药学综合练习题探讨.docx

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药学综合练习题探讨

一、最佳选择题（共40题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最佳答案）

　　1.不宜选择葡萄糖注射液作为溶剂的药物是A

　　A.青霉素　B.红霉素　　C.磷霉素　　D.环丙沙星　　E.甲硝唑

β-内酰胺类与庆大霉素联用时，药效增强，但混合后前者使后者失活，因此应分别溶解分瓶输注；

　　青霉素类要现用现配；

　　头孢菌素类与青霉素类在酸性或碱性溶液中会加速分解。

应严禁与酸性药物（如维生素C、氨基酸等）或碱性药物（如氨茶碱、碳酸氢钠等）配伍；

　　青霉素类与头孢菌素类最好采用0.9%氯化钠注射液作溶剂；　　　　

　　头孢曲松钠与钙离子可形成不溶性沉淀，不可混合注射或滴注；

　　头孢曲松钠与环丙沙星注射液混合后会出现混浊。

2.可导致心脏停搏，切忌直接静脉推注的药品是E

　　A.尼可刹米　B.洛贝林　C.甲氧氯普胺　D.呋塞米　E.氯化钾

3.《中华人民共和国药典》收载的处方属于A

　　A.法定处方　B.医师处方　　C.协定处方　D.急诊所方　E.普通处方

析：

1.法定处方主要是指《中华人民共和国药典》、国家食品药品监督管理局颁布标准收载的处方，具有法律的约束力；

　　2.医师处方是医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方；

　　3.协议处方是医院药剂科与临床医师根据医院日常用药的需要，共同协商制定的处方。

每个医院的协定处方仅限于在本单位使用。

适于大量配备和储备，便于控制药品的品种和质量，提高工作效率，减少患者取药等候时间。

4.未开封的胰岛素注射液适宜的保存温度是C

　　A.-20℃～-2℃　B.-2℃～2℃　∨C.2℃～10℃　D.1O℃～20℃　E.20℃～30℃

需要在冷处（冰箱冷藏，2-10℃）贮存的常用药品

　　胰岛素制剂：

胰岛素、胰岛素笔芯（诺和灵、优泌林、优泌乐）、低精蛋白胰岛素、珠蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素（含锌胰岛素）、重组人胰岛素、单组分猪胰岛素、中性胰岛素。

　　人血液制品：

胎盘球蛋白、人血丙种球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、人纤维蛋白原、健康人血浆。

　　抗毒素、抗血清：

精制破伤风抗毒素、精制白喉抗毒素、精制肉毒抗毒素、精制气性坏疽抗毒素、精制抗炭疽血清、精制抗蛇毒血清、精制抗狂犬病血清、旧结核菌素。

　　生物制品：

促肝细胞生长素、促红细胞生长素、重组人干扰素α一2b制剂、重组人血管内皮抑制素注射液、降钙素（密钙息）鼻喷雾剂。

　　子宫收缩及引产药：

缩宫素、麦角新碱、地诺前列酮、脑垂体后叶素注射剂。

　　抗凝血药：

尿激酶、凝血酶、链激酶、巴曲酶、降纤酶注射剂。

　　促凝血药：

奥曲肽注射液、生长抑素（国产）。

　　微生态制剂：

双歧三联活菌（培菲康）胶囊等。

　　抗心绞痛药：

亚硝酸异戊酯吸入剂

　5.关于药品码放的说法，错误的是

　　A.按药理作用分类码放　∨B.经常调换位置码放

　　C.相同成分、相同剂型，不同规格的药品应当分开码放

　　D.包装相似或读音相似的药品应当分开码放　E.高危药品货位应当加贴高危药品标识，避免调剂错误

7.导致嗜酸性粒细胞增多的药物是

　　∨A.头孢呋辛钠　B.甲泼尼龙C.泼尼松龙　D.维生素B1　E.坎地沙坦

8.出现粪便黑色，有光泽，且粪便隐血试验呈阳性症状时，首先考虑的疾病是

　A.阿米巴痢疾　B.过敏性肠炎　C.痔疮、肛裂　∨D.胃、十二指肠溃疡伴出血　E.抗生素相关性腹泻

　9.可以导致血胆固醇增高的药品是

　　A.氟伐他汀∨B.氯氮平C.非诺贝特D.二甲双胍E.吗啡

10.发热的判断标准是指人体昼夜体温波动超过1℃,腋下温度超过B

　　A.36.7℃　B.37.0℃　C.37.3℃　D.37.6℃　E.37.9℃

11.老年人服用含有盐酸伪麻黄碱的抗感冒药后，可致的不良反应是B

　　A.蛋白尿　B.血压升高C.肺栓塞D.胃出血E.低血糖

注：

鼻粘膜收缩剂加剧青光眼、高血压、前列腺增生

12.可干扰酒精代谢过程，导致双硫仑样反应的药品是A

　　A.甲硝唑　B.咪康唑C.氟康唑　D.酮康唑　E.伊曲康唑

甲硝唑、替硝唑　头孢曲松钠、头孢哌酮　氯丙嗪　呋喃唑酮均可引起

　13.阿司匹林用于心血管事件一级预防之前，应将血压控制在E

A.155/105mmHg以下B.150/100mmHg以下C.145/95mmHg以下D.140/95mmHg以下E.135/85mmHg以下

注：

对所有无禁忌证（控制血压在135／85mmHg以下）的心血管病高危者（心、脑已经有问题！

）应作“心血管事件”的一级预防。

　　——小剂量服用阿司匹林或氯吡格雷预防心血管事件，可使急性心肌梗死的发生率降低36%。

　　抗血小板药阿司匹林、氯吡格雷的治疗监护点——出血

　　☆服用期间应定期监测血象和异常出血情况；对肾功能明显障碍者应定期检查肾功能。

　　☆长期服用抗血小板药前，对有溃疡病史患者，应检测和根除幽门螺杆菌。

　　☆阿司匹林普通制剂早上6-8点服用，肠溶制剂晚餐后30-60min服用。

　　☆监护氯吡格雷+质子泵抑制剂（奥美拉唑）诱发的心脏突发事件（不合用）

14.对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首选的降压药是C

A.β-受体阻断剂　B.α-受体阻断剂　C.血管紧张素转换酶抑制剂　D.噻嗪类利尿剂　E.钙通道阻滞剂

注：

首选ACEI和β-B——

　　高血压合并冠心病　高血压合并心力衰竭　高血压合并左心室肥厚

　　高血压合并糖尿病　高血压合并慢性肾病

　　禁用ACEI和ARB——

　　①高钾血症　③双侧肾狭窄者禁用。

　　②用药初始2个月血肌酐升幅大于30%～50%，提示肾缺血，应停用ACEI或减量。

　15.某患者，男，71岁，既往有血脂异常，胆固醇7.7×mmol/L，三酰甘油2.3×mmol/L，肝功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月，检测肝功能AST142U/L（正常值40U/L），AST126（正常值40U/L），磷酸激酶CPK200U/L（正常值25U/L-200U/L），依据上述复查结果判断患者B

　　A.肌肉毒性　B.肝脏毒性　C.心脏毒性　D.肾脏毒性E.神经毒性

细目

正常值

临床意义

血清总胆固醇（TC）

3.1～5.7mmol／L

1.胆固醇升高——动脉硬化及高脂血症

2.胆固醇降低——甲亢、严重肝脏疾病

三酰甘油（TG）

0.56～1.70mmol／L

同前

低密度脂蛋白胆固醇（LDL）

2.1-3.1mmol／L

1.升高——高脂血症、肾病综合征、糖尿病

2.降低——严重肝脏疾病

高密度脂蛋白胆固醇（HDL）

1.2～1.65mmol／L

升高无临床意义。

降低提示高脂血

16.血液毒性痛风患者体内异常代谢的物质是B（痛风、.嘌呤、尿酸）

　　A.葡萄糖　B.嘌呤　C.胆固醇　D.儿茶酚胺　E.肾素

17.痛风发作期禁用B

　　A.碳酸氢钠　B.别嘌醇C.布洛芬　D.萘普生　E.泼尼松

作用机制

药品名称

适应证

抑制粒细胞浸润

秋水仙碱

急性期、终止急性发作

促进尿酸排泄药

丙磺舒

间歇期（无肾结石、尿尿酸低、肾功正常）

苯溴马隆

间歇期、慢性发作（轻中度肾功不全者）

抑制尿酸生成药

别嘌醇

间歇期、慢性发作（尿尿酸高或排酸药无效时）

非甾体抗炎药

对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氧芬酸（对症）

急性期、急性发作（首选）

布洛芬、尼美舒利

急性期、急性发作（次选）

肾上腺糖皮质激素

泼尼松、泼尼松龙

急性期、急性发作（次选）

甲泼尼龙

关节腔注射或秋水仙碱无效时

18.某甲状腺功能亢进患者，服用抗甲状腺药丙硫氧嘧啶治疗2个月后就诊复查，白细胞急剧下降。

白细胞计数3.18×109/L。

处置方法除停止使用丙硫氧嘧啶以外应考虑的药物A

　　A.利血生　B.螺内酯C.核黄素　D.地高辛　E.黄体酮

19.围手术期预防性应用抗菌药物，给药时间应选择在B

　　A.术前4小时　B.术前0.5小时～2小时　C.术后0.5小时　D.术后4小时　E.术后当日

注：

给药时间：

保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度。

　　a.接受清洁手术者——应于切开皮肤（黏膜）前30min或麻醉诱导时开始给药。

（头孢类）

　　b.万古霉素、去甲万古霉素或克林霉素——应在术前2h给药，在麻醉诱导开始前给药完毕。

20.儿童需要长期使用肾上腺糖皮质激素时，应当避免使用的药品是型C

　　A.可的松　B.泼尼松　C.地塞米松　D.泼尼松龙E.甲泼尼龙

注：

小儿用药——影响生长发育，尽量不用；确实需要，用短效可的松或隔日疗法应用中效泼尼松，避免使用长效制剂，如地塞米松。

　　老年人用药——易致高血压、骨质疏松。

　　肝功能障碍者——应使用不需经肝脏转化的氢化可的松、氢化泼尼松（泼尼松龙）。

用带氢化的

　21.抗心率失常药中可以引起肺损害的药品是B

　　A.维拉帕米　B.胺碘酮　C.普罗帕酮D.索他洛尔E.利多卡因

注：

重视抗心律失常药物非心脏性的不良反应——

（1）胺碘酮很少引起心脏不良反应，但器官毒性作用（高度亲脂性）是最明显的。

　　①大剂量的碘负荷和胺碘酮本身都对甲状腺功能有影响。

长时间应用胺碘酮者都有角膜碘沉积。

　　②肺损害是胺碘酮最重要的不良反应，且损害程度与用药时间和剂量不相关。

③长期应用胺碘酮后可能会产生皮肤对光线过敏，有些患者皮肤变成蓝灰色，停药后经较长时间（1-2年）才渐退。

　　④在应用胺碘酮负荷剂量时，可能出现中枢神经系统的症状，长期治疗后，可能出现外周神经病变。

　22.治疗癫痫失神发作的首选药品是E

　　A.地西泮　B.苯巴比妥　C.苯妥英钠　D.卡巴西平　E.丙戊酸钠

注：

丙戊酸钠在所有类型癫痫发作均可做首选。

　　不同类型癫痫的药物选择（记！

）

癫痫类型

一线药物

替代药物

部分发作

卡马西平

苯妥英钠

拉莫三嗪

丙戊酸钠

奥卡西平

加巴喷丁

托吡酯

左乙拉西坦

唑尼沙胺

噻加宾

扑米酮、苯巴比妥

全身发作

失神

肌阵挛

强直阵挛

丙戊酸钠、乙琥胺

丙戊酸钠、氯硝西泮

苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠

拉莫三嗪、左乙拉西坦

拉莫三嗪、托吡酯、唑尼沙胺、左乙拉西坦

拉莫三嗪、托吡酯、苯巴比妥、扑米酮、奥卡西平、左乙拉西坦

　23.临床上不需要进行治疗药物监测（TDM）的药品是B

　　A.地高辛　B.阿司匹林　C.环孢素　D.甲氨蝶呤　E.万古霉素

　24.18岁以下儿童禁用的药品是E

　　A.青霉素类　B.头孢菌素类　C.碳青霉烯类　D.大环内酯类　E.喹诺酮类（记）

药物

禁用范围

四环素类

8岁以下儿童

氯霉素

新生儿

磺胺药

新生儿

去甲万古霉素

新生儿

呋喃妥因

新生儿

氟喹诺酮类

18岁以下儿童

氟哌啶醇

婴幼儿

羟嗪

婴儿

吲哚美辛

14岁以下儿童

地西泮

6个月以下幼儿

25.哺乳期妇女禁用的药品是A

　　A.尼美舒利B.骨化三醇C.阿司匹林D.头孢克洛E.阿莫西林

26.驾驶员工作时不宜服用的药品是D

　　A.阿司匹林　B.维生素C　C.阿莫西林　D.氯苯那敏　E.对乙酰氨基酚

27.应用透析方法不能从人体内清除的药品是D

　　A.庆大霉素B.苯巴比妥　C.头孢唑林　D.万古霉素　E.甲基多巴

注：

不能由透析清除的药物——咪康唑、酮康唑、利福平、两性霉素B、万古霉素、红霉素、地高辛、奎尼丁、阿米替林、丙米嗪、去甲替林、普罗替林、

28.亚硝酸盐中毒解救药物C

　　A.氯磷定B.青霉胺C.亚甲蓝D.纳洛酮　E.乙酰胺

注：

亚甲蓝（美蓝）——用于氰化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白血症（亚硝酸盐中毒等）。

29.苯二氮（艹卓）类药物过量或者中毒，特异性解救药物是D

　　A.氟奋乃静　B.新斯的明　C.碘解磷定D.氟马西尼　E.尼可刹米

30.关于限定日剂量（DDD），下列说法错误的是A

　　A.描述用药频度　B.方法具有局限性　C.针对某一特定药物　D.针对特定适应症E.只适用于成年人

注：

限定日剂量（DDD）——是指某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的平均日剂量。

　　DDD特点：

特定药物、特定适应证、特指用于成人、特指日平均剂量。

　　▲注意：

DDD是根据临床药品应用情况人为制定的每日用药剂量，但DDD本身并不是一种用药剂量，而只是一种测量药物利用的单位。

31.药物的日处方量趋于合理时DUI值应接近D

　　A.2.5B.2.0　C.1.5　D.1.0E.0.5

注：

DUI=总DDD数/总用药天数（相当于每天用药剂量相当于几个DDD）

　　意义：

表示医生使用某药的日处方剂量，对医师用药的合理性进行分析。

32.比较几种疗效相同的干预方案所需成本应用药物经济学研究方法是A

　　A.最小成本法　　B.最大成本法　　C.成本效果分析　D.成本效益分析　　E.成本效用分析

33.偶见药品不良反应发生率范围在C

　　A.发生率≥1/10　B.1/100≤发生率≤1/10

　　C.1/1000<发生率<1/100　D.1/10000<发生率<1/1000　　E.发生率≤1/10000

　34.用二甘醇替代丙二醇所至的假药事件是D

　　A.导致血糖异常，糖尿病　B.致横纹肌溶解症　C.导致心脑血管事件

　　D.导致肾功能衰竭、死亡13人　E.胎儿畸形，海豹儿

考试机率最大的：

　　①苯丙醇胺（PPA）召回事件——脑卒中危险增加312倍

　　②西立伐他汀（拜斯亭）召回事件——横纹肌溶解症、肌痛

　　③马兜铃酸（关木通、广防己、青木香）事件——肾损伤和肾衰竭

　　④罗非昔布（万络）召回事件——心血管事件

　　⑤加替沙星（天坤）召回事件——血糖异常、糖尿病

　　⑥亮菌甲素加入助剂二甘醇（齐二药）事件——肾衰竭

　　⑦培高利特（协良行）召回事件——心脏瓣膜病

　　⑧替加色罗（泽马可）召回事件——心绞痛、心脏病、脑卒中

36.属于一级信息源的文献是E

　A.医师案头参考（PDR）　B.万方数据资源系统（2　C.美国药典药物信息2　D.化学文摘　E.期刊杂志

药物信息可按照对文献资料的加工层次不同，分为——

　　一级文献（原始文献和资料）：

▲以杂志为主。

　　二级文献（对原始文献和资料进行的初步汇总和分类）：

▲包括索引和摘要。

　　三级文献（对文献资料进行细致地归纳、综合、整理后的出版物）：

包括药品标准、药品集、百科类图书、专著、教科书、手册、指南、目录、杂志上的综述以及互联网上的药物信息和数据库等。

▲参考书和数据库

37.属于非政府机构的网站是C

A　B　C　　D　　E.www.guideline.gov

38.与二、三级信息源相比不属于一级信息源特点的是A

　　A.内容广泛、使用方便　　B.能看到研究细节如试验设计、数据处理等C.提供的信息最新

　　D.读者能自己评价信息，免受他人观点影响　E.阅读大量的一级文献要花费许多的时间

39.以下医用卫生材料及敷料，需要检查吸水时间要求在10秒以内的是B

　　A.医用绷带　B.医用纱布　C.创可贴　D.医用橡皮膏　E.医用棉花

40.水银血压计与电子血压计的指示允许误差范围是B

　　A.±1.875和±1.875B.±3.75和±4　C.±3.75和±5.625　D.±5.625和±5.625　　E.±5.625和±7.5

二、配伍选择题

[41-42]

　　A.体内吸收　B.体内分布　C.肝脏代谢　D.肾脏排泄　E.肠道排泄

　　41.联合用药葡萄糖酸钙片主要影响米诺环素的A

『正确答案』A

42.联合用药罗红霉素主要干扰辛伐他汀的C

注：

凡能抑制或减弱肝药酶活性的药物称药酶抑制剂，可减少或减慢同服药物的代谢。

　　如：

咪唑类抗真菌药、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁、环孢素等。

　　“红梅环抱西阳醉，异乡烟米无滋味”

[43-46]

　　A.复方铝酸铋片　B.二甲双胍　　C.甲氧氯普胺片　　D.瑞舒伐他汀片　　E.维生素C

　　43.餐中服用，可以减少对胃肠道刺激的药品是B

『正确答案』B

44.睡前服用，可使抑制肝脏合成胆固醇效果更好的药品是D

『正确答案』D

45.餐前服用，可以充分附着于胃壁粘膜的药品是A

『正确答案』A

46.餐前服用，可以促进胃排空的药品是C

[47-50]

　　A.早晨　B.餐前　C.餐中　D.餐后　　E.睡前

47.氨氯地平片的适宜服用时间是A

『正确答案』A

48.双氯芬酸片的适宜服用时间是D

『正确答案』D

49.艾司唑仑片（催眠）的适宜服用时间是E

『正确答案』E

50.普伐他汀片的适宜服用时间是E

[51-52]

　　A.咀嚼片　　B.舌下片　C.泡腾片　　D.阴道栓　　E.控释片

51.用药后30分钟内不宜进食或者饮水的剂型是B

『正确答案』B

52.用药后2小时内尽量不排尿或局部冲洗的剂型是D

A.泡腾片　B.咀嚼片　C.含漱剂　　D.缓释片　　E.阴道栓

53.用药后不宜即刻饮水或者进食的剂型C

『正确答案』C

54.宜整片吞服，不宜嚼碎或者掰碎服用的剂型D

『正确答案』D

55.宜用温水浸泡，不宜直接服用或者口含的剂型A

A.葡萄柚汁　B.咖啡　　C.食醋　D.高蛋白　　E.高脂肪

56.服用左旋多巴不宜同食D

『正确答案』D

57.服用环孢素不宜同食A

『正确答案』A

58.服用磺胺甲噁唑不宜同食C

A.食盐　B.脂肪　C.食醋　D.蛋白质　E.咖啡

　59.食入何种物质对抗高血压药有影响A

『正确答案』A

60.食入何种物质对磺胺药、抗痛风药、氢氧化铝、红霉素有影响C

A.吗啡B.木糖醇　C.乳酶生　D.硫酸镁　E.乳果糖

61.治疗老年人便秘，慎用的泻药是D

『正确答案』D

62.治疗糖尿病患者便秘，慎用的泻药是E

『正确答案』E

63.可能会导致便秘的药品是A

A.咪康唑　B.甲硝唑　C.庆大霉素　D.聚甲酚磺醛　　E.曲古霉素

64.真菌引起阴道炎A

『正确答案』A

65.滴虫性阴道炎B

『正确答案』B

66.滴虫、阿米巴原虫及念珠菌混合感染阴道炎宜选用E

『正确答案』E

67.滴虫、细菌、真菌引起的混合感染阴道炎宜选用D

阴道炎治疗处方药

　　1.真菌性阴道炎——口服伊曲康唑、氟康唑

　　2.滴虫性阴道炎——口服甲硝唑首选！

也可口服曲古霉素、聚甲酚磺醛栓剂、硝呋太尔阴道片。

　　对真菌性和滴虫性阴道炎均有效的——制霉菌素、曲古霉素、聚甲酚磺醛栓剂、硝呋太尔阴道片。

　　聚甲酚磺醛栓剂对阿米巴原虫无效

A.别嘌醇　B.秋水仙碱　　C.泼尼松龙　　D.苯溴马隆　E.双氯芬酸

68.痛风急性发作期，为抑制粒细胞侵润可选用B

『正确答案』B

69.慢性痛风和痛风性肾病，为抑制尿酸生成，可选用A

『正确答案』A

70.慢性痛风为促进尿酸排泄可选用D

『正确答案』D

71.痛风急性发作期为抗炎镇痛和抑制白细胞对尿酸盐结晶的吞噬作用可选E

A.腹痛　　B.黑便　　C.皮炎　D.性功能减退　　E.便秘

72.枸橼酸铋钾所致的主要不良反应是B

『正确答案』B

73.硫糖铝所致的主要不良反应是E

『正确答案』E

74.西咪替丁所致的主要不良反是D

『正确答案』D

75.米索前列醇所致的主要不良反应是A

A.奥美拉唑　B.地塞米松　C.枸橼酸铋钾　　D.阿托品　　E.三硅酸镁

76.宜于餐后1-2小时服用的抗酸药是E

『正确答案』E

77.每日服用1次的抑酸药是A

『正确答案』A

78.宜于餐前0.5-1小时服用的胃粘膜保护药是C

抗消化性溃疡药的合理应用与药学监护

（1）抗酸药-——　餐后1～2h服用；代偿性胃酸分泌过多；

　　引起腹泻（镁剂）或便秘（铋剂、铝剂），复方制剂可避免；

　　碳酸氢钠因可以产气，有可能导致溃疡穿孔。

（2）H2受体阻断剂——替丁类

　　餐后或睡前服用（西咪4次给药法，法莫睡前1次给药法）；

　　不宜与促胃动力药吗丁啉、西沙比利合用；　可产生幻觉、定向力障碍，服药6h后工作；

　　妊娠、哺乳期禁用；　儿童、急性胰腺炎、肝肾功能不良者慎用；

　　（3）质子泵抑制剂——（PPIs：

拉唑）

　　★与其他药物的相互作用：

　　奥美拉唑/兰索拉唑/泮托拉唑?

抑制肝药酶CYP2C19、CYP3A4抑制地西泮、苯妥英钠、华法林、氯吡格雷在肝中的代谢?

延长“泮/英/华/雷”的半衰期?

增加不良反应发生率。

　　★偶有疲乏、嗜睡的反应，精密操作者慎用；雷贝拉唑与其他药物的相互作用较少。

　　★对孕妇及儿童的安全性尚未确立，不推荐用于长期维持治疗；

　　★不耐酸，多为肠溶制剂，不宜嚼碎。

　　（4）胃黏膜保护剂

　　硫糖铝——空腹或餐前0.5-1h服用，不宜与牛奶、抗酸药同服，连续用药不宜超过8周；

　　铋剂——餐前0.5-1h服用，服用后粪便色泽可能变黑，此为正常现象。

A.吸入型糖皮质激素　B.非甾体抗炎药C.β-受体阻断剂D.短效β2-受体激动药　E.白三烯受体阻断剂

79.连续规律用药2日以上方能充分发挥作用的药品是A

『正确答案』A

80.连续用药4周才能出现疗效的药品是E

『正确答案』E

81.可以迅速缓解哮喘症状，起效快的药品是D

吸入给药用于急性哮喘效果欠佳，需合用β2受体激动剂，2天后充分显效；

吸入给药为预防用药，坚持用药不随意停；

　　剂量应适当，一般连用2年，重症或急症改全身用药。

　　2、规范应用白三烯受体阻断剂（司特类）注意事项

（1）不宜应用于急性发作

（2）起效慢，作用弱，一般连续应用4周后才见疗效，仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制，或合并应用以减少糖皮质激素和β2受体激动剂的剂量。

　　（3）在治疗哮喘上不宜单独应用，对12岁以下儿童、妊娠及哺乳妇女宜慎重在权衡利弊后应用。

　　（4）高浓度的扎鲁司特可抑制CYP1A2，竞争性抑制氨茶碱的分解，在与茶碱合用时，应予监测茶碱的血浆药物浓度。

　　3.规范应用磷酸二酯酶抑制剂（茶碱类）

　　①有兴奋中枢和心脏的作用——急性心肌梗死者和惊厥者禁用；严重心