钦州创新创业人才项目.docx
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钦州创新创业人才项目
钦州市创新创业人才项目
申报书
项目名称
技术领域
申报人
地址
电话
传真
电子邮件
联系人
（电话）
钦州市引进领军型创业人才领导小组办公室
二Ο一九年制
填写须知
1.本申报书的格式设置是为了保证专家评审时对您的申报项目做到客观深入细致的了解，请按照我们提供的申报书格式详细填写好相关内容。
2.请根据您申报项目的具体情况选择适当的中文项目名称。
3.请根据申报项目的具体情况选择以下技术领域：
石化、装备制造、信息技术、新材料、新能源、节能环保、生物医药、海洋技术、现代物流、特色农业、坭兴陶、其他。
4.请将您拥有自主知识产权的专利、软件著作权、论文（摘要）、产品检测报告、技术成果鉴定证明等相关证明材料转换成数码照片或扫描件格式，粘贴在申报书中。
5.申报书中有关栏目需选择填写的，请在相应的选项前打“✓”。
6.以创业团队申报的，按团队申报人数在表中反映基本情况。
7.申报书内容要逐项填写，实际内容不发生的，请注明“无”。
8.申报书第一部分“申报人基本情况”中，“取得学历学位和资质证书”一栏，有关学历学位证书只填写最高学历学位。
第三部分“创新创业团队情况”中，“学历学位”一栏只填写最高学历学位。
钦州市创新创业人才项目
申报资料真实性承诺书
本人承诺提交的钦州市创新创业人才项目申报材料中所有内容均真实可靠，由于提供内容不真实所产生的后果，本人愿承担全部责任。
特此承诺。
申报人（签名）：
年月日
一、申报人基本情况
姓名
性别
出生日期
学位
专业领域
职称
执业资格
国籍
身份证或护照号
来钦州时间
来钦州创业前（目前）生活和工作地
本人联系电话
Email
信息获知渠道（填写协会组织、网络媒体或推荐单位等）
学习（从大学起）和工作经历
起止时间
学校或工作单位
本人身份（职务）
取得学历学位和资质证书情况
证书名称
发证机关
发证时间
专利、自主知识产权的情况
名称
专利或软件著作权号
专利权属
与项目关联性
1.以往所从事工作的经历和个人业绩
（有成功创业经历的，应重点反映其创业经历与业绩，限1000字）
2.新申报项目名称及项目概述（限800字）
项目名称
项目概述
二、所创（拟）办企业基本情况
企业名称
法定
代表人
注册资金
万元
实收资金
万元
注册时间
产业领域
主要产品/服务
所处创新创业载体
1.中马钦州产业园区2.钦州保税港区3.钦州港经济技术开发区
4.钦州高新区5.其它（）
公司股本结构
申报人本人持股比例
认缴 万元
实缴 万元
股东
成份
股东名称
认缴（万元）
实缴（万元）
持股比例
（认缴）实缴/注册资金（%）
企业在职职工人数
人
其中，具有研究生学历者占比例 %；本科学历者占比例 %；大专及以下学历者占比例 %。
三、创新创业团队情况
总数人。
其中：
博士人，硕士人，海外归国留学者人，外籍人员人，其它人。
序号
姓名
国籍
学历
学位
毕业院校
专业领域
公司职务
是否海归
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
四、创业计划书
创业计划书格式要求
一、业务描述。
描述所要进入的行业，从事什么产品（或服务），主要客户，所属产业的生命周期与公司形态。
二、产品/服务。
介绍企业特有关键技术的特点、水平和优势，主导产品相对于市场同类竞争产品在质量、性能、功能等方面的特点和优势。
三、市场营销。
介绍目标市场定位，上市、促销、定价等策略。
四、风险分析。
主要介绍企业目前的市场竞争表现，可能存在的风险等。
五、管理制度。
介绍项目相关运作管理制度。
六、研发与管理团队。
介绍现有团队情况与人事需求，需要引进哪些专业技人才、所需人事成本等。
七、资金筹措及财务预测。
包括融资款项的运用、营运资金周转等，并预测未来3年的损益表、资产负债表和现金流量表；企业目前的经济效益及未来三年经济效益的预测等。
八、成长与发展。
企业目前正在研发的项目及未来产品、技术发展方向；创业的短期发展、中期发展、长期发展目标。
注：
（请按照以上要求填写完整）
五、需提供的附件材料清单
附件名称（复印件）
数量
备注
1.有效身份证件
必备
2.学历学位证书
必备
3.公司章程及股权结构
必备
4.营业执照
5.验资报告
6.知识产权证明（专利申请、授权书；软件著作权等）
7.其它相关证明材料
注：
请将需要提供的附件按顺序扫描或彩印粘贴在下面
附件1：
附件2：
附件3：
……
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