那曲地区索县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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11月那曲地区索县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、抑郁症患者情绪低落的表现在一天中的规律是（）。
A、晨轻夜重
B、晨重夜轻
C、晨轻夜轻
D、晨重夜重
E、无规律
【答案】B
【解析】抑郁症患者心境有晨重夜轻的变化，清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚渐见好转。
2、患者男，63岁。
前列腺增生多年，逐年加重，拟手术治疗，昨日入院，今测得残余尿60ml，残余尿的正常值是（）。
A、小于10ml
B、15ml
C、30ml
D、50ml
E、70ml
【答案】A
【解析】正常成人的残余尿量不超过10ml。
3、患者的烧伤严重程度是（）。
A、轻度
B、中度
C、中重度
D、重度
E、特重度
【答案】B
【解析】患者烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝，属于深Ⅱ度烧伤。
Ⅱ度烧伤面积在10%～29%内属于中度烧伤。
4、患儿，男，6个月。
因支气管炎住院治疗。
护士帮助患儿服用止咳嗽药，正确的做法是（）。
A、先服止咳糖浆，后服维生素
B、服止咳糖浆后，喂少量温水
C、止咳糖浆与牛奶混匀后一起喂服
D、最后喂服止咳糖浆，之后不宜立即喂水
E、喂服止咳糖浆后立即喂奶
【答案】D
【解析】止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜饮水，以免冲淡药物。
同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆。
5、患者并发上消化道大出血，其紧急处理措施是（）。
A、肝叶切除术
B、脾脏切除术
C、三腔二囊管压迫
D、门一腔静脉分流术
E、肝固有动脉结扎术
【答案】C
【解析】有呕血及黑便，食管下端中度静脉曲张，伴出血，急救时三腔二囊管压迫效果最为明显。
6、患者男，23岁。
直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天，在饮食指导中错误的是（）。
A、多喝水
B、均衡饮食
C、少吃水果蔬菜
D、避免辛辣食物
E、避免油炸食物
【答案】C
【解析】直肠肛管周围脓肿切开引流术后，应告知患者忌食辛辣刺激食物，多食蔬菜、水果、蜂蜜等，鼓励排便。
7、确诊中毒性细菌性痢疾最有价值的检查是（）。
A、粪便镜检
B、血白细胞计数
C、粪便细菌培养
D、咽拭子细菌培养
E、血清特异性抗体检查
【答案】C
【解析】中毒性细菌性痢疾诊断依据是粪便细菌培养出痢疾杆菌。
8、患者，女，40岁，近日因宫颈癌，需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术，护士对其进行术前指导，其中错误的是（）。
A、指导患者学会胸式呼吸，有效咳嗽和排痰
B、术后应多卧床休息，避免伤口裂开
C、术前应指导患者在床上练习使用便器
D、指导患者如何应对术后的疼痛
E、指导患者翻身、起床的技巧
【答案】B
【解析】护士应鼓励患者术后早期运动，以避免下肢静脉血栓形成。
9、气管内吸痰1次，吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是（）。
A、吸痰器工作时间过长易损坏
B、吸痰管通过痰液过多易阻塞
C、引起患者刺激性呛咳造成不适
D、引起患者缺氧和发绀
E、吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染
【答案】D
【解析】由于吸痰过程会阻碍患者正常呼吸，尤其是接呼吸机患者。
因此，吸痰前后，应增加氧气吸入，且每次吸痰时间应小于15秒，以免造成缺氧。
10、焦虑病人的非器质性病变导致出现躯体症状时，护士应（）。
A、鼓励病人表达感受，倾听病人的主诉
B、要求病人采取深呼吸等方法进行放松
C、对病人进行批评指正
D、立即对病人加以限制
E、对病人有求必应
【答案】A
【解析】护士可通过交谈和观察，掌握病人全面的主、客观资料，并鼓励病人表达，有利于帮助护士正确判断引起焦虑的原因。
11、初产妇，26岁。
停经60天，少量阴道流血3天。
检查：
宫口未开，子宫孕60天大小，HCG（+）。
最可能的诊断是（）。
A、先兆流产
B、不全流产
C、完全流产
D、稽留流产
E、习惯流产
【答案】A
【解析】停经60天，少量阴道流血3天，检查宫口未开，子宫如孕60天大小为先兆流产。
12、患者男，45岁。
因上消化道大出血被送至急诊室，值班护士在医生未到达前首先应（）。
A、记录患者到院时间和病情变化
B、向家属了解病史，耐心解释
C、通知住院处，办理入院手术
D、测生命体征，建立静脉通路
E、注射止血药物，抽血标本配血
【答案】D
【解析】患者为消化道大出血，随时有休克的可能，在医生到达之前，护士应迅速建立静脉通道，监测生命体征，为抢救做好准备。
13、下列哪项不是飞沫隔离预防中隔离室设置要求？
（）
A、放置在专用房间
B、条件不许可时，相同病原菌感染，可放置在一室
C、如B情况，放置于一室，但两床间距只要1m即可
D、隔离室内设置专用的空气处理器不是必要的
E、隔离房间的门可以打开
【答案】C
【解析】C项，放置于一室，但两床间距应不少于1m。
飞沫隔离预防中隔离室设置要求：
放置病人在专用的房间。
当专用房不允许时，为了充分利用病房，相同病原菌感染的患者可同用一隔离室。
但每床间距应不少于1米。
专用的空气处理并不是必要的。
房间门可以保持开放。
14、关于测血压的注意事项，不正确的是（）。
A、测血压前要求患者安静休息20～30分钟
B、一般选择右上臂
C、坐位时被测肢体与心脏处于同一水平位
D、充气不可过猛、过快
E、一般选择患侧肢体
【答案】E
【解析】偏瘫、肢体外伤或手术的患者，测血压时应选择健侧肢体。
15、7岁女童，不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折，肘部肿胀严重，复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引，护理措施中正确的是（）。
A、每天测量右臂长度
B、牵引重量可自行调节
C、牵引针滑移后直接推回原位
D、定期取下牵引锤放松右臂
E、去除针孔处的血痂
【答案】A
【解析】每天测量患肢长度，并与健肢对比，以避免过度牵引。
16、膜腔穿刺液特点符合炎性渗出液的是（）。
A、放置后不易自凝
B、比重
1.018以下
C、透明或微混浊
D、细胞数量明显减少
E、黏蛋白试验阳性
【答案】E
【解析】膜腔穿刺液炎性渗出液的特点：
放置后常自凝，比重在
1.018以上，外观不定，可为黄色、血色、脓样、乳糜样，透明度多为混浊，细胞数量常黏蛋白试验阳性。
17、一氧化碳中毒最先受损的部位是（）。
A、大脑
B、肝脏
C、肾脏
D、脾脏
E、肺脏
【答案】A
【解析】CO中毒时，脑、心对缺氧最敏感，常最先受损。
18、患者，男，40岁，近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压20/
12.6kPa（150/97mmHg），脉搏46次/分，心率55次/分，呼吸25次/分。
根据所得的资料，此患者生命体征发生了哪些异常（）。
A、缓脉、呼吸减慢
B、高血压、脉短绌
C、丝脉、脉短绌
D、高血压、间歇脉
E、呼吸增快、速脉
【答案】B
【解析】根据患者生命体征表现，出现了：
高血压、缓脉、脉搏短绌（心率大于脉率）、呼吸增快。
19、禁用热水坐浴的疾病是（）。
A、盆腔感染炎症
B、内痔手术后
C、会阴疾患
D、外阴部充血
E、肛裂感染
【答案】A
【解析】盆腔急性炎症不宜坐浴，以免加重感染。
20、肺炎球菌肺炎最具特征性的痰为（）。
A、粉红色泡沫痰
B、铁锈色痰
C、大量脓性痰
D、少量白色黏痰
E、血痰
【答案】B
【解析】肺炎红色肝样变期，肺泡壁毛细血管显著扩张充血，肺泡内充满纤维素、红细胞和少量中性粒细胞，致使肺组织实变。
此时由于肺泡腔内的红细胞破坏、崩解，形成变性的血红蛋白，而使痰呈铁锈色。
21、关于舌下给药的叙述，错误的是（）。
A、具有药物吸收迅速，生物利用度高的特点
B、将药片置于舌下，任其自然溶解
C、不可将药片吞服
D、可以将药片嚼碎吞下
E、冠心病患者舌下给药时宜取半坐卧位
【答案】D
【解析】舌下给药时，将药片置于舌下，任其自然溶解，不可嚼碎吞下。
22、患者男，47岁。
右胸被汽车撞伤，呼吸困难，右前胸壁有部分软化区，且随呼吸运动波动。
首先应采取的急救措施是（）。
A、胸壁软化区加压包扎
B、气管切开，给予辅助呼吸
C、应用止痛药物
D、胸腔穿刺排气减压
E、开胸手术
【答案】A
【解析】对于胸壁软化的患者首要的急救措施是对胸壁软化区加压包扎固定，以减轻呼吸困难。
23、膜性肾小球肾炎常见并发症是（）。
A、肾静脉血栓
B、肾乳头坏死
C、腹膜炎
D、肾功能不全
E、消化道出血
【答案】A
【解析】肾盂肾炎的严重并发症为肾乳头坏死，常发生于严重急性肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时；腹膜透析的常见并发症是腹膜炎。
膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症，肾静脉血栓栓塞并发症发生率可高达40%～50%。
24、质子泵阻滞剂作用机制是（）。
A、阻止组胺与其H₂受体相结合与盐酸作用形成盐和水与溃疡面结合形成防酸屏障可降低基础及刺激后胃酸分泌
【答案】B
【解析】质子泵阻滞剂是已知的作用最强的胃酸分泌抑制剂，以奥美拉唑为代表。
这类药物可以抑制壁细胞分泌的最后环节酶（质子泵），有效地减少胃酸分泌。
25、小儿前囟晚闭最常见于（）。
A、脱水
B、甲状腺功能亢进
C、佝偻病
D、小儿畸形
E、极度消瘦
【答案】C
【解析】小儿前卤出生时约
1.0～
2.0cm，1～2岁时闭合。
前卤闭合过早见于头小畸形，闭合过迟见于佝偻病、甲状腺功能减退和脑积水等。
26、下列属于年长儿上呼吸道感染主要症状的是（）。
A、发热、乏力
B、流涕、咳嗽
C、畏寒、呕吐
D、烦躁不安
E、头痛、高热惊厥
【答案】B
【解析】此题问的是主要症状。
其他选项里也有上感的临床表现，但是主要和普遍症状是流涕、咳嗽。
27、患者男，68岁。
脑血管意外。
现右侧肢体无法活动，护士交班时发现患者骶尾部出现淤血，用50%乙醇按摩皮肤的目的是（）。
A、消毒皮肤
B、降温
C、清洁皮肤
D、促进局部血液循环
E、防止局部皮肤受压
【答案】D
【解析】长期卧床患者受压部位的皮肤，用50%乙醇擦拭后可促进局部血液循环，以达到防止局部皮肤受久压而坏死，酿成压疮。
28、输卵管妊娠辅助检查，最简单常用的是（）。
A、腹腔镜
B、官腔镜
C、B超
D、CT
E、X线
【答案】C
【解析】B超检查具有操作简便，直观性强，对人体无损伤的优点。
29、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是（）。
A、阴道检查
B、肛门检查
C、B型超声检查
D、放射线检查
E、化验检查
【答案】C
【解析】前置胎盘患者禁止作肛门检查，阴道检查需在消毒情况下，做好输血、输液准备时进行，因而不是安全可靠的方法。
放射线对母儿健康不利，化验检查不能诊断是否为前置胎盘，B超可根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系明确前置胎盘的类型。
30、患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的（）。
A、知情权
B、回避权
C、服务选择权
D、隐私权
E、公平权
【答案】D
【解析】对在患者治疗、护理过程中涉及的患者个人隐私和生理缺陷等，患者有权要求医护人员为其保密。
患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的隐私权。
31、某呼吸衰竭患者，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。
应考虑为（）。
A、肺性脑病先兆
B、呼吸兴奋剂过量
C、痰液壅塞
D、通气量不足
E、呼吸性碱中毒
【答案】B
【解析】用于呼吸衰竭的兴奋剂以尼可刹米（可拉明）为主，它可直接兴奋延髓呼吸中枢，也可通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器，而反射地兴奋呼吸中枢。
当呼吸处于抑制状态时，兴奋作用较明显（虽然作用温和，但比较安全），但一次用药仅维持5～10分钟，故常静脉间歇给药。
大剂量时可出现心律失常、恶心、呕吐、震颤
32、患者女，22岁。
发热待查收住入院。
体格检查：
T39.8℃，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急性面容。
患者诉头痛剧烈。
入院护理的首要步骤是（）。
A、做好入院护理评估
B、向患者介绍病室环境
C、备好急救药品及物品
D、填写住院病历和有关护理表格
E、立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱
【答案】E
【解析】患者高热，急性病容，主诉疼痛剧烈，此时应该立即通知医生，及时处理相关医嘱。
入院评估及病室环境介绍等，可在患者病情缓解后再进行。
33、现场抢救猝死患者的首选方法是（）。
A、口对口人工呼吸
B、口对鼻人工呼吸
C、仰卧压胸人工呼吸
D、仰卧压背人工呼吸
E、简易呼吸器加压人工呼吸
【答案】C
【解析】猝死患者抢救首选心肺复苏，即行胸外按压和人工呼吸。
34、颈椎病最常见的类型是（）。
A、神经根型
B、脊髓型
C、椎动脉型
D、交感型
E、混合型
【答案】A
【解析】颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型等四种类型，若患者同时发生两种或两种以上类型的颈椎病，则称为混合型颈椎病。
在所有颈椎病类型中，以神经根型颈椎病最常见，占所有颈椎病的50%～60%。
35、新生儿低血糖是指全血血糖低于（）。
A、1.1mmol/L
B、1.67mmol/L
C、2.0mmol/L
D、2.2mmol/L
E、2.6mmol/L
【答案】D
【解析】目前认为凡全血血糖＜22mmol/L都诊断为新生儿低血糖。
36、护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴，该护士首先应采取的措施为（）。
A、调整针头斜面
B、抬高输液瓶
C、穿刺部位热敷
D、挤压输液管
E、观察穿刺部位有无红肿及疼痛
【答案】E
【解析】输液突然发现溶液不滴，首先应观察穿刺部位有无红肿及疼痛，然后再处理溶液不滴的情况。
37、原位菌群二度失调指的是（）。
A、出现二重感染
B、正常菌群的结构、比例失调呈相持状态
C、出现菌群交替症
D、去除失调因素后，正常菌群可恢复
E、出现菌群移位
【答案】B
【解析】二度失调：
正常菌群的结构、比例失调呈相持状态；菌群内由生理波动转变为病理波动。
去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，即具有不可逆性。
多表现为慢性腹泻（肠炎）、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等，临床常称为比例失调。
38、系统性红斑狼疮特异性的检查是（）。
A、抗Sm抗体
B、抗DNA抗体
C、狼疮细胞
D、抗核抗体
E、白细胞总数
【答案】A
【解析】系统性红斑狼疮的相关免疫学检查包括：
①抗核抗体（ANA），阳性率高，主要用于筛查；②抗双链DNA抗体，特异性高，确定疾病活动期价值大；③抗Sm抗体，系统性红斑狼疮的标志性抗体。
39、新生儿破伤风发作时，最先受累的肌肉是（）。
A、咀嚼肌
B、面肌
C、上肢肌
D、下肢肌
E、呼吸肌
【答案】A
【解析】破伤风，厌氧菌；伤口深，易入侵；潜伏期，一星期；咀嚼肌，先受累；张口难，先出现；呼吸肌，易痉挛；要注意，免窒息。
40、患者，已婚妇女，25岁。
停经45天，恶心、呕吐1周来院就诊。
妇科检查示子宫较正常稍大、软，宫颈着色。
最有价值的辅助检查是（）。
A、黄体酮试验
B、尿妊娠试验
C、基础体温测定
D、宫颈黏液检查
E、阴道脱落细胞学检查
【答案】B
【解析】题干描述为早期妊娠症状，尿妊娠试验用来测定受检者尿中HCG含量，协助诊断早期妊娠。
41、妇科检查前无需做哪项准备（）。
A、准备检查用物
B、查血常规
C、向病人做解释工作
D、协助病人脱去一侧裤腿
E、大便秘结者先通大便
【答案】B
【解析】妇科检查前一般无需做血常规检查。
42、最有可能导致患者24小时内死亡的原因是（）。
A、右心衰竭
B、心源性休克
C、室颤
D、心脏破裂
E、感染
【答案】C
【解析】多数心肌梗死患者有心律失常，而且多发生在起病1～2天内，而以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌梗死病人早期（24小时内）死亡的主要原因。
43、责任护士对肾病综合征患者给予的饮食指导中，不妥的是（）。
A、蛋白质摄入量应为正常入量，即每日每千克体重
1.0g
B、应尽量摄入动物蛋白
C、保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于126～147kJ
D、水肿时应限制盐的摄入＜3g/d
E、应多进食富含饱和脂肪酸的食物
【答案】E
【解析】因肾病综合征患者多有高脂血症，所以为了减轻高脂血症，应少进食富含饱和脂肪酸的食物（如动物油脂），多吃不饱和脂肪酸（植物油及鱼油）。
44、停用胃肠减压和拔管的指征是（）。
A、腹痛减轻
B、吸出液减少
C、口腔干燥、咽痛
D、肠蠕动恢复
E、引流管阻塞
【答案】D
【解析】胃管通常术后2～3天拔除。
拔管指征：
病情好转，腹胀消失，肠蠕动恢复，肛门排气。
45、细菌感染所致的口臭患者应选用的漱口液是（）。
A、1%～4%碳酸氢钠
B、0.1%醋酸
C、生理盐水
D、1%～3%过氧化氢溶液
E、朵贝尔溶液
【答案】D
【解析】如果是细菌感染所致，可用3%过氧化氢溶液或
0.1%高锰酸钾溶液反复含漱，一日3～4次。
还可辅以杀菌剂漱口。
46、对于需要静脉输液的成年人，使用头皮针进行静脉穿刺时优先选择的血管是（）。
A、贵要静脉
B、头静脉
C、桡静脉
D、手背静脉网
E、肘正中静脉
【答案】D
【解析】成人静脉输液首选手背静脉网，小儿首选头皮静脉穿刺。
47、慢性肾衰竭常见的尿液特点为（）。
A、血尿
B、蛋白尿
C、乳糜尿
D、脓尿
E、少尿或无尿
【答案】E
【解析】肾衰竭患者尿量减少，可出现少尿或无尿。
48、患者，男，胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈，经1个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差，此现象称（）。
A、损伤性骨折
B、创伤性关节炎
C、关节僵硬
D、缺血性骨坏死
E、缺血性肌挛缩
【答案】C
【解析】患者骨折治疗中未及时锻炼，骨折愈合后，关节活动差，为关节僵硬的表现。
关节僵硬时，应尽早开始主动而积极地进行关节功能锻炼，以使僵硬的关节早日恢复功能。
49、洗胃时一次灌入量为（）。
A、100～200mlB、200～300ml
C、300～500ml
D、500～600ml
E、500～1000ml
【答案】C
【解析】洗胃时一次灌入量以300～500ml为宜，过多则胃容积增大，胃内压明显大于十二指肠压，促进胃内容物排空入肠道，加速毒物吸收，同时亦可引起液体反流，导致呛咳、窒息；过少则灌洗液无法和胃内容物充分混合，不利于彻底洗胃，且延长了洗胃时间。
50、慢性胃炎饮食护理，下述错误的是（）。
A、富含营养、易消化、少量多餐
B、细嚼慢咽，注意饮食卫生
C、定时定量进食，避免刺激性食物
D、进食粗纤维，促进胃肠蠕动
E、胃酸缺乏的患者可食浓肉汤、鸡汤刺激胃酸分泌
【答案】D
【解析】慢性胃炎患者可食富含营养、易消化的饮食，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽，养成良好的饮食卫生习惯。
胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤等。
51、诊断肾结核最可靠的依据是（）。
A、尿中找到抗酸杆菌
B、尿培养结核分枝杆菌阳性
C、尿中有大量脓细胞
D、附睾扪及结节
E、膀胱黏膜有溃疡炎症
【答案】B
【解析】连续3次进行清晨尿液结核分枝杆菌检查，若结果为阳性对诊断肾结核有决定性。
52、适合于未婚妇女的妇科检查是（）。
A、阴道窥器检查
B、阴道B超检查
C、双合诊检查
D、三合诊检查
E、直肠-腹部诊
【答案】E
【解析】肛腹诊（肛门、腹部联合检查）以一手食指伸入直肠，另一手放在下腹部进行检查，适用于未婚妇女。
53、患者女，35岁。
入院行经腹腔镜输卵管绝育术，术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间（）。
A、体温
38.5℃
B、脉搏64次/分
C、呼吸22次/分
D、血压130/88mmHg
E、血红蛋白120g/L
【答案】A
【解析】患者体温
38.5℃，说明可能存在感染，应暂缓手术。
54、患儿，女，5岁，2周前与水痘患儿有密切接触。
现该患儿体温为39℃，胸前出现红斑疹、丘疹，不能采用的降温措施是（）。
A、冰枕
B、温湿敷
C、阿司匹林口服
D、适量对乙酰氨基酚口服
E、吲哚美辛栓剂直肠用药
【答案】C
【解析】主要是对症处理，患者应隔离。
一般不需用药，加强护理即可。
发热期应卧床休息，体温高者可投以退热剂，一般忌用肾上腺皮质激素。
水痘的发热并不是高热，所以使用水痘病毒抑制药物为好。
水痘治疗的关键是免疫启动和减少并发症。
并发症里最严重的是继发感染。
只要结痂好了，不会发生感染。
阿司匹林影响结痂过程，它通过抑制凝血来对抗结痂，所以即使发热也不要使用阿司匹林。
55、患者男，22岁。
踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。
检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。
该患者若过早去除外固定，则容易出现的后遗症为（）。
A、患肢变长
B、方肩畸形
C、肱骨头滑出
D、习惯性脱位
E、粘连性肩关节炎
【答案】D
【解析】若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。
56、某孕妇，38岁。
孕2产0，孕40周临产。
该产妇为（）。
A、高龄初产妇
B、低龄初产妇
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