宝鸡市金台区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文件下载.docx

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  D、横结肠

  E、大网膜

  【答案】B

  【解析】疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织,以小肠最为多见,大网膜次之。

  7、患者,男性,30岁,以“肺结核”入院。

护士对其病室空气消毒时,正确的方法是()。

  A、2%过氧乙酸喷洒

  B、食醋熏蒸

  C、臭氧灭菌灯消毒

  D、开窗通风

  E、甲醛熏蒸

  【解析】护士对其病室空气消毒时,正确的方法是臭氧灭菌灯消毒。

  8、心包炎患者作出下列哪项表述时,护士应对其加强饮食教育()。

  A、“医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋。

  B、“我的身体正在恢复,要每天吃点肉和鱼。

  C、“每天饭菜量要足够,不能饿着。

  D、“我每天都要吃一些新鲜水果。

  E、“要多吃蔬菜,不然会便秘。

  【解析】心包炎患者饮食宜清淡,要求限制钠盐摄入,多食蔬菜和水果。

  9、此时最主要的降温方式是()。

  A、乙醇拭浴

  B、温水拭浴

  C、腋窝置冰袋

  D、头部戴冰帽

  E、腹股沟置冰袋

  【答案】D

  【解析】脑外伤患者降温的重点在头部,帽可降低脑细胞代谢,减少需氧量,提高脑细缺氧的耐受性。

  10、紧张的人际关系属于影响人基本需要满足因素中的()。

  A、生理因素

  B、情绪因素

  C、知识与智力因素

  D、社会因素

  E、文化因素

  【解析】人类基本需要分类为生理性需要、社会性需要、情感性需要、认知性需要、精神性需要。

紧张的人际关系属于社会因素。

  11、患者每天的饮食中食盐的摄入量应低于()。

  A、0.5g

  B、1g

  C、1.5g

  D、2g

  E、2.5g

  【解析】急性肾小球肾炎急性期严格限制钠盐的摄入,以减轻水肿和心脏负担。

  一般每天盐的摄入量低于3g。

特别严重的患者禁盐。

  12、呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是()。

  A、发绀

  B、呼吸困难

  C、心率加快

  D、血压下降

  E、精神反常

  【解析】呼吸衰竭患者由于缺氧和(或)二氧化碳潴留,早期可引起机体代偿性呼吸加深加快,患者可主观感受到呼吸困难或气短。

  13、胆道术后患者在T管拔管前,下列护理措施必不可少的是()。

  A、无菌盐水冲洗

  B、B超

  C、抗生素

  D、试验性夹管1~2天

  E、检查血胆红素

  【解析】拔管时注意事项:

①拔管时间为术后10~14d左右。

②拔管前夹管1~2d(为T管拔管前的必须步骤),患者无不适及黄疸。

③经T管进行胆道造影,无异常影像,引流管开放2~3d,方可拔管。

④残留窦道用凡士林油纱填塞,1~2d后自行封闭。

⑤密切观察生命体征,严格记录出入量。

  14、精神症状的表现与正常精神活动相比,下列说法正确的是()。

  A、只有质的区别

  B、只有量的区别

  C、没有质的区别

  D、没有量的区别

  E、有质的差别,但有时只有量的区别

  【解析】精神症状的表现与正常精神活动相比有质的差别,但有时只有量的区别,这需根据患者的病情严重程度而定。

  15、关于腹部损伤的急救措施,哪项不正确。

  ()

  A、在病室内回纳脱出的肠管

  B、首先处理威胁生命的多发性损伤

  C、防治感染

  D、治休克

  E、妥善处理伤口

  【解析】患者一旦发生了腹部损伤,应首先处理威胁生命的因素,如窒息、开放性气胸或张力性气胸、大量外出血等,同时防治感染和休克,并妥善处理伤口。

  若腹部内脏脱出,强行还纳可加重腹腔污染。

因此应用消毒碗覆盖脱出物,初步包扎伤口后迅速转送手术室,麻醉后进行还纳。

  16、取避污纸的正确方法是()。

  A、由别人传递

  B、须掀开页面抓取第二页

  C、在页面上抓取

  D、污染的手可以随便撕取

  E、掀页撕取

  【解析】避污纸的应用:

保持双手或物品不被污染。

使用时用抓取法,保持一面清洁。

用后弃于污物桶内并定时焚烧。

  17、处理措施中,下述哪项不妥()。

  A、停止输液

  B、氧气吸入

  C、给予缩血管药物

  D、可用镇静剂

  E、必要时四肢轮扎

  【解析】

  “呼吸困难,咳血性泡沫样痰”是循环负荷过重引起急性肺水肿的特征性症状。

哮喘的再次发作、静脉空气栓塞、药物过敏反应等也可引起呼吸困难,但不会出现咳血性泡沫样痰;

输入液体浓度过高容易引起静脉炎。

对于循环负荷过重的患者,取端坐位,两腿下垂,有利于减少静脉回流,减轻心脏负担;

同时也有利于膈肌下降,便于呼吸。

头低足高、左侧卧位适用于空气栓塞患者;

休克患者可采取休克卧位。

对于循环负荷过重的患者,停止输液可以避免过多的液体输入,减轻心脏负担;

氧气吸入有利于减轻患者的呼吸困难;

对于恐慌、躁动患者,给予镇静剂,可以避免患者情绪激动,减轻心脏负担;

四肢轮扎、给予扩血管药物,也有利于减少回心血量;

但给予缩血管药物则容易增加血液回流,加重心脏负担。

  18、患者男,62岁。

全程肉眼血尿3个月,应首先怀疑()。

  A、前列腺增生

  B、膀胱肿瘤

  C、肾结核

  D、泌尿系结石

  E、泌尿系感染

  【解析】泌尿系肿瘤的主要表现为全程无痛性血尿。

  19、新生儿病室适宜的温度是()。

  A、16~18℃

  B、18~22℃

  C、22~24℃

  D、24~26℃

  E、26~28℃

  【解析】对于新生儿及老年患者,病室温度以保持在22~24℃为佳。

  20、慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是()。

  A、二尖瓣

  B、三尖瓣

  C、肺动脉瓣

  D、主动脉瓣

  E、静脉瓣

  【解析】慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是二尖瓣。

慢性风湿性心瓣膜病常并发二尖瓣狭窄,心房颤动是最常见的心律失常。

  21、该患者术后容易发生的并发症是()。

  A、胃肠吻合口出血

  B、十二指肠残端瘘

  C、输入段肠袢梗阻

  D、输出段肠袢梗阻

  E、倾倒综合征

  【解析】全麻完全清醒时,意识状态应恢复,主要依据是能够正确回答问题。

若要拔除胃管,患者胃肠道功能应恢复正常,最主要的表现是肛门排气。

患者为毕Ⅰ胃大部切除,即残胃与十二指肠直接吻合,容易并发胃肠吻合口出血,而十二指肠残端瘘、输入段肠袢梗阻、输出段肠袢梗阻、倾倒综合征主要为毕Ⅱ胃大部切除术后的并发症。

  22、新生儿的特殊生理状态不包括()。

  A、生理性体重下降

  B、生理性贫血

  C、假月经

  D、马牙

  E、生理性黄疸

  【解析】新生儿的特殊生理状态包括:

生理性体重下降、生理性乳腺肿大、假月经、马牙、生理性黄疸。

  23、有关破膜的处理,错误的是()。

  A、破膜后即听胎心音

  B、记录破膜时间

  C、观察羊水性质

  D、胎头高浮者,须抬高床尾

  E、破膜超过24小时,才需给予抗生素

  【解析】破膜后应立即听胎心音并及时记录破膜时间,注意羊水性质、颜色和量。

  破膜后抬头尚未入盆或臀位者,应嘱产妇绝对卧床休息,给予抬高床尾,以预防脐带脱垂,破膜超过12小时,遵医嘱给予抗生素预防感染。

  24、紧张的人际关系属于影响人基本需要满足因素中的()。

  25、早产儿病室条件为()。

  A、温度20~22℃,湿度50%~60%

  B、温度22~24℃,湿度55%~65%

  C、温度22~24℃,湿度50%~60%

  D、温度24~26℃,湿度55%~65%

  E、温度24~26℃,湿度50%~65%

  【解析】早产儿病室温度为24~26℃,湿度为55%~65%。

  26、泌尿系统梗阻最严重的后果是()。

  A、肾结石

  B、肾积水

  C、肾功能损伤

  D、肾小球滤过率下降

  E、肾衰竭

  【解析】肾衰竭是泌尿系统梗阻最严重的后果。

  27、膜腔穿刺液特点符合炎性渗出液的是()。

  A、放置后不易自凝

  B、比重

  1.018以下

  C、透明或微混浊

  D、细胞数量明显减少

  E、黏蛋白试验阳性

  【解析】膜腔穿刺液炎性渗出液的特点:

放置后常自凝,比重在

  1.018以上,外观不定,可为黄色、血色、脓样、乳糜样,透明度多为混浊,细胞数量常黏蛋白试验阳性。

  28、患者,男性,因车祸右胳膊及左腿骨折,患者在急诊科行石膏绷带固定,正确的护理措施是()。

  A、有伤口者应在石膏干燥后开窗

  B、手指、脚趾端应包裹在石膏内

  C、患肢平放并停止一切肢体活动

  D、石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指压痕

  E、石膏内肢体局部疼痛时,应填塞物品衬垫

  【解析】应于石膏未干前在有伤口的区域事先开窗,以便日后换药;

手指、脚趾端应暴露在石膏外,以便于观察肢体末端血液循环;

患肢应抬高以利于肢体远端血液回流,减轻肿胀,固定肢体以外的关节都应进行适当活动;

石膏未干前应用手掌而不是手指托扶

  29、小儿前囟晚闭最常见于()。

  A、脱水

  B、甲状腺功能亢进

  C、佝偻病

  D、小儿畸形

  E、极度消瘦

  【解析】小儿前卤出生时约

  1.0~

  2.0cm,1~2岁时闭合。

前卤闭合过早见于头小畸形,闭合过迟见于佝偻病、甲状腺功能减退和脑积水等。

  30、下列哪项不是淋病奈瑟菌的特点?

()

  A、对外界抵抗力弱

  B、55℃湿热下仅可生存数分钟

  C、对常用消毒剂敏感

  D、低效消毒剂不可将其杀灭

  E、中效消毒剂可将其杀灭

  【解析】淋病奈瑟菌在外界抵抗力弱、55℃湿热下仅可生存数分钟,对常用消毒剂极敏感,低效消毒剂即可将其杀灭。

传染源为现症患者及带菌者。

  31、护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况,提示可能出现了()。

  A、贫血

  B、休克

  C、低钾血症

  D、低钙血症

  E、继发感染

  【解析】休克是腹泻并发症之一,且根据患儿表现,可判断患儿出现休克。

  32、抑郁症患者情绪低落的表现在一天中的规律是()。

  A、晨轻夜重

  B、晨重夜轻

  C、晨轻夜轻

  D、晨重夜重

  E、无规律

  【解析】抑郁症患者心境有晨重夜轻的变化,清晨或上午陷入心境低潮,下午或傍晚渐见好转。

  33、女性阴道内正常寄生菌主要为()。

  A、乳酸杆菌

  B、链球菌

  C、假丝酵母菌

  D、棒状杆菌

  E、厌氧菌

  【解析】阴道内以乳酸杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及假丝酵母菌。

  34、护士首先应给予的护理措施是()。

  A、立即降温

  B、少食多餐

  C、雾化吸入

  D、氧气吸入

  E、静脉补充高营养

  【解析】从题干分析判断,患者诊断为肺炎的可能性大,患者T

  39.5℃,因此首优的护理问题应该是体温过高,也就是说首先要把患者的体温先降下来,再进行原发病治疗。

  35、尿路感染女性发病率高于男性,是因为女性尿道较男性尿道()。

  A、短而宽

  B、长而窄

  C、扁而平

  D、宽而长

  E、短而窄

  【解析】女性尿道较短(约4cm)而宽,距离肛门较近,开口于阴道前庭,是女性容易发生尿路感染的重要因素。

  36、患者男,45岁。

因上消化道大出血被送至急诊室,值班护士在医生未到达前首先应()。

  A、记录患者到院时间和病情变化

  B、向家属了解病史,耐心解释

  C、通知住院处,办理入院手术

  D、测生命体征,建立静脉通路

  E、注射止血药物,抽血标本配血

  【解析】患者为消化道大出血,随时有休克的可能,在医生到达之前,护士应迅速建立静脉通道,监测生命体征,为抢救做好准备。

  37、肝脏的营养供应来源是()。

  A、肝动脉

  B、肝动脉和门静脉

  C、肝静脉

  D、门静脉

  E、下腔静脉

  【解析】肝脏有双重血液供应,这是与腹腔内其他器官不同的。

肝动脉是来自心脏的动脉血,主要供给氧气,门静脉收集腹腔内脏的血主要供给营养。

  38、妊娠后期血中高浓度的雌激素和孕激素来自()。

  A、肾上腺皮质

  B、卵泡

  C、妊娠黄体

  D、胎盘

  E、卵巢

  【解析】妊娠期后期主要是靠胎盘来分泌雌激素和孕激素。

  39、为了预防术后尿道狭窄,主要采取的措施是()。

  A、预防感染

  B、留置导尿管7~14天

  C、多饮水

  D、后期应定期做尿道扩张

  E、局部理疗

  【解析】为了防止患者尿道狭窄,在恢复后期可定期做尿道扩张术。

  40、口腔护理时开口器应从()。

  A、门齿放入

  B、舌下放入

  C、尖牙处放入

  D、臼齿处放入

  E、侧切牙处放入

  【解析】需用张口器时,应从臼齿处放入。

  41、下列新生儿窒息的护理措施错误的是()。

  A、清除呼吸道分泌物

  B、建立呼吸,增加通气

  C、维持患儿肛温在36~37℃

  D、首选脐静脉建立静脉通路

  E、于患儿胸骨体下1/3处进行胸外按压

  【解析】新生儿窒息时首先应迅速清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,然后建立呼吸和有效循环,同时建立有效的静脉通路,进行药物治疗。

在整个治疗过程中,要注意保暖,维持患儿肛温在

  36.5~37℃。

  42、患者,女,35岁。

体温

  39.2℃,注射青霉素后发生过敏性休克。

最佳的处理方法是()。

  A、停药、平卧、注射盐酸肾上腺素,保暖、吸氧

  B、停药、平卧、吸氧、注射抗组胺药物、保暖

  C、停药、平卧、测血压、注射呼吸兴奋剂、保暖

  D、停药、吸氧、保暖、注射阿拉明、平卧

  E、停药、吸氧、保暖、注射地塞米松、平卧

  【解析】注射青霉素发生过敏性休克后,应立即停药,将患者平卧,注射盐酸肾上腺素,并保暖吸氧。

  43、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是()。

  A、将备用床改为麻醉床

  B、测量生命体征

  C、通知医生协助体检

  D、口渴时少量饮水

  E、评估患者收集资料

  【解析】急性胰腺炎术前应禁食禁饮、持续胃肠减压以减少胰液对胰腺及周围组织的刺激。

  44、胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后()。

  A、2周

  B、3周

  C、4周

  D、5周

  E、6周

  【解析】胎盘胎膜剥离后,遗留的蜕膜厚薄不一,特别在胎盘附着部高低不平。

  约于产后3周,除胎盘附着部位外,宫腔表面已为新生的子宫内膜覆盖。

胎盘附着部位的子宫内膜修复较慢,约需6~8周可完全恢复。

  45、病室报告的书写顺序,排在最前面的是()。

  A、出院患者

  B、入院患者

  C、分娩患者

  D、手术患者

  E、危重患者

  【解析】病室报告的书写顺序:

先写离开病室的患者(出院、转出、死亡),再写进入病室的患者(入院、转入),最后写本班重点患者(手术、分娩、危重及有异常情况的患者)。

  46、女性,20岁。

踝关节扭伤12小时,经检查局部肿胀、疼痛明显,需进行冷敷,其目的是()。

  A、减轻深部组织充血

  B、促进炎症局限

  C、减轻局部出血、疼痛

  D、使局部血管扩张

  E、促进末梢循环

  【解析】冷敷可减轻局部充血和出血,常用于软组织损伤的早期。

  47、尿毒症患者,自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少,体检心律不齐,期前收缩8~10次/分,测血钾

  8.8mmol/L。

若不紧急处理,会突然发生()。

  A、心脏停搏

  C、昏迷

  D、心力衰竭

  E、呼吸衰竭

  【解析】患者血钾为

  8.8mmol/L,最大的危害是心搏骤停。

  48、患者男,60岁。

2个月来上腹部疼痛,尤以空腹和夜间为重,进食可缓解,如患者需做胃肠钡餐检查,关于检查的准备,错误的是()。

  A、检查前3天禁服影响胃肠道功能的药物

  B、禁食10小时以上

  C、有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物

  D、检查前3天禁服含铋、镁的药物

  E、禁食6小时以上

  【解析】胃肠钡餐检查需禁食10小时以上。

  49、患者,女性,45岁,因糖尿病肾病致慢性肾衰,责任护士对患者的饮食指导中,不妥的是()。

  A、低蛋白饮食,20~40g/d

  B、摄入高生物效价蛋白质,如豆制品等

  C、保证充足的热量供给

  D、每日液体入量应按前1天出液量加500~600ml来计算

  E、尿量在1000ml/d以上而又无水肿者,可不限制饮水

  【解析】慢性肾衰患者应低蛋白(20~40g/d),应摄入高生物价优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等,而不是豆制品。

  50、循环负荷过重给予乙醇湿化吸氧,合适的浓度为()。

  A、10%~20%

  B、20%~30%

  C、30%~35%

  D、35%~40%

  E、0.45

  【解析】给予高流量氧气吸入,可提高肺泡内氧分压,增加氧的弥散,改善低氧血症;

在湿化瓶内盛20%~30%乙醇溶液,以降低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,减轻缺氧状态。

  51、压疮淤血红润期的主要护理措施是()。

  A、祛除病因,定时翻身

  B、局部使用抗生素,避免感染

  C、厚层滑石粉包扎,减少摩擦

  D、清洁创面,除腐生新

  E、红外线照射,干燥创面

  【解析】压疮淤血红润期中,皮肤仍完整,为可逆性改变。

因此主要护理措施为祛除病因,定时翻身。

选项D适用于溃疡期;

选项E适用于炎性浸润期。

  52、患儿,女,4岁。

面色苍白。

辅助检查示:

Hb85g/L,血清铁蛋白减少。

诊断为小细胞低色素性贫血。

对该患儿应用铁剂治疗时,错误的做法是()。

  A、应从小剂量开始,逐渐增加到全量

  B、为减少对胃的刺激,应在两餐之间服用

  C、为促进铁的吸收,可与果汁同服

  D、为促进铁的吸收,可与牛奶同服

  E、为防止牙齿被染黑,服药后应漱口

  【解析】采用排除法,铁剂不可与牛奶、咖啡、浓茶同服,会影响铁的吸收。

  53、患儿,女,1岁,消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失,查体:

胸骨左缘2~3肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。

该患儿可能的诊断是()。

  C、动脉导管未闭

  D、法洛四联征

  E、主动脉狭窄

  【解析】房间隔缺损诊断要点:

①缺损小者可长期无明显症状,偶在体检时发现,多数在成年后出现活动后气急,心悸、易疲劳、呼吸道反复感染,甚至有心衰竭。

  ②房间隔缺损患者体检可见心尖搏动左移,胸骨左缘第2~3肋间可听到性质较柔和的、吹风样收缩期杂音、肺动脉瓣区第2音亢进伴固定分裂,晚期可出现发绀,杵状指(趾)及有心衰的体征。

根据患者表现,可初步诊断为房间隔缺损。

  54、患者男,21岁。

高速公路发生车祸,急诊入院,诊断颅脑损伤,入院后患者主诉头痛,呕吐,检查视神经盘水肿,不久患者出现嗜睡。

该患者可能出现的呼吸功能紊乱是()。

  A、潮式呼吸

  B、间断呼吸

  C、叹气样呼吸

  D、深度呼吸

  E、浅快呼吸

  【解析】潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病,如颅内压增高、脑炎、脑膜炎以及巴比妥类药物中毒和濒死患者。

该患者出现颅内压增高表现,可有潮式呼吸发生。

  55、某早产儿,胎龄34周。

生后2小时出现呼吸困难、呻吟。

X线胸片提示肺透明膜变早期。

应首先给予的处理措施是()。

  A、地塞米松

  B、氧气枕吸氧

  C、纠正酸中毒

  D、气管插管,机械通气

  E、持续气道正压通气

  【解析】患儿生后2小时即出现呼吸困难,X线胸片提示肺透明膜变早期,可判断为新生儿肺透明膜

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