安化县中医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx
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安化县中医院《医学基础知识》招聘试题及答案
说明:
本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。
一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
)
1、不论进行何种心理治疗,治疗者均应遵守以下原则,但除外()。
A、真诚原则
B、保密原则
C、标准化原则
D、中立与回避原则
【答案】C
【解析】心理治疗是一项专业性很强的技术,其有效发挥受到很多因素的影响和制约。
在心理治疗中治疗者应遵守真诚性原则、信赖性原则、整体性原则、发展性原则、个性化原则、价值中立性原则、保密性原则、耐心原则等,其中不包括标准化原则。
故选C。
2、产后出血是分娩期的严重并发症,导致产后出血最常见的原因是()。
A、胎盘滞留
B、宫缩乏力
C、软产道裂伤
D、凝血功能障碍
【答案】B
【解析】子宫收缩乏力、胎盘因素(胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留)、软产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因。
这些原因可共存、相互影响或互为因果。
其中,子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。
故选B。
3、心理现象主要包括两个方面,它们是()。
A、心理过程
B、意志过程
C、人格心理
D、情感过程
【答案】AC
【解析】心理活动简称心理,也叫心理想象,一般把心理现象分为两类,即心理过程和人格心理。
故选AC。
4、下列属于动脉粥样硬化早期病变的是()。
A、纤维斑块
B、脂纹
C、粥样斑块
D、血栓形成
【答案】B
【解析】动脉粥样硬化基本病理变化包括:
(1)脂纹;
(2)纤维斑块;
(3)粥样斑块;
(4)继发性病变。
脂纹是AS肉眼可见的最早病变。
肉眼观,为点状或条纹状黄色不隆起或微隆起与内膜的病灶,常见于主动脉后壁及其分支出口处。
故选B。
5、下列哪项疾病属于免疫复合物型超敏反应()。
A、新生儿溶血症
B、特应性皮炎
C、链球菌感染后肾小球肾炎
D、过敏性休克
【答案】C
【解析】本题旨在学生对免疫复合物型超敏反应的掌握情况。
常见错误是选新生儿溶血症,认为新生儿溶血症是红细胞抗原与相应IgG型抗体形成抗原抗体复合物激活补体而引起的,应属于免疫复合物型超敏反应。
免疫复合物型超敏反应又称血管炎型,指的是免疫复合物没有被及时清除而沉积在血管周围或其他组织后激活补体而引起的血管损伤,与新生儿溶血症的发生机制不同。
链球菌感染后肾小球肾炎属免疫复合戛郘昄պ昄պ
6、阿昔洛韦()。
A、具有抗DNA病毒的作用
B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染
C、为支原体肺炎首选药物
D、对念珠菌有强大的抗菌作用
【答案】A
【解析】阿昔洛韦是目前最有效的抗Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹药物之一,对水痘、带状疱疹病毒等其他疱疹病毒有效,对正常细胞几乎无影响。
故选A。
7、大量出汗时尿量减少的主要原因是()。
A、交感神经兴奋,肾血浆流量减少
B、血浆晶体渗透压增加,抗利尿激素分泌增多
C、血浆胶体渗透压增加,肾小球滤过降低
D、血容量减少,肾素-血管紧张素分泌增加
【答案】B
【解析】汗液是低渗性液体,大量出汗引起血浆晶体渗透压增高,刺激下丘脑渗透压感受器兴奋,反射性引起下丘脑-神经垂体系统合成、释放抗利尿激素分泌增多,远曲小管和集合管对水的重吸收增加,尿量减少。
故选B。
8、通常所说的血型是指()。
A、红细胞上受体的类型
B、红细胞表面特异凝集素的类型
C、红细胞表面特异凝集原的类型
D、血浆中特异凝集素的类型
【答案】C
【解析】血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的,将人的血液可分为A型、B型、AB型和O型四种。
若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合,则红细胞可凝集成簇,这一现象称为红细胞凝集。
故选C。
9、男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有粘液,有腹痛、里急后重。
体检:
左下腹压痛。
大便镜检WBC20~30/
HP、RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体。
此病人最可能的诊断是()。
A、慢性菌痢
B、急性菌痢
C、肠结核
D、阿米巴痢疾
【答案】D
【解析】镜检发现阿米巴滋养体对阿米巴痢疾有确诊意义。
10、正常成人女性的红细胞数量平均为()。
A、4.2×1012/L
B、6.2×1012/L
C、5.4×1012/L
D、3×1012/L
【答案】A
【解析】正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比40%~50%,女性为37%~48%。
11、属于慢性肉芽肿性炎的是()。
A、慢性支气管炎
B、结核
C、伤寒
D、肠阿米巴病
【答案】B
【解析】慢性肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎,是局部形成主要是由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为特征的慢性炎症。
其种类有结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病以及异物引起的炎症(如手术缝线、石棉和滑石粉等)。
故选结核。
12、以无生命的有机物作为主要营养物质的细菌是()。
A、寄生菌
B、自养菌
C、化能自养菌
D、腐生菌
【答案】D
【解析】以动物尸体、腐败食物作为营养物质的细菌称为腐生菌。
13、利用过度换气降低PaCO2是降低脑压最快方法,应使PaCO2维持在多少为最理想()。
A、20mmHg
B、30mmHg
C、40mmHg
D、25mmHg
【答案】B
【解析】利用过度通气降低PaCO2使之在30mmHg可有效降低颅内压,不引起其他严重后果。
14、在中脑头端切断网状结构,则动物(如猫)处于下列何种状态()。
A、去大脑僵直
B、脊休克
C、觉醒
D、昏睡
【答案】D
【解析】在中脑头端切断网状结构时,非特异投射系统的上行通路阻断,失去了对大脑皮层的激动作用,所以出现类似睡眠的昏睡现象。
15、预防医学研究的主要内容是()。
A、人群的健康状况
B、环境因素的生物学效应
C、人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素
D、人类疾病的预防措施
【答案】C
【解析】预防医学以个体和确定的群体为对象,研究健康影响因素及其作用规律,阐明外界环境因素与人群健康的相互关系,制定公共卫生策略与措施,以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学。
故选C。
16、下列哪些蛋白在应激急性期反应时减少?
()
A、白蛋白
B、前白蛋白
C、C-反应蛋白
D、运铁蛋白
【答案】ABD
【解析】在急性期反应过程中有些急性期反应蛋白可增加20-1000倍。
少数蛋白在急性期反应时减少,称为负性急性期反应蛋白,如白蛋白、前白蛋白、运铁蛋白等。
故选ABD。
17、典型肠阿米巴病的粪便为()。
A、果酱样大便
B、黏液脓血便
C、米泔水样便
D、血水样便
【答案】A
【解析】典型肠阿米巴病的粪便为果酱样便,典型细菌性痢疾为黏液脓血便,上消化道出血为柏油样便,典型霍乱为米泔水样便。
18、动脉粥样硬化症可见()。
A、阿少夫细胞
B、泡沫细胞
C、陷窝细胞
D、嗜神经细胞现象
【答案】B
【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。
乙脑时,可见噬神经细胞现象。
19、动脉粥样硬化症可见()。
A、阿少夫细胞
B、泡沫细胞
C、陷窝细胞
D、嗜神经细胞现象
【答案】B
【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。
乙脑时,可见噬神经细胞现象。
20、可用于鉴定肺炎链球菌的试验包括()。
A、血清芽管试验
B、超广谱β-内酰胺酶
C、MRSA
D、胆汁溶菌试验
【答案】D
【解析】胆汁溶菌试验可用于鉴定肺炎链球菌。
21、安定被大剂量使用时,不会出现的作用是()。
A、全身麻醉
B、中枢性肌肉松弛
C、抗惊厥、抗癫痫
D、抗焦虑
【答案】A
【解析】安定为中枢神经抑制药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随用量的加大,临床表现可自轻度镇静、催眠甚至导致昏迷,有抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛的作用,用于精神紧张、焦虑不安、抑郁、恐惧、失眠等神经官能症、肌肉痉挛及顽固性癫痫等。
安定为中枢镇静催眠药,不是麻醉药,不会产生全身麻醉效应。
故选A。
22、下消化道是指()。
A、从胃到大肠的消化管道
B、食管以下的消化管道
C、从口腔到胃的消化管道
D、空肠及其以下的消化管道
【答案】D
【解析】由口腔至肛门,为粗细不等的弯曲管道,长约9m,包括口腔、咽、食管、胃、小肠(又分为十二指肠、空肠及回肠)和大肠等部分。
临床上通常把从口腔到十二指肠的一段,称为上消化道;空肠到肛门的一段,称为下消化道。
23、假膜性炎发展常引起()。
A、机化
B、炎性肉芽肿
C、溶解液化形成脓肿
D、假膜脱落形成溃疡
【答案】D
【解析】由于局部组织结构的不同,有的假膜(如咽喉部白喉的假膜)因其黏膜与深部组织结合牢固故假膜也不易脱落,强行剥离可发生出血和溃疡。
有的黏膜与其下组织结合疏松,所形成的假膜与深部组织结合较松而易于脱落,如气管白喉的假膜脱落后可阻塞支气管而引起窒息。
24、腹膜内位器官()。
A、膀胱
B、肾
C、输尿管
D、横结肠
【答案】D
【解析】内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。
主要的器官有:
胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。
25、下列关于小肠对铁吸收的叙述,错误的是()。
A、胃酸可促进铁是吸收
B、维生素D可促进铁的吸收
C、亚铁易被小肠吸收
D、铁的吸收量与机体需要程度有关
【答案】B
【解析】铁的吸收与机体对铁的需要量有关,当服用相同剂量的铁后,缺铁患者可比正常人的铁吸收量高2~5倍。
三价铁易与小肠液中的负离子形成不溶性盐,而不易被吸收。
而食物中的铁绝大部分是高铁Fe3+,不易被吸收,当它还原为亚铁Fe2+)时则较易被吸收。
Fe2+的吸收速度要比相同量Fe3+快2~15倍。
维生素C能将Fe3+还原为Fe2+而促进铁的吸收。
铁在酸性环境中易溶解而便于被吸收,故胃液中的盐酸有促进铁吸收的作用,胃大部切除的患者可伴发缺铁性贫血。
故选B。
26、溶血性链球菌最常引起()。
A、蜂窝织炎
B、假膜性炎
C、坏死性炎
D、出血性炎
【答案】A
【解析】溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症。
蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。
主要由溶血性链球菌引起,常发生于皮肤、肌肉和阑尾。
故选A。
27、男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有粘液,有腹痛、里急后重。
体检:
左下腹压痛。
大便镜检WBC20~30/
HP、RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体。
此病人最可能的诊断是()。
A、慢性菌痢
B、急性菌痢
C、肠结核
D、阿米巴痢疾
【答案】D
【解析】镜检发现阿米巴滋养体对阿米巴痢疾有确诊意义。
28、MHC-Ⅰ类分子受体是()。
A、CD4分子
B、CD80(B7)分子
C、CD21分子
D、CD8分子
【答案】D
【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子;MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子;CD3分子与TCR形成TCRCD3复合体,传递细胞活化信号;CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要作用;EB病毒受体是CD21分子。
29、血液中数量最多和最少的白细胞是()。
A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞
B、淋巴细胞和嗜碱性粒细胞
C、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞
D、中性粒细胞和单核细胞
【答案】C
【解析】中性粒细胞是数量最多的白细胞,嗜碱性粒细胞数量最少。
30、含铁量最少的食物是()。
A、蛋黄
B、猪肝
C、牛乳
D、猪肉
【答案】C
【解析】含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、发菜、紫菜、木耳及香菇等,而乳类含铁量最低。
故选C。
31、传染源指()。
A、体内有病原体繁殖
B、病原体能排出体外
C、病原体入侵人体
D、病原体不被清除
【答案】B
【解析】传染病流行的过程包括3个环节:
传染源、传播途径和易感人群。
传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物,包括病人、病原携带者和受感染的动物。
我们把病原体能排出体外作为判断传染源的标志。
故选B。
32、妊娠时维持黄体功能的主要激素是()。
A、雌激素
B、孕激素
C、促卵泡激素
D、绒毛膜促性腺激素
【答案】D
【解析】人绒毛膜促性腺激素作用:
①具有FSH和LH的功能,维持月经黄体的寿命,使月经黄体增大成为妊娠黄体;②促进雄激素芳香化转化为雌激素,同时刺激孕酮形成;③抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用,人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;④刺激胎儿睾丸分泌睾酮,促进男性性分化;⑤能与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲状腺活性。
故选D。
33、假膜性炎发展常引起()。
A、机化
B、炎性肉芽肿
C、溶解液化形成脓肿
D、假膜脱落形成溃疡
【答案】D
【解析】由于局部组织结构的不同,有的假膜(如咽喉部白喉的假膜)因其黏膜与深部组织结合牢固故假膜也不易脱落,强行剥离可发生出血和溃疡。
有的黏膜与其下组织结合疏松,所形成的假膜与深部组织结合较松而易于脱落,如气管白喉的假膜脱落后可阻塞支气管而引起窒息。
34、每分钟肺通气量与肺泡通气量之差等于()。
A、肺容量×呼吸频率
B、肺活量×呼吸频率
C、无效腔气量×呼吸频率
D、功能残气量×呼吸频率
【答案】C
【解析】肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量(潮气量和无效腔气量之差)乘以呼吸频率。
35、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是()。
A、房性早搏和房性心动过速
B、心房颤动
C、室性早搏
D、室性心动过速
【答案】A
【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性,多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。
故选A。
36、体温调节的基本中枢位于()。
A、延髓
B、中脑
C、脑桥
D、下丘脑
【答案】D
【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元,但其基本中枢位于下丘脑。
下丘脑中视前区-下丘脑前部(PO/AH)神经元的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程,使体温维持在一个相对稳定的水平。
37、下列英文缩写的中文含义不正确的是()。
A、IL-白细胞介素
B、EPO-血小板生成素
C、SCF-干细胞生长因子
D、TNF-肿瘤坏死因子
【答案】B
【解析】EPO为促红细胞生成素。
38、欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征,在分组时,其组段数宜选择()。
A、4~6
B、8~15
C、30~50
D、51~60
【答案】B
【解析】通常情况下组数选择在8~15之间,以能显示数据的分布规律为宜。
确定组数进行数据分组时首先应考虑组数,分组过少会导致信息损失较大:
分组过多则可能使数据分布的规律性不能明显地表示出来。
故选B。
39、下列疾病在传染过程中表现为"显性感染"多的是()。
A、麻疹
B、乙脑
C、脊髓灰质炎
D、白喉
【答案】D
【解析】显性感染,又称临床感染,是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。
40、结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为()。
A、18h
B、20min
C、2h
D、20h
【答案】A
【解析】结核分枝杆菌约18小时才分裂一次。
41、皮肤创伤愈合的过程中,当没有并发症时,下列哪种是最常见的顺序()。
A、肉芽组织-吞噬活动-急性炎症-上皮再生
B、急性炎症-吞噬活动-血管减少-上皮再生
C、急性炎症-吞噬活动-胶原形成-肉芽组织-上皮再生
D、急性炎症-吞噬活动-伤口收缩-肉芽组织-血管减少-胶原形成-上皮再生
【答案】D
【解析】此题主要考核皮肤创伤愈合的基本过程。
常见错误:
由于对基本过程没有一个清晰的认识而常常错选。
创伤愈合的基本过程:
①伤口的早期变化,表现为急性炎性反应:
表现为充血、渗出、吞噬活动;②伤口收缩;③肉芽组织增生戛郘昄պ昄պ୮ꔈ୮쥐戛
42、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成()。
A、肺纤维化
B、气胸
C、支气管扩张
D、肺气肿
【答案】D
【解析】肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张,使肺组织弹性减弱,含气量过多的一种病理状态,可由多种原因引起,慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。
其发病机制为,慢性细支气管炎时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导致阻塞性通气障碍。
43、不是下肢动脉主干的是()。
A、胫后动脉
B、股深动脉
C、腘动脉
D、胫前动脉
【答案】B
【解析】下肢动脉主干包括股动脉,腘动脉,胫后动脉,胫前动脉,足背动脉。
44、不属于现病史内容的是()。
A、手术史
B、起病时的情况
C、病情的发展与演变
D、主要症状及伴随症状
【答案】A
【解析】现病史是记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。
手术史属于过往史,故选A。
45、患者,在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年,但其他无任何不适感觉,其他各项体检及化验均正常。
该患者属于()。
A、病原体被清除
B、潜伏性感染
C、病原携带状态
D、隐性感染
【答案】C
【解析】乙型肝炎表面抗原阳性,提示体内存在乙肝病毒。
46、糖皮质激素长期大量应用可引起向心性肥胖,原因是影响了一种物质代谢,这种代谢物质是()。
A、糖代谢
B、蛋白质代谢
C、脂肪代谢
D、水电解质代谢
【答案】C
【解析】肾上腺皮质激素的不良反应包括医源性肾上腺皮质功能亢进症,表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖;诱发和加重感染;诱发或加重溃疡;心血管系统疾病等。
短期使用糖皮质激素对脂肪代谢无明显影响。
大剂量长期使用可促使皮下脂肪分解,还使脂肪重新分布,造成满月脸,水牛背和向心性肥胖。
故选C。
47、下述关于肺炎链球菌特点的叙述,正确的是()。
A、不属于上呼吸道的正常菌群
B、感染后仅有非特异性免疫,在机体抵抗力下降时可以再发同型感染
C、与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性
D、感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见
【答案】D
【解析】肺炎链球菌可分为80多个血清型,成人致病多属1~9及12型,以3型毒力最强。
肺炎链球菌是上呼吸道正常菌群,健康人可携带本菌,只有当机体免疫力降低时才侵入机体引发感染。
肺炎链球菌感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见。
48、吗啡对中枢神经系统的作用是()。
A、镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐
B、镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐
C、镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋作用
D、镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制作用
【答案】B
【解析】吗啡对中枢神经系统的作用表现为:
①镇痛作用:
吗啡具有强大的镇痛作用,对绝大多数急性痛和慢性痛的镇痛效果良好,对持续性慢性钝痛作用大于间断性锐痛,对神经性疼痛的效果较差;②镇静、致欣快作用:
吗啡能改善由疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应,产生镇静作用;吗啡还可引起欣块感,表现为飘飘欲仙;③抑制呼吸;④镇戛郘昄պ昄պ୮ꔈ୮쥐戛
49、传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作由()承担。
A、卫生行政主管部门
B、疾病预防控制机构
C、医疗机构
D、各级人民政府
【答案】B
【解析】根据《传染病防治法》规定,各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作。
故选B。
50、降压反射的生理意义主要是()。
A、降低动脉血压
B、升高动脉血压
C、增强心血管活动
D、维持动脉血压相对恒定
【答案】D
【解析】当动脉血压升高时,可引起压力感受性反射,其反射效应是使心率减慢,外周血管阻力降低,血压回降。
因此这一反射曾被称为降压反射。
压力感受性反射是一种负反馈调节,其生理意义在于保持动脉血压的相对恒定。
该反射在心排出量、外周阻力、血量等发生突然变化的情况下,对动脉血压进行快速调节的过程中起着重要的作用,使动脉血压不至发生过分的波动,因此在生理学中将动脉压力感受器的传入神经称为缓冲神经。
故选D。
51、锥体束最主要的功能是()。
A、精细调节四肢远端肌肉活动
B、抑制腱反射
C、支配对侧肢体肌肉运动
D、调节肌紧张
【答案】A
【解析】锥体系和锥体外系在皮层的起源是互相重叠的,所以难以从皮层运动区损伤的效应分清是属于锥体系还是锥体外系的功能缺损,但到达延髓尾端水平,锥体束出现相对独立性,延髓锥体损伤的效应可以认为主要是锥体系的功能缺损。
单侧切断猫或猴的延髓锥体,动物表现为:
对侧肌张力减退,肢体远端肌肉随意运动消失和腱反射减弱,巴宾斯基征阳性,以及动物减少此肢体的运动和永远失去其敏捷灵巧活动的能力戛郘昄պ昄պ୮ꔈ୮쥐戛
52、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征()。
A、HBsAg
B、抗-HBs
C、抗-HBe
D、HBeAg
【答案】D
【解析】常见错误:
错选“HBsAg”,HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染,但在反映HBV复制方面,则不如HBeAg,而HBV复制是抗病毒治疗的指征。
要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。
与乙肝疫苗成分一致的是:
HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。
53、按照思维活动的方式,可把思维分为()等几种