转贴台湾李炳南老内经素问摘疑抒见.docx
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转贴台湾李炳南老内经素问摘疑抒见
转贴台湾李炳南老內經素問摘疑抒見
1楼
发表于2008-11-907:
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转贴台湾李炳南老內經素問摘疑抒見
內經素問摘疑抒見內經素問摘疑抒見
弟子巫錦漳整理
上古天真論篇第一
天癸
女子七歲腎氣盛。
齒更髮長。
二七而天癸至。
任脈通。
太衝脈盛。
月事以時下。
故有子。
丈夫八歲腎氣實。
髮長齒更。
二八腎氣盛。
天癸至。
精氣溢瀉。
陰陽和。
故能有子。
【抒見】 天癸者，天一所生之腎水也，男女皆有之。
至者，已成而可行也。
呂覽•當染：
「理奚由至，六君是已。
」此成之義。
禮樂記：
「樂至則無怨，
貌至則不爭。
」此行之義。
任與太衝，乃奇經八脈之二，統在前身，任居中
主胞胎，衝分左右，俠齊上行為血海，以十二經脈，皆匯之得名，腎氣乃腎
藏之精氣，有實盛之別，實者充足意，盛者隆極意。
月事者，每月女子之紅
信也。
雖七歲腎氣盛，而天癸二七始至，由任脈之通，血海之盛而分泌，方
成而下之。
精氣者，男子流出之精液也。
其腎氣八歲僅實，二八始盛，則天
癸至即化生，交感而溢瀉之。
男精女血，天一癸水，事本三物，應有三名，
勿混也。
各家注疏，多以月事稱天癸，流傳至今，狃不能改。
更有以女天癸
不生髭鬚，變為月事，男天癸不下月事，而變為髭鬚解者，縱如其言，名亦
不順。
女子月事從所由而呼天癸，男子髭鬚，亦可從所由呼天癸耶此節惟馬
元臺氏，不作同解，先得我心，獨可從也。
其不曰天壬者，壬為太陽，膀胱
之水，癸為少陰，腎藏之精也。
二、女七男八生理
女子七歲腎氣盛。
齒更髮長。
丈夫八歲腎氣實。
髮長齒更。
【抒見】 此專為女七男八生理，略言其概。
然凡習醫者，類能道之，無疑而贅言者，為便初學之士耳。
夫萬事不離數目，先以天地論，亦由數目而明，故天地各得本數。
天有五氣，地有五方，一畫開天，無中生有。
一生二，二生三，至五而大備，再開則為千萬億無量矣。
洪範曰：
北一生水，南二生火東三生木，西四生金，中五生土，得五則五行生，而萬事備矣。
有生必有成，有陰必有陽，一二三四五生之數也。
又奇數為陽，耦數為陰，必陰陽和合，始收生成之效。
故以所得之第五位為基，次第加上一二三四五，則成六七八九十，是前五數為能生，後五數為加成。
金匱真言論：
北方其數六，南方其數七，東方其數八，西方其數九，中央其數十。
即一與六配偶，乃至五與十配偶，天地陰陽交泰，萬物化育焉。
二數為少陰主生，象徵童女，七數為少陽主成，陰感於陽，而腎氣盛及天癸至也。
三數為少陽主生，象徵童男，八數為少陰主成，陽感於陰，而腎氣實盛及天癸至也。
易曰：
河出圖，洛出書，聖人則之。
茲列河圖︵詳後附︶以明之。
三、女子七歲腎氣盛男子八歲腎氣實
帝曰。
人年老而無子者。
材力盡耶。
將天數然也。
岐伯曰。
女子七歲腎氣盛。
齒更髮長。
二七而天癸至。
任脈通。
太衝脈盛。
月事以時下。
故有子。
三七腎氣平均。
故真牙生而長極。
四七筋骨堅。
髮長極。
身體盛壯。
五七陽明脈衰。
面始焦。
髮始墮。
六七三陽脈衰于上。
面皆焦。
髮始白。
七七任脈虛。
太衝脈衰少。
天癸竭。
地道不通。
故形壞而無子也。
丈夫八歲腎實。
髮長齒更。
二八腎氣盛。
天癸至。
精氣溢瀉。
陰陽和。
故能有子。
三八腎氣平均。
筋骨勁強。
故真牙生而長極。
四八筋骨隆盛。
肌肉滿壯。
。
五八腎氣衰。
髮墮齒槁。
六八陽氣衰竭于上。
面焦。
髮鬢頒白。
七八肝氣衰。
筋不能動。
天癸竭。
精少。
腎藏衰。
形體皆極。
八八則齒髮去。
腎者主水。
受五藏六府之精而藏之。
故五藏盛。
乃能瀉。
今五藏皆衰。
筋骨解墮。
天癸盡矣。
故髮＊白。
身體重。
行步不正。
而無子耳。
【抒見】 本論：
「女子七歲腎氣盛」「七七任脈虛，天癸竭。
」「丈夫八歲腎氣實」「丈夫八歲腎氣實」「八八則齒髮去，天癸盡矣。
」女子何以七數始終，男子何以八數始終，各注家大意，不過都云：
女子為少陰之氣，故以少陽數合之，男子為少陽之氣，故以少陰數合之。
其七八少陰少陽，據何而言，並未指出，不能無惑。
按易繫辭，天得數五，曰一三五七九，陽也。
地得數五，曰二四六八十，陰也。
此陰陽十數，又分在內之陰陽，及在外之陰陽，在內者為一二三四五，在外者為六七八九十，陰陽配偶，必內外互合，一陽與六陰偶，以至五陽與十陰偶，在內之陰陽主生，在外之陰陽主成。
此陰陽十數，分布四方中央，生之成之，五行備焉。
上述陰陽等狀，應畫河圖以明，對照參讀，方易了然。
夫一六之數，乃陰陽之元精，二七之數，二為在內之少陰，七為在外之少陽，故女象在內之少陰，遇在外之少陽而生成。
三八之數，三為在內之少陽，八為布外之少陰，故男象在內之少陽，遇在外之少陰而生成。
陰陽分乎老少，而必互偶，生成分乎內外，而不可易，此女男七八之成，所由來也。
（說明）
（一）經天數五，曰一三五七九，地數五，曰二四六八十。
河圖分天地之數為五組，每組皆合天陽地陰而成，各佔一方，為五方。
（二）十數雖一陰間一陽，然前五數為初生，後五數為繼成，圖之象前五數居內主生，後五數在外象成。
故一陽與六陰配，二陰與七陽配，三陽與八陰配，四陰與九陽配，五陽與十陰配。
陰陽合體，始有生成但陰陽互主生成，並不偏一。
（三）其生成之理，數少者主生，如種子然。
數多者主成，如土壤然，故生與成，論本位得數之多少，不泥於陰陽也。
（四）北方屬水，天一地六之組居焉，故曰天一生水，地六成之。
南方屬火，地二天七之組居焉，故曰地二生火，天七成之。
東木西金中土等，可以類推。
（五）此只略舉，必配以兩儀四象八卦，而合觀之，始知其陰陽變化之妙。
四、男不過盡八八女不過盡七七
帝曰。
有其年已老。
而有子者。
何也。
岐伯曰。
此其天壽過度。
氣脈常通。
而腎氣有餘也。
此雖有子。
男不過盡八八。
女不過盡七七。
而天地之精氣皆竭矣。
【抒見】 男不過盡八八兩句，王註謂所生之子女，其壽止於此數，他家雖不同王說，亦無詳盡之語。
竊觀全問厥有兩端，一材力，謂形體氣血。
二天數，謂天癸已竭。
此二雖有關連，究為二事。
女七七，男八八，而天癸竭，是合天數也。
前文面焦髮白牙去，筋不能動，是答材力也。
曲禮：
「五十曰艾」乃喻髮蒼白狀，「六十曰耆、指使」耆者稽久之稱，指使即筋不能動，所謂老者如五六十之年也。
材力隨形，已難有子，然尚有者，天數未盡之故。
繼曰：
此雖有子，男不過盡八八，女一過盡七七。
顯指天數盡後，男不生精，女無月事，不再有子矣。
無他密意，何須玄求。
句中此字謂男女材力之老，句中男女謂能為父母之天癸數也。
再觀後文，百數已竭有子反問，而有卻老全形之答，益了然矣。
四氣調神論篇第二
一、秀之義
夏三月。
此為蕃秀。
天地氣交。
萬物華實。
夜臥早起。
無厭于日。
使志無怒。
使華英成秀。
使氣得泄。
若所愛在外。
此夏氣之應。
養長之道也。
【抒見】 秀之義，凡草吐花皆曰秀。
論語子罕朱注：
「榖之始生曰苗，吐華曰秀，成榖曰實。
」夏謂蕃秀，乃草木繁茂吐華垂穗之意。
漢書•禮樂志：
「含秀垂穎」，歐修醉翁亭記：
「佳木秀而繁陰」，然草類多有不花不榮而實者，亦稱曰秀，如詩豳風：
「四月秀葽」，禮•月令：
「孟夏苦菜秀」此蕃秀句，專指時物也。
華之義，丰采、光采，皆稱曰華。
國語•晉：
「夫貌情之華也。
」說苑•權謀：
「以色事人者，華落而愛衰。
」此成秀句，則專指人也。
謂夏時調神者，使志無怒，節和其情，養其采華，而使成自身五行之精粹。
禮‧禮運：
「故人者，其天地之德，陰陽之交，鬼神之會，五行之秀氣也。
」
二、夜臥早臥之別
春三月……夜臥早起。
夏三月……夜臥早起。
秋三月……早臥早起。
冬三月……早臥晚起。
【抒見】 本論。
春夏言夜臥，秋冬言早臥，夜早字別，意自異也。
夜臥者，即昏便息，蓋春時猶寒，夜已漸短，宜於避寒昏息。
夏時晝長，鎮日行動已疲，宜於節勞昏息。
早臥者，不及中夜而眠，以其秋餘炎威，晝已漸短，初昏熱尚未散，宜少俟清涼而息。
冬則夜永，又待日光晚起，若於昏息，使身志昏惰，亦失調應之正。
三、四藏逆時病金有別
逆春氣。
則少陽不生。
肝氣內變。
逆夏氣。
則太陽不長。
心氣內洞。
逆秋氣。
則太陰不收。
肺氣焦滿。
逆冬氣。
則少陰不藏。
腎氣獨沈。
【抒見】 脾為孤藏，而不主時。
四藏逆時，病亦有別，肝春心夏，藏陰而時陽，病必先損其表陽，後方傷其藏陰。
秋肺冬腎，藏時皆陰，不必先表，即直傷藏陰。
秋太陰二經，足脾手肺，有相生之關係，脾雖不主時，因肺金不收而傷，多秏脾土生力，至冬脾力不勝水而泄也。
冬曰少陰二經，足腎手心，有相交之關係，故牽及之。
心本陽藏，不屬於冬，因北天一生水，性陰就下，南地二生火，性陽炎上，必使水升火降，心腎交構，陰陽調和，精氣乃生。
尚冬之時，心志不守，若伏若匿等法，自攪心氣，或再不知藏精，更泄腎氣，是逆少陰閉藏之道。
心陽浮越，不能固陰，而腎陰不能藏精起亟，故獨沈也。
生氣通天論篇第三
一、因於氣為腫
陽氣者。
若天與曰。
失其所。
則折壽而不彰。
故天運當以日光明。
是故陽因而上衛外者也。
因於寒欲如運樞。
起居如驚。
神氣乃浮。
因於暑汗。
煩則喘喝。
靜則多言。
體若燔炭。
汗出而散。
因于濕。
首如裹。
濕熱不攘。
大筋緛短。
小筋弛長。
緛短為拘。
弛長為痿。
因於氣為腫。
四維相代。
陽氣乃竭。
【抒見】 本論曰：
「因於氣為腫。
」六淫之氣，屬陰者為寒燥濕，燥雖陰氣，而性熱屬陽，此三陰中之含陽者也。
屬陽者為風火暑，暑熱同時，而分陰陽，暑陰而熱陽，此三陽中之含陰者也。
是段經文，重在衛外之陽，因寒暑濕三陰邪，而有如上之病。
結處只言因於氣，此風火熱燥四氣之省筆，因於四邪，則結陽而腫，陰陽別論曰：
「結陽者腫四肢」可互證也。
二、潰潰乎若敗都汩汩乎不可止
陽氣者。
煩勞則張。
精絕辟積于夏。
使人煎厥。
目盲不可以視。
耳閉不可以聽。
潰潰乎。
若敗都。
汩汩乎。
不可止。
【抒見】 本論曰：
「潰潰乎若敗都，汩汩乎不可止。
」敗都者，形容之辭，非談病理，與前後各段合觀，文理自見。
張隱庵氏釋都為州 都之官義涉紆曲馬元臺氏釋為都所以防水，字書未見此訓，二氏所言，似失深求。
按字彙補：
「都，水所聚也。
」釋名：
「澤中有丘曰都。
」竊為敗都四句之意，是言澤中之丘，被水浸蝕潰潰將頹，而水猶汩汩沖剝，演進不已也。
借以喻人陽浮精絕，目盲耳閉，仍不自節，有如是危象而已。
三、并乃狂
岐伯曰。
陰者。
藏精而亟起（一本作起亟）也。
陽者。
衛外而為固也。
陰不勝其陽。
則脈流薄疾。
并乃狂。
陽不勝其陰。
則五藏氣爭。
九竅不通。
【抒見】 本論曰：
「陰不勝其陽，則脈流薄疾，并乃狂。
」此段言諸陽之亢，而生此弊，并之一字，於此不作兼解，說文：
「从二人幵聲。
」一曰：
「从持二干為笄。
」禮•考工記：
「輿人為車凡居材大與小無并。
」注并為偏邪相就也。
「并乃狂」乘上陰不勝陽而來，言陽勝邪就而相競也，對照下文：
「陽不勝陰，則五藏氣爭，九竅不通」。
益為顯然。
陰盛則五藏爭氣而塞，陽勝則諸陽相競而狂，文從義順。
四、九竅不通
【抒見】 本論：
「陽火勝其陰則五藏氣爭，九竅不通。
」按四時調神論曰：
「陰
陽四時者，萬物之始終也。
」從知萬物之生生滅滅，不外陰陽之變化而已。
凡
溫曰陽，寒曰陰，陽性浮動，陰性凝靜，靜則止，動則變不但孤則不生，偏亦
不化，不生則絕，不化則隔。
五藏陰精，得陽之溫，則化氣體，猶水蒸雲猶油
化汽。
陰精於內，化氣發出諸竅，內精凝止，外氣無根，故曰：
「陰者藏精而
亟起也。
」是故陰若偏勝，則凝止壅塞，陽失溫力，不能化氣，九竅無氣儺動，
便失開闔之能，故曰：
「陽不勝其陰，則五藏氣爭，九竅不通」。
金匱鑋言論篇第四
一、心腎皆開竅於耳
帝曰。
五藏應四時。
各有收受乎。
岐伯曰。
……南方赤色。
入通於心。
開竅於耳。
藏精於心。
……北方黑色。
入通於腎。
開竅於二陰。
藏精於腎。
【抒見】 本論五藏應四時節：
「南方赤色，入通於心，開竅於耳，藏精於心。
」「北方黑色，入於腎，開竅於二陰，藏精於腎。
」至後陰陽應象大論曰：
「心主舌……在竅為舌」。
「腎主耳……在竅為耳。
」讀之疑其矛盾，不得不辨。
蓋心為五藏加主，時與諸藏相應，而與腎同為少陰，交感尤密，其手足少陰之絡，皆會耳中，是耳為心腎二藏共竅，故有同文。
然舌為心之專竅，二陰為腎之專竅，則二論所言，又有別耳。
陰陽應象大論篇第五
一、陽生陰長陽殺陰藏
黃帝曰。
陰陽者。
丌地之道也。
萬物之綱紀。
變化之父母。
生殺之本始。
神明之府也。
治病必求其（一本作於）本。
故積陽為天。
積陰為地。
陰掙陽躁。
陽生陰長。
陽殺陰藏。
【抒見】 本論：
「陽生陰長，陽殺陰藏。
」此承開首數句而來，一陰一陽之謂道，天有天道之陰陽，地有地道之陰陽。
不可泥天止陽地止陰也。
注釋諸家，各有新解，縱能圓其自說，實則離題愈遠。
天元紀大論曰：
「天以陽生陰長，地以陽殺陰藏。
」經語如是，豈可違之。
其義天為乾象，氣陽而躁健運不息。
在春成風，吹百物而生之；在夏成熱助百物長成之。
地為坤象，氣陰而靜，恆簡主闔。
在秋則燥，枯百物而收之；在冬則寒，閉百物匿藏之也。
夏本陽而曰陰者，以夏至一陰生；秋本陰而曰陽者，以仲月陽始衰也。
再陽殺云者，乃肅殺收縮之謂，詩：
「九月肅霜」，注收縮萬物也。
若引經證經，二句無何難解，只不過云：
天氣春生夏長，地氣秋收冬藏而已。
二、味歸形形歸氣精化為氣氣傷于味
水為陰。
火為陽。
陽為氣。
陰為味。
味歸形。
形歸氣。
氣歸精。
精歸化。
精食氣。
形食味。
化生精。
氣生形。
味傷形。
氣傷精。
精化為氣。
氣傷于味。
【抒見】 本論曰：
「味歸形，形歸氣……精化為氣，氣傷于味。
」一節，事理複雜，文極簡妙，讀者昧之，多有誤解。
馬元台氏注頗得其旬，惟語涉瑣屑，不易看清端緒，若分段析句照對，立可渙然。
開首四句二氣字，須先釋明：
「形歸氣」之氣，乃指人身之氣，「氣歸精」之氣，乃指外物之氣，必明乎此，下則不混矣。
夫「味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化。
」四句，為第一段大綱，其下四句為第二段，緊分承綱文。
「精食氣」句，是映其三「氣歸精」句，言精食外物之氣而生，明外物之氣生人精者也。
「形食味」句，是映其一「味歸形」句，言形賴物味而長，明物味歸養人形者也。
「化生精」句，是映其四「精歸化」句，言歸化者，不專一形氣精等事，因五藏之精，皆歸於腎，腎之精亦人生本藏之精氣也。
「氣生形」句，是映其二「形歸氣」句，言形盛則益藏氣，藏氣充又能益形也，以上乃顯彼此互益，歸生之人機也。
又次四句，為第三段。
「味傷形」句，映第二段之「形食味」句，謂形雖賴味以養，過之亦能傷也。
「氣傷精」句，映第二段之「精食氣」句，謂精雖賴物氣以生，過久反為所傷也。
末二句「精化為氣，氣傷于味。
」之意：
言氣固賴於精化，兼亦賴於形生，則其源也有二，若形被味傷，不能歸氣，而氣之二源，是被味傷其也。
更求豁顯，列表以明。
三、壯火之氣衰少火之氣壯六句
壯火之氣衰。
少火之氣壯。
壯火食氣。
氣食少火。
壯火散氣。
少火生氣。
【抒見】 本論。
凡物皆有陰陽，陰以水成屬氣，氣味各有厚薄，故現起而分少壯。
本論少火壯火，即指氣之厚薄者，氣衰氣壯，乃謂人氣之盛衰者。
此處逐句解說，始易清楚：
「壯火之氣衰」謂物氣之厚者，能令人之氣衰也。
「少火之氣壯」謂物氣之溫薄者，能使人之氣長也。
壯火食氣，氣食少火。
釋人之本氣，何以遇物厚氣反衰，因物氣過厚，即侵食人之本氣，喧賓奪主也。
人之本氣何以得物溫氣而長，人氣延存，須吸取合度物氣，生化資糧也。
「壯火散氣」承「壯火食氣」句，人氣被侵食，自然散失也。
「少火生氣」承「氣食少火」句，人食適度物氣，氣賴以生也。
四、滿脈去形
天有四時五行。
以生長收藏。
以生寒暑燥濕風。
人有五藏化五你。
以生嘉怒悲夏死。
故嘉怒傷氣。
寒暑傷形。
暴怒傷陰。
暴嘉傷陽。
厥氣上行。
滿脈去形。
【抒見】 本論：
「滿脈去形」，仍前食氣化氣之義，人得食物精華，其氣歸精，精即化氣，氣復生形。
暴嘉暴怒，發情失中，激烈衝動，不能陰平陽秘，因之氣血驟行，脈絡脹滿，故曰滿脈。
按喜怒本已傷氣，況乎急暴，其傷氣也，自必更甚，若是則氣不生形，形即失去長養之機，故曰去形。
五、論理人形會通六合問對
帝曰。
余聞上古聖人。
論理人形。
列別藏府。
端絡經脈。
會通六合。
各從其經。
氣穴所發。
各有處名。
谿谷屬骨。
皆有所起。
分部逆從。
各有條理。
四時陰陽。
盡有經紀。
外內之應。
皆有表裏。
其信然乎。
岐伯對曰。
東方生風。
風生木。
木生酸。
酸生肝。
肝生筋。
筋生心。
肝主目。
其在天為玄。
在人為道。
在地為化。
化生五味。
道生智。
玄生神。
神在天為風。
在地為木。
在體為筋。
在藏為肝。
在色為蒼。
在音為角。
在聲為呼。
在變動為握。
在竅為目。
在味為酸。
在志為怒。
【抒見】 本論。
黃帝論理人形，會通六合之問，岐伯以五方分對，其曰：
「東方生風」至「肝主目」為一小段，所言乃生化事物。
其下「其在天為玄，在人為道，在地為化，化生本味，道生智，玄生神。
」六句，是言原理，亦即人形六合總綱。
前三句曰在天在人在地，後三句曰生味、生智、生神，大意謂生化之理，三才盡同，不過以所居有異，而現象各別，而其陰陽生化之機，則無不一也。
其生化之機維何？
下文分析甚詳，先言「神在天為風，在地為木。
」後即專言人體矣。
而餘四方不再言「為玄」「為道」「為化」者可類推，以綱貫各目，贅敘則瑣。
六、中滿者瀉之於內其實者散而瀉之
其高者因而越之。
其下者引而竭之。
中滿者瀉之於內。
其有邪者。
漬形以為汗。
其在皮者。
汗而發之。
其慓悍者。
按而收之。
其實者。
散而瀉之。
【抒見】 本論：
「中滿者瀉之於內。
」後又有文曰：
「其實者散而瀉之。
」一段文中，兩言瀉法，自有其別，不可混論。
後文瀉法自是推瀉於外，如黃硝枳樸等劑，實積者固當爾也。
中滿之瀉，曰瀉於內，意是從內撤降，如瀉心瀉白等劑之法也。
陰陽離合論篇第六
一、今三陰三陽不應陰陽
黃帝問曰。
余聞天為陽。
地為陰。
日為陽。
月為陰。
大小月三百六十日成一歲。
人亦應之。
今三陰三陽。
不應陰陽。
其故何也。
岐伯對曰。
陰陽者。
數之可十。
推之可百。
數之可千。
推之可萬。
萬之大不可勝數。
然其要一也。
天覆地載。
萬物方生。
未出地者。
命曰陰處。
名曰陰中之陰。
則出地
者。
命曰陰中之陽。
陽予之正。
陰為之主。
故生因春。
長因夏。
收因
秋。
藏因冬。
失常則天地四塞。
陰陽之變。
其在人者。
亦數之可數。
【抒見】 陰陽離合論。
本篇開首問答，文法甚澀，釋者多忽而不論，茲為補出。
帝問天地之象，乃一陰一陽，一歲為日月所積，亦一陰一陽，而人體竟三陰三陽，疑何故不與天時應也。
伯答以萬物未出，為陰中陰，萬物已出，為陰中陽，又舉生春藏冬，陰陽多變，明天時亦有三陰三陽，合則一離則三也。
後文照映前文，又曰，三經不失勿浮，命曰一陽，三經不失勿沈，名曰一陰，明人體亦只一陰一陽，離謂三合謂一也。
而天地與人體，無有不應也。
二、陰陽者數之可十
【抒見】 同論：
「陰陽者數之可十，推之可百。
」馬元臺氏曰，一歲之中「十日象陽，一月象陰。
」只釋陰陽，理無不契，若兼言數，則費解矣。
經文明曰，陰陽數十，以日累紀，成數得十，月以歲紀，其數十二，是陰陽累數，不皆為十，再推百推千，則更參差難齊。
竊以陰陽數十，其問答皆兼人天，再證以下文，「天覆地載」至「其在人者，亦數之可數。
」益恍然矣。
蓋天地以五運成歲，人體以藏府成身，五運有陰有陽，其數得十，藏府亦分陰分陽，數亦得十，故曰「陰陽之變，其在人者，亦數之可數。
」是兼人天而言也。
陰陽別訥篇第七
一、別於陽者知病忌時
黃帝問曰。
人有四經十二從。
何謂。
岐伯對曰。
四經應四時。
十二從應十二月。
十二月應十二脈。
脈有陰陽。
知陽者知陰。
知陰者知陽。
凡陽有五。
五五二十五陽。
所謂陰者。
真藏也。
見則為敗。
敗必死也。
所謂陽者。
胃脘之陽也。
別於陽者。
知病處也。
別於陰者。
知死生之期。
三陽在頭。
三陰在手。
所謂一也。
別於陽者。
知病忌時。
別於陰者。
知死生之期。
謹熟陰陽。
無與眾謀。
【抒見】 陰陽別論：
「別於陽者，知病忌時。
」此節別於陽兩出，事自不同。
前者別陽，接句為知病處，乃謂得乎五陽之情，即能求病所處也，陽病次於陰見，知處或可施治。
此處別陽，接句為知病，乃察其輕重，推其犯時節之忌也。
伯曰：
十二從應十二月，十二月應十二脈。
十二月令，分四時之節氣，天時人體，各具五行，病處時節，相值必有生剋，如病處逢時令所剋，即其忌也。
二、二陽之病發心脾
凡持真脈之藏脈者。
肝至懸絕急。
十八日死。
心至懸絕九日死。
肺至懸絕。
十二日死。
腎至懸絕。
七日死。
脾至懸絕。
四日死。
曰。
二陽之病發心脾。
有不得隱曲。
女子不月。
其傳為風消。
其傳為息賁者。
死不治。
曰。
三陽為病。
發寒熱。
下為癰腫。
及為痿厥＊＊。
其傳為索澤。
其傳為頹疝。
曰。
一陽發病。
少氣。
善欬。
善泄。
其傳為心掣。
其傳為膈。
【抒見】 本論。
持脈之後，繼論三陽之病一節，分述三陽，文法各自不同。
二陽曰之病發心脾，是溯病之所由也，三陽曰為病發寒熱，是言受病所現之象也，一陽只曰發病，不溯由亦不言象也。
敘法既異，正不必畫，解釋，奚必曰陽病句為主，下文皆病後所致也，此不但以文害義，且亦有害文之過。
注家聚訟，紛紜不一，張氏謂「男子無精，有不得為隱曲之事，在女子無血，則月事不得以時下矣。
」此語統論男女，予同其說，惟隱曲月事強分男女，豈女子無隱曲耶？
斯點不采。
馬氏謂胃病發由心脾，水榖無以化氣，而致血枯不月，余同其說，惟曰「此節專為女子」斯點亦不為然。
豈男子而無隱曲，不發二陽之病耶？
二、淖則剛柔不和
陰爭於內。
陽擾於外。
魄汗未藏。
四逆而起。
起則薰肺。
使人喘鳴。
陰之所生。
和本曰和是故剛與剛。
陽氣破散。
陰氣乃消亡。
淖則剛柔不和。
經氣乃絕。
【抒見】 本論：
「陰爭於內，陽擾於外。
」兩句，為病之綱。
魄汗者，陰爭陽擾，二俱不安，皆能汗也。
四逆當從本經，謂心肝脾腎之四藏，肺居高如華蓋，四逆氣蒸自致自致其喘。
陰之所生，謂陽本為陰所生，和本曰和，謂陽與本生不離為順也。
如能首明病綱之義，自能得下文之要，剛淖是陰陽分釋，而非複非混也明矣。
剛與剛指陽與陽，謂過剛則損，陽因外擾固散，內陰無衛亦不存也。
淖柔指陰與陰，是不得和於陽也，故曰剛柔不和，經氣亦絕也。
王注本此句斷為二，為淖則剛，柔不和，是淖與剛無別也。
董帷園氏曰：
剛與剛者，「府脈府，藏脈傳藏也。
」淖字則成閑文矣，獨張隱庵氏曰：
「淖和也，陰與陰和。
先得我心焉。
」
四、三陽俱搏且鼓
所謂陰陽者。
去者為陰。
至者為陽。
靜者為陰。
動者為陽。
遲者為陰。
數者為陽。
鼓一陽曰鉤。
鼓一陰曰毛。
鼓陽勝急曰弦。
鼓陽至而絕曰石。
陰陽超避（一本作相過）曰溜。
三陰俱搏。
二十日夜半死。
二陰俱搏。
十三日弘時死。
一陰俱搏。
十日死。
三陽俱搏且鼓。
三日死。
三陰三陽俱搏。
心滿腹發盡。
不得隱曲。
五日死。
二陽俱搏。
其病溫死不治。
不過十日死。
【抒見】 本論。
「鼓」各注家曰，動也，「搏」曰，觸也擊也。
然既動矣，或不擊卻未有不觸者也，既觸擊矣，亦未有不動者也，二者若無界說，「搏且鼓」將何以解耶？
欲明此處，前節鼓一陽鼓一陰五句，必有詳解，方能言此。
而一陽一陰注釋者，多不顧經文，但求圓其自說，遂使義文兩歧，遑論鼓之維何。
馬氏不以王氏為然，謂陰陽指脈體，並引上文，去者為陰六句實之。
考前六句，乃去至靜動遲數六種，六種內有動字，鼓釋動是又混矣。
竊謂前節一陰一陽之文，不得其解，此雖強解，終恐不合實際也。
或曰，有說勝於無說，何妨提供參考。
予曰，鼓琴瑟者，弦象顫戰，脈有搖不定者似之，自與搏而有異矣。
靈蘭秘典論篇第八
一、膻中者臣使之官
黃帝問曰。
願聞十二藏之相使貴賤何如。
岐伯對曰。
悉乎哉問也。
請遂言之。
心者。
君主之官也。
神明出焉。
肺者。
相傅之官。
治節出焉。
肝者將軍之官。
謀慮出焉。
膽者。
中正之官。
決斷出焉。
膻中者。
臣使之官。
喜樂出焉。
脾胃者。
倉廩之官。
五味出焉。
大腸者。
傳道官。
變化出焉。
小腸者。
受盛之官。
化物出焉。
腎者。
作強之官。
伎巧出焉。
三焦者。
決瀆之官。
水道出焉。
膀胱者。
州都之官。
津液藏焉。
氣化則能出矣。
凡此十二官者。
不得相失也。
【抒見】 靈蘭秘典論：
「膻中者，臣使之官，喜樂出焉。
」按膻中一名，有物體與穴俞之別，言穴俞者，在兩乳之間，所謂氣海，以宗氣所會得名焉。
言物體者，即心包絡，構成筋膜薄網之狀，與心肺相連，上通腦頂，外布週身者也。
此節岐伯所對，乃心包之膻中，注家於此，皆謂氣海，既言指氣，喜樂何與焉不得不圓之日，氣布陰陽，氣和志適，則喜樂生，不落實際，語自寬泛矣。
心與包絡相連故曰一君一使，心在志為喜，使能傳達，喜樂由之而出，何其明捷。
又他處言諸藏，
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