天津市天和医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

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天津市天和医院《医学基础知识》招聘试题及答案网络整理版

　　说明：

本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。

　　一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

　　1、心理治疗的基本技术有（）。

　　A、倾听技术

　　B、提问技术

　　C、内容反应技术

　　D、面质技术

　　【答案】ABCD

　　【解析】心理治疗的基本技术有：

倾听技术、提问技术、鼓励技术、内容反应技术、情感反应技术和面质技术。

故选ABCD。

　　2、造成两眼视野对侧半同向性偏盲的损伤部位是（）。

　　A、视交叉外侧部

　　B、一侧视束

　　C、一侧眼球视网膜

　　D、一侧视神经

　　【答案】B

　　【解析】视束病变表现为病变对侧的、双眼同侧偏盲。

例如左束病变时，左作眼鼻侧、右眼颞侧视野缺损。

　　由于视束中交叉及不交叉的视神经纤维在两侧排列不十分对称，因此双眼视野缺损不一致。

　　3、下列何种药物为抗胆碱能药物（）。

　　A、葆乐辉

　　B、喘乐宁

　　C、布地奈德

　　D、爱全乐（异丙阿托品）

　　【答案】D

　　【解析】爱全乐（异丙阿托品）属喷剂，为支气管痉挛维持期治疗的支气管扩张剂，属抗胆碱能药物。

适用治疗于慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等慢性阻塞性肺疾病。

　　4、男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。

查体：

T37.6℃，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。

心音正常，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。

对患者进行初步诊断，首先考虑为（）。

　　A、结核性胸腔积液

　　B、病毒性胸腔积液

　　C、心衰所致胸腔积液

　　D、化脓性胸腔积液

　　【答案】A

　　【解析】患者低热、盗汗、消瘦及气短，超声示右侧胸腔积液，考虑为结核性胸腔积液。

　　5、溶血性链球菌最常引起（）。

　　A、蜂窝织炎

　　B、假膜性炎

　　C、坏死性炎

　　D、出血性炎

　　【答案】A

　　【解析】溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症。

蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。

主要由溶血性链球菌引起，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。

故选A。

　　6、关节的基本结构有（）。

　　A、关节囊关节面韧带

　　B、关节腔关节囊关节唇

　　C、关节腔关节面关节唇

　　D、关节囊关节面关节腔

　　【答案】D

　　【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔，其中关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。

故选D。

　　7、心肌纤维呈（）。

　　A、长梭形

　　B、短梭形

　　C、长柱状，有分支

　　D、短柱状，有分支

　　【答案】D

　　【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网，心肌细胞间的连接结构称闰盘。

故选D。

　　8、葡萄糖酸盐试验阳性（）。

　　A、肺炎链球菌

　　B、沙门菌属

　　C、肺炎克雷伯菌

　　D、金黄色葡萄球菌

　　【答案】C

　　【解析】肺炎克雷伯菌的葡萄糖酸盐试验是阳性。

　　9、可升高血压而减慢心率的药物是（）。

　　A、去甲肾上腺素

　　B、酚妥拉明

　　C、异丙肾上腺素

　　D、肾上腺素

　　【答案】A

　　【解析】去甲肾上腺素为儿茶酚胺类药，是强烈的α受体激动药，同时也激动β受体。

通过α受体的激动，可引起血管极度收缩，使血压升高。

升压过高可引起压力感受器兴奋进而反射性导致心率减慢（此时已经超过去甲肾上腺对心脏的直接作用），因而心排血量反可有所下降。

故选A。

　　10、女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年。

3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。

体检：

无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。

该病例最可能的诊断是（）。

　　A、支气管哮喘

　　B、慢性喘息型支气管炎

　　C、慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）

　　D、慢性阻塞性肺疾病（红喘型）

　　【答案】A

　　【解析】支气管哮喘的诊断依据是反复发作喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，发作多与接触变应原、冷空气、物理与化学性刺激、上呼吸道感染、运动等有关。

发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延ѱ㱘

　　11、轻快自如地在水中畅游属于（）。

　　A、无意注意

　　B、有意注意

　　C、有意后注意

　　D、不需要注意

　　【答案】C

　　【解析】根据产生和保持注意时有无目的以及抑制努力程度的不同，注意可分为：

无意注意、有意注意和有意后注意三种。

有意后注意也叫随意后注意，是指有事先有预定目的，但不需要意志努力的注意，有意后注意是在有意注意的基础上发展起来的，它具有高度的稳定性。

轻快自如地在水中畅游属于有意后注意。

故选C。

　　12、催产素的生理功能有（）。

　　A、促进乳腺排乳

　　B、降低血压

　　C、子宫收缩

　　D、使心率加快

　　【答案】AC

　　【解析】催产素的生理功能包括促进乳汁排出和刺激子宫收缩的作用。

催产素的副作用包括降低血压、使心率加快、精神紧张和浮肿。

故

　　B、D选项是催产素的副作用。

故选AC。

　　13、寄生虫感染与哪种炎细胞相关（）。

　　A、中性粒细胞

　　B、淋巴细胞

　　C、巨噬细胞

　　D、嗜酸性粒细胞

　　【答案】D

　　【解析】嗜酸性粒细胞具有一定的吞噬能力，能吞噬抗原抗体复合物，杀伤寄生虫。

多见于各种慢性炎症。

　　如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润，常提示为寄生虫感染（如血吸虫病）或变态反应性炎症（如哮喘、过敏性鼻炎等）。

　　14、某药的t1/2为3小时，每隔1个t1/2给药一次，达到稳态血药浓度的时间是（）。

　　A、6小时

　　B、10小时

　　C、15小时

　　D、20小时

　　【答案】C

　　【解析】消除半衰期（t1/2）：

即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

可预测药物达稳态血药浓度时间。

　　经过5个半衰期，药物达到稳态血药浓度。

该药半衰期为3小时，故达到稳态浓度大概需要15小时。

故选C。

　　15、镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在，形成满天星图像的淋巴瘤是（）。

　　A、Burkitt淋巴瘤

　　B、滤泡型淋巴瘤

　　C、霍奇金淋巴瘤

　　D、B细胞淋巴瘤

　　【答案】A

　　【解析】在恶性淋巴瘤中，组织学检查显示，巨噬细胞散在肿瘤细胞间，形成满天星图像的只有Burkitt淋巴瘤一种。

　　16、患儿，女，每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，网织红细胞增高，其黄疸最可能是（）。

　　A、肝细胞性黄疸

　　B、溶血性黄疸

　　C、肝外梗阻性黄疸

　　D、肝内梗阻性黄疸

　　【答案】B

　　【解析】患儿每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，怀疑患儿是蚕豆病，进食蚕豆后引起溶血，出现黄疸症状。

属于溶血性黄疸，蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症的一个类型，表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。

所以进食蚕豆为此题判断的题眼。

由于溶血引起的黄疸是溶血性黄疸。

多见于海洋性贫血、新生儿贫血、蚕豆病等疾病。

故选B。

　　17、血管壁玻璃样变多见于（）。

　　A、小静脉

　　B、大静脉

　　C、大动脉

　　D、细动脉

　　【答案】D

　　【解析】血管壁玻璃样变多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。

　　18、各种感光色素本质上的区别在于（）。

　　A、生色基团的成分

　　B、视黄醛的结构

　　C、视黄醛与视蛋白的结合方式

　　D、视蛋白的结构

　　【答案】D

　　【解析】感光色素的本质视网膜上存在三种视维细胞分别对红、绿、蓝光最敏感，三种视维细胞分别含有特异的感光色素，由视蛋白和视黄醛组成。

三类视椎色素中的视黄醛的相同，不同点在于各含有特异的视蛋白。

故选D。

　　19、各种感光色素本质上的区别在于（）。

　　A、生色基团的成分

　　B、视黄醛的结构

　　C、视黄醛与视蛋白的结合方式

　　D、视蛋白的结构

　　【答案】D

　　【解析】感光色素的本质视网膜上存在三种视维细胞分别对红、绿、蓝光最敏感，三种视维细胞分别含有特异的感光色素，由视蛋白和视黄醛组成。

三类视椎色素中的视黄醛的相同，不同点在于各含有特异的视蛋白。

故选D。

　　20、眼观六路、耳听八方反映的是（）。

　　A、注意的广度

　　B、注意的稳定性

　　C、注意的分配

　　D、注意的转移

　　【答案】C

　　【解析】注意的品质包括注意的广度、注意的稳定性、注意的分配和注意的转移。

注意的分配是指同一时间内把注意指向于两种或两者以上活动或对象中去的能力。

注意的分配对人的实践活动是必要的，也是可能的。

眼观六路、耳听八方反映的是注意的分配。

故选C。

　　21、按照刺激的来源，可把感觉分为（）。

　　A、视觉和听觉

　　B、外部感觉和内部感觉

　　C、视觉、听觉、嗅觉、味觉和皮肤感觉

　　D、运动觉、平衡觉和机体觉

　　【答案】B

　　【解析】根据产生感觉的刺激物的来源，可把感觉分为外部感觉和内部感觉。

故选B。

　　22、关于胸膜腔负压生理意义的叙述，错误的是（）。

　　A、使中心静脉压升高

　　B、有利于静脉回流

　　C、维持正常肺通气

　　D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷

　　【答案】A

　　【解析】胸膜腔负压的生理意义：

（1）不仅能扩张肺，使肺能随胸廓的张缩而张缩，使肺通气成为可能；

（2）加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压，使之扩张，有利于静脉血和淋巴液的回流。

胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。

故选A。

　　23、胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为（）。

　　A、Ⅱ型肺结核

　　B、Ⅳ型肺结核

　　C、I型肺结核

　　D、V型肺结核

　　【答案】B

　　【解析】Ⅳ型肺结核，即慢性纤维空洞型肺结核，因肺组织纤维收缩，肺门被牵拉向上，肺纹呈垂柳状阴影，纵隔牵向病侧。

　　24、正常人腋测法体温为（）。

　　A、36.5~37℃

　　B、36~37℃

　　C、36.3~

　　37.2℃

　　D、36.5~

　　37.5℃

　　【答案】D

　　【解析】正常人腋温测量法为

　　36.5℃（范围

　　36.0~

　　37.0℃，比口温低

　　0.3~

　　0.5℃）。

故选B。

　　25、下列哪项属局部视诊内容（）。

　　A、意识状态

　　B、面容、表情

　　C、步态、姿势

　　D、腹部外形

　　【答案】D

　　【解析】局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形，四肢、肌肉、脊柱等状况。

故选D。

　　26、18岁女性患者，在一次体检中发现HBsAg阳性，无自觉症状，肝功正常。

次年5月，因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。

实验室检查：

ALT478U/L，TBiL．78μmol/L，抗HAVIgM阳性。

该患者应诊断为（）。

　　A、病毒性肝炎，乙型，合并甲型肝炎

　　B、急性病毒性肝炎，甲型，乙型肝炎病毒携带者

　　C、病毒性肝炎，乙型，慢性中度

　　D、病毒性肝炎，乙型，慢性轻度

　　【答案】B

　　【解析】患者虽既往HBsAg阳性，但无症状，肝功正常，为乙肝病毒携带者。

本次急性起病，肝功明显异常，抗HAVIgM阳性，提示急性甲型肝炎。

　　27、关于良性肿瘤说法正确的是（）。

　　A、生长较快

　　B、易复发

　　C、主要引起局部压迫或阻塞

　　D、镜下表现异型性小

　　【答案】CD

　　【解析】良性肿瘤异型性小，分化较成熟；生长缓慢，呈外生性生长或膨胀性生长，边界清，一般不浸润，手术易切干净，术后不易复发；良性肿瘤也不转移。

故良性肿瘤对机体的影响较小，主要表现局部的压迫和阻塞症状。

故选CD。

　　28、引起DIC的是（）。

　　A、荚膜

　　B、外毒素

　　C、内毒素

　　D、芽胞

　　【答案】C

　　【解析】大量内毒素可直接活化凝血系统，也可通过损伤血管内皮细胞间接活化凝血系统，引起弥漫性血管内凝血（DIC）。

　　29、软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是（）。

　　A、组织的化生

　　B、内分泌性增生

　　C、再生性增生

　　D、过再生性增生

　　【答案】A

　　【解析】一种分化成熟的细胞为另一种分化成熟的细胞所替代的过程称化生，包括上皮细胞的化生如鳞状上皮和腺上皮的化生，间叶组织的化生则多见于局部受损伤的软组织以及一些肿瘤的间质，如在正常不形成骨的部位，成纤维细胞可转变成骨母细胞或软骨母细胞，形成骨或软骨。

故选组织的化生。

　　30、非特异性的全身反应症状始见于传染病的（）。

　　A、恢复期

　　B、潜伏期

　　C、症状明显期

　　D、前驱期

　　【答案】D

　　【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。

　　31、男，30岁，乏力、咳嗽1月余，伴低热、盗汗，痰中带血1周。

胸片示：

右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。

最可能的诊断是（）。

　　A、癌性空洞伴感染

　　B、肺囊肿继发感染

　　C、金黄色葡萄球菌肺炎

　　D、浸润型肺结核

　　【答案】D

　　【解析】患者有乏力、咳嗽，伴低热、盗汗，痰中带血。

结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。

　　32、对违反《传染病防治法》规定，造成严重后果的处理办法是（）。

　　A、个人检讨

　　B、批评教育

　　C、依照刑法处理

　　D、向受害人道歉

　　【答案】C

　　【解析】根据《传染病防治法》规定，对违反《传染病防治法》规定的，造成传染病传播、流行或者其他严重后果的依法追究刑事责任。

按照刑法处理。

故选C。

　　33、异常调节是指心脏的每搏输出量取决于（）。

　　A、平均动脉压

　　B、心率贮备

　　C、心力贮备

　　D、心室舒张末期容积

　　【答案】D

　　【解析】在增加前负荷（初长度）时，心肌收缩力加强，搏出量增多，每搏功增大。

这种通过改变心肌初长度而引起心肌收缩力改变的调节，称为异长自身调节。

对中空球形的心脏来说，心室肌的初长度取决于心室舒张末期的容积。

故选D。

　　34、与意志的坚韧性品质相反的是（）。

　　A、优柔寡断

　　B、动摇

　　C、退缩

　　D、执拗

　　【答案】BCD

　　【解析】意志的坚韧性是指在执行决定阶段能矢志不渝、长期保持充沛的精力，遇到困难、挫折的时候能顽强面对，把决定贯彻始终的品质。

与意志的坚韧性品质相反的是动摇、退缩、执拗。

故选BCD。

　　35、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是（）。

　　A、增生组织不分化不成熟

　　B、血管增生

　　C、纤维组织增生

　　D、器官的实质细胞增生

　　【答案】A

　　【解析】肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。

血管增生、纤维组织增生，甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症，也可以发生在肿瘤。

器官的实质细胞增生也可发生在炎症。

故选A。

　　36、按照《国家基本公共卫生服务规范》要求，对严重精神障碍患者随访服务正确的是（）。

　　A、判断病情稳定者，2个月内随访

　　B、首次判断病情基本稳定者，1个月内随访

　　C、判断病情不稳定者，2周内随访

　　D、所有患者每2个月随访1次

　　【答案】C

　　37、不属于红细胞的生理特征的是（）。

　　A、红细胞的悬浮稳定性

　　B、红细胞的可塑变形性

　　C、红细胞的趋化性

　　D、红细胞的渗透脆性

　　【答案】C

　　【解析】红细胞的生理特征有：

可塑变形性；悬浮稳定性；渗透脆性。

细胞膜通透性为所有细胞共有，趋化性为白细胞的生理特性。

　　38、不属于红细胞的生理特征的是（）。

　　A、红细胞的悬浮稳定性

　　B、红细胞的可塑变形性

　　C、红细胞的趋化性

　　D、红细胞的渗透脆性

　　【答案】C

　　【解析】红细胞的生理特征有：

可塑变形性；悬浮稳定性；渗透脆性。

细胞膜通透性为所有细胞共有，趋化性为白细胞的生理特性。

　　39、硫酸镁中毒最早出现的是（）。

　　A、呼吸加快

　　B、尿量减少

　　C、呼吸减慢

　　D、膝反射消失

　　【答案】D

　　【解析】注射硫酸镁可以抑制中枢及外周神经系统，使骨骼肌、心肌和血管平滑肌松弛，从而发挥肌松作用和降压作用。

但是硫酸镁注射的安全范围很窄，血镁过高即可抑制延髓呼吸中枢和血管运动中枢，引起呼吸抑制、血压骤降和心脏骤停。

肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆。

中毒后可用氯化钙或葡萄糖酸钙注射液解救。

故选D。

　　40、静息电位产生的离子基础是（）。

　　A、K+

　　B、Na+

　　C、Ca2+

　　D、H+

　　【答案】A

　　【解析】静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负相对平稳的电位差。

在安静状态下，细胞膜对各种离子的通透性以K+最高，由于细胞膜中存在持续开放的非门控钾通道，细胞膜在静息状态下对钾离子有一定通透性，对其他离子通透性很小。

正常时膜内钾离子浓度比膜外高，膜外钠离子比膜内高，离子均有跨电位差转移趋势。

但细胞膜在安静时，对K+的通透性较大，对Na+通透性很小，故K+顺浓度梯度从细胞内流入细胞外，而随着K+外移的增ѱ㱘඾行⋑行⋑쳀ኴ聐඾쳀ኴ쥐ѱ

　　41、在临床医学研究中要求对资料保密，以下哪一点是不属于该范畴的（）。

　　A、对研究资料严加保密

　　B、对研究成果严加保密

　　C、医师与病人之间的保密

　　D、研究者与受试者之间的保密

　　【答案】B

　　【解析】医学科研中的保密工作，实行积极防范、突出重点，即确保秘密又便于各项科研工作的方针。

保密的内容包括对研究资料的保密，医师与病人之间的保密，研究者与受试者之间的保密。

故选B。

　　42、咳嗽但无痰可见于（）。

　　A、气胸

　　B、支气管扩张

　　C、支气管内膜结核

　　D、慢性支气管炎

　　【答案】A

　　【解析】咳嗽一般均伴咳痰，咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。

因为气胸时呼吸道内无病理性分泌物，所以虽有咳嗽，但无咳痰。

而其余疾病均于呼吸道内有病理性分泌物，所以均有咳嗽伴咳痰。

　　43、属于非典型抗精神病药物的是（）。

　　A、卡马西平

　　B、氟西汀

　　C、利培酮

　　D、阿普唑仑

　　【答案】C

　　【解析】利培酮是第二代抗精神病药（非典型抗精神病药），其主要对5-HT和DA受体双重阻断，在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。

故选C。

　　44、体温调节的基本中枢位于（）。

　　A、延髓

　　B、中脑

　　C、脑桥

　　D、下丘脑

　　【答案】D

　　【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元，但其基本中枢位于下丘脑。

下丘脑中视前区-下丘脑前部（PO/AH）神经元的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程，使体温维持在一个相对稳定的水平。

　　45、四肢骨折后久卧不动，可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松，这属于病理性萎缩中的（）。

　　A、内分泌性萎缩

　　B、压迫性萎缩

　　C、失用性萎缩

　　D、老化和损伤性萎缩

　　【答案】C

　　【解析】萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩。

病理性萎缩包括：

营养不良性萎缩、压迫性萎缩、失用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌萎缩、老化和损伤性萎缩。

本题干叙述是失用性萎缩。

故选C。

　　46、可传递抑制信号的是（）。

　　A、KIR

　　B、KAR

　　C、CEA

　　D、TCR

　　【答案】A

　　【解析】杀伤细胞抑制性受体（KIR）捏一种主要表达在

　　NK、T细胞上的抑制性信号传递分子。

正常情况下，KIR的存在可能是

　　NK、T细胞不攻击自身组织的重要因素。

KIR分子传递的抑制性信号可能是活化T细胞的负调节因素。

　　47、腹膜内位器官（）。

　　A、膀胱

　　B、肾

　　C、输尿管

　　D、横结肠

　　【答案】D

　　【解析】内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。

主要的器官有：

胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

　　48、能够运输脂肪酸的蛋白质是（）。

　　A、白蛋白

　　B、α球蛋白

　　C、β球蛋白

　　D、γ球蛋白

　　【答案】A

　　【解析】白蛋白即清蛋白，是血浆中多种物质的运输载体，能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等结合，在血液中进行运输。

故选A。

　　49、下列哪项不是HE染色的特点（）。

　　A、组织块石蜡包埋

　　B、显色原理是基于组织对染料的亲和力

　　C、切片常用重金属电子染色

　　D、可制冷冻切片进行染色

　　【答案】C

　　【解析】组织切片染色是基于化学结合或物理吸附的作用原理。

组织学与胚胎学最常用的染色方法是采用苏木精和伊红染色剂组合的染色方法，简称HE染色或普通染色。

重金属电子染色不为HE染色。

　　50、三条补体激活途径的共同点是（）。

　　A、A+B+C

　　B、激活物相同

　　C、C3转化酶的成分相同

　　D、攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同

　　【答案】D

　　【解析】三条激活途径具有共同的末端通路即攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同。

　　51、分泌缩胆囊素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是（）。

　　A、主细胞

　　B、壁细胞

　　C、胃窦黏膜D细胞

　　D、小肠黏膜I细胞

　　【答案】D

　　【解析】小肠黏膜中Ⅰ细胞释放的缩胆囊素可刺激胰酶的分泌。

　　52、黄骨髓存在的部位是（）。

　　A、所有骨的内部

　　B、幼儿长骨骨干内部

　　C、成人长骨骨干骨髓腔内

　　D、幼儿长骨骨髓内部

　　【答案】C

　　【解析】骨髓为充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织。

分为红骨髓和黄骨髓。

红骨髓含有发育阶段不同的红细胞和其他幼稚型血细胞，呈红色，有造血和免疫功能。

胎儿和幼儿的骨髓均为红骨髓，5岁以后，长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替，呈黄色，称黄骨髓，失去造血能力。

故黄骨髓存在成人长骨骨干骨髓腔内。

故选C。

　　53、干热灭菌最适温度和时间是（）。

　　A、200～210℃，2h

　　B、180～190℃，2h

　　C、210～220℃，2h

　　D、160～170℃，2h

　　【答案】D

　　【解析】干热灭菌时，一般细菌的繁殖体在干燥状态下，80℃～100℃1小时可被杀死；芽胞需要加热至160～170℃2小时才杀灭。

　　54、下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的（）。

　　A、及时补充钾离子

　　B、大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键

　　C、急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷

　　D、必要时加用氢化可的松

　　【答案】B

　　【解析】最重要的治疗措施是及时足量的补液以纠正失水、酸中毒与电解质平衡失调，使心肾功能改善。

一般不需应用血管活性药物及激素。

中毒性休克患者或重型患者经输液疗法，估计液体已补足，但血压仍低或测不出，可加用血管活性药物。

　　55、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备（）。

　　A、儿童时期抵抗力差

　　B、人体对结核菌免疫力下降

　　C、耐药性结核杆菌的侵入

　　D、人体对结核菌处于高度过敏状态

　　【答案】D

　　【解析】引起渗出性胸膜炎的途径有：

①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜；②邻近胸膜的肺结核病灶破溃，使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内；③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎；④机体的变应性较高，胸膜对结核毒素出