抚顺市新抚区人民医院招聘试题及解析.docx

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抚顺市新抚区人民医院招聘试题及解析

  说明:

本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、输血时主要应考虑供血者的()。

  A、红细胞不被受血者的血清所凝集

  B、红细胞不被受血者的血浆所凝集

  C、红细胞不发生叠连

  D、血浆不使受血者的血浆发生凝固

  【答案】A

  【解析】输血最好坚持同型输血,即使在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前也必须进行交叉配血试验。

由于输血时首先考虑供血者的红细胞不被受血者血清所凝集破坏,故在缺乏同型血源的紧急情况下可输入少量配血基本相合的血液(<200ml),但血清中抗体效价不能太高(<

  1:

200),输血速度也不宜太快,并在输血过程中应密切观察受血者的情况,若发生输血反应,必须立即停止输注。

故选A。

  2、可促进醛固酮的分泌增多的因素是()。

  A、血Ca2+浓度降低

  B、循环血量增多

  C、血Na+浓度增高

  D、血K+浓度增高

  【答案】D

  【解析】醛固酮是肾上腺皮质球状带所分泌的一种盐皮质激素,分泌受肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节,在大量出汗后,失钠过多、血钾摄取过量、给钾盐后或正常妊娠的后三个月等,可引起醛固酮分泌过多。

故选D。

  3、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,同时还应具备()。

  A、儿童时期抵抗力差

  B、人体对结核菌免疫力下降

  C、耐药性结核杆菌的侵入

  D、人体对结核菌处于高度过敏状态

  【答案】D

  【解析】引起渗出性胸膜炎的途径有:

①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜;②邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内;③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎;④机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出;⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。

  4、医学伦理学原则不包括()。

  A、公正原则

  B、有利原则

  C、不伤害原则

  D、生命价值原则

  【答案】D

  【解析】医学伦理学原则包括四方面,有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。

不包括生命价值原则。

故选D。

  5、用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型的是()。

  A、氧化酶试验

  B、0/F试验

  C、枸橼酸盐利用试验

  D、吲哚试验

  【答案】B

  【解析】氧化-发酵试验(0/F试验)可用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型。

  6、对一级动力学消除理解不正确的是()。

  A、单位时间内体内药物按恒定比例消除

  B、单位时间内体内药物按恒定的量消除

  C、多数临床药物在体内按一级动力学消除

  D、单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比

  【答案】B

  【解析】一级消除动力学是指药物按恒定比例消除,在单位时间内的消除量与血浆药物浓度成正比。

大多数药物在体内按一级动力学消除。

故选B。

  7、与类风湿因子特异性结合的是()。

  A、自身变性的IgM分子

  B、自身变性IgG分子

  C、以上选项均不对

  D、自身IgM分子

  【答案】B

  【解析】类风湿因子是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体,有IgMIgGIgAIgDIgE,可与变性IgGFc段结合。

  8、呼吸衰竭最主要的临床表现是()。

  A、呼吸费力伴呼气延长

  B、双肺有大量湿啰音

  C、呼吸频率增快

  D、呼吸困难与发绀

  【答案】D

  【解析】呼吸衰竭最主要的临床表现为:

呼吸困难,发绀,精神神经症状,血液循环系统异常,消化和泌尿系统症状。

  9、慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型心脏特征是()。

  A、心脏向左下扩大

  B、心脏普大

  C、心脏向右扩大

  D、心尖上翘

  【答案】D

  【解析】X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚有肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;其横径与气管横径比值≥

  1.07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;中央动脉扩张,外周血管纤细,形成“残根”征;右心室增大征(心尖上凸、心脏向左但不向下扩大,心腰消失),皆为诊断慢性肺心病的主要依据。

个别患者心力衰竭控制后可见心影有所缩小。

  10、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时,可见于下列何种情形()。

  A、重度低体温症

  B、老年患者的心脏停搏前心电

  C、重度高钾血症

  D、以上皆是

  【答案】D

  【解析】以上均可见无脉电活动,心律为宽QRS波。

  11、血液中最大的细胞是()。

  A、淋巴细胞

  B、中性粒细胞

  C、红细胞

  D、单核细胞

  【答案】D

  【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小板,根据白细胞胞质有无特殊颗粒,可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。

有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。

无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。

单核细胞占白细胞总数的3%~8%,是白细胞中体积最大的细胞,直径14-20μm。

故选D。

  12、被检查者肢体能抬离床面,但不能对抗外界施加的阻力时,其肌力应为()。

  A、1级

  B、2级

  C、3级

  D、4级

  【答案】C

  【解析】3级肢体能抬离床面,但不能对抗阻力。

故选C。

  13、肿瘤细胞等可产生下列哪种物质破坏基质的防御屏障()。

  A、溶菌酶

  B、碱性磷酸酶

  C、透明质酸酶

  D、胶原蛋白酶

  【答案】C

  【解析】在疏松结缔组织中,透明质酸与蛋白等大分子物质形成理化防御屏障分子筛,透明质酸酶可以水解透明质酸,使防御屏障破坏。

  14、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感,这种情感属于()。

  A、道德感

  B、美感

  C、理智感

  D、认识

  【答案】C

  【解析】理智感是人在认识活动过程中,对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。

理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的,同时它推动人的认识和实践活动,是人们探索追求真题的强大动力。

故选C。

  15、下列哪项不属于下腔静脉的属支?

()

  A、附脐静脉

  B、膈下静脉

  C、腰静脉

  D、右睾丸(卵巢)静脉

  【答案】A

  【解析】下腔静脉分为壁支和脏支。

  

(1)壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉,各腰静脉之间的纵支连成腰升静脉,左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇静脉,向下与髂总静脉和髂腰静脉交通。

  

(2)脏支包括右睾丸静脉(女性为右卵巢静脉)、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。

故选A。

  16、病毒中和抗体作用的主要机制是()。

  A、阻止病毒吸附

  B、直接杀伤病毒

  C、抑制病毒复制

  D、抑制病毒脱壳

  【答案】A

  【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻止病毒吸附于细胞表面,中和病毒毒力。

  17、下列说法错误的是()。

  A、有利原则与人体实验是相矛盾的

  B、有利原则是指为了病人的利益应施加的好处

  C、有利原则要求医务人员不伤害病人,而且要促进他们的健康和幸福

  D、有利原则要求医务人员权衡利害,使行动能够得到最大可能的益处而带来最小可能的危害

  【答案】A

  【解析】有利原则是把有利于患者健康放在第一位并切实为患者谋利益的伦理原则。

有利原则有两个层次,低层次原则是不伤害患者,高层次是为患者谋利益。

有利原则与人体实验是不相矛盾的,因为两者都是以维护患者的利益为前提。

故选A。

  18、位于颅中窝的结构不包括()。

  A、鼓室盖

  B、垂体窝

  C、内耳门

  D、圆孔

  【答案】C

  【解析】颅中窝由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成。

中间狭窄,两侧宽广。

中央是蝶骨体,上面有垂体窝,窝前外侧有视神经管,通入眶腔,管口外侧有突向后方的前床突。

垂体窝前方圆形的骨隆起为鞍结节,后方横位的骨隆起是鞍背。

鞍背两侧角向上突起为后床突。

垂体窝和鞍背统称蝶鞍,其两侧浅沟为颈动脉沟,沟向前外侧通入眶上裂,沟后端有孔称破裂孔,续于颈动脉管内口。

蝶鞍两侧,由前内向后外,依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。

脑膜中动脉沟自棘孔向外上方走行。

弓状隆起与颞鳞之间的薄骨板为鼓室盖,岩部尖端有一浅窝,称三叉神经压迹。

内耳门属于颅后窝的结构。

故选C。

  19、位于颅中窝的结构不包括()。

  A、鼓室盖

  B、垂体窝

  C、内耳门

  D、圆孔

  【答案】C

  【解析】颅中窝由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成。

中间狭窄,两侧宽广。

中央是蝶骨体,上面有垂体窝,窝前外侧有视神经管,通入眶腔,管口外侧有突向后方的前床突。

垂体窝前方圆形的骨隆起为鞍结节,后方横位的骨隆起是鞍背。

鞍背两侧角向上突起为后床突。

垂体窝和鞍背统称蝶鞍,其两侧浅沟为颈动脉沟,沟向前外侧通入眶上裂,沟后端有孔称破裂孔,续于颈动脉管内口。

蝶鞍两侧,由前内向后外,依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。

脑膜中动脉沟自棘孔向外上方走行。

弓状隆起与颞鳞之间的薄骨板为鼓室盖,岩部尖端有一浅窝,称三叉神经压迹。

内耳门属于颅后窝的结构。

故选C。

  20、轻快自如地在水中畅游属于()。

  A、无意注意

  B、有意注意

  C、有意后注意

  D、不需要注意

  【答案】C

  【解析】根据产生和保持注意时有无目的以及抑制努力程度的不同,注意可分为:

无意注意、有意注意和有意后注意三种。

有意后注意也叫随意后注意,是指有事先有预定目的,但不需要意志努力的注意,有意后注意是在有意注意的基础上发展起来的,它具有高度的稳定性。

轻快自如地在水中畅游属于有意后注意。

故选C。

  21、脊髓的膜由内向外依次是()。

  A、硬脊膜、蛛网膜、软脊膜

  B、硬脊膜、软脊膜、蛛网膜

  C、软脊膜、蛛网膜、硬脊膜

  D、软脊膜、硬脊膜、蛛网膜

  【答案】C

  【解析】脑和脊髓的被膜共有三层,脊髓的被膜由外向内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜,与脑的三层被膜相延续。

故选C。

  22、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。

  A、大白肾

  B、多囊肾

  C、蚤咬肾和大红肾

  D、多发性小脓肿

  【答案】C

  【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。

肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。

切面见肾皮质增厚。

组织学改变:

病变累及双肾的绝大多数肾小球。

肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞浸润。

故选C。

  23、肺通气是指()。

  A、外界氧气进入肺的过程

  B、肺与血液的气体交换

  C、外界环境与气道之间的气体交换

  D、肺与外界环境之间的气体交换

  【答案】D

  【解析】肺通气是指肺与外界环境之间进行气体交换的过程。

  24、干扰素抗病毒作用的特点是()。

  A、有种属特异性,无病毒特异性

  B、无种属特异性,有病毒特异性

  C、只有病毒特异性

  D、有种属特异性和病毒特异性

  【答案】A

  【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。

干扰素是非特异天然免疫的组成部分,不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。

干扰素作用于邻近细胞,使之合成一些抗病毒蛋白,从而抑制病毒在这些细胞中复制。

因此,干扰素作用具有种属特异性,但与病毒种类无关。

  25、抽样调查中,抽样误差最小的抽样方法是()。

  A、单纯随机抽样

  B、系统抽样

  C、整群抽样

  D、分层抽样

  【答案】D

  【解析】抽样调查指从总体中随机抽取有代表性的一部分样本进行调查,以样本统计量估计总体参数。

常用的抽样方法包括单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样。

分层抽样指先将总体按某种特征分成若干层,再从每层中进行随机抽样。

分层抽样能保证总体中的每一层都有相应比例,故抽样误差相对较小。

故选D。

  26、机体散热有哪些途径?

()。

  A、辐射

  B、传导

  C、对流

  D、蒸发

  【答案】ABCD

  【解析】散热主要有四种方式:

辐射、传导、对流、蒸发。

故选ABCD。

  27、以下关于医学实践与医学道德修养关系的说法,正确的有()。

  A、医学实践是医学道德修养的基础

  B、医学实践是检验医学道德修养的标准

  C、医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力

  D、医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿

  【答案】ABCD

  【解析】医学实践是医学道德修养的根本途径。

医学实践是医学道德修养的基础;医学实践是检验医学道德修养的标准;医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力;医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿。

  故选ABCD。

  28、关于良性肿瘤说法正确的是()。

  A、生长较快

  B、易复发

  C、主要引起局部压迫或阻塞

  D、镜下表现异型性小

  【答案】CD

  【解析】良性肿瘤异型性小,分化较成熟;生长缓慢,呈外生性生长或膨胀性生长,边界清,一般不浸润,手术易切干净,术后不易复发;良性肿瘤也不转移。

故良性肿瘤对机体的影响较小,主要表现局部的压迫和阻塞症状。

故选CD。

  29、下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义()。

  A、腹胀

  B、腹式呼吸减弱

  C、肠型及蠕动波

  D、腹部压痛

  【答案】C

  【解析】肠梗阻的四大症状为:

腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便(即痛、吐、胀、闭)腹部可见肠形或蠕动波,肠鸣音亢进或减弱消失等。

其中最有意义的诊断为肠型及蠕动波。

故选C。

  30、属于非典型抗精神病药物的是()。

  A、卡马西平

  B、氟西汀

  C、利培酮

  D、阿普唑仑

  【答案】C

  【解析】利培酮是第二代抗精神病药(非典型抗精神病药),其主要对5-HT和DA受体双重阻断,在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。

故选C。

  31、有关电击伤及闪电击伤的描述,下列哪项正确()。

  A、闪电击伤多见肌肉坏死

  B、闪电击伤因伏特电压极高,死亡率亦较高

  C、闪电击伤原理类似直流电

  D、电击伤和闪电击伤的静脉输液原则相同

  【答案】C

  【解析】闪电是天地间形成正负极强大电压差,类似强大直流电。

  32、麻黄碱的作用特点是()。

  A、具有中枢兴奋作用

  B、升压作用强而持久

  C、有快速耐受性

  D、可使支气管平滑肌扩张

  【答案】ACD

  【解析】麻黄碱为α、β受体激动药,是从中药麻黄中提取的生物碱。

激动β受体可舒张支气管平滑肌。

与肾上腺素比较有明显特点:

①性质稳定,可以口服;②作用弱而持久;③易通过血脑屏障,有显著的中枢兴奋作用;④反复使用可产生快速耐受性。

故选ACD。

  33、控制汉坦病毒流行最重要的有效措施是()。

  A、防蜱叮咬

  B、使用特异性疫苗

  C、灭蚤

  D、灭鼠

  【答案】D

  【解析】汉坦病毒主要引起以发热、出血和严重的肾衰竭等为主要症状的病毒性出血热,主要通过黑线姬鼠和褐家鼠进行传播。

  34、测定基础代谢率时不要求()。

  A、熟睡

  B、至少禁食12h

  C、无精神紧张

  D、清醒、静卧

  【答案】A

  【解析】测定环境室温保持在20~25℃,检测前至少禁食12小时,清晨、清醒、静卧(未作肌肉活动),测定时无精神紧张。

  35、欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征,在分组时,其组段数宜选择()。

  A、4~6

  B、8~15

  C、30~50

  D、51~60

  【答案】B

  【解析】通常情况下组数选择在8~15之间,以能显示数据的分布规律为宜。

确定组数进行数据分组时首先应考虑组数,分组过少会导致信息损失较大:

分组过多则可能使数据分布的规律性不能明显地表示出来。

故选B。

  36、有关霍乱的说法,错误的是()。

  A、经食物和水传播

  B、霍乱是由产霍乱毒素的霍乱弧菌引起的

  C、起病急

  D、以严重腹痛、腹泻为特征的急性细菌性肠道传染病

  【答案】D

  【解析】霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病,传播途径是通过消化道传播,可经水、食物、生活接触和苍蝇等途径传播。

临床表现为剧烈腹泻、呕吐,可引起严重脱水,甚至循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱平衡失调、急性肾损伤等。

多数患者以突起的剧烈腹泻开始,继而呕吐,无发热、腹痛和里急后重。

细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,以腹痛、腹泻、脓

  37、临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效,原因是()。

  A、在杀菌作用上有协同作用

  B、两者竞争肾小管的分泌通道

  C、对细菌代谢有双重阻断作用

  D、延缓抗药性产生

  【答案】B

  【解析】药物在肾脏中进行排泄,排泄的方式为肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管重吸收。

近曲小管细胞能以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。

经同一载体由肾小管分泌的两种药物,有竞争性抑制现象。

丙磺舒和青霉素可从同一分泌管道中排出去,二者存在竞争性。

丙磺舒排出,则青霉素排泄减慢,疗效增强。

故选B。

持续性疼痛常见于()。

  A、腹主动脉瘤

  B、肠梗阻

  C、消化性溃疡

  D、阑尾炎

  【答案】D

  【解析】阑尾炎渗出脓液持续刺激腹膜产生持续性疼痛。

  38、下面不属于病人在求医过程应遵守的道德义务是()。

  A、遵守医院就医、探视的相关规定和规章制度

  B、尊重、信任医务人员,如实陈述病情

  C、缴纳医疗费用

  D、参加临床新技术的实验

  【答案】D

  【解析】病人在求医过程中的道德义务包括:

①积极配合医疗护理的义务;②自觉遵守医院规章制度;③自觉维护医院秩序;④保持和恢复健康。

是否参加临床新技术的实验,属于患者的自主决定的,不属于患者的道德义务。

故选D。

  39、男性,25岁。

10天前左臀疖肿,前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰,3天来痰中带血,胸痛,血象:

WBC25×109/L,N91%,胸片两肺有散在密度较淡的片状阴影,内有透光区及可疑气液平面。

应考虑为()。

  A、肺炎链球菌肺炎

  B、肺结核

  C、肺炎克雷伯杆菌肺炎

  D、金黄色葡萄球菌肺炎

  【答案】D

  【解析】患者考虑为血源性金黄色葡萄球菌肺炎,X线特征为:

多样性与易变性,可有肺脓肿,脓胸,肺气囊肿等。

  40、不属于坏死标志的是()。

  A、核内出现包涵体

  B、核溶解

  C、核固缩

  D、组织结构崩解

  【答案】A

  【解析】坏死包括:

1)细胞核的表现为:

①核浓缩②核碎裂③核溶解2)细胞浆的改变:

嗜酸性染色增强。

  3)间质的改变:

在各种溶解酶的作用下,间质的基质崩解,胶原纤维肿胀、崩解、断裂或液化。

坏死的细胞和崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。

  41、当血小板的数量低于下列哪项数值时可引起出血现象()。

  A、5×109/L

  B、10×109/L

  C、50×109/L

  D、100×109/L

  【答案】C

  【解析】血小板在人体生理止血、凝血和维持血管内皮完整等方面具有重要作用。

正常人血小板的数量为(100~300)×109/L。

当血小板数减少到50×109/L以下时,这些功能就难以完成而产生出血倾向,微小的创伤或仅血压增高也能使皮肤和粘膜下出现瘀点。

故选C。

  42、炎症时组织间隙内积聚的液体称为()。

  A、渗出液

  B、漏出液

  C、水肿液

  D、浆液

  【答案】A

  【解析】渗出物(液)

  (exudate):

从血管内渗出的液体、蛋白、细胞的总称。

  43、抗原抗体复合物吸引在一起依靠()。

  A、电荷吸引力

  B、分子间吸引力、电荷吸引力

  C、流体静力吸引力

  D、分子间吸引力

  【答案】B

  【解析】抗原抗体复合物吸引在一起依靠分子间吸引力,电荷吸引力。

  44、心脏的传导系统是指()。

  A、特殊心肌纤维形成的一个系统

  B、心脏内心肌纤维借闰盘相连,胞质经缝隙连接相互连通而形成的一个整体

  C、将血液由静脉系泵到动脉系的传导系

  D、心脏内神经纤维组成的一个系统

  【答案】A

  【解析】心壁内含有特殊心肌纤维组成的传导系统。

  45、引起呼吸困难的病因最多见的是()。

  A、呼吸系统疾病

  B、心血管疾病

  C、中毒

  D、血液病

  【答案】A

  【解析】呼吸系统疾病:

是一种常见病、多发病,主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔,病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响,重者呼吸困难、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死。

故选A。

  46、肌节是()。

  A、位于M线与Z线之间

  B、1个I带+1个A带

  C、位于相邻两条Z线之间

  D、1/2I带+A带+1/2I带

  【答案】D

  【解析】在肌原纤维中,两条相邻Z线之间的一段肌原纤维称为肌节,每个肌节由1/2I带+A带+1/2I带组成的。

是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。

  47、具有趋化作用的炎症介质是()。

  A、C5a

  B、C3b

  C、氧自由基

  D、缓激肽

  【答案】A

  【解析】具有趋化作用的炎症介质是C5a。

  48、细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是()。

  A、能量储存

  B、合成生命大分子

  C、信息传递

  D、维持渗透压和酸碱平衡

  【答案】D

  【解析】细胞中无机盐的生理作用包括三个方面:

  

(1)细胞和生物体的重要组成成分;

  

(2)维持细胞和生物体的生命活动;

  (3)维持细胞的渗透压和酸碱平衡.细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是维持细胞内渗透压和酸碱平衡。

如:

血液中的钙离子和钾离子。

故选D。

  49、呼气性呼吸困难常见于()。

  A、急性喉炎

  B、支气管哮喘

  C、喉头水肿

  D、肺炎球菌肺炎

  【答案】B

  【解析】呼气性呼吸困难主要见于:

慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气肿等;支气管哮喘。

其余除肺炎球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外,均为吸气性呼吸困难。

  50、男,60岁,因近日来呼吸急促、头痛及多次晕厥被送来急诊。

查体发现颈静脉扩张,眼眶周围、脸部及上肢皆有水肿现象。

胸部X线片检查未见右心室增大,但纵隔增宽,最可能的诊断是()。

  A、上腔静脉综合征

  B、主动脉壁夹层形成

  C、心脏压塞

  D、肾病综合征

  【答案】A

  【解析】上腔静脉综合征典型表现为头痛、头晕、头胀,嗜睡和憋气,体检头、颈、上肢充血肿胀,睑结膜充血,舌下静脉曲张,颈静脉怒张,上肢静脉充盈,胸、腹壁静脉曲张等。

X线可见胸膈占位影。

  51、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。

  A、大白肾

  B、多囊肾

  C、蚤咬肾和大红肾

  D、多发性小脓肿

  【答案】C

  【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。

肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。

切面见肾皮质增厚。

组织学改变:

病变累

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