河南省新乡市红旗区事业单位考试《公共卫生基础》真题库.docx

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  注意事项

  1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

  2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、血清学试验的前带现象是指()。

  A、抗原过量

  B、沉淀物显著

  C、溶血明显

  D、抗体过量

  【答案】B

  【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。

以定量抗原检测抗体,若抗体过剩,可使所形成的免疫复合物反而减少,而不出现凝集。

  2、以下属于医学伦理学的应用原则的有()。

  A、知情同意原则

  B、医疗最优化原则

  C、医疗保密原则

  D、生命价值原则

  【答案】ABCD

  【解析】医学伦理学的应用原则包括知情同意原则、医疗最优化原则、医疗保密原则、生命价值原则。

故选ABCD。

  3、位于异常部位的分化正常的组织叫()。

  A、尤文瘤

  B、绿色瘤

  C、迷离瘤

  D、错构瘤

  【答案】C

  【解析】在胚胎发育的过程中,迷离异位的组织可形成瘤样肿块,叫作迷离瘤。

如胃内的异位胰腺、胸骨后的甲状腺均属于这一类。

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  4、下列关于正常心电图的波形及其生理意义的描述,错误的是()。

  A、P波:

反映左右两心房的去极化过程

  B、QRS波群:

反映左右两心室去极化过程的电位变化

  C、T波:

反映心室复极过程中的电位变化

  D、QT间期:

代表从心房去极化开始至心室去极化开始的时间

  【答案】D

  【解析】QT期间指从QRS波群起点到T波终点的时程,代表整个心室激动的总的时程,即从心室开始去极化到完全复极化所经历的时间。

故选D。

  5、急性失血时,最先出现的调节反应是()。

  A、血管的自身调节

  B、交感神经兴奋

  C、迷走神经兴奋

  D、血中血管升压素增多

  【答案】B

  【解析】在神经调节、体液调节、自身调节这三种调节中,神经调节作用最快。

神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式,是人体生理功能调节中最主要的形式。

神经调节包括交感神经和副交感神经。

故选B。

  6、关于非特异性免疫,正确的是()。

  A、经克隆扩增和分化

  B、无免疫记忆

  C、作用时间长

  D、病原菌感染机体96小时后发生

  【答案】B

  【解析】本题旨在考查学生对非特异性免疫的特点的掌握。

选其他四项者混淆了非特异性免疫与特异性免疫的主要特点的不同,上述选项均为特异性免疫的特点。

  7、妊娠期间不宜选用的降压药为()。

  A、利尿剂

  B、β受体阻滞剂

  C、二氢吡啶类钙拮抗剂

  D、血管紧张素转化酶抑制剂

  【答案】D

  【解析】血管紧张素转换酶抑制剂可引起胎儿畸形、胎儿发育不良甚至死胎,所以妊娠期患者不宜选用。

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  选D。

  8、氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是()。

  A、抑制骨髓

  B、耳毒性

  C、肝毒性

  D、消化道反应

  【答案】B

  【解析】氨基糖苷类抗生素的不良反应包括耳毒性(前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤)、肾毒性(氨基糖苷类是诱发药源性肾衰竭的最常见因素,肾功能减退可使氨基糖苷类血浆浓度升高,这又进一步加重肾功能损伤和耳毒性)、神经肌肉阻滞、变态反应,其中肾毒性和耳毒性是主要的不良反应,其产生与服药剂量和疗效有关,用药期间应经常询问患者是否有眩晕、耳鸣等先兆。

故选B。

  9、心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是()。

  A、传导的房室延搁

  B、有效不应期特别长

  C、肌浆网Ca2+贮存少

  D、“全或无”式收缩

  【答案】B

  【解析】肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是有效不应期特别长。

  10、提示急重症肝炎最有意义的指标是()。

  A、血清胆红素水平升高

  B、ALT明显升高

  C、血清白蛋白降低

  D、凝血酶原时间明显延长

  【答案】D

  【解析】考察凝血酶原时间对重型肝炎诊断的意义,重型肝炎患者凝血酶原活动度<40%,若<20%提示预后较差。

  11、软组织中出现骨和软骨组织,应考虑是()。

  A、组织的化生

  B、内分泌性增生

  C、再生性增生

  D、过再生性增生

  【答案】A

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  【解析】一种分化成熟的细胞为另一种分化成熟的细胞所替代的过程称化生,包括上皮细胞的化生如鳞状上皮和腺上皮的化生,间叶组织的化生则多见于局部受损伤的软组织以及一些肿瘤的间质,如在正常不形成骨的部位,成纤维细胞可转变成骨母细胞或软骨母细胞,形成骨或软骨。

故选组织的化生。

  12、下列哪种成分是C3转化酶()。

  A、C234

  B、C3bBb

  C、C567

  D、C3Bb

  【答案】B

  【解析】C3bBb为C3转化酶。

  13、人类反射包括()。

  A、条件反射和第二信号系统

  B、条件反射、第一信号系统和第二信号系统

  C、非条件反射、条件反射和第二信号系统

  D、非条件反射、第一信号系统和第二信号系统

  【答案】D

  【解析】人类的反射包括非条件反射、第一信号系统和第二信号系统。

  14、须夜间查血化验的寄生虫病是()。

  A、血吸虫病

  B、丝虫病

  C、疟疾

  D、蛔虫病

  【答案】B

  【解析】丝虫有夜现周期性,它们白天滞留在肺毛细血管中,夜晚则出现于外周血液,所以检查应夜间抽血化验。

  15、不属于氯丙嗪临床应用的是()。

  A、精神分裂症

  B、感染中毒性精神病

  C、洋地黄引起的呕吐

  D、前庭刺激所致的晕动症

  【答案】D

  【解析】氯丙嗪的适应症主要包括三大类:

①精神分裂症:

氯丙嗪能够显著缓解阳性症状,同时对各种器质

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  性精神病(如:

脑动脉硬化性精神病,感染中毒性精神病等)有效。

②呕吐和顽固性呃逆:

氯丙嗪对多种药物(如洋地黄,吗啡、四环素等)和疾病引起的呕吐有效。

对前庭刺激所致的晕动症无效(晕车、晕船)。

  ③低温麻醉与人工冬眠。

故选D。

  16、开放性气胸急救处理时应立即()。

  A、胸穿

  B、加压吸氧

  C、封闭胸部创口

  D、清创缝合术

  【答案】C

  【解析】开放性气胸急救处理时应立即封闭胸部创口。

  17、预防百日咳常用()。

  A、抗毒素

  B、转移因子

  C、类毒素

  D、死疫苗

  【答案】D

  【解析】

  “白百破”三联疫苗含百日咳死疫苗。

  18、按照刺激的来源,可把感觉分为()。

  A、视觉和听觉

  B、外部感觉和内部感觉

  C、视觉、听觉、嗅觉、味觉和皮肤感觉

  D、运动觉、平衡觉和机体觉

  【答案】B

  【解析】根据产生感觉的刺激物的来源,可把感觉分为外部感觉和内部感觉。

故选B。

  19、按照刺激的来源,可把感觉分为()。

  A、视觉和听觉

  B、外部感觉和内部感觉

  C、视觉、听觉、嗅觉、味觉和皮肤感觉

  D、运动觉、平衡觉和机体觉

  【答案】B

  【解析】根据产生感觉的刺激物的来源,可把感觉分为外部感觉和内部感觉。

故选B。

  20、传染源指()。

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  A、体内有病原体繁殖

  B、病原体能排出体外

  C、病原体入侵人体

  D、病原体不被清除

  【答案】B

  【解析】传染病流行的过程包括3个环节:

传染源、传播途径和易感人群。

传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物,包括病人、病原携带者和受感染的动物。

我们把病原体能排出体外作为判断传染源的标志。

故选B。

  21、低钠血症是指血清钠低于()。

  A、120mmol/L

  B、125mmol/L

  C、130mmol/L

  D、140mmol/L

  【答案】C

  【解析】低渗性脱水的特点是失Na+多于失水,血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,伴有细胞外液量的减少。

也可称为低容量性低钠血症。

故选C。

  22、肌纤维收缩的主要物质基础是()肌丝

  A、多个细胞核

  B、明暗相间的横纹

  C、细胞呈柱状

  D、肌原纤维

  【答案】D

  【解析】肌组织是由具有收缩功能的肌细胞构成的组织。

肌细胞呈细长纤维状,因此又称肌纤维。

肌细胞的细胞膜称肌膜,细胞质称肌浆。

肌细胞之所以能收缩,是由于肌浆内含有大量肌丝,他们主要由肌动蛋白和肌球蛋白等与收缩活动有关的蛋白质构成。

肌原纤维由肌丝集合而成。

故选D。

  23、确定肺结核是否为传染源的最主要依据是()。

  A、结核菌素试验

  B、血沉检查

  C、痰结核菌检查

  D、血结核抗体检查

  【答案】C

  【解析】痰中查到结核菌是确定肺结核为传染源的最主要依据。

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  24、近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用()。

  A、HAV-IgM

  B、HAV-IgG

  C、HAV-RNA

  D、病人粪便中甲肝抗原

  【答案】A

  【解析】抗-HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标,且有简便,快速的优点。

  25、正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态()。

  A、固定不变

  B、相对恒定

  C、随机多变

  D、绝对平衡

  【答案】B

  【解析】内环境理化性质的相对恒定,理化性质包括:

温度、pH、渗透压、化学组成等。

目前,稳态的概念扩大到泛指体内从细胞和分子水平、器官和系统水平到整体水平的各种生理功能活动在神经和体液等因素调节下保持相对稳定的状态。

故选B。

  26、肾梗死()。

  A、凋亡

  B、凝固性坏死

  C、坏疽

  D、干酪样坏死

  【答案】B

  【解析】坏死组织因为失水变干、蛋白质凝固,而变为灰白色或黄白色比较干燥结实的凝固体,故称为凝固性坏死。

凝固性坏死常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死—梗死。

  27、下列哪一项不是侵权损害赔偿的构成要件()。

  A、医疗行为有过错

  B、医疗行为产生了损害后果

  C、过错与后果之间具有因果关系

  D、医生收取红包回扣

  【答案】D

  【解析】侵权损害赔偿的构成要件有:

行为的违法性、损害事实的存在、因果关系。

故选D。

  28、最有助于诊断肠结核的病理改变是()。

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  A、非干酪性肉芽肿

  B、匍行沟槽样溃疡

  C、干酪性肉芽肿

  D、黏膜弥漫性炎症

  【答案】C

  【解析】干酪样坏死为结核的特征性病理改变。

  29、下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当()。

  A、反复发作的局限性呼气性干啰音

  B、反复发作的弥漫性呼气性干啰音

  C、局限性吸气性干啰音

  D、弥漫性吸气性干啰音

  【答案】B

  【解析】支气管哮喘临床症状与体征:

  

(1)反复发作的喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽

  

(2)发作时在双肺可闻及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。

  30、一般人群暴露于结核菌后,最常见的结果是()。

  A、感染长期潜伏后再发病

  B、感染而不发病

  C、大部分人感染后发病

  D、无感染

  【答案】B

  【解析】在中国约有

  5.5亿人口曾被结核菌感染,但是在大部分感染者的体内,结核菌都会处于休眠状态,也不会发病,只有不到10%的感染者可能会在免疫力下降的情况下使体内结核菌生长繁殖进而发展为结核病。

  31、肺内压与肺回缩力之差为()。

  A、肺内压

  B、弹性阻力

  C、胸膜腔内压

  D、表面活性物质

  【答案】C

  【解析】吸气末或呼气末,作用于胸膜腔的力有二:

一是肺内压(大气压),使肺泡扩张;二是肺的弹性回缩力,使肺泡缩小。

胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。

  32、MHC-Ⅰ类分子受体是()。

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  A、CD4分子

  B、CD80(B7)分子

  C、CD21分子

  D、CD8分子

  【答案】D

  【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子;MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子;CD3分子与TCR形成TCRCD3复合体,传递细胞活化信号;CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要作用;EB病毒受体是CD21分子。

  33、分子量最大的是()。

  A、IgG

  B、IgA

  C、IgM

  D、IgE

  【答案】C

  【解析】人类免疫球蛋白的分子量排序如下:

IgM950kD、IgE190kD、IgD184kD、IgA160kD、IgG150kD。

  34、慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见()。

  A、鼻窦病变伴支气管扩张

  B、活动性肺结核

  C、支气管哮喘

  D、肺囊肿

  【答案】A

  【解析】长期大量咳脓性痰为支气管扩张的临床特点。

支气管哮喘、阻塞性肺气肿、活动性肺结核一般都不会咳大量脓痰。

肺囊肿患者偶在合并感染时可咳脓性痰。

  35、精子产生于()。

  A、睾丸

  B、前列腺

  C、精囊腺

  D、尿道球腺

  【答案】A

  【解析】精子在睾丸中产生,并悬浮于精浆中,精浆起到保驾精子的作用。

故选A。

  36、男,16岁,低热、咳嗽2个月,查体:

消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。

原发综合征的X线表现是()。

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  A、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移

  B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞

  C、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

  D、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上

  【答案】C

  【解析】原发综合征包括肺部原发灶、淋巴管炎及

  37、神经元之间的信息传递是依靠突触内的()。

  A、神经丝

  B、微管

  C、突触小泡

  D、线粒体

  【答案】C

  【解析】当神经冲动传导至轴突终末时,引起突触小泡内的神经递质释放到突触间隙,并作用于突触后膜相应受体,引起后一神经元膜电位发生变化,产生神经冲动。

故选C。

  38、以下属于水溶性维生素的有()。

  A、VitA

  B、VitD

  C、VitB

  D、VitE

  【答案】C

  【解析】脂溶性维生素能溶解于脂肪,不易被排泄,可储存于体内,故不需每日供给。

给予过量,容易引起中毒。

水溶性维生素顾名思义能溶解于水,多余部分从尿中排泄,不储存于体内,故需每日供给。

脂溶性维生素包括

  A、D、E、K;水溶性维生素包括B族维生素和维生素C。

故选C。

  39、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型()。

  A、阵发性

  B、混合性

  C、吸气性

  D、呼气性

  【答案】D

  【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘等;吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞;混合性呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、气胸等;阵发性呼吸困难见于左心衰。

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  40、补体活化经典途径开始于()。

  A、C3的活化

  B、C4的活化

  C、C5的活化

  D、C1的活化

  【答案】D

  【解析】经典途径中补体顺序活化C1、C4、C2、C3、C5、C6、C7、C8、C9。

  41、下列属于发病学基本规律的是()。

  A、疾病都会有发生、发展和转归

  B、疾病的发生与原因、条件都有关系

  C、疾病过程中的因果关系可交替和转化

  D、社会文明程度、经济发展水平、心理状态等因素与某些疾病的发生密切相关

  【答案】C

  【解析】疾病发病学的基本规律是指不同基本在发生发展过程中共同存在的基本规律。

主要体现在三个方面:

疾病过程中的损伤与抗损伤反应;疾病过程中的因果转化;疾病过程中的局部与整体关系。

故选C。

  42、当交感—肾上腺系统活动时,调节肾上腺髓质激素释放的主要因素是()。

  A、反馈调节

  B、自身调节

  C、神经调节

  D、体液调节

  【答案】C

  【解析】有些内分泌细胞可以直接感受内环境中某种理化因素的变化,直接做出相应的反应。

有些内分泌腺本身直接或间接地受到神经系统的调节,在这种情况下,体液调节是神经调节的一个传出环节,是反射传出道路的延伸。

这种情况可称为神经-体液调节。

例如,肾上腺髓质接受感神经的支配,当交感神经系统兴奋时,肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素增加,共同参与机体的调节。

当交感—肾上腺系统

  43、血浆蛋白的生理功能有()。

  A、运输功能

  B、营养功能

  C、调节酸碱平衡

  D、凝血及防卫功能

  【答案】ABCD

  【解析】血浆蛋白的生理功能包括:

①营养作用;②运输功能;③运输作用;④缓冲血浆中可能发生的酸碱

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  变化,保持血液pH的稳定;⑤缓冲血浆中可能发生的酸碱变化,保持血液pH的稳定;⑥参与机体的免疫功能;⑦参与凝血和抗凝血功能;⑧生理性止血功能。

故选ABCD。

  44、抗利尿激素()。

  A、由垂体后叶合成

  B、作用于能近曲小管

  C、在体液渗透压下降时分泌增加

  D、在血容量增加时分泌减少

  【答案】D

  【解析】在血容量增加时分泌减少(代偿机制)。

  45、女,33岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。

体检:

腹壁柔韧感,轻压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。

腹水检验:

比重

  1.018,蛋白25g/L。

白细胞

  0.7×109/1,中性

  0.30,淋巴

  0.70,红细胞

  0.3×109/L。

本例最可能诊断是()。

  A、巨大卵巢囊肿

  B、肝静脉阻塞综合征

  C、结核性腹膜炎

  D、癌性腹膜炎

  【答案】C

  【解析】腹胀、腹泻与便秘,午后低热,夜间盗汗等病史结合腹水实验室检查回报,考虑为结核性腹膜炎。

  46、急性心肌梗死合并休克时禁用()。

  A、间羟胺

  B、多巴胺

  C、去甲肾上腺素

  D、异丙肾上腺素

  【答案】D

  【解析】急性心肌梗死合并休克为心源性休克,如血容量不足应补充血容量,补充血容量后血压仍不升,肺楔压和心排出量正常时可选用多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素等血管收缩药。

异丙基肾上腺素有强大的心脏兴奋作用,同时扩张骨骼肌血管,在补足血容量的基础上用于感染中毒性休克,其兴奋心脏增加心肌耗氧量的作用不适用于心肌梗死合并休克。

故选D。

  47、交感神经系统兴奋时,肾上腺髓质分泌,全身小动脉收缩属于()。

  A、神经-体液调节

  B、神经调节

  C、自身调节

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  D、反馈调节

  【答案】A

  【解析】通过神经影响激素分泌,再由激素对机体功能实行调节的方式,称为神经体液调节。

  48、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于原发病后()。

  A、48小时内

  B、48小时后

  C、5天以后

  D、7天以后

  【答案】A

  【解析】急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于原发病之后的2天内。

  49、生物活性最大的甲状腺激素是()。

  A、三碘甲腺原氨酸

  B、反三碘甲腺原氨酸

  C、甲状腺素

  D、二碘酪氨酸

  【答案】A

  【解析】甲状腺分泌的激素主要是T4,即甲状腺素,约占分泌总量的90%。

三碘甲腺原氨酸也是甲状腺分泌的激素,分泌量较少,但其生物活性强,比T4的活性约大5倍。

  50、男78岁.3天前着凉后出现发热,体温

  38.2度,伴有咳嗽,咳黄痰,痰不易咳出。

既往病史:

3年前患脑梗死,卧床,生活不能自理。

偶有进食呛咳。

体检:

双下肺可闻及细小水泡音。

胸部X线片提示:

右下肺背段片状影。

血WBC10.8×109/L.中性79%,应用头孢唑林体温控制不佳。

该患者可能合并哪类病原体感染()。

  A、军团菌

  B、肺炎链球菌

  C、厌氧菌

  D、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

  【答案】C

  【解析】病人存在脑血管病及进食呛咳的易患因素,且部位为吸入性肺炎的好发部位有下叶背段,均提示为吸入性肺炎。

而吸入性

  51、维持身体平衡主要是()的功能。

  A、脊髓小脑

  B、前庭小脑

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  C、皮层小脑

  D、下丘脑

  【答案】B

  【解析】前庭小脑主要有绒球小结叶构成,是小脑的主要结构之一,与身体姿势平衡功能有密切关系,能协调眼球运动。

前庭小脑与前庭核之间有双向纤维联系,它接受来自前庭核纤维的投射,其传出纤维又经前庭核换元,再通过前庭脊髓束抵达脊髓前角内侧部分的运动神经元,控制躯干和四肢近端肌肉的活动。

故选B。

  52、下列哪种细菌在溶菌酶作用下发生溶菌现象()。

  A、葡萄球菌

  B、变形杆菌

  C、沙门菌

  D、大肠埃希菌

  【答案】A

  【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下发生溶菌现象。

  53、肺有效的通气量是指()。

  A、肺活量

  B、肺泡通气量

  C、潮气量

  D、用力肺活量

  【答案】B

  【解析】肺有效的通气量是指肺泡通气量,每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。

  54、原发性高血压通常是在一定的遗传背景下,由于长期精神紧张与应激()等后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。

  A、体力活动过少

  B、身体超重

  C、食盐过多

  D、吸烟

  【答案】ABCD

  【解析】目前认为,原发性高血压是在一定的遗传背景下,由于长期精神紧张与情绪应激、体力活动过少、身体超重、食盐过多和吸烟等多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。

故选ABCD。

  55、主动脉弓凸侧由右向左第二大分支为()。

  【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

  A、右锁骨下动脉

  B、右颈总动脉

  C、左锁骨下动脉

  D、左颈总动脉

  【答案】D

  【解析】主动脉弓接升主动脉,于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方,移行于降主动脉。

自主动脉弓上发出3个大的分支,自右向左依次为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉和左锁骨下动脉。

  56、典型肠阿米巴病

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