邯郸市磁县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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11月邯郸市磁县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、患者男，55岁。
因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。
候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。
门诊护士应（）。
A、协助患者平卧候诊
B、安抚患者，劝其耐心等候
C、安排患者提前就诊
D、给予患者镇痛剂缓解疼痛
E、请医生加速诊治前面患者
【答案】C
【解析】门诊的护理工作为先预检分诊，后挂号诊疗，并安排候诊与就诊。
患者在候诊区等候时，门诊护士的工作应该是观察候诊患者的病情变化，如遇到患者有发热、剧痛、呼吸困难、出血或休克等表现，应立即安排患者就诊或送入急诊科处理；对病情较重或年老体弱，可
2、适合于未婚妇女的妇科检查是（）。
A、阴道窥器检查
B、阴道B超检查
C、双合诊检查
D、三合诊检查
E、直肠-腹部诊
【答案】E
【解析】肛腹诊（肛门、腹部联合检查）以一手食指伸入直肠，另一手放在下腹部进行检查，适用于未婚妇女。
3、诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是（）。
A、X线腹部平片
B、肛门检查
C、B超检查
D、阴道内诊
E、听诊下腹部可闻及胎盘杂音
【答案】C
【解析】B超检查可清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘的位置，胎盘定位准确率达95%以上，可以反复检查，是目前最安全、有效的首选方法。
4、为防止肾病综合征患儿病情加重，患儿不易摄入过量（）。
A、牛乳
B、鸡蛋
C、禽类
D、鱼类
E、豆类
【答案】D
【解析】肾病综合征患儿应给予适量优质蛋白，以补充机体丢失，但过量摄入鱼蛋白可造成肾小球高滤过，导致细胞功能受损。
5、新生儿，生后10小时，发现皮肤、黏膜及巩膜黄染，精神差，查血清胆红素155μmol/L，其他未见异常，护士考虑该患儿最可能的诊断是（）。
A、生理性黄疸
B、先天性胆管阻塞
C、颅内出血
D、败血症
E、溶血症
【答案】E
【解析】溶血症临床表现：
①胎儿水肿：
严重者表现为胎儿水肿，主要发生在Rh溶血病，在胎儿期有大量红细胞破坏，患儿全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心音低、心率快、呼吸困难、肝脾肿大。
②黄疸：
溶血病患儿黄疸出现早，一般在生后24h内出现黄疸，并很快发展，血清胆红素以未结合胆红素为主。
③贫血：
溶血病患儿有不同程度的贫血，以Rh溶血病较为明显。
如血型抗体持续存在可导致溶血继续发生，患儿在生后3～5周发生明显贫血（Hb＜80g/L），称晚期贫血，多见于未换血者和已接受换血的早产儿。
④肝、脾大：
严重病例因髓外造血，出现肝、脾大。
⑤胆红素脑病：
新生儿溶血病可发生胆红素脑病，足月儿胆红素超过18mg/dl，早产儿胆红素超过12～15mg/dl就要警惕发生胆红素脑病。
开始表现为神志萎靡、吸吮反射和拥抱反射减弱、肌张力低下，历时半天到1天，如病情进展，出现发热、两眼凝视、肌张力增高、抽搐、角弓反张等，可因呼吸衰竭或肺出血死亡。
6、对于霍乱患者应采取哪种隔离方式（）。
A、严密隔离
B、呼吸道隔离
C、肠道隔离
D、接触隔离
E、保护性隔离
【答案】A
【解析】传染性强、感染后死亡率高的传染病需严密隔离，以严格控制其病原体的播散。
适用于飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病的隔离，如霍乱、鼠疫等。
7、患者，女，35岁。
体温
39.2℃，注射青霉素后发生过敏性休克。
最佳的处理方法是（）。
A、停药、平卧、注射盐酸肾上腺素，保暖、吸氧
B、停药、平卧、吸氧、注射抗组胺药物、保暖
C、停药、平卧、测血压、注射呼吸兴奋剂、保暖
D、停药、吸氧、保暖、注射阿拉明、平卧
E、停药、吸氧、保暖、注射地塞米松、平卧
【答案】A
【解析】注射青霉素发生过敏性休克后，应立即停药，将患者平卧，注射盐酸肾上腺素，并保暖吸氧。
8、泌尿系统感染可发现（）。
A、尿酮体（+）
B、尿中白细胞＞5个/高倍镜视野
C、柏油样便
D、血红蛋白＜110g/L
E、大量管型尿
【答案】B
【解析】一般在尿沉渣检查时，白细胞＞5个/高倍镜视野为异常，在各种泌尿系统器宫炎症时均可出现。
9、当患者大咯血发生窒息时，首要抢救护理措施为（）。
A、输血
B、吸氧
C、开放静脉
D、止血
E、保持呼吸道通畅
【答案】E
【解析】大咯血窒息时，应立即体位引流，尽量清除积血，或用吸引器将喉或气管内的积血吸出，保持呼吸道通畅，并可减少血液流向健侧支气管引起病灶播散与肺不张。
10、在隔离过程中，错误的护理措施是（）。
A、住双人房间
B、护士进入病室穿隔离衣
C、排泄物需严格消毒处理
D、病室空气消毒每天一次
E、拒绝家属探视
【答案】A
【解析】严密隔离的患者应住单间病室。
11、滴虫阴道炎患者的阴道pH值一般为（）。
A、4.0～
5.0
B、4.6～
5.6
C、5.0～
6.5
D、6.2～
7.2
E、6.3～
7.6
【答案】C
【解析】滴虫阴道炎病人的阴道pH值一般为
5.0～
6.5，多数＞
6.0。
12、有关破膜的处理，错误的是（）。
A、破膜后即听胎心音
B、记录破膜时间
C、观察羊水性质
D、胎头高浮者，须抬高床尾
E、破膜超过24小时，才需给予抗生素
【答案】E
【解析】破膜后应立即听胎心音并及时记录破膜时间，注意羊水性质、颜色和量。
破膜后抬头尚未入盆或臀位者，应嘱产妇绝对卧床休息，给予抬高床尾，以预防脐带脱垂，破膜超过12小时，遵医嘱给予抗生素预防感染。
13、患者男，68岁。
被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色苍白，呼吸困难，家属称其“冠心病又发作”，护士对其正确的处理是（）。
A、为患者挂号
B、不做处理，等待医生到来
C、吸氧，测量血压
D、叩背
E、让患者去枕平卧于平车上
【答案】C
【解析】患者面色苍白，呼吸困难，护士应立即给患者吸氧、测血压，通知医生。
14、护士处理医嘱时，应先执行（）。
A、新开的长期医嘱
B、长期备用医嘱
C、临时备用医嘱
D、临时医嘱
E、停止医嘱
【答案】D
【解析】临时医嘱有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，一般仅执行一次。
有的临时医嘱又限定执行时间，如会诊、手术、检验、X线摄片及各项特殊检查等；有的临时医嘱需立即执行，如阿托品
0.5mgHst。
另外，出院、转科、死亡等列入临时医嘱。
15、描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确（）。
A、皮肤呈紫色
B、皮下硬结
C、有大、小水疱
D、水疱表皮剥脱，露出湿润的创面
E、创面上有脓性分泌物
【答案】E
【解析】创面上有脓性分泌物是溃疡期压疮的表现，其余选项均为炎性浸润期压疮表现。
16、患者女，52岁。
3天前突然畏寒、发热，胸痛，咳嗽，咳脓性痰，气短。
查体：
精神萎靡，四肢末梢发凉，体温
36.9℃，血压80/50mmHg，脉搏细弱，右肺下部闻及湿啰音。
该患者最可能的问题是（）。
A、肝脓肿合并感染性休克
B、肺炎合并感染性休克
C、胸膜炎合并感染性休克
D、急性胆道感染合并感染性休克
E、急性化脓性腹膜炎合并感染性休克
【答案】B
【解析】患者急性起病，3天前突然畏寒，发热，胸痛，咳嗽，咳脓性痰，右肺下部闻及湿啰音，符合肺炎的表现。
肺炎多由感染引起。
患者血压低、脉搏细弱、精神萎靡、四肢末梢
17、确诊肿瘤最可靠的检查是（）。
A、B超
B、X线
C、病理学
D、内镜
E、核素扫描
【答案】C
【解析】病理学检查是确诊肿瘤最直接、可靠的检查，包括细胞学和组织学两部分。
18、关于急性肾小球肾炎的叙述，正确的是（）。
A、女性多见
B、蛋白尿多见
C、镜下血尿少见
D、血压明显升高
E、常发生于感染后1周
【答案】B
【解析】急性肾小球肾炎是一组起病急，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的肾脏疾病，好发于儿童，男性多见，常发生于感染后10天。
高血压多为一过性的轻至中度高血压。
本病蛋白尿多见，但量一般不大。
19、镜下白细胞尿是指每高倍视野尿白细胞数（）。
A、＞3个
B、＞5个
C、＞10个
D、＞1000个
E、＞100000个
【答案】B
【解析】镜下白细胞尿是指新鲜离心尿液每高倍视野白细胞＞5个，或新鲜尿液白细胞计数超过40万。
20、患者因骨折生活不能自理，护士为其床上擦浴时，患者突然感到心慌、寒战、出冷汗，护士应（）。
A、测量生命体征
B、立即停止擦浴，为患者保暖
C、请家属协助，加速进行
D、通知医生
E、稍等片刻再行
【答案】B
【解析】擦浴过程中如果患者出现寒战、面色苍白等病情变化应立即停止擦浴，并给予适当处理，如加强保暖。
同时应观察受压局部皮肤状况，如有异常及时记录和处理，防止出现压疮。
21、一氧化碳中毒患者需输注的血液制品是（）。
A、浓缩红细胞
B、洗涤红细胞
C、白细胞浓缩悬液
D、血小板浓缩悬液
E、血浆
【答案】A
【解析】浓缩红细胞是新鲜全血经离心或沉淀移去血浆后的剩余部分，适用于携氧功能缺陷如一氧化碳中毒的患者。
22、关于测血压的注意事项，不正确的是（）。
A、测血压前要求患者安静休息20～30分钟
B、一般选择右上臂
C、坐位时被测肢体与心脏处于同一水平位
D、充气不可过猛、过快
E、一般选择患侧肢体
【答案】E
【解析】偏瘫、肢体外伤或手术的患者，测血压时应选择健侧肢体。
23、患者男，30岁。
因左小腿骨折被送进急诊室，护士为他做的最重要的工作是（）。
A、拿来夹板，临时固定
B、做石膏托固定
C、给予止痛剂
D、提供一张床铺
E、送去一杯水，做好安慰
【答案】A
【解析】小腿和脊椎骨折时，一般应就地临时固定。
24、完全流产（）。
A、宫颈口未开，子宫小于孕周
B、宫颈口关闭，子宫接近正常大小
C、宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小与孕周相符或略小
D、宫颈口扩张，阴道出血量多，子宫小于孕周
E、宫颈口扩张，子宫接近正常大小
【答案】B
【解析】完全流产通过先兆及难免流产过程，在短时间内胚胎组织完全排出，流血、腹痛停止。
由于胚胎已排出，故子宫收缩良好，阴道流血逐渐停止或仅见极少量，腹痛消失。
妇科检查子宫颈口关闭，子宫迅速复旧，子宫略大或正常大小，阴道内仅见少量血液或流血已停止。
25、鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位，主要检查（）。
A、有无肿胀
B、有无畸形
C、肘后三点关系是否正常
D、有无肱动静脉损伤
E、有无桡神经损伤
【答案】C
【解析】肱骨髁上骨折肘后三角关系正常，而肘关节脱位后肘后三角关系失常，这是肱骨髁上骨折与肘关节脱位的主要鉴别点之一。
26、患者男，58岁。
因突然心悸约半小时来院急诊，同时查心率129次/分，脉率109次/分，心脏听诊心音强弱及快慢不定。
考虑是（）。
A、窦性心动过速
B、阵发性室性心动过速
C、阵发性室上性心动过速
D、阵发性快速房颤
E、阵发性快速房扑
【答案】D
【解析】阵发性快速房颤的典型特点为：
快速心室率、心率快于脉率、听诊心律绝对不整、心音强弱不定。
27、对产妇正确的出院指导是（）。
A、产后64天复查
B、坚持母乳喂养42天
C、哺乳期间无需避孕
D、新生儿生理性黄疸持续1周左右
E、性生活在产后4周恢复
【答案】D
【解析】正常情况下，新生儿在出生后2～3天出现生理性黄疸，持续4～10天后自然消退。
28、某施工队十余人，中午在食堂就餐后3小时出现腹痛，腹泻，呕吐等症状，并伴有恶心，呕吐物是食用的食物，送至急诊就诊，最有可能的是（）。
A、细菌性食物中毒
B、急性胃肠炎
C、细菌性痢疾
D、中暑
E、胃溃疡
【答案】C
【解析】结合流行病学资料：
不洁饮食史、接触史；主要症状：
畏寒、发热，主要为腹痛、腹泻，每日大便数次至十余次不等。
可考虑诊断为细菌性痢疾。
29、硬膜外麻醉后应取（）。
A、去枕平卧
B、平卧位
C、半卧位
D、侧卧位
E、俯卧位
【答案】B
【解析】腰麻后，脑脊液可经穿刺部位从蛛网膜下腔流出，进而引起低颅压性头痛。
为了预防头痛，可让患者取去枕平卧位6～8小时，以预防头痛的并发症。
硬膜外麻醉时麻醉药注入硬膜外腔，通常情况下不会造成脑脊液流失，也不会出现低压性头痛。
但是硬膜外麻醉阻滞交感神经后，血压多受影响，故术后仍然需要平卧4～6小时，只是不必去枕。
30、对口炎患儿的护理不正确的是（）。
A、局部涂药后勿立即饮水或进食
B、饮食以微温或凉的流质为宜
C、进食后漱口，保持口腔黏膜湿润和清洁
D、纠正吮指、不刷牙等不良习惯
E、因疼痛影响进食的，可局部涂抹5%利多卡因
【答案】E
【解析】对因口腔黏膜糜烂、溃疡引起疼痛影响进食者，可在进食前局部涂抹2%利多卡因。
31、患者女，54岁。
胆源性胰腺炎发作数次，对预防胰腺炎再次发作最有意义的措施是（）。
A、注意饮食卫生
B、服用抗生素
C、经常服用消化酶
D、治疗胆道疾病
E、控制血糖
【答案】D
【解析】该患者的胰腺炎的原因是胆道疾病，故预防其复发的最有意义的措施为治疗胆道疾病。
32、极低出生体重儿是指出生体重低于（）。
A、1400g
B、1500g
C、1600g
D、1700g
E、1800g
【答案】B
【解析】极低出生体重儿是指出生体重低于1500g的新生儿。
33、颈外静脉输液的最佳穿刺点在（）。
A、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处
B、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处
C、下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处
D、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处
E、下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处
【答案】D
【解析】颈外静脉的穿刺点为颈外静脉外侧缘，下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处。
34、器械护士的工作职责下列哪项除外（）。
A、术前了解患者施行何种手术
B、正确送留切除的任何组织、标本
C、根据麻醉和手术要求安置患者体位
D、手术过程中向手术医师传递手术用物
E、术前和术中准确清点各种器械
【答案】C
【解析】根据麻醉和手术要求安置患者体位是巡回护士的职责。
35、在进行术前肠道准备时应选择（）。
A、不灌肠
B、1天碱性液灌肠
C、1天酸性液灌肠
D、3天碱性液灌肠
E、3天酸性液灌肠
【答案】C
【解析】术前常规肠道准备，但不宜用肥皂水灌肠，以免肠道内氨吸收多。
36、颅底骨折患者不会出现（）。
A、熊猫眼征
B、兔眼征
C、脑脊液漏
D、嗅神经损伤
E、一侧肢体瘫痪
【答案】E
【解析】ABCD均属于颅底骨折的表现，E项的症状属于颅内占位性病变。
37、初孕妇，妊娠28周。
近日自感头晕头痛，产检时发现血压158/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。
诊断为子痫前期重度。
其基本的病理变化是（）。
A、水肿
B、蛋白尿
C、高血压
D、全身小动脉痉挛
E、宫腔内张力过高
【答案】D
【解析】妊娠高血压综合征基本的病理变化是全身小动脉痉挛。
38、高血压病非药物治疗下列哪项不妥（）。
A、四肢红外线热疗
B、限制钠盐摄入
C、减轻体重
D、良好休息与适量运动结合
E、气功、冥想、放松术等
【答案】A
【解析】非药物治疗适合于各级高血压患者，限制钠盐摄入、减少膳食脂肪、补充适量蛋白质、运动、减轻体重；保持健康心态、减少精神压力、戒烟等。
39、患者使用过的体温计应清洁、消毒，定期检查，正确的是（）。
A、若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用
B、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗
C、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗
D、消毒液应每日更换，盛放消毒液的容器应每月消毒一次
E、将体温计放入已经测试过的38℃以下的水温中，3分钟后取出检视
【答案】A
【解析】若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用，以免影响结果的观察。
体温计先以肥皂水和清水冲洗干净，擦干后全部浸于消毒容器内，5分钟后取出，放入另一盛有消毒液容器内
40、判断肾小球滤过功能最可靠的检查是（）。
A、内生肌酐清除率
B、血尿素氮
C、血肌酐
D、尿比重试验
【答案】A
【解析】血尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率都是检查肾小球滤过功能最常用的指标，其中内生肌酐清除率最可靠。
尿比重试验和β2微球蛋白是检查肾小管功能指标。
41、某孕妇，38岁。
孕2产0，孕40周临产。
该产妇为（）。
A、高龄初产妇
B、低龄初产妇
C、高龄经产妇
D、低龄经产妇
E、正常初产妇
【答案】A
【解析】患者38岁，大于35岁，属于高龄产妇，另外患者产0，故属于高龄初产妇。
42、新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，治疗首选的抗生素是（）。
A、庆大霉素
B、头孢呋辛
C、林可霉素
D、红霉素
E、阿米卡星
【答案】D
【解析】新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，治疗首选红霉素。
43、化疗副反应中最常见、最严重的是（）。
A、造血功能障碍
B、消化道反应
C、皮肤黏膜损伤
D、肝肾功能损伤
E、周围神经毒性
【答案】A
【解析】化疗副反应中最常见、最严重的是骨髓抑制，化疗中必须定期查血象、骨髓象，以便观察疗效及骨髓受抑制情况。
44、重度一氧化碳中毒时，患者全血的碳氧血红蛋白浓度是（）。
A、＞10%
B、＞20%
C、＞30%
D、＞40%
E、＞50%
【答案】E
【解析】一氧化碳中毒时，碳氧血红蛋白浓度10%～20%为轻度中毒，30%～40%为中度中毒，＞50%为重度中毒。
45、肾病综合征患儿水肿或高血压时，应选择的饮食是（）。
A、高蛋白饮食
B、低盐饮食
C、高脂肪饮食
D、高纤维饮食
E、低钾饮食
【答案】B
【解析】肾病综合征患儿出现水肿或高血压时，应选择低盐优质蛋白、少量脂肪、18足量碳水化合物及高维生素饮食。
46、左心衰竭症状下列哪项是不正确的（）。
A、呼吸困难
B、精神错乱
C、咳嗽
D、咯血
E、胸水
【答案】E
【解析】左心衰竭时最典型的症状是呼吸困难，此外尚有咳嗽、咳痰、咯血及缺氧引起精神神经症状，而胸水多见于右心衰竭。
47、不属于护理理论四个基本概念的是（）。
A、人
B、健康
C、保健
D、环境
E、护理
【答案】C
【解析】护理理论四个基本概念是人、环境、健康、护理。
48、患者，男，56岁。
急性化脓性阑尾炎。
行阑尾切除术后3天，腹胀，伴溢出性呕吐。
检查：
全腹均匀膨胀，肠鸣音减弱，考虑肠梗阻。
其肠梗阻的类型是（）。
A、绞窄性肠梗阻
B、血运性肠梗阻
C、痉挛性肠梗阻
D、麻痹性肠梗阻
E、机械性肠梗阻
【答案】D
【解析】麻痹性肠梗阻多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎患者，由严重的神经、体液及代谢改变所致。
患者化脓性阑尾炎术后3天出现腹胀、呕吐症状及全腹均匀膨胀，肠鸣音减弱体征，最可能出现麻痹性肠梗阻。
49、患者，女性，30岁，低热3个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，入院诊断为肺结核，为配合治疗应给予（）。
A、高热量、高脂肪饮食
B、高热量、高蛋白饮食
C、高热量、低脂肪饮食
D、低脂肪、高蛋白饮食
E、高脂肪、高蛋白饮食
【答案】B
【解析】高蛋白饮食适用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等患者。
高热量饮食用于热能消耗较高的患者，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇，以及需要增加体重的患者。
该患者应选择高热量、高蛋白饮食。
50、患儿女，10个月。
因发热、咳嗽3天，症状加重来诊。
查体：
患儿烦躁不安，气促、口唇发绀，T39℃，P180次/分，R50次/分，肺部可闻及细小湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm，对该患儿的护理错误的是（）。
A、面罩给氧
B、置患儿于半卧位
C、避免各种刺激
D、加快输液速度
E、备好抢救用品
【答案】D
【解析】根据表现患儿出现急性心力衰竭，有肺水肿表现，应置患儿于半卧位，给氧，减慢输液速度，避免刺激，做好抢救准备。
51、支气管哮喘发作时的呼吸形态是（）。
A、潮式呼吸
B、吸气性呼吸困难
C、呼气性呼吸困难
D、混合性呼吸困难
E、间歇呼吸
【答案】C
【解析】支气管哮喘发作时的典型呼吸形态是呼气性呼吸困难。
52、慢性支气管炎合并肺气肿时主要的临床表现是（）。
A、突然发作呼吸困难
B、进行性呼吸困难
C、心悸
D、咳粉红色痰
E、咯血
【答案】B
【解析】慢支在并发阻塞性肺气肿时，在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。
53、完全流产（）。
A、宫颈口未开，子宫小于孕周
B、宫颈口关闭，子宫接近正常大小
C、宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小与孕周相符或略小
D、宫颈口扩张，阴道出血量多，子宫小于孕周
E、宫颈口扩张，子宫接近正常大小
【答案】B
【解析】完全流产通过先兆及难免流产过程，在短时间内胚胎组织完全排出，流血、腹痛停止。
由于胚胎已排出，故子宫收缩良好，阴道流血逐渐停止或仅见极少量，腹痛消失。
妇科检查子宫颈口关闭，子宫迅速复旧，子宫略大或正常大小，阴道内仅见少量血液或流血已停止。
54、该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变，是由于（）。
A、癌细胞阻塞皮下淋巴管
B、癌肿侵犯乳房
C、癌肿与胸肌粘连
D、癌肿与皮肤粘连
E、癌肿侵犯乳管
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