医院输血管理委员会工作计划.doc

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2018年襄城县人民医院输血管理委员会工作计划

一加强对临床用血管理、监督和检查。

严格按照国家《献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等要求，督促建立和完善规范的用血制度，认真履行输血管理委员会的职能，不断提高医院的临床用血管理水平，并做好临床用血的考核、评价、检查工作。

每季度抽30份输血病历进行评比排名，全院公示，对前三名进行奖励，对后三名进行处罚。

每年至少召开两次输血管理委员会会议。

二引进新的输血治疗技术，提高医院的科学合理用血水平。

引进新的输血技术开展新的输血治疗项目，加强对临床医生的临床用血知识培训教育，通过教育培训，合理掌握临床输血指征，提高科学合理用血水平，做好血液开源节流工作。

全年开展全院输血知识培训至少1次。

支持临床和血库开展临床用血的科学研究，支持相关的新技术、新设备和新方法应用于临床。

三要加强血库的建设。

加快血库血液信息管理系统的建设和完善，加大硬件投入、加快人才培养，鼓励应用成熟的临床输血技术和血液保障技术。

保证输血科24小时为临床提供血液保障的能力。

四加强血液冷链管理，确保血液安全。

加强血液冷链管理，确保血液和血浆储存和运输的系统，以安全的方法维持血液及成份制品的各项水平。

培训领取血液的护士、医生、驾驶员，保证血液安全。

在工作中推广血液冷链设备的使用。

五严格落实血库工作人员备案制度。

建立健全血库工作人员持证上岗制度，尤其是对新参加工作的同志要加强培训，落实备案，严格管理。

六成分用血

加大管理力度，保持医院临床输血95%以上的成分输血率（三级医院＞85%）。

七开展自体输血

进一步和临床沟通、配合、宣传，积极开展自体输血。

八认真执行输血前的相关申请、检测、审核、不良反应报告等规定

1.输血前感染性九项检验100%。

2.输血治疗同意书签署100%。

3.输血前评估100%4.输血适应症合格率100%

5.完善输血记录力争大于95%6.血液有效使用率100%

7.不良反应报告100%8.不良反应反馈率100%

九利用网络和刊物加强临床输血宣传工作。

充分利用医院橱窗、宣传栏等，宣传临床用血的政策、信息；大力宣传无偿献血的意义、好处。

积极宣传动员家庭互助和社会援助献血，使献血无损健康的观念更加深入人心。

襄城县人民医院输血管理委员会

2018年1月15日