伤风杆菌迅速繁殖并产生大量外毒素，即痉挛毒素与溶血毒素，是导致该患者症状的直接原因。
58、对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是（）。
A、
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