眉山市仁寿县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文件下载.docx
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【解析】血清病型反应属于Ⅲ型变态反应。
一般应于药后7～12天发生症状，临床表现和血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。
因此不可能是血清病型反应。
6、患者男，56岁。
慢性阻塞性肺病（COPD）多年，近来呼吸困难，医嘱鼻导管给氧，给氧操作正确的是（）。
A、氧气筒放置距暖气应5米
B、给氧前用干棉签清洁鼻孔
C、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2
D、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管
E、停止给氧时，应先关氧气开关
【解析】此题考查鼻导管给氧法的操作。
在用鼻导管输氧时，要用湿棉签轻轻擦净双侧鼻孔，然后连接双孔鼻导管，打开流量开关调节好流量，按医嘱调整流量，将氧气管出气孔置于患者鼻前庭处，两侧导管置于两耳上，用调节管固定在额下。
吸氧30分钟后观察患
7、出院患者床单位处理错误的一项是（）。
A、污被服撇下、送洗
B、被褥曝晒6小时
C、床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗
D、脸盆、痰杯用消毒液浸泡
E、铺备用床，准备迎接新患者
【答案】C
【解析】出院患者床单位的处理：
①撤下病床上污被服，放入污衣袋，送洗衣房处理。
②床垫、床褥、棉胎、枕芯用紫外线灯照射消毒或在日光下暴晒6小时。
③病床及床旁桌椅用消毒溶液擦拭；
非一次性脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡。
④病室开窗通风。
⑤铺备用床，准备迎接新患者。
⑥传染病患者的病室及床单位，需按传染病终末消毒法处理。
8、护士为长期卧床的患者做背部护理，此时护士的角色是（）。
A、健康照顾者
B、健康教育者
C、患者权利的维护者
D、协调人员
E、护理研究人员
【解析】护士的专业角色有：
①照顾者：
在临床工作中，照顾患者，为患者提供直接的护理服务，满足患者生理、心理和社会各方面的需要，是护士的首要职责。
除此之外还有②管理者；
③教育者；
④患者权益的保护者；
⑤协调者和合作者；
⑥示范者；
⑦咨询者；
⑧研究者；
⑨改革者和创业者。
9、铺好的无菌盘有效期不得超过（）。
A、4h
B、8h
C、12h
D、24h
E、48h
【解析】铺好的无菌盘，应保持盘面内无菌，4小时内有效。
10、适合于未婚妇女的妇科检查是（）。
A、阴道窥器检查
B、阴道B超检查
C、双合诊检查
D、三合诊检查
E、直肠-腹部诊
【解析】肛腹诊（肛门、腹部联合检查）以一手食指伸入直肠，另一手放在下腹部进行检查，适用于未婚妇女。
11、慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是（）。
A、二尖瓣
B、三尖瓣
C、肺动脉瓣
D、主动脉瓣
E、静脉瓣
【解析】慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是二尖瓣。
慢性风湿性心瓣膜病常并发二尖瓣狭窄，心房颤动是最常见的心律失常。
12、初产妇，35岁。
自然分娩。
产程延长，手取胎盘。
出院时，责任护士告知其预防产褥感染的措施，错误的内容是（）。
A、加强营养
B、不能外出
C、注意卫生
D、禁止盆浴
E、防止感冒
【答案】B
【解析】产后应尽早适当活动，经阴道分娩的产妇，产后6～12小时内即可起床轻微活动，产后第2日可在室内随意走动。
13、患者男，36岁。
患急性水肿性胰腺炎。
入院后经禁食静脉补液等治疗，于第4天腹痛、呕吐、腹胀基本缓解，饮食宜（）。
A、低脂低糖流质
B、低脂高糖流质
C、高脂高糖流质
D、高脂高蛋白流质
E、高脂低糖流质
【解析】急性水肿性胰腺炎患者饮食以低脂、低糖、清淡饮食为主，避免刺激强、产气多的高脂肪和高蛋白食物，可适当补充脂溶性维生素。
14、该患者口腔病变的原因可能是（）。
A、维生素缺乏
B、真菌感染
C、病毒感染
D、凝血功能障碍
E、铜绿假单胞菌感染
【解析】患者处于意识障碍状态下，各种反射均减弱或消失，口腔内分泌物等不能排出体外而淤积于口腔内，因而有利于病原微生物的生长繁殖而出现真菌感染，造成口腔炎症。
15、急性肺水肿的特征性症状是（）。
A、气促、发绀、烦躁不安
B、肺动脉瓣听诊区第二心音分裂
C、咳粉红色泡沫痰，肺部哮鸣音及湿啰音
D、心尖区舒张期奔马律
E、下肢水肿
【解析】急性肺水肿是心内科急症之一，其临床主要表现为：
突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，患者烦躁不安，口唇发绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心搏骤停。
16、肠梗阻的手术护理，错误的是（）。
A、禁食禁饮
B、胃肠减压
C、静脉输液
D、术后卧床一周
E、继续用抗生素
【解析】鼓励患者术后早期活动，如病情平稳，术后24小时即可开始床上活动，3日后下床活动，以促进机体和胃肠道功能的恢复，防止肠粘连。
17、左心衰竭症状下列哪项是不正确的（）。
A、呼吸困难
B、精神错乱
C、咳嗽
D、咯血
E、胸水
【解析】左心衰竭时最典型的症状是呼吸困难，此外尚有咳嗽、咳痰、咯血及缺氧引起精神神经症状，而胸水多见于右心衰竭。
18、患者男，急诊入院，意识不清，血压80/60mmHg，皮肤苍白、湿冷，脉搏细弱，此时患者应采取的卧位是（）。
A、去枕仰卧位
B、中凹卧位
C、侧卧位
D、半卧位
E、坐卧位
【解析】中凹卧位适用于休克患者，因为抬高头胸部，有利于保持呼吸道通畅，改善呼吸及缺氧症状；
抬高下肢，有利于静脉回流，增加心输出量。
19、在正常安静情况下，3岁小儿每分钟的呼吸次数为（）。
A、15～20次/分
B、24～30次/分
C、30～40次/分
D、40～44次/分
E、45～50次/分
【解析】儿童年龄越小，呼吸频率越快。
新生儿的呼吸频率为40～44次/分，1个月～1岁儿童为30次/分，1～3岁儿童为24次/分，4～7岁儿童为22次/分，8～14岁儿童为20次/分。
20、适用于战地急救的成分血是（）。
A、浓集红细胞
B、洗涤红细胞
C、红细胞悬液
D、白细胞浓缩悬液
E、血小板浓缩悬液
【解析】浓缩红细胞适用于血容量正常需补充红细胞的贫血患者；
洗涤红细胞适用于免疫性溶血性贫血、脏器移植患者；
红细胞悬液适用于战地急救及中、小手术患者。
21、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（）。
A、脑血管痉挛
B、胎盘血管痉挛
C、肾小血管痉挛
D、冠状动脉痉挛
E、全身小动脉痉挛
【解析】妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉痉挛，导致全身脏器血流不畅，微循环供血不足，组织器官因缺血缺氧而受损，严重时导致各脏器坏死，功能障碍。
22、骨折愈合第二阶段称（）。
A、畸形
B、关节僵硬
C、骨痂改造塑形期
D、骨筋膜室综合征
E、原始骨痂形成期
【解析】骨折专有体征有畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。
骨折愈合过程分三个阶段：
血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。
23、下列关于妊娠合并心脏病孕妇的护理，错误的是（）。
A、心功能Ⅱ级的产妇要及时回乳
B、应限制盐的摄入
C、缩短第二产程，减少产妇体力消耗
D、分娩期要预防产后出血
E、休息时采取左侧卧位或半卧位
【解析】心功能Ⅰ～Ⅱ级的产妇可以母乳喂养，Ⅲ级或以上者，应及时回乳。
24、癫痫患者可进行的日常活动项目是（）。
A、游泳
B、太极拳
C、开汽车
D、单独外出
E、登高
【解析】癫痫患者不可进行游泳、开车、单独外出、登高等比较危险的活动，因其易发生意外。
25、患者男，54岁。
外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，最重要的护理是（）。
A、半卧位
B、禁食、输液
C、胃肠减压
D、肛管排气
E、针刺穴位
【解析】肠穿孔术后并发症，主要表现为腹腔脓肿和肠瘘，而手术及时正确处理及术后适当治疗是预防并发症的关键。
肠瘘发生主要是因缝合伤口部位血运差，张力高所致，影响愈合疗效，因此术后患者都给予胃肠减压，如十二指肠损伤，胃管则放置在十二指肠损伤周围，以减低肠腔内压力，便于伤口愈合。
26、针对你确定的护理诊断，预期目标是（）。
A、患者3天内体温下降
B、患者3天内炎症控制，自行咳出痰液
C、指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识
D、患病期间得到良好休息，体力得以恢复
E、遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注
【解析】主观资料即患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与患者及有关人员交流获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。
无力咳嗽是患者的主诉感觉。
护理诊断的陈述方式包括三个要素：
问题（P），即护理诊断的
27、某施工队十余人，中午在食堂就餐后3小时出现腹痛，腹泻，呕吐等症状，并伴有恶心，呕吐物是食用的食物，送至急诊就诊，最有可能的是（）。
A、细菌性食物中毒
B、急性胃肠炎
C、细菌性痢疾
D、中暑
E、胃溃疡
【解析】结合流行病学资料：
不洁饮食史、接触史；
主要症状：
畏寒、发热，主要为腹痛、腹泻，每日大便数次至十余次不等。
可考虑诊断为细菌性痢疾。
28、患儿女，8岁。
患猩红热入院。
现处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足部有大片状脱皮，患儿拒绝与外界交流，原因是“现在我太难看了”。
护士给予心理疏导时，不恰当的内容是（）。
A、介绍疾病的预后，加强其战胜疾病的信心
B、关心爱护患儿，与其建立良好的护患关系
C、鼓励患儿与他人及社会进行交往
D、介绍病情观察的要点
E、正确对待自我形象
【解析】猩红热具有传染性，发病期间应进行隔离。
29、疾病恢复期患者宜采用的饮食是（）。
A、普通饮食
B、软质饮食
C、流质饮食
D、半流质饮食
E、禁食
【答案】A
【解析】疾病恢复期患者宜用普通饮食。
30、患者男，21岁。
颈椎高位骨折伴脱位，出现严重呼吸困难，急救时，应最先采取的措施是（）。
A、手法复位
B、吸氧
C、气管切开
D、手术切开复位
E、行MRI检查，明确损伤位置及程度
【解析】脊柱骨折出现呼吸困难时，首要的处理措施是气管切开。
31、前囟迟闭常见于（）。
A、佝偻病
B、脑水肿
C、脑炎
D、极度消瘦
E、小脑畸形
【解析】前囟在1～
1.5岁时应闭合，前囟过小或早闭见于小头畸形；
前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等；
前囟饱满提示颅内压增高，见于脑水肿、脑肿瘤、脑出血、脑炎、脑膜炎等疾病；
前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。
32、患者男，21岁。
车祸导致全身多处骨折急诊入院。
查体：
神志不清、血压测不到，经急诊抢救后转入ICU。
医嘱给予输液、输血及对症治疗，24小时后患者病情恶化，为了防止脑水肿，医嘱给予冰帽物理治疗，应保持体温（肛温）在（）。
A、30℃左右
B、33℃左右
C、35℃左右
D、36℃左右
E、37℃左右
【解析】使用冰帽防治脑水肿时，应每30分钟测一次体温，保持体温（肛温）在33℃左右，肛温不宜低于30℃。
33、患者，女性，24岁，患支气管扩张8年，常反复咯血，因剧咳而致大咯血1天入院。
住院期间突然出现咯血不止，患者表情恐怖，张口瞠目，两手乱抓，应考虑发生下列何种紧急状况（）。
A、肺梗死
B、窒息
C、休克
D、呼吸衰竭
E、心力衰竭
【解析】该支扩患者出现大咯血考虑发生窒息危险。
34、治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是（）。
A、控制和解除痉挛
B、中和游离毒素
C、保持呼吸道通畅
D、自动免疫
E、被动免疫
【解析】治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是为了中和游离的毒素。
35、在正常安静情况下，3岁小儿每分钟的呼吸次数为（）。
36、某消化性溃疡患者，酒后不久出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白。
腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90/60mmHg，首要的护理措施是（）。
A、服镇静剂
B、立即输血
C、吸氧
D、禁食、胃肠减压
E、给镇痛剂
【解析】消化性溃疡患者饮酒后出现剧烈腹痛、腹肌紧张、全腹明显压痛、反跳痛，应考虑为溃疡穿孔，首要采取的护理措施是禁食、胃肠减压。
37、患者男，60岁。
2个月来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解，如患者需做胃肠钡餐检查，关于检查的准备，错误的是（）。
A、检查前3天禁服影响胃肠道功能的药物
B、禁食10小时以上
C、有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物
D、检查前3天禁服含铋、镁的药物
E、禁食6小时以上
【解析】胃肠钡餐检查需禁食10小时以上。
38、在给该患者补液治疗时，最重要的护理措施是（）。
A、选择上肢静脉
B、给予半坐卧位
C、控制输液速度
D、观察尿量
E、记录呕吐量
【解析】应首先考虑急性阑尾炎，主要依据为：
①患者症状和体征虽然不典型，但B超可见阑尾肿大，符合阑尾炎的改变。
②其他相关的检查结果不支持备选答案中的其他选项。
由于该患者有冠心病病史，术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变，须考虑患者可能同时存在心功能不全，故在补液治疗时应特别注意控制输液的速度，防止发生心力衰竭。
该患者腹痛伴呕吐，时间长达6小
39、原位菌群二度失调指的是（）。
A、出现二重感染
B、正常菌群的结构、比例失调呈相持状态
C、出现菌群交替症
D、去除失调因素后，正常菌群可恢复
E、出现菌群移位
【解析】二度失调：
正常菌群的结构、比例失调呈相持状态；
菌群内由生理波动转变为病理波动。
去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，即具有不可逆性。
多表现为慢性腹泻（肠炎）、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等，临床常称为比例失调。
40、目前治疗脑水肿的脱水剂中，应用最广泛、疗效较好的是（）。
A、呋塞米
B、20%甘露醇
C、25%山梨醇
D、地塞米松
E、50%葡萄糖
【解析】脑水肿逐渐加重，可使颅内压增高，致脑疝形成。
因此发病后即用20%甘露醇125～250ml快速静脉滴注，每6～8小时一次，疗效较好，是临床应用最广泛的脱水剂。
还可选用呋塞米、甘油果糖、清蛋白静脉滴注。
41、关于腹部损伤的急救措施，哪项不正确。
（）
A、在病室内回纳脱出的肠管
B、首先处理威胁生命的多发性损伤
C、防治感染
D、治休克
E、妥善处理伤口
【解析】患者一旦发生了腹部损伤，应首先处理威胁生命的因素，如窒息、开放性气胸或张力性气胸、大量外出血等，同时防治感染和休克，并妥善处理伤口。
若腹部内脏脱出，强行还纳可加重腹腔污染。
因此应用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室，麻醉后进行还纳。
42、下列不属于假临产的特点的是（）。
A、宫缩持续时间长且恒定
B、宫缩的强度不加强
C、不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张
D、常在夜间出现
E、给予镇静剂可以抑制假临产
【解析】假临产的特点为：
（1）宫缩持续时间短且不恒定，间歇时间长而不规则；
（2）宫缩的强度不加强；
（3）不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张；
（4）常在夜间出现，白天消失；
（5）给予镇静剂可以抑制假临产。
43、滴虫阴道炎患者的阴道pH值一般为（）。
A、4.0～
5.0
B、4.6～
5.6
C、5.0～
6.5
D、6.2～
7.2
E、6.3～
7.6
【解析】滴虫阴道炎病人的阴道pH值一般为
5.0～
6.5，多数＞
6.0。
44、急性胎儿窘迫最早出现的症状是（）。
A、胎动减少
B、胎动消失
C、胎心率加快
D、胎儿生长受限
E、胎盘功能减退
【解析】急性胎儿窘迫多发生在分娩期，早期主要表现为胎心音加快、胎动频繁。
45、肾病综合征患儿水肿或高血压时，应选择的饮食是（）。
A、高蛋白饮食
B、低盐饮食
C、高脂肪饮食
D、高纤维饮食
E、低钾饮食
【解析】肾病综合征患儿出现水肿或高血压时，应选择低盐优质蛋白、少量脂肪、足量碳水化合物及高维生素饮食。
46、在传染病区使用口罩，符合要求的是（）。
A、口罩应遮住口部
B、污染的手只能触摸口罩外面
C、取下口罩后外面向外折叠
D、口罩潮湿应晾干再用
E、脱下口罩后勿挂在胸前
【解析】选项A中，口罩应遮住口、鼻部；
选项B中，不可用污染的手触摸口罩；
选项C中，取下口罩后应将污染面向内折叠；
选项D中，口罩若潮湿应立即更换，19待消毒后再使用。
47、如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应（）。
A、立即拔出胃管以减轻反应
B、嘱患者头向后仰
C、加快插管速度以减轻反应
D、暂停插管并嘱患者深呼吸
E、继续插管并嘱患者做吞咽动作
【解析】如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，应暂停插管，嘱患者深呼吸，待症状缓解后再继续插入。
48、新生儿出生后感染性肺炎常见的病原体是（）。
A、病毒
B、革兰阴性杆菌
C、革兰阳性球菌
D、真菌
E、支原体
【解析】新生儿出生后感染性肺炎是由上呼吸道下行感染肺部或病原体通过血循环直接引起肺部感染，以革兰阳性球菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主。
49、一氧化碳中毒患者皮肤最常见的颜色是（）。
A、深红色
B、青紫色
C、苍白色
D、深黄色
E、樱桃红色
【解析】CO中毒患者皮肤最常见的颜色是樱桃红色。
50、为明确诊断，需查心肌酶、血沉及血培养。
应选用的血沉标本容器是（）。
A、干燥试管
B、血培养瓶
C、无菌试管
D、抗凝试管
E、石蜡油试管
【解析】血沉标本应注入抗凝试管。
51、患者经1个月的治疗拟于近日出院，由于烧伤部位瘢痕较严重，患者自觉不愿见人，不想离开医院。
对其采取护理措施不妥的是（）。
A、理解患者并倾听其诉说
B、动员尽快出院
C、介绍后期整形美容治疗方法
D、鼓励自理，增强独立性
E、不回避问题，尽量稳定情绪
【解析】
“动员尽快出院”是不正确的护理措施，应积极听取患者内心的想法，解除其顾虑。
52、原位菌群二度失调指的是（）。
53、Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是（）。
A、PaO₂下降，PaCO₂正常
B、PaO₂正常，PaCO₂增高
C、PaO₂下降，PaCO₂增高
D、PaO₂增高，PaCO₂下降
E、PaO₂、PaCO₂均下降
【解析】Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是缺氧和
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