上半年阿克苏地区乌什县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx
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上半年阿克苏地区乌什县乡镇卫生院护士岗位招聘考试
一、选择题
1、对于子痫患者的护理不正确的是（）。
A、取头低侧卧位
B、发病时可给予一定量食物，保持体力
C、保持室内安静，避免各种刺激
D、密切注意患者生命体征
E、做好终止妊娠的准备
【答案】B
【解析】子痫患者应取头低侧卧位，以防黏液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道，也可避免发生低血压综合征。
在病人昏迷或未完全清醒时，禁止给予一切饮食和口服药，防止误入呼吸道。
患者应安置于单人暗室，保持绝对安静，避免刺激。
密切注意患者生命体征。
为终止妊娠做好准备。
2、压头试验阳性体征见于（）。
A、神经根型颈椎病
B、脊髓型颈椎病
C、椎动脉型颈椎病
D、交感神经型颈椎病
E、复合型颈椎病
【答案】A
【解析】神经根型颈椎病因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致，其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍，压头试验阳性。
3、硬膜外麻醉后应取（）。
A、去枕平卧
B、平卧位
C、半卧位
D、侧卧位
E、俯卧位
【答案】B
【解析】腰麻后，脑脊液可经穿刺部位从蛛网膜下腔流出，进而引起低颅压性头痛。
为了预防头痛，可让患者取去枕平卧位6～8小时，以预防头痛的并发症。
硬膜外麻醉时麻醉药注入硬膜外腔，通常情况下不会造成脑脊液流失，也不会出现低压性头痛。
但是硬膜外麻醉阻滞交感神经后，血压多受影响，故术后仍然需要平卧4～6小时，只是不必去枕。
4、Apgar评分的判断项目包括（）。
A、呼吸、心率、神经反射、皮肤温度、喉反射
B、呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色
C、呼吸、心率、肌张力、神经反射、皮肤温度
D、呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤温度
E、呼吸、心率、神经反射、皮肤颜色、四肢张力
【答案】B
【解析】Apgar评分的判断项目包括呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色。
5、人体尿成分中的主要物质是（）。
A、水
B、肌酐
C、尿素
D、蛋白质
E、钾离子
【答案】A
【解析】人体尿成分中水占97%。
6、非语言沟通的表达形式不包括（）。
A、面部表情
B、目光接触
C、手势
D、接触
E、书面语言
【答案】E
【解析】语言沟通包括书面语言沟通和口头语言沟通。
，非语言沟通的表达形式包括仪表、服饰、动作、面部表情触摸等。
7、患儿男，1岁6个月。
患小儿腹泻来诊。
家长的哪项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育（）。
A、“我会适当减少给孩子的食物量”
B、“我会让孩子一次少吃一点”
C、“我会给孩子吃点脂肪丰富的食物”
D、“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”
E、“孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”
【答案】C
【解析】腹泻患儿饮食应少食多餐，饮食清淡，不宜食用油炸、辛辣刺激食物，腹泻期间注意臀部护理。
8、下列有关护理诊断的描述，正确的是（）。
A、一个患者只能有一个首优的护理诊断
B、护士可参照马斯洛的基本需要层次论进行排序
C、首优的护理诊断解决之后再解决中优问题
D、现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前
E、对于某个患者来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的
【答案】B
【解析】A选项是错误的，因为一个患者可以同时存在多个首优的护理诊断；C选项是错误的，因为并不一定是在首优问题解决后才解决中优问题，首优问题有可能需要一直执行，如氧气的给予，但同时患者可能存在焦虑、有皮肤完整性受损的危险等，它们需要在给氧的同时处理。
D选项也是不正确的，因为某些“有……危险”的护理诊断有可能排在现存的护理诊断之前。
E选项是错误的，对于某个患者来说，随着患者病情轻重的变化，患者的护理诊断顺序也有可能随之改变。
9、导致扩张型心肌病最主要的可能原因是（）。
A、病毒感染
B、遗传
C、中毒
D、代谢异常
E、药物作用
【答案】A
【解析】扩张型心肌病的病因未明，目前已发现本病与病毒感染有关，如柯萨奇病毒、脑心肌炎病毒不仅可以引起病毒性心肌炎，且可以引起类似扩张型心肌病的病变。
10、慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在（）。
A、心功能衰竭
B、外周循环衰竭
C、尿量减少
D、呼吸中枢抑制
E、严重感染
【答案】D
【解析】洛贝林主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在呼吸中枢抑制。
11、7岁女童，不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折，肘部肿胀严重，复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引，护理措施中正确的是（）。
A、每天测量右臂长度
B、牵引重量可自行调节
C、牵引针滑移后直接推回原位
D、定期取下牵引锤放松右臂
E、去除针孔处的血痂
【答案】A
【解析】每天测量患肢长度，并与健肢对比，以避免过度牵引。
12、滞产是指总产程超过（）。
A、16小时
B、18小时
C、20小时
D、24小时
E、30小时
【答案】D
【解析】滞产是指总产程超过24小时。
13、最重要的门、腔静脉交通支是（）。
A、腹膜后交通支
B、直肠下段、肛管交通支
C、胃底、食管下段交通支
D、脐旁静脉与腹壁上静脉交通支
E、脐旁静脉与腹壁下静脉交通支
【答案】C
【解析】门静脉与腔静脉之间有4个交通支：
①胃底、食管下段交通支；②直肠下端、肛管交通支；③前腹壁交通支；④腹膜后交通支。
其中以胃底、食管下段交通支最重要。
14、特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括（）。
A、血小板计数减少
B、血小板寿命缩短
C、血小板相关免疫球蛋白增高，
D、形成血小板的巨核细胞减少
E、白细胞计数减少
【答案】E
【解析】该病主要由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少。
临床上以血小板计数减少、生存时间缩短和抗血小板特异性自身抗体形成、骨髓巨核细胞发育、成熟障碍等为特征。
15、关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施，不正确的是（）。
A、消除疑虑，配合治疗
B、合理膳食、保证足够营养
C、让患者了解有关的防治知识
D、多饮水，保持尿量在2500ml
E、多休息，减轻肾脏负担
【答案】D
【解析】慢性肾小球肾炎患者存在肾源性水肿，若每天尿量达1000ml以上，一般不需严格限制饮水，但不可过多饮水。
若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入。
16、与肝硬化的发病有关的是（）。
A、暴饮暴食
B、遗传因素
C、胆汁反流
D、慢性肝炎
E、循环障碍
【答案】D
【解析】肝炎可发展成肝硬化。
17、全麻患者清醒前最重要的护理是（）。
A、正确回答问题
B、去枕平卧，头偏向一侧
C、睫毛反射恢复
D、舌后坠
E、防止意外损伤
【答案】B
【解析】全麻患者清醒前应当去枕平卧，头偏向一侧，以防呼吸道梗阻。
18、患者男，36岁。
既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。
初步诊断为（）。
A、急性胃炎
B、急性胰腺炎
C、急性胆囊炎
D、消化性溃疡伴幽门梗阻
E、急性肠炎
【答案】B
【解析】一般血淀粉酶超过125U/L就有临床意义，血淀粉酶为2500U/L明显升高，考虑急性胰腺炎的可能性最大。
19、小儿缺铁性贫血的原因是（）。
A、摄入不足
B、铁吸收不良
C、慢性失血
D、物理因素
E、生物因素
【答案】A
【解析】小儿缺铁性贫血的原因：
铁储存不足、铁摄入不足、铁需要量增加、铁吸收利用障碍、铁丢失过多。
其中铁摄入不足是导致小儿缺铁的主要原因。
20、肾病综合征患儿水肿或高血压时，应选择的饮食是（）。
A、高蛋白饮食
B、低盐饮食
C、高脂肪饮食
D、高纤维饮食
E、低钾饮食
【答案】B
【解析】肾病综合征患儿出现水肿或高血压时，应选择低盐优质蛋白、少量脂肪、足量碳水化合物及高维生素饮食。
21、铺好的无菌盘有效期不得超过（）。
A、4h
B、8h
C、12h
D、24h
E、48h
【答案】A
【解析】铺好的无菌盘，应保持盘面内无菌，4小时内有效。
22、该患儿Ⅱ度烫伤面积是（）。
A、9%
B、14%
C、18%
D、25%
E、36%
【答案】B
【解析】九分法：
将全身体表面积分为11个9等分，即头、面、颈为9%，双上肢为2×9%=18%，躯干前后包括外阴为3×9%=27%，双下肢包括臀部为5×9%+1%=46%；该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部，面积为13%+1%=14%。
23、冠状动脉旁路手术患者术前3天停用抗凝素的目的是（）。
A、防止血液稀释
B、防止心率紊乱
C、防止心动过速
D、防止术中出血不止
E、减轻洋地黄毒性反应
【答案】D
【解析】冠状动脉旁路手术前3天停用抗凝素是为了防止出血，避免术中出血不止。
24、患儿，女，1岁，消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：
胸骨左缘2～3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。
该患儿可能的诊断是（）。
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联征
E、主动脉狭窄
【答案】B
【解析】房间隔缺损诊断要点：
①缺损小者可长期无明显症状，偶在体检时发现，多数在成年后出现活动后气急，心悸、易疲劳、呼吸道反复感染，甚至有心衰竭。
②房间隔缺损患者体检可见心尖搏动左移，胸骨左缘第2～3肋间可听到性质较柔和的、吹风样收缩期杂音、肺动脉瓣区第2音亢进伴固定分裂，晚期可出现发绀，杵状指（趾）及有心衰的体征。
根据患者表现，可初步诊断为房间隔缺损。
25、肝硬化患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于（）。
A、雄激素过多
B、垂体功能减退
C、雌激素过多
D、肾上腺皮质激素过多
E、继发性醛固酮增多
【答案】C
【解析】由于雌性激素增多，男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等症状，此外有些患者可在面部、颈、上胸、背部、两肩及上肢等有腔静脉引流区域出现蜘蛛痣和（或）毛细血管扩张。
26、出院患者床单位处理错误的一项是（）。
A、污被服撇下、送洗
B、被褥曝晒6小时
C、床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗
D、脸盆、痰杯用消毒液浸泡
E、铺备用床，准备迎接新患者
【答案】C
【解析】出院患者床单位的处理：
①撤下病床上污被服，放入污衣袋，送洗衣房处理。
②床垫、床褥、棉胎、枕芯用紫外线灯照射消毒或在日光下暴晒6小时。
③病床及床旁桌椅用消毒溶液擦拭；非一次性脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡。
④病室开窗通风。
⑤铺备用床，准备迎接新患者。
⑥传染病患者的病室及床单位，需按传染病终末消毒法处理。
27、颅底骨折的表现不包括（）。
A、骨折畸形
B、脑脊液鼻漏
C、外耳道脑脊液漏
D、耳后乳突区皮下淤血
E、耳后及枕下部皮下淤血
【答案】A
【解析】颅底骨折一般为线性骨折，不出现移位，也不出现骨折畸形的特征。
28、患者使用开塞露进行通便，宜保留的时间是（）。
A、5～10分钟
B、10～15分钟
C、15～20分钟
D、25～30分钟
E、35～40分钟
【答案】A
【解析】患者使用开塞露进行通便，嘱患者保留5～10分钟后排便。
29、休克代偿期的临床表现（）。
A、血压稍升高，脉搏、脉压正常
B、血压稍降低，脉搏、脉压正常
C、血压稍降低，脉搏快、脉压减小
D、血压稍升高，脉搏快、脉压减小
E、血压稍升高，脉搏快、脉压基本不变
【答案】D
【解析】休克代偿期，由于机体的代偿作用，交感-肾上腺轴兴奋，患者表现为神志清醒，兴奋或烦躁不安，面色苍白，手足湿冷，心率、呼吸增快，血压稍升高尿量正常或减少，舒张压可升高，脉压减小。
30、当患者突然心脏骤停，需首先采取的措施是（）。
A、尽快招呼医师来抢救
B、推抢救车行电极除颤
C、心肺复苏和复律治疗
D、给予吸氧，作好气管插管准备
E、建立静脉通路，保证静脉给药途径
【答案】C
【解析】当患者心脏骤停时，抢救成功的关键是快速识别和启动急救系统，尽早进行心肺复苏和复律治疗。
31、该患者口腔病变原因可能是（）。
A、病毒感染
B、真菌感染
C、维生素缺乏
D、凝血功能障碍
E、铜绿假单胞菌感染
【答案】B
【解析】患者长期应用大量抗生素，导致口腔感染，口腔创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血，考虑为真菌感染。
32、护理肿瘤放疗患者，应每周检查一次白细胞和血小板，当白细胞降至（）应暂停治疗。
A、0.5×/L
B、0.8×/L
C、1×/L
D、2×/L
E、3×/L
【答案】E
【解析】当白细胞小于3×/L，血小板小于50×/L时应暂停放疗，恢复后再开始放疗。
33、肺水肿患者加压吸氧的目的是（）。
A、使肺泡内压力增高
B、使肺泡内压力降低
C、使肺泡表面张力降低
D、使肺泡内泡沫表面张力降低
E、使肺泡内泡沫表面张力增高
【答案】A
【解析】肺水肿患者加压吸氧的目的是使气体交换增强，增高肺泡内的压力，从而减少液体从肺泡毛细血管渗出，防止向胸腔静脉回流，降低肺毛细血管压。
34、暴力作用头部后，脑组织受到破坏较轻，软脑膜尚完整。
判断为（）。
A、脑震荡
B、脑挫伤
C、脑裂伤
D、脑膜外血肿
E、脑膜下血肿
【答案】B
【解析】脑外伤后，脑组织受到破坏较轻，软脑膜尚完整为脑挫伤，如果软脑膜也被破坏为脑裂伤。
35、“120”接诊了一名车祸致昏迷的患者，脑部CT提示颅内大量出血，需立刻行开颅手术。
患者无亲属陪伴，也无证实其身份和联系人的信息，依据《侵权责任法》的规定，术前正确的做法是（）。
A、通知手术室准备手术
B、报告派出所寻找家属
C、报告科室负责人获批
D、报告医院负责人获批
E、报告卫生行政部门负责人获批
【答案】D
【解析】一般情况下在医疗护理过程中，患者需做出同意接受或拒绝某项治疗和护理的书面承诺。
但在抢救过程中，如果患者没有能力，且其法定责任人不能及时到场的情况下，没有知情同意，医务人员也可以实施抢救措施，但本着对患者负责，对医院负责的原则下，首先要告知医院负责人，然后再实施措施。
36、患者女，68岁。
身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用（）。
A、脱离高温环境
B、补充体液
C、快速降温
D、平卧
E、保持呼吸道通畅
【答案】B
【解析】中暑患者入院后，应及时补充体液。
37、新生儿的特殊生理状态不包括（）。
A、生理性体重下降
B、生理性贫血
C、假月经
D、马牙
E、生理性黄疸
【答案】B
【解析】新生儿的特殊生理状态包括：
生理性体重下降、生理性乳腺肿大、假月经、马牙、生理性黄疸。
38、对该患者重点观察的内容是（）。
A、体温
B、脉搏
C、呼吸
D、血压
E、神志
【答案】E
【解析】脑挫裂伤患者意识障碍严重，应重点观察神志。
39、在诊断心肌梗死时，不作为血清酶辅助诊断的是（）。
A、肌酸磷酸激酶
B、天冬氨酸氨基转移酶
C、乳酸脱氢酶
D、碱性磷酸酶
E、肌酸磷酸激酶同工酶
【答案】D
【解析】在急性心肌梗死时血清心肌酶出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。
40、最多见的肠梗阻类型是（）。
A、机械性肠梗阻
B、动力性肠梗阻
C、血运性肠梗阻
D、高位性肠梗阻
E、完全性肠梗阻
【答案】A
【解析】按梗阻发生的基本病因可分为机械性肠梗阻，最常见，包括粘连性肠梗阻、肠扭转、肠套叠；动力性肠梗阻，可分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻；血运性肠梗阻，较少见。
41、下列哪项不是飞沫隔离预防中隔离室设置要求？
（）
A、放置在专用房间
B、条件不许可时，相同病原菌感染，可放置在一室
C、如B情况，放置于一室，但两床间距只要1m即可
D、隔离室内设置专用的空气处理器不是必要的
E、隔离房间的门可以打开
【答案】C
【解析】C项，放置于一室，但两床间距应不少于1m。
飞沫隔离预防中隔离室设置要求：
放置病人在专用的房间。
当专用房不允许时，为了充分利用病房，相同病原菌感染的患者可同用一隔离室。
但每床间距应不少于1米。
专用的空气处理并不是必要的。
房间门可以保持开放。
42、完全流产（）。
A、宫颈口未开，子宫小于孕周
B、宫颈口关闭，子宫接近正常大小
C、宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小与孕周相符或略小
D、宫颈口扩张，阴道出血量多，子宫小于孕周
E、宫颈口扩张，子宫接近正常大小
【答案】B
【解析】完全流产通过先兆及难免流产过程，在短时间内胚胎组织完全排出，流血、腹痛停止。
由于胚胎已排出，故子宫收缩良好，阴道流血逐渐停止或仅见极少量，腹痛消失。
妇科检查子宫颈口关闭，子宫迅速复旧，子宫略大或正常大小，阴道内仅见少量血液或流血已停止。
43、质子泵阻滞剂作用机制是（）。
A、阻止组胺与其H₂受体相结合与盐酸作用形成盐和水与溃疡面结合形成防酸屏障可降低基础及刺激后胃酸分泌
【答案】B
【解析】质子泵阻滞剂是已知的作用最强的胃酸分泌抑制剂，以奥美拉唑为代表。
这类药物可以抑制壁细胞分泌的最后环节酶（质子泵），有效地减少胃酸分泌。
44、肝脏的营养供应来源是（）。
A、肝动脉
B、肝动脉和门静脉
C、肝静脉
D、门静脉
E、下腔静脉
【答案】D
【解析】肝脏有双重血液供应，这是与腹腔内其他器官不同的。
肝动脉是来自心脏的动脉血，主要供给氧气，门静脉收集腹腔内脏的血主要供给营养。
45、新生儿胃内容量为（）。
A、10～20ml
B、20～30ml
C、30～60ml
D、50～100ml
E、80～100ml
【答案】C
【解析】新生儿胃内容量为30～60ml，1～3个月90～150ml，1岁时250～300ml，5岁时700～850ml，成人2000ml。
46、患者，女，，孕37周。
阴道出血3天，无腹痛，出血量似月经量。
为明确出血原因，入院后应立即行的检查是（）。
A、肛门检查
B、阴道内诊检查
C、B超检查
D、超声多普勒
E、基础体温测定
【答案】C
【解析】无腹痛性出血，考虑为前置胎盘，应做B超检查。
B超检查可清楚显示子宫壁、胎盘、胎先露部及宫颈的位置，并根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，确定前置胎盘类型。
47、中暑热衰竭患者的突出表现是（）。
A、体温升至40℃以上
B、周围循环衰竭
C、急性肾衰竭
D、急性肝衰竭
E、脑水肿
【答案】B
【解析】热衰竭患者可有明显脱水症，体温可轻度升高，表现为周围循环衰竭。
无明显中枢神经系统损害表现。
48、患者，女，66岁，诊断为结肠癌，术后电解质紊乱，出现低钾血症，需静脉补钾，浓度一般不超过（）。
A、3%
B、3‰
C、0.3‰
D、2%
E、2‰
【答案】B
【解析】静脉补钾浓度一般不超过
0.3%，静脉补钾浓度太高、输入速度过快，可造成心脏收缩无力、心律失常，甚至心脏停搏。
49、关于医院清洁、消毒、灭菌措施的叙述，错误的是（）。
A、清洁是用清水等清除物品表面的污垢、尘埃
B、清洁常常是物品消毒、灭菌的前期步骤
C、清洁可达到杀灭少量病原微生物的效果
D、消毒是指用物理或化学方法杀灭除芽胞以外的所有病原微生物
E、灭菌是指用物理或化学方法杀灭一切微生物包括芽胞
【答案】C
【解析】清洁是指清除物品上的一切污秽，如血迹、分泌物、油脂、污垢等。
通过机械的冲刷，不但使物品洁净、美观，而且可将物体上细菌污染数量降低到公共卫生规定的安全水平以下，同时它又是消毒、灭菌前的重要准备工作。
但是并
50、戴、脱无菌手套的操作方法正确的是（）。
A、打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期
B、手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面
C、用戴好手套的手捏住另一只手套的内面
D、戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围
E、脱手套时双手分别捏住手套外面翻转脱下
【答案】D
【解析】已戴无菌手套的手只能接触手套的外面，戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围。
51、新生儿的呼吸频率为（）。
A、15～20次/分
B、25～34次/分
C、30～40次/分
D、40～44次/分
E、45～50次/分
【答案】D
【解析】儿童年龄越小，呼吸频率越快。
新生儿的呼吸频率为40～44次/分，1个月～1岁儿童为30次/分，1～3岁儿童为24次/分，4～7岁儿童为22次/分，8～14岁儿童为20次/分。
52、患者，诊断为精神分裂症。
现情绪激动，护士采用肩部约束带主要限制患者（）。
A、肢体活动
B、双上肢活动
C、双下肢活动
D、站起
E、坐起
【答案】E
【解析】保护具是用来限制患者身体某部位的活动，以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。
包括床档、约束带、支被架。
约束带分为肩部约束带、宽绷带、膝部约束带和尼龙搭扣带。
肩部约束带限制患者坐起；宽绷带固定手腕和踝部；膝部约束带限制患者下肢活动；尼龙搭扣带固定手腕、上臂、膝部、踝部。
53、急性乳腺炎的主要病因是（）。
A、乳头破损
B、乳头内陷
C、乳汁淤积
D、首次哺乳
E、乳管堵塞
【答案】C
【解析】急性乳腺炎的病因是乳汁淤积和细菌入侵。
乳汁淤积是最常见的原因。
细菌入侵多为金黄色葡萄球菌感染。
54、患者：
“我每天都要喝一点酒。
”护士：
“请问您每天具体喝多少
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