肇庆市鼎湖区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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11月肇庆市鼎湖区（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、为达到置换病室内空气的目的，一般每次通风的时间是（）。

　　A、10分钟

　　B、20分钟

　　C、30分钟

　　D、60分钟

　　E、90分钟

　　【答案】C

　　【解析】通风效果随通风面积、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。

　　一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。

　　2、该患儿的治疗正确的是（）。

　　A、庆大霉素

　　B、利巴韦林（病毒唑）

　　C、氨苄西林

　　D、诺氟沙星（氟哌酸）

　　E、添加辅食

　　【答案】E

　　【解析】大便培养细菌阴性，考虑为生理性腹泻。

　　“生理性腹泻”患儿也无需药物治疗，因为治疗腹泻的药物均有抗感染、收敛、助消化等作用，而“生理性腹泻”既不是消化道感染，又不是消化不良，故没有用药的必要，且“是药三分毒”，对婴儿也没有益处。

所以只需添加辅食即可。

　　3、患者女，25岁。

因患右侧乳腺癌住院行根治术。

术中同时为左侧乳房一个不明显硬节也作了常规的冰冻病理切片，结果提示：

左侧乳房小肿块部分癌变。

此时，医生的最佳伦理选择是（）。

　　A、依人道原则，立即行左乳大部分切除术

　　B、依救死扶伤原则，立即行左乳大部分切除术

　　C、依有利原则，立即行左乳根治术

　　D、依知情同意原则，立即行左乳根治术

　　E、依知情同意原则，立即行左乳大部分切除术

　　【答案】E

　　【解析】知情同意原则的基本内容是：

临床医师在为病人作出诊断和治疗方案后，必须向病人提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后及诊治费用

　　4、患者男，30岁。

心慌、气短10天来诊。

超声心电图检查后诊断为心包积液。

　　体检时，最不可能出现的体征是（）。

　　A、颈静脉怒张

　　B、肝大

　　C、奇脉

　　D、动脉血压升高

　　E、脉压减小

　　【答案】D

　　【解析】心包积液时，心肌收缩舒张功能受限，回心血量减少，可累及静脉回流，出现颈静脉怒张、肝大、皮下水肿及腹水等；心脏扩张受限可使收缩压降低，而舒张压变化不大，故脉压变小；按积液时心脏受压程度，脉搏可正常、减弱或出现奇脉。

　　5、对功血患者具有诊断和治疗双重作用的措施是（）。

　　A、基础体温测定

　　B、卵巢活检

　　C、阴道脱落细胞检查

　　D、子宫内膜诊刮

　　E、宫颈黏液检查

　　【答案】D

　　【解析】子宫内膜诊刮既是诊断方法，也是治疗方法。

　　6、产后抑郁一般发生在（）。

　　A、产后3～4天

　　B、产后1周

　　C、产后2周

　　D、产后3周

　　E、产后4周

　　【答案】C

　　【解析】产后抑郁一般发生在产后2周内，主要是伴随激素水平的下降，产妇心理上特别脆弱，加上外界因素的刺激，容易发生产后抑郁。

　　7、钱女士，28岁。

近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。

免疫学检查：

抗Sm抗体阳性。

应考虑是（）。

　　A、类风湿性关节炎

　　B、皮肌炎

　　C、系统性红斑狼疮

　　D、慢性关节炎

　　E、先天性关节畸形

　　【答案】C

　　【解析】根据美国风湿病学会1982年的狼疮分类标准：

①颧部红斑；②盘状红斑；③光过敏；④口腔溃疡；⑤关节炎，≥2个外周关节；⑥浆膜炎；⑦肾脏病变；⑧神经系统病变；⑨血液系统异常，贫血或血白细胞或血小板减少；④免疫学异常；⑨抗核抗体阳性。

上述11项中≥4项阳性即可以诊断系统性红斑狼疮。

　　病史中所提供的资料，除了抗Sm抗

　　8、患者，男，25岁。

患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感，血压75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是（）。

　　A、给予氧气吸入

　　B、针刺人中、内关等穴位

　　C、皮下注射

　　0.1%盐酸肾上腺素1ml

　　D、给予静脉输液

　　E、报告医师

　　【答案】C

　　【解析】患者发生了青霉素过敏性休克，应首先皮下注射

　　0.1%盐酸肾上腺素，其为抢救过敏性休克的首选药。

　　9、对功血患者具有诊断和治疗双重作用的措施是（）。

　　A、基础体温测定

　　B、卵巢活检

　　C、阴道脱落细胞检查

　　D、子宫内膜诊刮

　　E、宫颈黏液检查

　　【答案】D

　　【解析】子宫内膜诊刮既是诊断方法，也是治疗方法。

　　10、由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式是（）。

　　A、综合护理

　　B、责任制护理

　　C、功能制护理

　　D、个案护理

　　E、小组制护理

　　【答案】D

　　【解析】由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。

适用于抢救患者或某些特殊患者，也适用于临床教学需要。

这种护理方式，护士责任明确，并负责完成其全部护理内容，能掌握患者全面情况，但耗费人力。

　　11、白血病患者最好输入（）。

　　A、库存血

　　B、血小板

　　C、新鲜全血

　　D、洗涤红细胞

　　E、冰冻干血浆

　　【答案】C

　　【解析】白血病患者凝血因子缺乏，新鲜全血所含血液成分最全，适于白血病患者输入。

库存血、洗涤红细胞、血小板、冰冻干血浆中凝血因子已被破坏。

　　12、患者，女，35岁。

体温

　　39.2℃，注射青霉素后发生过敏性休克。

最佳的处理方法是（）。

　　A、停药、平卧、注射盐酸肾上腺素，保暖、吸氧

　　B、停药、平卧、吸氧、注射抗组胺药物、保暖

　　C、停药、平卧、测血压、注射呼吸兴奋剂、保暖

　　D、停药、吸氧、保暖、注射阿拉明、平卧

　　E、停药、吸氧、保暖、注射地塞米松、平卧

　　【答案】A

　　【解析】注射青霉素发生过敏性休克后，应立即停药，将患者平卧，注射盐酸肾上腺素，并保暖吸氧。

　　13、正常情况下，7个月的小儿尚未接种过的疫苗是（）。

　　A、卡介苗

　　B、麻疹疫苗

　　C、脊髓灰质炎疫苗

　　D、乙肝疫苗

　　E、百白破疫苗

　　【答案】B

　　【解析】出生乙肝卡介苗；

　　2、3、4月脊髓苗；

　　3、4、5月百白破；8月麻疹岁乙脑；2岁乙脑种2次。

7个月的小儿尚未接种过的疫苗是麻疹疫苗。

　　14、气性坏疽沾染的敷料，最适宜的消毒灭菌方法是（）。

　　A、焚烧法

　　B、烧灼法

　　C、煮沸消毒法

　　D、高压蒸汽灭菌法

　　E、紫外线消毒

　　【答案】A

　　【解析】焚烧法适用于某些特殊感染如破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌感染敷料的灭菌处理。

　　15、控制子痫的首选药物是（）。

　　A、硫酸镁

　　B、氯丙嗪

　　C、β受体阻滞剂

　　D、20%甘露醇

　　E、肼屈嗪

　　【答案】A

　　【解析】子痫发作时，用硫酸镁可以使得血管内皮合成前列环素增多，血管扩张，降低血压，同时有利于消除脑水肿、降低中枢神经细胞兴奋性、制止抽搐，另外硫酸镁对宫缩和胎儿均无不利影响，为控制子痫的首选药。

　　16、为成人进行心肺复苏（CPR），心脏按压的按压点应位于图示的（）。

　　A、A

　　B、B

　　C、C

　　D、D

　　E、E

　　【答案】C

　　【解析】胸外心脏按压的正确按压部位是病人胸骨中下1/3交界处，两乳头中间，即图中C点的位置。

　　17、正常情况下，7个月的小儿尚未接种过的疫苗是（）。

　　A、卡介苗

　　B、麻疹疫苗

　　C、脊髓灰质炎疫苗

　　D、乙肝疫苗

　　E、百白破疫苗

　　【答案】B

　　【解析】出生乙肝卡介苗；

　　2、3、4月脊髓苗；

　　3、4、5月百白破；8月麻疹岁乙脑；2岁乙脑种2次。

7个月的小儿尚未接种过的疫苗是麻疹疫苗。

　　18、婴儿腹泻的脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用（）。

　　A、1/2张含钠液

　　B、1/3张含钠液

　　C、1/4张含钠液

　　D、2/3张含钠液

　　E、2∶1液

　　【答案】A

　　【解析】2∶1液等渗扩容即两份的生理盐水加一份的碳酸氢钠溶液。

　　19、达到分享感觉的最高境界的沟通层次是（）。

　　A、一般性沟通

　　B、分享感觉

　　C、分享个人的想法

　　D、共鸣性的沟通

　　E、陈述事实的沟通

　　【答案】D

　　【解析】共鸣性沟通是沟通的最高层次，指沟通双方对语言和非语言性行为的理解一致，达到分享彼此感受的最高境界。

　　20、孙某，男，26岁。

慢性肾衰竭，饮食中每日蛋白含量不应超过（）。

　　A、20g

　　B、0.03

　　C、40g

　　D、0.05E、60g

　　【答案】C

　　【解析】慢性肾衰竭患者由于肾脏代谢能力下降，体内主要毒素如尿素、肌酐等在体内积聚，造成对身体的损害。

而这些毒素均为蛋白质的代谢产物，因此慢性肾衰竭患者应限制蛋白的摄入并同时强调优质蛋白饮食。

每日蛋白含量不应超过40g。

　　21、尸僵缓解发生在死亡后（）。

　　A、1小时

　　B、2～4小时

　　C、6～8小时

　　D、12～16小时

　　E、24小时

　　【答案】E

　　【解析】尸僵一般于24小时后开始减弱。

　　22、患者男，36岁。

患急性水肿性胰腺炎。

入院后经禁食静脉补液等治疗，于第4天腹痛、呕吐、腹胀基本缓解，饮食宜（）。

　　A、低脂低糖流质

　　B、低脂高糖流质

　　C、高脂高糖流质

　　D、高脂高蛋白流质

　　E、高脂低糖流质

　　【答案】A

　　【解析】急性水肿性胰腺炎患者饮食以低脂、低糖、清淡饮食为主，避免刺激强、产气多的高脂肪和高蛋白食物，可适当补充脂溶性维生素。

　　23、患者男，45岁。

既往有肝硬化史，因呕血不止，送入急诊室，患者面色苍白，神志不清，在医生到达前护士应首先（）。

　　A、输血

　　B、止血，测血压，建立静脉通路

　　C、用止血药

　　D、详细询问呕血发生过程

　　E、通知病房，准备床单位

　　【答案】B

　　【解析】急诊患者情况危急，病情发展变化快，应严格按照抢救程序做到分秒必争。

在医生到达前，护士应根据病情作出初步判断，给予紧急处理，如测量血压、止血、吸氧、吸痰、配血、建立静脉通路、进行人工呼吸、胸外心脏按压。

医生到后，立即汇报处理情况。

而不应采用越权行为如：

输血、用止血药等。

　　24、评估该患者时首先要注意的问题是（）。

　　A、机体的营养状况

　　B、认知与感知状况

　　C、有无自伤自杀行为

　　D、睡眠与休息状况

　　E、注意安慰开导

　　【答案】C

　　【解析】抑郁症患者情绪低落，主诉"不想活了"，护理该患者时首先要注意的问题是有无自伤自杀行为。

　　25、某急性心肌梗死患者发病48h后，要求到厕所大便，责任护士应该（）。

　　A、嘱家人陪同前往

　　B、用开塞露后，再允许前往

　　C、先给予缓泻剂，再允许前往

　　D、如无便秘史，应允许前往

　　E、制止患者，指导其床上使用便盆

　　【答案】E

　　【解析】急性期绝对卧床1～3天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，保持大便通畅。

无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。

一般可在2周内出院。

　　26、端坐位可减轻左心衰竭引起呼吸困难的原因是（）。

　　A、减轻上腔静脉淤血

　　B、减轻下腔静脉淤血

　　C、减轻肠系膜静脉淤血

　　D、减轻门静脉淤血

　　E、减轻肺淤血

　　【答案】E

　　【解析】左心衰患者端坐卧位可减少回心血量，增加肺活量，以减轻肺淤血，从而减轻呼吸困难。

　　27、肝性脑病者选用（）。

　　A、高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食

　　B、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐饮食

　　C、高热量、高维生素、高效价蛋白饮食

　　D、低盐、高维生素、低蛋白质饮食

　　E、高热量、低脂肪、低盐，忌蛋白质饮食

　　【答案】E

　　【解析】代偿期肝硬化患者的饮食原则是高热量、高维生素、高蛋白质、易消化饮食。

其中蛋白质以高效价的蛋白制品为主。

食管-胃底静脉曲张的患者宜进软食，以防划破曲张静脉。

肝性脑病患者的饮食原则是低蛋白（以减少体内代谢产氨）、低脂肪和充足的碳水化合物。

有腹水或严重水肿者应限制食盐的摄入。

　　28、与风湿热的发病有关的病原体是（）。

　　A、白色念珠菌

　　B、绿脓杆菌

　　C、大肠杆菌

　　D、溶血性链球菌

　　E、葡萄球菌

　　【答案】D

　　【解析】风湿热是由乙型A组溶血性链球菌引起的急性传染病，临床以发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。

少数起病后1～5周可发生变态反应性风湿病及急性肾小球肾炎。

　　29、在我国，肝硬化的主要病因是（）。

　　A、血吸虫病

　　B、病毒性肝炎

　　C、胆石症

　　D、胆道蛔虫病

　　E、胃溃疡

　　【答案】B

　　【解析】肝硬化的病因很多，在我国以病毒性肝炎最常见，北美、西欧则以酒精中毒最多见。

　　30、首先考虑该患者发生了（）。

　　A、发热反应

　　B、溶血反应

　　C、过敏反应

　　D、超敏反应

　　E、急性肺水肿

　　【答案】C

　　【解析】输血引起的过敏反应轻重不一，轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，可在局部或全身出现，也可出现血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇水肿;严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。

　　31、患者男，56岁。

需做大便隐血试验，护士指导其在标本采集前三天内，可食用的食物为（）。

　　A、肉类

　　B、动物肝

　　C、绿叶蔬菜

　　D、豆制品

　　E、动物血

　　【答案】D

　　【解析】大便隐血试验前3天，为了防止假阳性的出现，患者不可以食用动物肉类、血、肝及绿色蔬菜。

　　32、左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是（）。

　　A、支气管肺炎

　　B、感染性心内膜炎

　　C、脑栓塞

　　D、脑脓肿

　　E、脑膜炎

　　【答案】A

　　【解析】左向右分流的先天性心脏病，血液从左向右分流，肺循环充血，故易反复发生呼吸道感染及支气管肺炎。

　　33、关于医院清洁、消毒、灭菌措施的叙述，错误的是（）。

　　A、清洁是用清水等清除物品表面的污垢、尘埃

　　B、清洁常常是物品消毒、灭菌的前期步骤

　　C、清洁可达到杀灭少量病原微生物的效果

　　D、消毒是指用物理或化学方法杀灭除芽胞以外的所有病原微生物

　　E、灭菌是指用物理或化学方法杀灭一切微生物包括芽胞

　　【答案】C

　　【解析】清洁是指清除物品上的一切污秽，如血迹、分泌物、油脂、污垢等。

通过机械的冲刷，不但使物品洁净、美观，而且可将物体上细菌污染数量降低到公共卫生规定的安全水平以下，同时它又是消毒、灭菌前的重要准备工作。

但是并

　　34、患者，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，查乳房肿胀，无红肿，该产妇乳房胀痛首选的护理措施是（）。

　　A、用吸奶器吸乳

　　B、生麦芽煎汤喝

　　C、少喝汤水

　　D、让新生儿多次吸吮

　　E、芒硝敷乳房

　　【答案】D

　　【解析】产后3天内，如果未及时哺乳或排空乳房，乳房可发生胀痛，首选的措施是尽早哺乳，让新生儿多吸吮，既可以保证母乳喂养，又可以促进乳汁流畅，胀痛会自然消失。

　　35、厌氧菌感染时给伤口换药，应选用（）。

　　A、5%氯化钠溶液

　　B、等渗盐水

　　C、1∶1000新洁尔灭

　　D、优琐溶液

　　E、3%过氧化氢溶液

　　【答案】E

　　【解析】厌氧菌感染时，应先用过氧化氢溶液清洗伤口，再用生理盐水冲洗。

　　36、葡萄胎随访时必须进行的检查是（）。

　　A、阴道脱落细胞涂片检查

　　B、测HCG值

　　C、B型超声检查有无胎囊

　　D、多普勒超声检查听取胎心

　　E、CT检查脑转移情况

　　【答案】B

　　【解析】葡萄胎随访时每次必须检查血、尿中的HCG值，同时注意有无转移灶症状，定期作盆腔B超、X线胸片及脑CT。

　　37、患者女，26岁。

尿频、尿急、尿痛8天，以“急性尿路感染”在门诊应用抗生素治疗。

进行尿细菌培养检查前，应嘱患者停用抗生素（）。

　　A、1天

　　B、2天

　　C、3天

　　D、4天

　　E、5天

　　【答案】E

　　【解析】尿细菌培养检查前5天，应停用抗生素，以免影响检查结果。

　　38、患儿女，10岁。

突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。

大汗淋漓，辗转不安；疼痛停止时又平息如常。

查体：

剑突偏右方有压痛；无腹肌紧张及反跳痛。

为明确诊断，应采取的检查是（）。

　　A、腹部B超

　　B、ERCP

　　C、右上腹X线平片

　　D、测血清淀粉酶

　　E、十二指肠引流液检查

　　【答案】A

　　【解析】根据患者临床表现，该患者为胆道蛔虫症，影像学检查B超是首选方法，可显示蛔虫体影。

　　39、患者男，38岁。

肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔。

不断有脓、便液流出，此管道应称为（）。

　　A、空洞

　　B、溃疡

　　C、蜂窝织炎

　　D、窦道

　　E、瘘管

　　【答案】E

　　【解析】瘘管是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，不断有脓、便液流出，长年不愈。

　　40、高血压脑病可给予（）。

　　A、高流量乙醇湿化给氧

　　B、中流量间歇性给氧

　　C、面罩加压纯氧

　　D、低流量持续给氧

　　E、低流量间歇给氧

　　【答案】B

　　【解析】高血压脑病应给予中流量间歇性给氧，保持呼吸道通畅。

　　41、患者，男，胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈，经1个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差，此现象称（）。

　　A、损伤性骨折

　　B、创伤性关节炎

　　C、关节僵硬

　　D、缺血性骨坏死

　　E、缺血性肌挛缩

　　【答案】C

　　【解析】患者骨折治疗中未及时锻炼，骨折愈合后，关节活动差，为关节僵硬的表现。

关节僵硬时，应尽早开始主动而积极地进行关节功能锻炼，以使僵硬的关节早日恢复功能。

　　42、小儿体温每升高1℃，不显性失水每日大约增加（）。

　　A、3ml/

　　kgB、5ml/kg

　　C、8ml/kg

　　D、13ml/kg

　　E、18ml/kg

　　【答案】D

　　【解析】一般体温每升高1℃，心跳每分钟约增快10～15次；体温每升高1℃，每24小时多消耗水分13ml/kg。

　　43、诊断膀胱癌最可靠的方法是（）。

　　A、B超

　　B、双合诊

　　C、血尿和膀胱刺激征

　　D、尿脱落细胞学检查

　　E、膀胱镜和活组织检查

　　【答案】E

　　【解析】膀胱镜下取活组织检查，根据检查结果可确诊。

　　44、患儿，3岁。

因腹泻1天入院。

经6小时输液后出现明显眼睑水肿，可能的原因是（）。

　　A、酸中毒未纠正

　　B、碱中毒未纠正

　　C、补液量不足

　　D、输入葡萄糖溶液过多

　　E、输入电解质溶液过多

　　【答案】E

　　【解析】此题考查补液效果的表现，准确记录第一次排尿时间，若补液合理，3～4小时应排尿，表明血容量恢复；若24小时患儿皮肤弹性及前囟、眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正；若仅是尿量多而脱水未纠正，可能是输入的液体中葡萄糖比例过高；若补液后患儿出现眼睑水肿，可能是电解质溶液比例过高。

　　45、患者男，36岁。

胃溃疡5年，规律用药但依然反复发作。

护士在收集资料时发现患者饮食极不规律，常暴饮暴食，每日饮酒量约500ml。

在进行健康指导时应着重给患者讲解的是（）。

　　A、药物的不良反应

　　B、胃溃疡的并发症

　　C、合理饮食的重要性

　　D、胃溃疡的发病机制

　　E、保持情绪稳定的重要性

　　【答案】C

　　【解析】刺激性饮料，烈酒除直接损伤黏膜外，还能促进胃酸过度分泌。

护士在给该患者进行健康指导时，应着重讲解合理饮食的重要性。

　　46、对肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项不妥（）。

　　A、限制钠和水的摄入

　　B、应用螺内酯利尿剂者需补钾

　　C、半卧位

　　D、定期测量腹围和体重

　　E、每周定期输注白蛋白或血浆

　　【答案】B

　　【解析】螺内酯为潴钾利尿剂，单独长期大量应用可发生高钾血症。

　　47、患者在输液过程中出现输液部位肿胀、疼痛，液体不滴，护士考虑其原因是（）。

　　A、针头滑出血管外

　　B、针头斜面紧贴血管壁

　　C、压力过低

　　D、静脉痉挛

　　E、针头堵塞

　　【答案】A

　　【解析】针头滑出血管外导致液体注入皮下组织，出现局部肿胀、疼痛，应另选血管重新穿刺。

　　48、患者，女性，26岁，确诊肾病综合征1年，近日出现右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇

　　3.84mmol/L。

该患者可能出现了（）。

　　A、右下肢感染

　　B、右下肢静脉血栓

　　C、右下肢水肿加重

　　D、药物的副作用

　　E、治疗无效

　　【答案】B

　　【解析】患者右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，应首先考虑为右下肢静脉血栓。

　　49、该患者可能的诊断为（）。

　　A、急性胃炎

　　B、慢性胃窦炎

　　C、胃溃疡

　　D、十二指肠溃疡

　　E、食管憩室

　　【答案】D

　　【解析】患者为青年，疼痛规律为疼痛-进食-缓解，伴恶心、打嗝、反酸，结合查体所见，患者可能患十二指肠溃疡。

　　50、患者女，30岁。

温泉浴后出现尿频、尿急、尿痛、血尿，体温38℃，乏力。

　　查体：

两侧肾区疼痛，脊肋区有叩击痛及压痛。

可能的诊断是（）。

　　A、急性肾小球肾炎

　　B、急性肾盂肾炎

　　C、慢性肾小球肾炎

　　D、慢性肾盂肾炎

　　E、尿道炎

　　【答案】B

　　【解析】该患者有尿频、尿急、尿痛的尿路刺激症状及发热，全身乏力表现和局部体征即两侧肾区疼痛，脊肋区有叩击痛和压痛，以上均符合急性肾盂肾炎的诊断。

　　51、输液过程中导致静脉痉挛的原因是（）。

　　A、输液速度过快

　　B、液体注入皮下组织

　　C、针头阻塞

　　D、患者肢体抬举过高

　　E、输入的药液温度过低

　　【答案】E

　　【解析】输液过程中出现静脉痉挛的主要原因是：

患者所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低。

　　52、为防止患儿再发惊厥，应给患儿使用（）。

　　A、静推地西泮

　　B、静推葡萄糖酸钙

　　C、静推葡萄糖

　　D、20%甘露醇

　　E、抗生素

　　【答案】B

　　【解析】低钙时应迅速补充血钙，因此，选用静。

脉推注葡萄糖酸钙。

　　53、经接触传染的感染病变是（）。

　　A、疖

　　B、痈

　　C、丹毒

　　D、气性坏疽

　　E、急性淋巴结炎

　　【答案】D

　　【解析】气性坏疽的病菌为梭状芽胞杆菌，广泛存在于泥土和人畜粪便中，容易侵入伤口。

　　54、患儿，男，7岁。

3天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。

检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38℃。

最可能的诊断是（）。

　　A、蜂窝织炎

　　B、痈

　　C、疖

　　D、甲沟炎

　　E、指头炎

　　【答案】E

　　【解析】脓性指头炎为手指末节掌面的皮下化脓性细菌感染，多因甲沟炎加重或指尖、手指末节皮肤受伤后引起。

致病菌多为金黄色葡萄球菌。

初起阶段，指头有针刺样痛，轻度肿胀。

继而指头肿胀加重、有剧烈的跳痛，可有发热、全身不适、白细胞计数增