康复科意外紧急处置预案与流程.doc

康复科意外紧急处置预案与流程.doc

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内一科康复组

意外紧急处置预案与流程

晕针紧急处理预案

1、立即停止针刺，将针全部起出。

2、使患者平卧，注意保暖，

（1）轻者仰卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复正常。

（2）重者在上述处理基础上，可点按人中、素髎、内关、足三里、灸百会等穴，即可恢复。

（3）若仍不省人事，呼吸细微，脉细弱者，可考虑配合其他治疗或采用急救措施。

流程：

停止针刺

取针

患者平卧、保暖

重者继予点按人中、素髎等穴可恢复

轻者给饮温开水或糖水可恢复

不省人事，配合其他治疗或采用急救措施并请相关科室会诊

癫痫发作紧急处理预案

1.体位

让患者平卧于床上，或就近躺在平整的地方，

2.保持呼吸道通畅：

（1）吸出口腔内的分泌物，

（2）解开衣领和腰带，以保持呼吸道通畅。

（3）使用压舌板或牙垫防止咬伤舌和颊部。

（4）给予低流量氧气吸入。

3.镇静

快速、足量地给予抗癫痫药物，尽快控制抽搐发作。

缓慢静脉推注安定10-20mg

4.防止外伤

（1）手托病人枕部，以防颈部过伸。

（2）阵挛期四肢肌肉收缩紧张时，可适当约束限制，切勿用力按压病人身体,以防骨折及脱臼。

程序：

呼叫

迅速让患者平卧于床上

压舌板防舌咬伤

镇静

防止外伤，适当按压病人身体

吸氧

跌倒紧急处理预案

（一）勿扶起，暂制动，观察跌伤部位，初步评价有无骨折，无明确骨折及脊柱损伤者可在局部固定的基础上转移至病床；

（二）测生命体征；

（三）报告科主任及上级医师；

（四）与家属沟通；

（五）查明导致跌倒的原因；

（六）必要时请相关科室会诊，或转专科治疗。

流程：

勿扶起，暂制动

初步评价

有骨折无骨折

与家属沟通

进行X线及相关检查转移至病床并查明原因并给予相关治疗

请专科会诊

运动中突发性骨折的处理预案 

1、轻度无伤口骨折，尚未肿胀时，应先进行冷敷处理，再给予X检查。

2、有伤口则不宜冷敷，用消毒纱布压迫止血，如遇出血严重不便或不能压迫止血的应用止血带或者布条等环扎该部位近心端一侧，给予X检查。

3、请骨科会诊。

具体流程如下：

流程：

有伤口骨折

轻度无伤口骨折，尚未肿胀时

止血处理

先进行冷敷处理，防止骨折部位肿胀

请骨科会诊

体位性低血压紧急处理预案

1、立即放平起立床，让病人平卧，解开衣扣，测量血压和脉搏。

2、吸氧等对症处理。

3、当症状缓解后，停止当天康复治疗，返回病房休息。

次日天无症状继续治疗。

流程：

病人平卧

观察生命征

吸氧

停止当天康复治疗

断针紧急处理预案

1、断端还在体外，可用于指或镊子取出；

2、断端与皮肤相平，可挤压针孔两旁，使断端露暴体外，用镊子取出；

3、针身完全陷入肌肉，应以X线下定位，用外科手术取出。

流程：

不紧张，不乱动

断端还在体外断端与皮肤相平针身完全陷入肌肉

X线下定位，用外科手术取出

挤压针孔两旁，断端露暴体外用镊子取出

用镊子取出