古鄂尔多斯市准格尔旗(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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7月古鄂尔多斯市准格尔旗（卫生类）招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、物理降温后的体温，绘制符号及连线是（）。
A、红点，红虚线
B、蓝点，蓝虚线
C、红圈，红虚线
D、蓝圈，蓝虚线
E、红圈，蓝虚线
【答案】C
【解析】物理或药物降温30分钟后所测温度，用红“○”表示，绘在降温前体温符号的同一纵格内，并以红虚线与降温前温度相连，下次所测体温符号与降温前的体温符号以蓝线相连。
2、不正确的补液方案是（）。
A、尽早开始
B、见尿补钾
C、先晶后胶
D、先糖后盐
E、先快后慢
【答案】D
【解析】烧伤患者的补液原则是尽早开始，先快后慢，先盐后糖，先晶后胶，见尿补钾。
3、头痛可不明显、四肢麻木无力、双手持物困难、走路如踩棉花。
最可能的诊断为（）。
A、神经根型颈椎病
B、脊髓型颈椎病
C、椎动脉型颈椎病
D、交感神经型颈椎病
E、复合型颈椎病
【答案】B
【解析】脊髓型颈椎病占颈椎病的10%～15%。
由于颈椎退变结构压迫脊髓，患者表现为上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感，足尖不能离地，触觉障碍、束胸感，双手精细动作笨拙，不能用筷子进餐，写字颤抖，夹持东西无力，手持物经常掉落。
在后期出现尿频或排尿、排便困难等大小便功能障碍。
4、患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）。
A、取仰卧位，头偏向一侧
B、鼻饲25%葡萄糖供给热量
C、如有便秘及时用肥皂水灌肠
D、每日入液量以尿量加1000ml为标准
E、必要时使用约束带
【答案】C
【解析】肝性脑病患者不可用肥皂水灌肠，因其为碱性，可增加氨的吸收，从而加重病情。
5、患者男，49岁。
现因出现腹部膨隆入院治疗，诊断为肝硬化伴腹水。
放腹水后患者出现昏迷、谵妄、大小便失禁。
目前宜给患者安排哪种饮食（）。
A、给予低蛋白饮食
B、保证总热量和糖类摄入
C、补充大量维生素A
D、给予富含粗纤维饮食
E、限制含钾食物的摄入
【答案】B
【解析】肝性脑病营养治疗总的原则是采用“二高三低”的原则：
即高糖类、高维生素、低脂肪、低蛋白、低盐饮食。
要求热量充足，每日热能不少于1600kcal，能进食者给予高糖类饮食，选用精细粮食和含纤维少的水果、葡萄糖、果酱、果汁等。
6、患者，女，51岁，诊断为“宫颈癌”。
妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹窿处，双侧宫旁柔软，无增厚，未及浸润结节。
最适宜的治疗方法是（）。
A、放疗优于手术治疗
B、宫颈锥切术
C、扩大全子宫切除术
D、广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术
E、广泛性子宫切除术
【答案】D
【解析】患者为宫颈癌Ⅱ期，选用根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术。
7、慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在（）。
A、心功能衰竭
B、外周循环衰竭
C、尿量减少
D、呼吸中枢抑制
E、严重感染
【答案】D
【解析】洛贝林主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在呼吸中枢抑制。
8、与肝硬化的发病有关的是（）。
A、暴饮暴食
B、遗传因素
C、胆汁反流
D、慢性肝炎
E、循环障碍
【答案】D
【解析】肝炎可发展成肝硬化。
9、儿科护士的角色不包括（）。
A、直接护理者
B、患儿代言人
C、患儿与家长的管理者
D、康复与预防的指导者
E、合作与协调者
【答案】C
【解析】儿科护理人员主要充当直接护理者，患者的代言人，患儿与家长的教育者，康复与预防指导者，合作与协调者，并非患儿与家长的管理者。
10、结核杆菌感染人体，进入肾皮质形成小病灶，患者免疫力较强使病灶愈合，未出现症状。
此病理类型是（）。
A、肾小球结核
B、肾小管结核
C、病理肾结核
D、临床结核
E、肾盂结核
【答案】C
【解析】结核杆菌经血行感染进入肾，主要在双侧肾皮质的肾小球毛细血管丛内，形成多发性微小结核病灶。
由于该处血循环丰富，修复力较强，如患者免疫状况良好，感染细菌数量少或毒力较小，这种早期微小结核病灶可以全部自行愈合，临床上常不出现症状，称为“病理肾结核”。
但此期可在尿液中查见结核杆菌。
11、颅底骨折伴脑脊液漏的护理措施错误的是（）。
A、抬高床头
B、鼻前庭或外耳道口放一干棉球
C、记24h漏出液量
D、耳、鼻冲洗或滴药
E、不考虑立即手术治疗
【答案】D
【解析】①体位：
嘱患者采取半坐位，昏迷者床头抬高30度，患者侧卧位。
②保持局部清洁：
每日2次清洁、消毒，在外耳道口和鼻前庭，疏松放置干棉球，棉球渗湿及时更换并记录，以此估计漏出液量。
③避免颅内压骤升：
避免用力咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏、排便等，以免颅内压骤然升降导致气颅。
④禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。
12、患者男，56岁。
行胆总管切开引流术，术后T管引流。
术后2天，患者主诉腹部胀痛，护士发现T管无胆汁流出，应考虑（）。
A、立即拔管
B、继续观察
C、通知医生
D、用生理盐水冲管
E、检查T管是否扭曲、折叠
【答案】E
【解析】T管引流时需要维持有效引流，引流管勿打折、勿弯曲，防止引流液逆流。
13、输卵管妊娠辅助检查，最简单常用的是（）。
A、腹腔镜
B、官腔镜
C、B超
D、CT
E、X线
【答案】C
【解析】B超检查具有操作简便，直观性强，对人体无损伤的优点。
14、经全胃肠外营养支持适宜（）。
A、长期禁食、低钾血症
B、消化道功能基本正常，病情严重而不能进食者
C、急性肾衰竭、水中毒
D、休克晚期DIC患者
E、消化与吸收功能障碍，病情严重者
【答案】A
【解析】凡不能经口进食超过7天者都是肠外营养支持的适应证。
当外科患者出现下列病症而胃肠道不能充分利用时，可考虑提供肠外营养支持：
营养不良；胃肠道功能障碍；因疾病或治疗限制不能经胃肠道摄食或摄入不足；高分解代谢状态，如严重感染、灼伤、创伤或大手术；抗肿瘤治疗期间。
A选项中患者长期禁食且有低钾血症，需要提供营养支持。
15、患者因输液引起左上肢条索状红线，红、肿、热、痛，伴畏寒、发热。
下述处理错误的是（）。
A、用抗生素
B、95%乙醇湿敷
C、超短波理疗
D、抬高患肢
E、增加患肢活动
【答案】E
【解析】患者的局部及全身症状提示发生静脉炎。
静脉炎的处理措施有：
严格执行无菌操作；将患肢抬高并制动，局部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热敷；超短波物理疗法；如合并全身感染症状，根据医嘱给予抗生素治疗。
16、以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（）。
A、刀割痛或绞痛
B、进食后疼痛缓解
C、向腰背部呈带状性放射
D、位于中上腹
E、可阵发性加速
【答案】B
【解析】急性胰腺炎腹痛为最早出现的症状，往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生，多为突然发作，位于上腹正中或偏左。
疼痛为持续性进行性加重，似刀割样。
疼痛向背部、肋部放射。
17、患者女，18岁。
因失血性休克给予特级护理，不符合特级护理要求的是（）。
A、严密观察病情变化
B、实施床旁交接班
C、每2小时监测生命体征1次
D、基础护理由护理人员完成
E、保持患者的舒适和功能体位
【答案】C
【解析】密切观察呼吸、脉搏、血压的变化，根据病情15～30分钟测量1次。
18、该患者静脉输液的最主要目的是（）。
A、治疗与补充血容量
B、治疗与纠正酸中毒
C、治疗与补充水分、电解质
D、补充血容量与纠正渗透压
E、供给热量
【答案】C
【解析】该患者为细菌性肠炎，1天未进食，静脉输液的最主要目的是治疗与补充水分、电解质。
19、急性心肌梗死主要由于（）。
A、肺动脉栓塞
B、主动脉瓣狭窄
C、冠状动脉粥样硬化
D、上腔静脉受压
E、肾动脉狭窄
【答案】C
【解析】急性心肌梗死是心肌的缺血坏死，其基本的病因是冠状动脉粥样硬化，偶为冠状动脉栓塞、炎症、冠状动脉口阻塞等。
20、提示左心衰的临床表现是（）。
A、奇脉
B、平脉
C、水冲脉
D、脉搏短绌
E、交替脉
【答案】E
【解析】交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。
与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心功能不全。
21、该患者术后容易发生的并发症是（）。
A、胃肠吻合口出血
B、十二指肠残端瘘
C、输入段肠袢梗阻
D、输出段肠袢梗阻
E、倾倒综合征
【答案】A
【解析】全麻完全清醒时，意识状态应恢复，主要依据是能够正确回答问题。
若要拔除胃管，患者胃肠道功能应恢复正常，最主要的表现是肛门排气。
患者为毕Ⅰ胃大部切除，即残胃与十二指肠直接吻合，容易并发胃肠吻合口出血，而十二指肠残端瘘、输入段肠袢梗阻、输出段肠袢梗阻、倾倒综合征主要为毕Ⅱ胃大部切除术后的并发症。
22、关于胎儿窘迫，错误的是（）。
A、胎心率小于120次/分或大于160次/分
B、头位，羊水胎粪污染
C、胎动加速或减慢
D、胎儿头皮血pH值约
7.20
E、胎动消失一般在胎心音消失之前
【答案】D
【解析】胎儿头皮血pH值小于
7.20。
23、有尿意但排不出。
护士检查发现耻骨上膨隆，应首先进行的处理措施是（）。
A、股内注射卡巴胆碱
B、用力按压膀胱，帮助患者排尿
C、重新插导尿管，将尿液排出
D、让患者听流水声诱导其排尿
E、让患者尝试去厕所蹲着排尿
【答案】D
【解析】出现尿潴留时可利用条件反射，如听流水声，或用温水冲洗会阴，以诱导排尿。
24、急性乳腺炎的主要病因是（）。
A、乳头破损
B、乳头内陷
C、乳汁淤积
D、首次哺乳
E、乳管堵塞
【答案】C
【解析】急性乳腺炎的病因是乳汁淤积和细菌入侵。
乳汁淤积是最常见的原因。
细菌入侵多为金黄色葡萄球菌感染。
25、医嘱要求急送该患者行CT检查，护士首先必须（）。
A、告诉其家属CT室方位
B、先给患者吸氧30分钟后再送检查
C、安排用平车送患者前往
D、查看检查单是否已经收费
E、报告护士长请求外出
【答案】C
【解析】患者行动不便，血压高，右侧肢体肌力2级，应平车送患者行CT检查。
26、孕妇，29岁。
尿HCG阳性，超声检查：
宫内孕6周，对其孕期健康指导正确的是（）。
A、妊娠初期8周内谨慎用药
B、28周后每天数胎动1次
C、妊娠12～28周避免性生活
D、胎心率在160～180次/分
E、妊娠30周后进行乳房护理
【答案】A
【解析】妊娠初期8周内，为胎儿形成的重要阶段，该期易受外界因素影响，应严防病毒感染，谨慎用药。
27、护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐，最可能的原因是（）。
A、低钙反应
B、疼痛反应
C、营养失调导致
D、精神高度紧张导致
E、使用哌替啶后的正常反应
【答案】A
【解析】急性胰腺炎患者可伴有血钙降低，表现为阵发性的肌肉抽搐。
28、患者女，25岁。
诊断为滴虫性阴道炎，询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法，11护士应告知她最适宜的冲洗液为（）。
A、5.5%醋酸溶液
B、1‰高锰酸钾溶液
C、生理盐水
D、1%乳酸溶液
E、2%碳酸氢钠溶液
【答案】D
【解析】滴虫性阴道炎阴道灌洗可选用1%乳酸溶液或
0.1%～
0.5%醋酸溶液。
29、患者，女性，37岁，间断四肢关节肿痛8个月，加重1周入院。
患者8个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛，伴晨僵，时间约10分钟。
实验检查：
红细胞沉降率65mm/h，RF（+）。
关节X线检查：
双手骨骨密度减低。
最可能的诊断为（）。
A、干燥综合征
B、骨性关节炎
C、银屑病关节炎
D、系统性红斑狼疮
E、类风湿关节炎
【答案】E
【解析】类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病，其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变，RF（+）和关节X线检查等都符合类风湿关节炎的诊断条件。
30、肺水肿患者加压吸氧的目的是（）。
A、使肺泡内压力增高
B、使肺泡内压力降低
C、使肺泡表面张力降低
D、使肺泡内泡沫表面张力降低
E、使肺泡内泡沫表面张力增高
【答案】A
【解析】肺水肿患者加压吸氧的目的是使气体交换增强，增高肺泡内的压力，从而减少液体从肺泡毛细血管渗出，防止向胸腔静脉回流，降低肺毛细血管压。
31、新生儿病室适宜的温度是（）。
A、16～18℃
B、18～22℃
C、22～24℃
D、24～26℃
E、26～28℃
【答案】C
【解析】对于新生儿及老年患者，病室温度以保持在22～24℃为佳。
32、口腔真菌感染时选用的含漱液是（）。
A、1%～3%过氧化氢溶液
B、复方硼酸溶液
C、1%～4%碳酸氢钠溶液
D、0.02%呋喃西林溶液
E、0.1%醋酸溶液
【答案】C
【解析】口腔铜绿假单胞菌感染时选用
0.1%醋酸溶液。
口腔真菌感染时选用1%～4%碳酸氢钠溶液。
选项A适用于防腐、防臭，口腔感染有溃烂、坏死组织者；选项B有抑菌作用；选项D有清洁口腔、广谱抗菌作用。
33、护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是（）。
A、避免心衰
B、避免出血
C、防止晕厥
D、防止栓塞
E、防止抽搐
【答案】C
【解析】肥厚型心肌病者应避免情绪激动、持重、屏气及激烈运动如球类比赛等，减少晕厥和猝死的危险。
34、肝癌术前护理不正确的是（）。
A、给予维生素K₁
B、适量输血和清蛋白
C、术前晚用肥皂水灌肠
D、全面检查肝功能和凝血功能
E、术前3天口服肠道不吸收抗生素
【答案】C
【解析】肝癌患者因肝脏本身病变以及术中阻断肝血流引发肝损害等，术后患者出现肝性脑病，故术前不可用肥皂水灌肠，以减少肠道氨的吸收，预防肝性脑病。
35、患者，女性，25岁，淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。
对该患者的护理措施正确的是（）。
A、绝对卧床休息
B、注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖
C、限制水分摄入
D、给予高蛋白质、低盐饮食
E、咽痛时可予以消炎含片
【答案】E
【解析】患者是普通感冒，咽痛时给予消炎含片，缓解症状是最正确的护理措施。
36、患者男，45岁。
因上消化道大出血被送至急诊室，值班护士在医生未到达前首先应（）。
A、记录患者到院时间和病情变化
B、向家属了解病史，耐心解释
C、通知住院处，办理入院手术
D、测生命体征，建立静脉通路
E、注射止血药物，抽血标本配血
【答案】D
【解析】患者为消化道大出血，随时有休克的可能，在医生到达之前，护士应迅速建立静脉通道，监测生命体征，为抢救做好准备。
37、插导尿管前，再次消毒女性小阴唇的顺序是（）。
A、自上而下，由内向外
B、自上而下，由外向内
C、自下而上，由内向外
D、自下而上，由外向内
E、由外向内再由内向外
【答案】A
【解析】女性患者消毒、导尿：
①初步消毒外阴：
指导并协助患者清洗外阴。
左手戴手套或指套，右手持血管钳夹消毒液棉球，依次消毒阴阜、大阴唇，接着左手分开大阴唇消毒小阴唇、尿道口。
②再次消毒外阴：
左手分开小阴唇，有手用血管钳夹消毒液棉球自上而下依次消毒尿道口、双侧小阴唇、尿道口，拭毕左手仍固定小阴唇。
38、患者女，18岁。
因失血性休克给予特级护理，不符合特级护理要求的是（）。
A、严密观察病情变化
B、实施床旁交接班
C、每2小时监测生命体征1次
D、基础护理由护理人员完成
E、保持患者的舒适和功能体位
【答案】C
【解析】密切观察呼吸、脉搏、血压的变化，根据病情15～30分钟测量1次。
39、为了预防术后尿道狭窄，主要采取的措施是（）。
A、预防感染
B、留置导尿管7～14天
C、多饮水
D、后期应定期做尿道扩张
E、局部理疗
【答案】D
【解析】为了防止患者尿道狭窄，在恢复后期可定期做尿道扩张术。
40、能迅速终止心绞痛发作的药物是（）。
A、美托洛尔（倍他乐克）
B、硝酸异山梨酯（消心痛）
C、硝苯地平（心痛定）
D、阿司匹林
E、卡托普利（开博通）
【答案】B
【解析】心绞痛药物治疗宜选用作用较快的硝酸酯制剂如硝酸甘油和硝酸异山梨酯等。
41、下列无需入院卫生处置的患者是（）。
A、消化性溃疡患者
B、肺炎患者
C、乳腺癌患者
D、糖尿病患者
E、大咯血患者
【答案】E
【解析】大咯血患者病情危重，需紧急处理，护士应做好抢救准备，待医生到达后配合医生抢救。
卫生处置应免去。
42、申请注册的护理毕业生，必须完成临床实习的最少时限是不少于（）。
A、6个月
B、7个月
C、8个月
D、9个月
E、10个月
【答案】C
【解析】申请护士执业注册，应当在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书。
43、结核性胸膜炎胸腔穿刺抽液时，每次抽液量不超过（）。
A、500ml
B、600mlC、800ml
D、1000ml
E、1200ml
【答案】D
【解析】胸腔穿刺抽液，可减轻症状还能防止纤维蛋白沉着引起的胸膜肥厚粘连，保护肺功能。
一般每周抽液2～3次，每次抽液量最多不超过1000ml。
44、护士指导妇女放置宫内节育器的时间，正确的是（）。
A、月经来潮前1天
B、月经来潮前3～7天
C、月经干净后1天
D、月经干净后3～7天
E、非月经期的任何时间
【答案】D
【解析】宫内节育器的放置时间界定是月经干净后3～7天；产后42天子宫恢复正常大小，恶露已净，会阴切口已愈合；剖宫产术后半年，哺乳期排除早孕；人工流产术后，宫腔深度＜10cm等。
45、血栓闭塞性脉管炎的病变部位是（）。
A、下肢中、小动静脉
B、上肢中、小动静脉
C、髂-股深静脉
D、上腔静脉
E、下腔静脉
【答案】A
【解析】血栓闭塞性脉管炎是指周围脉管的一种慢性持续性、进行性的血管炎症病变，导致血栓形成，使血管腔闭塞。
病变主要累及四肢远端的中、小动静脉，以下肢为主。
46、肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是（）。
A、低脂、高蛋白
B、高蛋白、高纤维
C、适量蛋白、能量和低渣
D、低蛋白、高纤维
E、低脂、适量碳水化合物
【答案】C
【解析】肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是严格掌握少量多餐，选用产气少、刺激小、清、淡、稀、烂、易于消化吸收、营养丰富的食物，适量蛋白、能量和低渣饮食。
47、滴虫阴道炎患者的典型症状是（）。
A、外阴肿胀、疼痛
B、外阴烧灼感
C、豆渣样白带
D、稀薄泡沫状白带
E、脓性白带
【答案】D
【解析】滴虫阴道炎患者的典型症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒。
48、适用于战地急救的成分血是（）。
A、浓集红细胞
B、洗涤红细胞
C、红细胞悬液
D、白细胞浓缩悬液
E、血小板浓缩悬液
【答案】C
【解析】浓缩红细胞适用于血容量正常需补充红细胞的贫血患者；洗涤红细胞适用于免疫性溶血性贫血、脏器移植患者；红细胞悬液适用于战地急救及中、小手术患者。
49、安眠药中毒患者导泻可用（）。
A、硫酸钠
B、温开水或等渗盐水
C、硫酸铜
D、高锰酸钾
E、2%～4%碳酸氢钠
【答案】A
【解析】乐果中毒时禁用高锰酸钾洗胃，因高锰酸钾能使乐果氧化成毒性更强的物质。
巴比妥类药物中毒采用硫酸钠导泻，可利用硫酸钠在肠道内形成的高渗透压，阻止残余巴比妥类药物的继续吸收，促使其尽早排出体外；且硫酸钠对心血管和神经系统没有抑制作用，不会加重巴比妥类药物的中毒症状。
50、下列不属于假临产的特点的是（）。
A、宫缩持续时间长且恒定
B、宫缩的强度不加强
C、不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张
D、常在夜间出现
E、给予镇静剂可以抑制假临产
【答案】A
【解析】假临产的特点为：
（1）宫缩持续时间短且不恒定，间歇时间长而不规则；
（2）宫缩的强度不加强；
（3）不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张；
（4）常在夜间出现，白天消失；
（5）给予镇静剂可以抑制假临产。
51、脐带中的血管包括（）。
A、2根动脉1根静脉
B、2根动脉2根静脉
C、1根动脉1根静脉
D、1根动脉2根静脉
E、1根动脉3根静脉
【答案】A
【解析】脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官，脐带一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附着于胎盘胎儿面。
脐带断面中央有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉；两侧有两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。
52、肺癌可出现（）。
A、急性刺激性干咳
B、长期晨间咳嗽
C、带喉音的咳嗽
D、阵发性干咳、咯血
E、咳嗽、咳脓臭痰
【答案】D
【解析】肺脓肿是肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死，继而形成肺脓肿，如与支气管相通，则出现脓腔。
临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特征。
肺癌一般表现为咳嗽，多为刺激性咳嗽，痰中带血，多为血丝痰。
53、无高危因素的医院获得性肺炎，最常见的病原体是（）。
A、支原体
B、肺炎链球菌
C、铜绿假单胞菌
D、葡萄球菌
E、流感病毒
【答案】B
【解析】无高危因素的医院获得性肺炎常见病原体依次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。
54、下列破伤风患者的治疗护理错误的是（）。
A、保持病室安静，室内光线宜柔和，以免刺激患者
B、使用带护栏的病床，必要时加用约束带
C、镇静
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