规培考试题库眼科试题 16.docx

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规培考试题库眼科试题16

眼科练习

一 . 单选题（共90题，每题1分）

1．不起于眶尖部的眼外肌是

A.内直肌

B.外直肌

C.上直肌

D.下直肌

E.下斜肌

2．激光虹膜切除术不适宜治疗

A.原发性或继发性瞳孔阻滞引起的闭角青光眼

B.确诊为原发性闭角青光眼的对侧眼

C.手术虹膜切除未将虹膜全层切透者

D.恶性青光眼的对侧眼

E.原发性开角青光眼

3．坏死的类型有

A.液化性坏死

B.凝固性坏死

C.干酪样坏死

D.坏疽

E.以上都是

4．玻璃体基底部解剖位置是指

A.视盘边缘

B.黄斑中心凹

C.锯齿缘前2mm和后4mm区域

D.锯齿缘

E.大血管周围

5．下述哪项特点对诊断细菌性角膜炎最有意义

A.连续配戴角膜接触镜一周后发生角膜炎

B.感冒发热、疲劳后发生角膜炎

C.角膜溃疡的程度非常重，尽管患者的症状并不严重

D.出现明显的前房积脓等虹膜睫状体炎表现

E.出现大量的黏液脓性分泌物

6．患者，女，75岁，左眼视力光感，定位准，晶状体混浊，核呈褐色，应选用的术式为

A.白内障囊内摘除术

B.白内障囊外摘除术

C.白内障超声乳化吸出术

D.玻璃体切割术

E.晶体咬切术

7．近视需配戴矫正

A.凹面镜

B.凸面镜

C.凹透镜

D.凸透镜

8．原发性开角型青光眼小梁组织的病理改变不包括下列哪项

A.小梁网胶原纤维和弹性纤维变性

B.小梁网增厚

C.网眼变窄或闭塞

D.小梁网内及Schlemm管内壁下有细胞外基质沉积

E.小梁网血管增多

9．脉络膜含有丰富的血管，血液主要来自

A.睫状后短动脉

B.睫状后长动脉

C.睫状前动脉

D.肌动脉

E.视网膜中央动脉

10．高度怀疑眼内磁性异物时，哪种检查应为禁忌

A.B超

B.UBM

C.MRI

D.X线照片

E.CT检查

11．视网膜是一层对光敏感的、精细的膜样结构，其包括

A.Bruch膜和RPE

B.RPE和视网膜神经感觉层

C.Bruch膜和视网膜神经感觉层

D.脉络膜和视网膜神经感觉层

E.Bruch膜和脉络膜

12．关于肿瘤的间质，下列不正确的是

A.都是由宿主新产生的

B.肿瘤没有神经控制

C.起营养和支持作用

D.生长速度中等的肿瘤中胶原多比较丰富

E.间质内常有淋巴细胞浸润

13．Mikulicz综合征除了泪腺肿大外，最常出现哪个腺体肿大

A.乳腺肿大

B.胸腺肿大

C.腮腺肿大

D.前列腺肿大

E.以上都不是

14．使用推进法测量调节幅度，判断结果是否异常的公式为

A.18－1/3×年龄

B.15－1/5×年龄

C.20－1/4×年龄

D.18－1/5×年龄

E.20－1/3×年龄

15．新生儿泪囊炎多因__________或留有膜状阻塞所致

A.鼻泪管下端发育不完全

B.泪囊发育不完全

C.泪小管发育不完全

D.泪腺导管发育不完全

E.泪腺发育不完全

16．我国儿童盲的主要病因是

A.营养性

B.感染性

C.先天或遗传性

D.外伤性

E.其他

17．溃疡性睑缘炎的可能病因是

A.睑缘的皮脂溢出

B.金黄色葡萄球菌感染

C.莫-阿双杆菌感染

D.变态反应

E.结膜炎症的蔓延

18．下列说法错误的是

A.眼睑内含有丰富的血管，是免疫疾病的好发部位

B.晶状体属于“免疫赦免”部位，不会引起眼免疫疾病

C.正常结膜囊内含有葡萄球菌，白喉杆菌，草绿色链球菌等细菌

D.角膜本身无血管和淋巴管，故正常角膜组织是免疫赦免区域，而角膜缘含有丰富的血管，淋巴细胞以及Langerhans细胞，是免疫性疾病的好发部位

E.玻璃体内没有免疫球蛋白，或仅极少量存在，这可能与玻璃体内有一种抗丁球蛋白的物质有关，或与缺少免疫活性物质，免疫球蛋白不易透过玻璃体基底膜有关

19．结膜乳头

A.是由淋巴细胞反应引起

B.由增生肥大的上皮层隆凸形成

C.是结膜炎症的一种特异性体征

D.多见于球结膜

E.裂隙灯下见其周边有扩张的毛细血管

20．边缘性角膜变性（Terrion边缘变性）的临床特点是

A.病变位于角膜缘，向两侧呈环形发展；与角膜缘之间没有透明区

B.病变进展缓慢，病程长，可达数十年，部分患者有自愈倾向

C.患者视力一般不受影响，除非由于病灶变薄扩张，出现严重散光

D.早期使用胶原酶抑制剂等治疗，可延缓病情发展

E.若不出现穿孔可不考虑手术治疗；若出现角膜穿破，考虑行穿透性角膜移植术

21．下列选项不是迟发性超敏反应引起的是

A.交感性眼炎

B.病毒性角膜基质炎

C.变应性眼睑水肿

D.角膜移植排斥反应

E.Vogt-小柳-原田综合征

22．聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）的特性不包括

A.光学性能良好，矫正视力清晰

B.透气性能佳

C.矫正角膜散光效果佳

D.聚合形式稳定耐用

E.抗沉淀性好

23．假同色图检查色觉不正确的做法是

A.在自然光线下判读

B.应在5秒内读出

C.在白炽灯下进行

D.心情要放松

E.图表距眼半米

24．ERG的a波产生于

A.RPE细胞

B.光感受器细胞

C.双极细胞

D.神经节细胞

E.以上都不是

25．以下哪种情况肯定不能形成良好的双眼单视功能

A.高度近视

B.屈光参差

C.斜视

D.轻度弱视

E.远视

26．眼睛通过棱镜看一个物体，将出现

A.像向棱镜底方向移位

B.像向棱镜尖方向移位

C.像移近棱镜

D.像远离棱镜

E.以上均不是

27．关于眼部碱伤的后续治疗，哪一项是错误的

A.1%阿托品散瞳

B.静滴应用维生素C

C.点用自家血清

D.应用庆大霉素结膜下注射

E.经常用地塞米松结膜下注射

28．以下哪类视网膜脱离不是巩膜扣带术的适应证

A.较新鲜

B.裂孔分布集中，不超过2个象限

C.无明显玻璃体浓缩、牵引

D.无视网膜固定皱折

E.PVR在C2级以上

29．恶性泪腺肿瘤的治疗原则是

A.手术切除肿瘤

B.术后补充放疗

C.彻底清除邻近组织

D.侵犯范围广者需行眶内容摘除或次全摘除

E.以上都是

30．以下关于交感性眼炎哪些说法是错误的

A.外伤后其发生率为0.2%，内眼手术后约0.07‰

B.属于自身免疫性疾病，主要与体液免疫有关

C.潜伏期为2周～2个月

D.周边部眼底可出现Dalen-Fuehs结节

E.晚期眼底呈晚霞状

31．麻痹性睑外翻关键在于治疗

A.面瘫

B.可酌情行整形手术

C.切除瘢痕组织

D.行植皮术

E.不必治疗，可自愈

32．下列哪项通过视神经孔内

A.眶下静脉

B.眼动脉和交感神经

C.第Ⅳ、Ⅵ脑神经

D.第Ⅲ脑神经

E.以上都不是

33．先天性白内障发病率最高的类型是

A.囊膜性白内障

B.缝合性白内障

C.绕核性白内障

D.先天性全白内障

E.极性白内障

34．对泪膜的描述中不正确的是

A.泪膜由外至内可分为黏蛋白层、水液层和脂质层

B.主、副泪腺均可分泌水样泪液

C.脂质层只由睑板腺分泌

D.黏蛋白层由杯状细胞分泌的黏蛋白，以及角结膜上皮细胞表达的跨膜蛋白共同构成

E.瞬目运动的反射弧中，神经冲动的传出由三叉神经的第一支完成

35．下列黄色瘤的特点中错误的是

A.多见于中老年人

B.多数患者的血脂升高

C.病变多位于上睑近内眦角皮肤

D.多为双侧发病

E.可不治疗

36．结膜乳头外观上区别于结膜滤泡的最主要特征是

A.多见于睑结膜

B.外观扁平

C.半透明外观

D.乳头中心有扩张的毛细血管

E.基底部有血管环绕

37．患者青年男性，左眼急性突出伴发热，眼部红肿有眼痛，血液白细胞分类检查提示中性粒细胞数增加，最可能的诊断是

A.眶蜂窝织炎

B.眶尖综合征

C.眶上裂综合征

D.淋巴瘤

E.血管瘤

38．有角膜血管翳的是

A.沙眼

B.慢性滤泡性结膜炎

C.结膜滤泡症

D.春季结膜炎

E.包涵体性结膜炎

39．__________是正常情况下维持角膜、结膜湿润的基础分泌腺

A.副泪腺

B.泪腺

C.结膜杯状细胞

D.泪囊

E.腮腺

40．目前判定甲状腺相关眼病活动性程度最有价值的参考检查方法是

A.甲状腺功能及其抗体检查

B.血浆中可溶性IL-2受体等检查

C.影像学如MRI等检查

D.尿和血中糖胺多糖（GAG）测定

E.血浆中移动抑制因子检查

41．以下哪条肌肉不起自于眶尖总腱环

A.上直肌

B.下斜肌

C.内直肌

D.下直肌

E.外直肌

42．炎性假瘤属于下列哪一类型炎症

A.化脓性炎症

B.慢性炎症

C.慢性非特异性炎症

D.黏液性炎症

E.慢性肉芽肿性炎症

43．虹膜炎发作时引起视力下降的原因，除外

A.角膜水肿

B.玻璃体混浊

C.角膜后沉着物

D.调节麻痹

E.房水混浊

44．视网膜色素变性的遗传方式可表现为

A.X-性连锁隐性遗传

B.常染色体隐性遗传

C.常染色体显性遗传

D.可为散发病例

E.以上都是

45．下列关于中心性浆液性视网膜脉络膜病变的治疗方法，禁忌采用的是

A.活血化淤，改善眼底微循环的药物治疗

B.皮质激素类药物治疗

C.密切观察，不给任何干预

D.荧光血管造影指导下的视网膜激光光凝

E.以上都不是

46．在青光眼治疗中，不具有降低眼压的药物有

A.1%毛果芸香碱滴眼液

B.0.5%噻吗心胺滴眼液

C.0.2%酒石酸溴莫尼定滴眼液

D.0.005%拉坦前列腺素滴眼液

E.1%阿托品滴眼液

47．视网膜分支静脉阻塞中，哪支血管发病率最高

A.颞上支

B.颞下支

C.鼻上支

D.鼻下支

E.黄斑静脉

48．某眼屈光度为－3.00D，在完全矫正屈光不正后，其近点距离为5cm，则其调节幅度为

A.20D

B.23D

C.17D

D.8D

E.5D

49．根据Gullstrand精密模型眼，眼球总屈光力在调节静止状态下为

A.56.84D

B.54.86D

C.58.64D

D.56.68D

E.58.46D

50．流行病学资料表明，在全球是仅次于白内障的导致视力丧失的主要病因

A.青光眼

B.角膜病

C.葡萄膜病

D.视网膜病

51．某种玻璃的折射率为1.5，光线以45°从玻璃射到空气中，折射角为

A.28°

B.57°

C.75°

D.不发生折射，发生全反射

E.60°

52．甲状腺相关性眼病常引起眼外肌的肥大，下列的叙述哪项是不正确的

A.常引起多条眼外肌肥大

B.可见仅单一直肌肥大

C.最常见的眼外肌受累顺序是下直肌、内直肌、上直肌和外直肌

D.甲状腺相关眼病引起的眼球运动障碍是限制性眼球运动障碍

E.可见单一的外直肌肥大

53．青光眼的早期视野缺损表现为

A.象限盲

B.鼻侧阶梯

C.同侧偏盲

D.颞侧偏盲

E.向心性视野缩小

54．虹膜睫状体炎症可引起疼痛是由于含有

A.睫状神经

B.交感神经

C.副交感神经

D.后短神经

E.感觉神经

55．关于“鳄鱼泪”说法正确的是

A.因精神刺激，过度的感情冲动引起的大量流泪

B.三叉神经损伤后迷走再生造成

C.常发生于视神经损伤早期

D.面神经损伤后，咀嚼时发生病侧流泪的现象

E.由Bell面瘫造成

56．飞蚊症（Myodesopsia）的直接原因是

A.角膜混浊

B.晶体混浊

C.玻璃体混浊

D.角膜后沉着物（KP）

E.前房闪辉

57．奈瑟脑膜炎球菌性结膜炎的最常见感染途径为

A.产道感染

B.血源性播散

C.生殖器-手-眼接触

D.生殖器-眼接触

E.手-水-手-眼

58．角巩膜缘前界位于

A.角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面

B.巩膜突所在与眼表的垂直面

C.虹膜根部所在与眼表的垂直面

D.小梁网所在与眼表的垂直面

E.Schlemm管所在与眼表的垂直面

59．角膜炎的并发症不包括

A.前房积脓

B.后弹力层膨出

C.角膜瘘

D.后极白内障

E.角膜葡萄肿

60．一位患者戴上+1.50DS下加光的矫正眼镜后，最近能在眼前25cm看清报纸上的小字，最远能在眼前67cm看清报纸上的小字，考虑到他习惯的工作距离为35cm，其下加光是否合适，应如何调整

A.合适，不需调整

B.不合适，应增加正镜度数

C.不合适，应减少正镜度数

D.合适，应习惯将报纸拿远些看

E.合适，应尽量看清更小的字

61．裂孔性视网膜脱离的患者临床表现有

A.缓慢视力下降

B.眼压增高

C.无明显诱因

D.眼前某方位固定黑影并逐渐增大，常伴视物变形

E.视网膜水肿渗出

62．患者男性，45岁，左眼视力渐下降3个月。

Vod1.0（-4.00DS），Tod15mmHg，右眼无充血，角膜透明，前房轴深5C.T.，房水清，晶状体透明，C/D0.5；Vos0.8（－4.50DS），Tos27mmHg，左眼无充血，角膜透明，前房轴深5C.T.，房水清，晶状体透明，C/D0.8。

双眼房角宽开角。

中心视野：

右眼正常，左眼为上方弓形暗点。

正确的诊断应该是

A.原发性开角型青光眼

B.慢性闭角型青光眼

C.糖皮质激素性青光眼

D.正常眼压性青光眼

E.先天性青光眼

63．病毒性结膜炎结膜涂片是

A.浆细胞占多数

B.嗜酸性粒细胞占多数

C.嗜碱性粒细胞占多数

D.多形核白细胞占多数

E.淋巴细胞占多数

64．眼外伤做裂隙灯检查时，不包括下列哪项

A.眼前段有无入口

B.前房是否有积血

C.眼外肌是否有肥大

D.晶状体有否混浊

E.虹膜有否损伤及嵌顿

65．泪膜由外向内分别由水样层，和粘蛋白层组成

A.膜样层

B.上皮层

C.细胞层

D.脂质层

66．眼电图产生于视网膜的

A.神经节细胞

B.视锥细胞

C.视杆细胞

D.双极细胞

E.色素上皮

67．眼球挫伤致晶状体脱位的可靠体征是

A.晶状体震颤

B.虹膜震颤

C.前房加深

D.前房玻璃体疝

E.虹膜投影

68．对感染性角膜炎的治疗，下述哪一项是正确的

A.用药前应行病因学检测，查明病因后再根据药物敏感试验的结果选用敏感药物。

查明病因前不应贸然用药，以避免耐药菌株的产生

B.在病原学检测查明病因之前，为了不耽误病情就应使用药物治疗。

但为了避免或减少耐药菌株的产生，使用药物应选择一种药物，从小剂量开始

C.若患者出觋前房积脓，应选用敏感药物采用前房注射给药，以尽快控制病情

D.出现前房积脓时可使用缩瞳剂缩小瞳孔，以避免前房脓液通过瞳孔进入后房，避免感染扩散

E.急性期就应选用高浓度广谱抗菌药滴眼剂滴眼，病原学检测明确病因后，根据病因和药敏试验调整用药

69．下列哪一点为老年性白内障手术的禁忌证

A.视力下降至0.1以下

B.虹膜投影消失

C.晶体全混浊

D.伴有慢性泪囊炎

E.以上各项都是

70．泪溢主要的原因为

A.副泪腺的分泌增多

B.泪腺的分泌增多

C.系统阻塞

D.结膜杯状细胞的分泌过多

E.角结膜、泪腺或副泪腺的炎症

71．葡萄膜恶性黑色素瘤最常见的转移部位是

A.骨髓

B.脑

C.肺

D.肝

E.颈部淋巴结

72．测量高眼压病人较准确的眼压计是

A.Schiotz眼压计

B.费卡眼压计

C.Goldmann眼压计

D.非接触眼压计

E.眼压描计

73．下列可增加小梁网通道房水外流的是

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.肾上腺素

D.噻吗心安

E.新福林

74．内斜视的患儿治疗应遵循的原则是

A.戴镜至长大，可以耐受局麻再手术

B.足度镜下进行手术

C.戴非足度镜3个月后才手术

D.一旦发现内斜视，即刻手术，手术后再戴镜

E.按照患儿家长意见

75．关于黄斑囊样变性，错误的是

A.多见于糖尿病视网膜病变、静脉阻塞、葡萄膜炎

B.液体蓄积在黄斑中央部的内丛状层

C.白内障术后黄斑水肿发生在术后4～6周

D.可保守治疗

E.可行玻璃体手术治疗

76．Galieo望远镜是指

A.放大3.5倍的远用助视器

B.放大3.5倍的近用助视器

C.放大2.5倍的远用助视器

D.放大2.5倍的近用助视器

E.可看清近物

77．下列说法错误的是

A.眼免疫赦免对于维持视觉器官的完整性，保证视功能的正常发挥起着重要作用

B.正常人房水中含有IgG和IgA，很少有IgM，但在一些眼部感染性疾病中，IgM可明显升高

C.脉络膜和前葡萄膜组织来源不同，其抗原性也不同，故炎症表现形式和临床表现也不同

D.沙眼衣原体感染结膜，可致T淋巴细胞增殖，形成滤泡

E.角膜移植排斥反应属于Ⅲ型超敏反应

78．对角膜炎的病理变化过程，下列哪项叙述是正确的

A.角膜炎病因不同，引起的病理变化过程也不同

B.角膜溃疡出现后弹力层膨出，经过有效积极的治疗，溃疡愈合形成粘连性白斑

C.角膜溃疡愈合后出现角膜瘘，可继发眼内感染或青光眼

D.角膜病灶可以是致病微生物对角膜组织、细胞的直接破坏造成，也可由致病微生物引起的免疫反应造成

E.角膜上皮病变愈合后仅留下角膜薄翳，而累及角膜基质的病变愈合后可留下角膜斑翳、角膜白斑

79．巩膜最薄处为

A.角巩膜缘

B.直肌附着处

C.赤道部

D.后极部

E.视神经通过眼球处

80．泪液分泌部中主要的反射性分泌腺为

A.泪腺

B.副泪腺

C.Krause腺

D.结膜杯状细胞

E.Wolfring腺

81．可考虑为泪膜不稳定的是

A.BUT<10秒

B.BUT<20秒

C.BUT<10分

D.BUT<30秒

E.BUT<1分

82．下列关于斜视矫正的说法正确的是

A.婴幼儿全麻手术有风险，因此尽量到10岁左右再考虑手术

B.加强术的效果一般优于减弱术

C.斜视度数大，可考虑一次同一只眼手术3条肌肉进行充分矫正

D.重度弱视的手术效果不易预测

E.伴有弱视者应先进行斜视矫正再矫正弱视

83．以下说法错误的是

A.部分视神经炎患者不治疗，可自行恢复

B.急性期的视盘水肿多半视力急剧下降

C.多数脑垂体瘤患者因视力减退而首诊于眼科

D.颅内压增高是引起视盘水肿的最常见原因

E.双颞侧偏盲是视交叉病变的特征

84．增生性玻璃体视网膜病变手术后视力恢复以多少为统计指标

A.0.02

B.0.04

C.0.06

D.0.08

E.0.1

85．最大屈光力主子午线在何位置称为逆规散光

A.5°

B.90°

C.75°

D.45°

E.120°

86．角膜异物的治疗原则

A.包封患眼

B.用棉签擦除

C.用生理盐水冲洗

D.用角膜异物针剔除

E.点抗菌素眼水

87．有关视网膜静脉阻塞的描述，下列正确的是

A.视网膜静脉阻塞较视网膜动脉阻塞少见

B.非缺血型视网膜静脉阻塞的视网膜静脉迂曲扩张较重

C.非缺血型视网膜静脉阻塞的FFA检查可见无灌注区

D.FFA检查可见非缺血型较缺血型的视网膜静脉阻塞无灌注区多

E.主要针对病因进行治疗

88．以下何种炎症可扩散到眼部

A.牙龈炎

B.中耳炎

C.扁桃体炎

D.鼻旁窦炎

E.乳突炎

89．视网膜浅层出血描述错误的是

A.视网膜中央动脉分支的浅层毛细血管网出血

B.出血位于外丛状层和内颗粒层之间

C.出血鲜红，呈线状、条状或火焰状

D.多见于高血压性视网膜病变

E.出血沿神经纤维分布

90．功能性泪溢的主要原因是

A.泪小点阻塞

B.泪小管阻塞

C.鼻泪管阻塞

D.鼻泪管狭窄

E.眼轮匝肌松弛

二 . 多选题（共10题，每题1分）

1．色素上皮细胞层的生理功能有

A．维生素A的转运和代谢

B．起到光感觉器活动的色素屏障的作用

C．选择性转送视网膜与脉络膜之间的营养和代谢物质

D．吞噬并消化光感受器外节脱落膜盘

E．药物解毒，合成黑色素和细胞外基质

正确答案：

A,B,C,D,E考生答案：

2．泪道阻塞和狭窄的常用检查方法有

A．染料试验

B．泪道冲洗术

C．X线碘油造影

D．泪道探通术

E．眼部B超

正确答案：

A,B,C,D考生答案：

3．真菌性角膜炎常见的致病真菌有

A．镰刀菌属

B．念珠菌属

C．曲霉菌属

D．真菌属

E．酵母菌

正确答案：

A,B,C,D,E考生答案：

4．关于色素痣病变正确的有

A．交界痣有恶变趋势

B．皮内痣有恶变趋势

C．复合痣有恶变趋势

D．蓝痣有恶变趋势

E．太田痣有恶变趋势

正确答案：

A,C,E考生答案：

5．可以用于检测眼底血液循环的技术手段包括

A．CDI

B．FFA

C．ICGA

D．MRI

E．CT

正确答案：

A,B,C考生答案：

6．角巩膜缘的解剖特点

A．是角膜和巩膜的移行区

B．在眼球表面和组织学上没有一条明确的分界线