河北省衡水市桃城区事业单位考试《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题库.docx
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河北省衡水市桃城区事业单位考试《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题库
注意事项
1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。
2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。
一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
）
1、炎症灶中巨噬细胞的主要作用（）。
A、形成浆细胞
B、吞噬较大的病原体及组织碎片
C、吞噬抗原抗体复合物
D、释放氧自由基
【答案】B
【解析】炎区的巨噬细胞具有较强的吞噬功能，能吞噬较大的病原体、异物、坏死组织碎片甚至整个细胞。
2、（）是肿瘤、结核和炎症的好发部位，膀胱镜检查时应特别注意。
A、膀胱体
B、尿道口
C、输尿管口
D、膀胱三角
【答案】D
【解析】膀胱三角在膀胱底的内面，位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。
此区粘膜与肌层紧密相连，缺少粘膜下层组织。
无论膀胱处于空虚或充盈时，粘膜都保持平滑状态。
此区是肿瘤、结核和炎症的好发部位。
故选D。
3、以下属于病理性充血的是（）。
A、运动时的骨骼肌组织充血
B、炎症时的局部充血
C、进食后胃肠道黏膜的充血
D、妊娠时的子宫充血
【答案】B
【解析】病理性充血是指病理状态下器官或局部组织的充血。
炎症时的局部充血属于病理性充血。
病理性充
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血还包括减压后充血。
生理性充血是指因器官生理需要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。
例如进食后的胃肠道黏膜充血；运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子宫充血等。
故选B。
4、选择培养基是（）。
A、肉汤培养基
B、SS培养基
C、血平板培养基
D、蛋白胨水培养基
【答案】B
【解析】SS培养基常用于肠道致病菌的分离和选择培养。
5、血液白细胞数正常，但嗜酸性粒细胞增多，肝内胆管扩张者多见于（）。
A、急性阿米巴痢疾
B、急性菌痢
C、华支睾吸虫病
D、霍乱
【答案】C
【解析】常见错误：
选答“急性阿米巴痢疾”，但“急性阿米巴痢疾”无嗜酸性粒细胞增多及肝内胆管扩张，应复习急性阿米巴痢疾的实验室检查特点。
要点血液白细胞数明显升高，但无发热，无腹痛，多见于霍乱。
血液白细胞数正常，但嗜酸性粒细胞增多，肝内胆管扩张，多见于华支睾吸虫病。
起病急，高热，腹痛，呕吐，腹泻，明显失水，多见于细菌性食物中毒。
6、艾滋病最常见的机会性感染是（）。
A、疱疹性直肠炎
B、巨细胞病毒性视网膜炎
C、口腔念珠菌病
D、卡氏肺孢子虫肺炎
【答案】D
【解析】卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病最常见的机会性感染。
7、S-R变异是指（）。
A、抗原变异
B、毒力变异
C、芽胞变异
D、菌落变异
【答案】D
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【解析】细菌的菌落主要有光滑（S）型和粗糙（R）型两种。
S型菌落表面光滑、湿润、边缘整齐。
细菌经人工培养多次传代后，菌落表面粗糙、干燥、边缘不整，即从光滑型变为粗糙型，称之为S-R变异。
本题常见错误是选毒力变异和抗原变异，是认为S-R变异可以导致细菌的毒力和抗原发生改变，这是对的，但不是S-R变异的特征性表现。
8、对睾丸不准确的描述是（）。
A、表面被覆鞘膜脏层
B、后缘和上端有附睾贴附
C、下端连输精管
D、呈扁的椭圆形
【答案】C
【解析】睾丸呈扁卵圆形，为男性的生殖腺，表面光滑，分为内、外侧面，前、后两缘和上、下两端。
其前缘游离；后缘有血管、神经和淋巴管出入，并与附睾和输精管的睾丸部相接触。
上端和后缘为附睾头贴附，下端游离。
9、正常情况下，维持呼吸中枢兴奋性的有效刺激是（）。
A、牵张感受器的传入冲动
B、高浓度CO2
C、一定浓度的CO2
D、一定程度缺氧
【答案】C
【解析】CO2是调节呼吸最重要的生理性化学因素，当动脉血液PCO2降到很低水平时，可出现呼吸暂停，因此一定水平的PCO2对维持呼吸中枢的基本活动是必需的；过度通气可使呼吸运动受到抑制。
高浓度CO2会造成呼吸中枢麻痹，呼吸停止；而一定程度缺氧及一定浓度的CO2均可刺激呼吸中枢兴奋，但一定浓度的CO是维持呼吸中枢兴奋性的最有效刺激。
故选C。
10、不属于营养素的是（）。
A、盐
B、蛋白质
C、碳水化合物
D、脂肪
【答案】A
【解析】营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学成分。
按化学性质或生理功能可分为五大类，即蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质和维生素。
故选A。
11、克氏双糖铁琼脂培养基属于（）。
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A、营养培养基
B、鉴别培养基
C、选择培养基
D、基础培养基
【答案】B
【解析】克氏双糖铁琼脂培养基属于鉴别培养基。
12、男患，30岁，地震余生半年后，其半年来焦虑万分，经常被噩梦如逃跑、追踪、地震复现所惊醒。
有时发作性惊恐，心慌，气闷，腿软，跌倒，精神崩溃感，大汗淋漓。
最可能诊断为（）。
A、急性应激障碍
B、创伤后应激障碍
C、适应障碍
D、惊恐发作
【答案】B
【解析】创伤后应激障碍是指个体遭遇严重威胁性或灾难性事件所引发的强烈无助、恐惧、焦虑或厌恶等心理反应，常延迟出现并长期存在。
本案例中患者属于创伤后应激障碍。
故选B。
13、慢性支气管炎早期肺功能改变为（）。
A、闭合气量增加
B、一秒率减少
C、VC减少
D、肺总量增加
【答案】A
【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变，闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。
当小气道有阻塞时，最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时，流量明显下降，闭合气量可增加。
14、听觉中枢（）。
A、中央后回
B、中央前回
C、颞横回
D、边缘叶
【答案】C
【解析】听觉中枢是指位于听神经以上的脑干和大脑半球中的听觉结构位于颞横回。
15、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现？
（）。
A、类神经征
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B、贫血
C、易兴奋症
D、腹绞痛
【答案】C
【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。
表现为类神经征（表现为神经衰弱、强迫症、焦虑症等）、贫血、腹绞痛等。
故选C。
16、慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是（）。
A、肺部呼吸音减弱
B、肺部叩诊呈鼓音
C、杵状指
D、肺部闻及支气管呼吸音
【答案】C
【解析】慢性肺脓肿由于肢体末端长期缺氧，因此常伴有杵状指（趾）。
17、当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的（）。
A、胸腺退变及萎缩改变
B、炎症反应强烈
C、病原体不易被消灭
D、炎症反应低下
【答案】B
【解析】艾滋病患者免疫功能存在缺陷，细菌入侵后全身淋巴结可肿大，炎症反应低下，病原体不易被消灭，胸腺退变及萎缩改变。
18、关于血行播散型肺结核，错误的是（）。
A、急性血行播散型肺结核多见于老年人，儿童和青少年少见
B、大量结核菌在较短时间内多次侵入血循环
C、多由原发型肺结核发展而来
D、患者免疫力下降时易发病
【答案】A
【解析】急性血行播散型肺结核多见于婴幼儿和青少年，特别是营养不良、患传染病和长期应用免疫抑制剂导致抵抗力明显下降的小儿。
19、关于血行播散型肺结核，错误的是（）。
A、急性血行播散型肺结核多见于老年人，儿童和青少年少见
B、大量结核菌在较短时间内多次侵入血循环
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C、多由原发型肺结核发展而来
D、患者免疫力下降时易发病
【答案】A
【解析】急性血行播散型肺结核多见于婴幼儿和青少年，特别是营养不良、患传染病和长期应用免疫抑制剂导致抵抗力明显下降的小儿。
20、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关（）。
A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关
B、只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性
C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性
D、免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性
【答案】D
【解析】考查要点：
免疫耐受的形成。
常见错误：
选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性”。
在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受，只是胚胎期比较容易。
所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性”都错。
“免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性”最符合题意。
21、发热伴溃疡患者宜选用的解热镇痛药是（）。
A、对乙酰氨基酚
B、阿司匹林
C、萘普生
D、吡罗昔康
【答案】A
【解析】对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相当，但抗炎作用极弱，因此临床主要用于退热和镇痛。
由于对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用，故对不宜使用阿司匹林的头痛发热患者，适用本药。
故选A。
22、某小学生餐后精神萎靡伴腹痛、腹泻及呕吐，3个小时后体温升高并伴有嗜睡和肌肉抽搐。
查见血清钠浓度为160mold/L。
对于该学生下列说法正确的有（）。
A、失水多于失钠
B、失钠多于失水
C、发生了高渗性脱水
D、发生了低渗性脱水
【答案】AC
【解析】高渗性脱水的特点是失水多于失钠，血清浓度＞150mmol/L，血浆渗透压＞310mmol/L，细胞外液量和细胞内液量均减少。
原因和机制：
（1）水摄入减少：
见于水源断绝、进食或饮水困难等情况。
（2）水丢
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失过多：
①经呼吸道失水：
任何原因引起的过度通气都会使呼吸道粘膜不显性蒸发加强；②经皮肤失水：
高热、大量出汗和甲状腺功能亢进时，均可通过皮肤丢失大量低渗液体；③经肾失水：
中枢性尿崩症、使用大量脱水剂、以及昏迷的病人鼻饲浓缩的高蛋白饮食，均可导致失水；④经胃肠道丢失：
呕吐、腹泻及消化道引流等可导致等渗或含钠量低的消化液丢失。
故选AC。
23、典型急性菌痢病人大便呈（）。
A、少量脓血便
B、灰陶土样便
C、果酱样腥臭便
D、柏油样便
【答案】A
【解析】细菌性痢疾临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便，严重者可发生感染性休克和（或）中毒性脑病。
米泔水样大便见于霍乱；柏油样大便见于上消化道出血；灰陶土样大便见于黄疸；果酱样腥臭便见于急性出血性坏死性肠炎。
24、下列哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现（）。
A、低热、盗汗、消瘦
B、面神经瘫痪
C、蹙眉皱额、凝视或嗜睡
D、性情改变
【答案】B
【解析】面神经瘫痪并非结核性脑膜炎的早期临床表现。
25、心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是（）。
A、使心肌全或无式收缩
B、使心肌不发生强直收缩
C、使心肌同步收缩
D、使心肌收缩更有力
【答案】B
【解析】心肌细胞的有效不应期特别长（数百毫秒），相当于整个收缩期和舒张早期。
在此期内，任何刺激均不能引起心肌发生兴奋和收缩，因而心肌不能像骨骼肌那样出现复合收缩现象，不能发生强直收缩，而保证收缩与舒张交替，实现其泵血功能。
26、男性，52岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。
为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是（）。
A、闭合气量
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B、支气管激发试验
C、动脉血气
D、肺活量
【答案】B
【解析】支气管哮喘的气流受限多为可逆性，支气管激发试验阳性，COPD患者多为阴性。
27、血清中含量最高的补体成分是（）。
A、C1q
B、I因子
C、C3
D、C5a
【答案】C
【解析】C3为血清中含量最高的补体。
28、脊神经共有多少对？
（）
A、31
B、29
C、30
D、32
【答案】A
【解析】脊神经连接于脊髓，分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中，主管颈部以下的感觉和运动。
脊神经由脊髓发出，主要支配身体和四肢的感觉、运动和反射。
31对脊神经中包括8对颈神经，12对胸神经，5对腰神经，5对骶神经，1对尾神经。
故选A。
29、医疗机构发现重大食物中毒事件时，应当在多长时间内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告?
（）。
A、30分钟
B、1小时
C、2小时
D、12小时
【答案】C
【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗机构发现重大食物中毒事件时，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门主管部门报告。
故选C。
30、气胸的典型X线表现为（）。
A、肺尖部类圆形透光区，内有细小的纹理
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B、多发性液气囊腔
C、肺野内外带透亮度明显差异，外带无纹理，可见到受压的脏层胸膜
D、肺野透亮度增高，肋间隙增宽，膈肌低平
【答案】C
【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线，为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线，呈外凸线条影，气胸线外为无肺纹理的透光区，线内为压缩的肺组织。
31、严格管理的传染病属于（）。
A、甲类传染病
B、乙类传染病
C、两类传染病
D、一般性传染病
【答案】B
【解析】根据《传染病防治法》规定，甲类传染病为强制管理类传染病，乙类传染病为严格管理传染病，丙类传染病为监测管理传染病。
故选B。
32、肩胛线肺下界体表投影（）。
A、第11肋
B、第10肋
C、第7肋
D、第6肋
【答案】B
【解析】肩胛线肺下界体表投影第10肋。
33、解热镇痛药作用是（）。
A、能使正常人体温降到正常以下
B、能使发热病人体温降到正常以下
C、能使发热病人体温降到正常水平
D、必须配合物理降温措施
【答案】C
【解析】解热镇痛药的解热作用特点是使升高的体温降到正常水平，但对正常体温无影响。
故选C。
34、风湿病变累及全身结缔组织，其中病变最严重的部位是（）。
A、心脏
B、血管
C、皮肤
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D、关节
【答案】A
【解析】风湿病是一种与A组β溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。
病变主要累及全身结缔组织及血管，常形成特征性风湿肉芽肿。
病变最长累及心脏、关节和血管等处，以心脏病变最为严重。
（比如风湿性心脏病，病变主要侵犯心脏瓣，其中二尖瓣最常受累，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累，主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。
）风湿病的急性期有发热、心脏和关节损害、环形红斑、皮下小结、舞蹈病等症状和体征。
故选A。
35、关于萎缩的描述，正确的是（）。
A、萎缩的间质增生
B、萎缩由局部缺血引起
C、萎缩器官实质细胞数目正常
D、萎缩器官体积缩小或细胞数量减少
【答案】D
【解析】正常发育的器官和组织，其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或组织缩小称萎缩。
36、ICU中的急性心肌梗死患者，当你坐在护理站远观其心电图监护仪发现有类似心室颤动的波型时，你应该（）。
A、立即施行体外心脏按摩并给予电击
B、呼叫求救后，立即给予患者电击
C、马上给予胸前重击
D、快速检查患者的意识、呼吸及脉搏后，给予适当的处置
【答案】D
【解析】应立即检查患者意识是否清醒，如自主呼吸、循环停止，应立即心肺复苏并除颤。
37、发热伴溃疡患者宜选用的解热镇痛药是（）。
A、对乙酰氨基酚
B、阿司匹林
C、萘普生
D、吡罗昔康
【答案】A
【解析】对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相当，但抗炎作用极弱，因此临床主要用于退热和镇痛。
由于对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用，故对不宜使用阿司匹林的头痛发热患者，适用本药。
故选A。
38、下列哪项不是引起肺性脑病的原因（）。
A、缺氧
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B、氮质血症
C、高碳酸血症
D、脑内微血栓形成
【答案】B
【解析】肺性脑病主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧，引起高碳酸血症及低氧血症，加之因肺部循环障碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害，脑内微血栓形成，从而引起肺性脑病。
39、内麦粒肿是（）的病变。
A、汗腺
B、睑板腺
C、eis腺
D、oll腺
【答案】B
【解析】麦粒肿又称针眼、睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。
麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型：
外麦粒肿为Zeis腺（蔡氏腺）的急性化脓性炎症，内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症。
故选B。
40、喉腔最狭窄的部位是（）。
A、喉口
B、声门下腔
C、声门裂
D、前庭裂
【答案】C
【解析】喉腔侧壁的结构：
有上、下两对粘膜皱襞，上方的一对称为前庭襞，两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂；下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带，声带具有发音功能，两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。
41、男性，52岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。
为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是（）。
A、闭合气量
B、支气管激发试验
C、动脉血气
D、肺活量
【答案】B
【解析】支气管哮喘的气流受限多为可逆性，支气管激发试验阳性，COPD患者多为阴性。
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42、能提呈外源性抗原的细胞有一个重要标志是（）。
A、C3bR
B、表达MHC-Ⅱ类分子
C、FcR
D、FcR和C3bR
【答案】B
【解析】MHC-Ⅱ类分子能识别并呈递外源性抗原肽，故能提呈外源性抗原的细胞须表达MHC-Ⅱ类分子。
43、DIC的治疗原则中哪一项是错误的（）。
A、可使用血小板聚集抑制药
B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行
C、肝素应早期开始使用
D、应及早大量使用抑制纤溶的药物
【答案】D
【解析】DIC早期处于高凝状态，常规应使用肝素，低凝血期，也应先用肝素，后给纤溶抑制剂，不能大量应用抑制纤溶药物。
44、能释放肝素的是（）。
A、单核细胞
B、嗜酸性粒细胞
C、T淋巴细胞
D、嗜碱性粒细胞
【答案】D
【解析】嗜碱性粒细胞释放的肝素具有抗凝血作用；还可释放白三烯，IL-4等细胞因子；还可释放嗜酸性粒细胞趋化因子A。
45、分泌雄激素的细胞是（）。
A、睾丸间质细胞
B、精子细胞
C、睾丸支持细胞
D、精原细胞
【答案】A
【解析】雄激素由睾丸的间质细胞分泌。
46、表示疾病的流行强度的术语，大体上可用（）。
A、爆发、流行、大流行、周期性
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B、散发、流行、爆发、大流行
C、流行、大流行、散发、季节性
D、季节性、流行、爆发、长期趋势
【答案】B
【解析】疾病流行的强度常用散发、流行、大流行、爆发等术语来表示。
散发指某病发病率与去年相似；流行指发病率超过历年水平至少3～10倍；大流行指某病迅速发展，涉及地域广（跨省、跨国）；爆发指疾病短时间、小范围突发大量病例。
故选B。
47、引起菌群失调症的原因是（）。
A、正常菌群的遗传性明显改变
B、正常菌群的耐药性明显改变
C、正常菌群的增殖方式明显改变
D、正常菌群的组成和数量明显改变
【答案】D
【解析】在应用抗生素治疗感染性疾病的过程中，导致宿主某部位寄居细菌的种群发生改变或各种群的数量比例发生大幅度变化从而导致疾病称为菌群失调”。
引起菌群失调症的原因是宿主某部位寄居细菌的种群发生改变或各种群的数量比例发生大幅度变化。
故选D。
48、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）。
A、重度低体温症
B、老年患者的心脏停搏前心电
C、重度高钾血症
D、以上皆是
【答案】D
【解析】以上均可见无脉电活动，心律为宽QRS波。
49、下列脑神经不含有感觉纤维的是（）。
A、三叉神经
B、面神经
C、舌咽神经
D、舌下神经
【答案】D
【解析】从脑发出左右成对的神经。
共12对，其排列顺序通常用罗马顺序表示。
依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经，其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。
（1）感觉神经，包括嗅、视和位听神经；
（2）运
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动神经，包括动眼、滑车、外展、副和舌下神经；
（3）混合神经，包括三叉、面、舌咽和迷走神经。
研究证明，在一些感觉性神
50、患儿，女，每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，网织红细胞增高，其黄疸最可能是（）。
A、肝细胞性黄疸
B、溶血性黄疸
C、肝外梗阻性黄疸
D、肝内梗阻性黄疸
【答案】B
【解析】患儿每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，怀疑患儿是蚕豆病，进食蚕豆后引起溶血，出现黄疸症状。
属于溶血性黄疸，蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症的一个类型，表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。
所以进食蚕豆为此题判断的题眼。
由于溶血引起的黄疸是溶血性黄疸。
多见于海洋性贫血、新生儿贫血、蚕豆病等疾病。
故选B。
51、下列属于假膜性炎的疾病是（）。
A、急性细菌性痢疾
B、肠伤寒
C、肠结核
D、肠血吸虫病
【答案】A
【解析】急性细菌性痢疾典型病变过程为初期的急性卡他性炎、随后的特征性假膜性炎和溃疡形成，最后愈合。
52、职业病诊断应至少有（）名取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。
A、2
B、3
C、5
D、7
【答案】B
【解析】为保证职业病诊断机构做出科学公正的判断。
承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时，需要有3名或3名以上的取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。
且医师须从事职业病诊疗相关工作5年以上，熟悉工
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