确定入党积极分子推荐表.docx

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确定入党积极分子推荐表

填表时间：

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籍贯

文化程度

入团时间

申请入党时间

个

人

简

历

奖

惩

情

况

推

荐

意

见

经过新华医院党总支第党支部认真讨论，认为同志符合入党积极分子基本条件和要求，基本情况属实，同意推荐其作为入党积极分子。

第党支部负责人签字（盖章）：

年月日