河南省安阳市龙安区《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题.docx

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  河南省安阳市龙安区事业单位考试《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题库

  注意事项

  1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

  2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、知觉的基本特性有()。

  A、整体性

  B、选择性

  C、理解性

  D、恒常性

  【答案】ABCD

  【解析】知觉包括四个基本特性:

选择性、整体性、理解性和恒常性。

故选ABCD。

  2、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是()。

  A、呼吸道合胞病毒

  B、肺炎链球菌

  C、肺炎克雷伯菌

  D、肺炎支原体

  【答案】D

  【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎,又称原发性非典型肺炎。

  3、休克病人应用血管扩张药前最应注意的是()。

  A、补足血容量

  B、联合使用强心药

  C、监测尿量

  D、控制输液

  【答案】A

  【解析】休克病人如未补充充足的血容量,而直接使用血管扩张药,回因血液留在外周血管导致回心血量减少,有效循环血容量严重不足。

  4、H-O变异属于()。

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  A、碱基改变

  B、鞭毛变异

  C、菌落变异

  D、形态变异

  【答案】B

  【解析】普通变形杆菌有鞭毛,但培养在含

  0.1%石炭酸固体培养基中,则鞭毛消失,称此为H-O变异。

  5、胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为()。

  A、Ⅱ型肺结核

  B、Ⅳ型肺结核

  C、I型肺结核

  D、V型肺结核

  【答案】B

  【解析】Ⅳ型肺结核,即慢性纤维空洞型肺结核,因肺组织纤维收缩,肺门被牵拉向上,肺纹呈垂柳状阴影,纵隔牵向病侧。

  6、细菌的繁殖方式是()。

  A、有性抱子结合

  B、孢子出芽

  C、分支断裂繁殖

  D、二分裂

  【答案】D

  【解析】细菌是原核细胞微生物,进行的是简单无性二分裂方式繁殖。

  7、心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是()。

  A、传导的房室延搁

  B、有效不应期特别长

  C、肌浆网Ca2+贮存少

  D、“全或无”式收缩

  【答案】B

  【解析】肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是有效不应期特别长。

  8、十二指肠分为哪四部?

()

  A、上部

  B、降部

  C、水平部

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  D、升部

  【答案】ABCD

  【解析】十二指肠,是人体介于胃与空肠之间的一个器官,十二指肠成人长度为20~25cm,管径4~5cm,紧贴腹后壁,是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段。

十二指肠的形状呈“C”形,包统胰头,可分上部、降部、水平部和升部四部。

故选ABCD。

  9、视网膜中对暗光最敏感的部位是()。

  A、视网膜周边部

  B、黄斑

  C、视盘处

  D、视网膜中央凹

  【答案】A

  【解析】在暗处,视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高,能感受弱光刺激,但分辨能力较低,且无色觉功能。

  10、腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病,腹膜炎三联征包括()。

  A、腹肌紧张

  B、腰大肌征阳性

  C、腹部压痛

  D、腹部反跳痛

  【答案】ACD

  【解析】腹膜炎的腹部检查可发现典型的腹膜炎三联征,即腹肌紧张、压痛和反跳痛。

故选ACD。

  11、糖尿出现时,血糖浓度至少是()。

  A、83.33mmoL/L(1500mg/dl)

  B、11.11mmol/L(200mg/dl)

  C、66.67mmol/L(1200mg/dl)

  D、27.78mmol/L(500mg/dl)

  【答案】B

  【解析】刚一出现尿糖的血糖浓度称为肾糖阈,正常值为160-180mg/dl。

所以,出现糖尿时,即尿中血糖浓度最低都要>180mg/dl,故选B。

  12、炎症时有致痛作用的物质是()。

  A、细菌产物

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  B、组胺

  C、溶酶体酶

  D、缓激肽

  【答案】D

  【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性;促进血管扩张、平滑肌收缩、引起疼痛(皮下注射)。

  13、关于应对的说法不正确的是()。

  A、应对是人面对应激源时的一种反应

  B、应对是一种心理现象

  C、应对都能消除自己的紧张

  D、应对是一种心理行为策略

  【答案】C

  【解析】应对又称为应付。

是个体解决生活事件和减轻对自身影响的各种策略,又称为应对策略。

目前认为应对是个体为缓冲应激源的影响,应付心理压力或挫折,摆脱心理冲突引起的自身不平衡的紧张状态而产生的认知性适应行为过程。

但是并不是应对都能消除自己的紧张感。

故选C。

  14、干热灭菌最适温度和时间是()。

  A、200~210℃,2h

  B、180~190℃,2h

  C、210~220℃,2h

  D、160~170℃,2h

  【答案】D

  【解析】干热灭菌时,一般细菌的繁殖体在干燥状态下,80℃~100℃1小时可被杀死;芽胞需要加热至160~170℃2小时才杀灭。

  15、关于化生,下列错误的是()。

  A、支气管黏膜出现鳞状上皮

  B、胃黏膜内出现肠上皮

  C、食管黏膜内出现胃上皮

  D、胃黏膜内出现胰腺组织

  【答案】D

  【解析】化生只能在同类组织的范围内出现,胃黏膜和胰腺组织不属于同类组织,故不能称之为化生。

  16、下列哪组均可引起双侧瞳孔缩小()。

  A、原发性脑桥出血、脑室出血、脑疝后期

  B、抗组胺类、阿片类、氯丙嗪

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  C、有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪

  D、有机磷毒物、阿片类、苯丙胺类

  【答案】C

  【解析】有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪均可引起双侧瞳孔缩小。

  17、呼气性呼吸困难常见于()。

  A、急性喉炎

  B、支气管哮喘

  C、喉头水肿

  D、肺炎球菌肺炎

  【答案】B

  【解析】呼气性呼吸困难主要见于:

慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气肿等;支气管哮喘。

其余除肺炎球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外,均为吸气性呼吸困难。

  18、男,74岁。

反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短2天。

查体:

口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿啰音,心率124次/分,心律不齐。

目前除COPD急性加重外,最可能存在()。

  A、自发性气胸

  B、阻塞性肺不张

  C、ARDS

  D、左心衰竭

  【答案】A

  【解析】本例诊断COPD。

如有突然加重的呼吸困难,并伴有明显的发绀,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发自发性气胸,通过X线检查可以确诊。

  19、男,74岁。

反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短2天。

查体:

口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿啰音,心率124次/分,心律不齐。

目前除COPD急性加重外,最可能存在()。

  A、自发性气胸

  B、阻塞性肺不张

  C、ARDS

  D、左心衰竭

  【答案】A

  【解析】本例诊断COPD。

如有突然加重的呼吸困难,并伴有明显的发绀,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发自发性气胸,通过X线检查可以确诊。

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  20、在手术治疗中,“认真签订协议”的医德目的是()。

  A、让病人承担手术风险

  B、病人及其家属与医务人员共同承担手术风险

  C、让医务人员承担手术风险

  D、让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同

  【答案】BD

  【解析】在手术治疗中,“认真签订协议”这是尊重病人的知情同意权,让病人及其家属与医务人员共同承受手术风险,同时让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解和认同。

故选BD。

  21、患儿,2岁,发热、流涕、咽痛、咳嗽3天,发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹2天,查体:

结膜轻度充血,咽部充血,精神萎靡,面部、耳后淋巴结肿大明显,双肺呼吸音粗。

该病例最可能诊断()。

  A、风疹

  B、传染性单核细胞增多症

  C、猩红热

  D、幼儿急疹

  【答案】A

  【解析】常见错误:

①选答“麻疹”,说明对风疹和麻疹临床表现的区别不熟悉。

风疹皮疹特点为细小色淡,可在发热的第1天出现,全身症状轻微;而麻疹为大小不等的斑丘疹,逐渐弥漫全身,多在发热的第3~4天出现,全身症状多较严重;②选答“猩红热”,猩红热皮疹多在发热第2天出现,容易错选,但猩红热的典型皮疹为弥漫充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹,月猩红热全身症状多较重,咽部症状明显.局部充血,并可覆有脓性分泌物,不难鉴别。

  22、关于血小板在生理性止血中的作用的叙述,错误的是()。

  A、形成血小板栓子实现第一期止血

  B、激活的血小板内Ca2+浓度升高

  C、激活的血小板会发生变形、黏附、聚集、释放反应

  D、不参与启动凝血过程完成第二期止血

  【答案】D

  【解析】当血小板活化后,带负电荷的磷脂翻转到外表面,促进因子X酶复合物和凝血酶原酶复合物的生成。

血小板参与启动凝血过程完成第二期凝血。

  23、下面不属于病人在求医过程应遵守的道德义务是()。

  A、遵守医院就医、探视的相关规定和规章制度

  B、尊重、信任医务人员,如实陈述病情

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  C、缴纳医疗费用

  D、参加临床新技术的实验

  【答案】D

  【解析】病人在求医过程中的道德义务包括:

①积极配合医疗护理的义务;②自觉遵守医院规章制度;③自觉维护医院秩序;④保持和恢复健康。

是否参加临床新技术的实验,属于患者的自主决定的,不属于患者的道德义务。

故选D。

  24、某青年在筹备结婚过程中,因多日劳累,患化脓性扁桃体炎。

医生在为其诊察中同时发现患有淋病。

患者住院4d,扁桃体炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。

按照母婴保健法,该青年()。

  A、可以结婚,但不能生育

  B、应当暂缓结婚

  C、可以结婚,治愈后可生育

  D、可以结婚

  【答案】B

  【解析】患有医学上认为不应当结婚的疾病应暂缓,在治愈后结婚。

  25、关于条件反射的叙述,正确的是()。

  A、主要中枢部位在脑干

  B、不需要非条件反射为基础

  C、数量有限且比较固定

  D、通过后天学习和训练而形成

  【答案】D

  【解析】条件反射是后天获得的,是在生活过程中通过一定条件,在非条件反射的基础上建立起来的反射,是高级神经活动的基本调节方式,人和动物共有的生理活动。

条件反射是后天获得的经学习才会的反射,是后天学习、积累“经验”的反射活动。

条件反射要经过大脑皮层,而非条件反射不经过,且条件反射的数目是无限的,非条件反射是有限的。

目前认为,条件反射的建立与中枢许多部位

  26、位于颅中窝的结构不包括()。

  A、鼓室盖

  B、垂体窝

  C、内耳门

  D、圆孔

  【答案】C

  【解析】颅中窝由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成。

中间狭窄,两侧宽广。

中央是蝶骨体,上面有垂体窝,窝前外侧有视神经管,通入眶腔,管口外侧有突向后方的前床突。

垂体窝前方圆形的骨隆起为鞍结节,后方

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  横位的骨隆起是鞍背。

鞍背两侧角向上突起为后床突。

垂体窝和鞍背统称蝶鞍,其两侧浅沟为颈动脉沟,沟向前外侧通入眶上裂,沟后端有孔称破裂孔,续于颈动脉管内口。

蝶鞍两侧,由前内向后外,依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。

脑膜中动脉沟自棘孔向外上方走行。

弓状隆起与颞鳞之间的薄骨板为鼓室盖,岩部尖端有一浅窝,称三叉神经压迹。

内耳门属于颅后窝的结构。

故选C。

  27、急救时选择静脉输注管道,下列以何者最为优先考虑()。

  A、颈外静脉

  B、股静脉

  C、锁骨下静脉

  D、肘前静脉

  【答案】D

  【解析】肘前静脉在皮下易于暴露,较粗可以保证给药速度,离心脏较近,可以快速进入循环。

  28、动脉粥样硬化的病变特点()。

  A、粥瘤

  B、风湿性动脉炎

  C、虎斑心

  D、细动脉玻璃样变性

  【答案】A

  【解析】动脉粥样硬化的病变特点包括:

脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、复合病变(包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄)。

  29、以下关于结核菌素试验错误的是()。

  A、硬结直径≥20mm者为强阳性

  B、PPD0.1ml

  C、48~72小时看结果

  D、硬结直径<10mm者为阴性

  【答案】D

  【解析】PPD实验结果解读:

结果判断以局部硬结直径为依据,无硬结或硬结平均直径<5mm为阴性(—),5~9mm为一般阳性(+),10~19mm为中度阳性(++),≥20mm为强阳性反应(+++),局部除硬结外还有水泡、破溃淋巴管炎及双圈反应为极强阳性反应(++++)。

  30、男患,30岁,地震余生半年后,其半年来焦虑万分,经常被噩梦如逃跑、追踪、地震复现所惊醒。

有时发作性惊恐,心慌,气闷,腿软,跌倒,精神崩溃感,大汗淋漓。

最可能诊断为()。

  A、急性应激障碍

  B、创伤后应激障碍

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  C、适应障碍

  D、惊恐发作

  【答案】B

  【解析】创伤后应激障碍是指个体遭遇严重威胁性或灾难性事件所引发的强烈无助、恐惧、焦虑或厌恶等心理反应,常延迟出现并长期存在。

本案例中患者属于创伤后应激障碍。

故选B。

  31、心身疾病的准确表述是()。

  A、与心理因素密切有关,以精神症状为主要表现的疾病

  B、与社会因素密切相关,以精神症状为主要表现的疾病

  C、与心理因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病

  D、与心理社会因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病

  【答案】D

  【解析】心身疾病的概念有三个主要的要点,一是一组疾病而不是单个疾病;二是与心理社会因素密切相关,而不是仅和心理因素有关;三是疾病的表现以躯体的症状为主。

符合以上三个条件才是完整的概念。

故选D。

  32、pH7.40,PaCO270mmHg,HCO3-40mmol/L,Na+141mmol/L,Cl-95mmol/L,以上化验结果为何种酸碱失衡()。

  A、代碱+AG增高型代酸

  B、以上都不是

  C、呼酸+代碱+AG增高型代酸

  D、代酸+呼碱

  【答案】B

  【解析】pH>

  7.45,HCO3->26mmol/L,可诊断为代谢性碱中毒,PaCO2升高,HCO3-升高,pH降低可诊断为呼吸性酸中毒,因此,以上化验结果应诊断为代碱+呼酸。

  33、关于中心静脉压的叙述,错误的是()。

  A、心脏射血能力较强,中心静脉压就会较高

  B、正常变动范围为4~12cmH2O

  C、指右心房和胸腔内大静脉的血压

  D、是反映心血管功能的又一指标

  【答案】A

  【解析】中心静脉压高低取决于心脏射血的能力和静脉回心血量之间的相互关系。

  34、滤过分数是指()。

  A、肾小球滤过率/肾血浆流量

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  B、肾血浆流量/肾血流量

  C、肾血流量/心输出量

  D、肾小球滤过率/肾血流量

  【答案】A

  【解析】血液在流经肾小球时,并非所有血浆都被滤过到肾小囊内,而是仅占其中的一部分,因此,肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。

故选A。

  35、在折光系统中,最主要的折光发生在()。

  A、玻璃体

  B、角膜

  C、晶状体

  D、视网膜表层膜

  【答案】C

  【解析】人眼的调节亦即折光能力的改变,主要是靠改变晶状体的折光力来实现的。

  36、男,25岁,3周前自非洲援外归国,高热1周,伴畏寒、寒战,疑为疟疾,氯喹治疗3天,病情无好转。

下列哪项处理较合适()。

  A、加大氯喹剂量

  B、氯喹+乙胺嘧啶

  C、青蒿素

  D、联合应用伯氨喹啉

  【答案】D

  【解析】伯氨喹啉可杀灭各种疟原虫的组织期虫株,尤以间日疟为著,也可杀灭各种疟原虫的配子体,对恶性疟的作用尤强,使之不能在蚊体内发育,对红内期虫株的作用很弱。

  37、心动周期中主动脉血压最低值称为()。

  A、收缩压

  B、循环系统平均充盈压

  C、脉压

  D、舒张压

  【答案】D

  【解析】心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压最低值称为舒张压。

  38、当血小板的数量低于下列哪项数值时可引起出血现象()。

  A、5×109/L

  B、10×109/L

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  C、50×109/L

  D、100×109/L

  【答案】C

  【解析】血小板在人体生理止血、凝血和维持血管内皮完整等方面具有重要作用。

正常人血小板的数量为(100~300)×109/L。

当血小板数减少到50×109/L以下时,这些功能就难以完成而产生出血倾向,微小的创伤或仅血压增高也能使皮肤和粘膜下出现瘀点。

故选C。

  39、1946年诞生的人体实验的医学伦理文件是()。

  A、《赫尔辛基宣言》

  B、《悉尼宣言》

  C、《纽伦堡法典》

  D、《阿拉木图宣言》

  【答案】C

  【解析】1946年诞生的人体实验的医学伦理学文件是《纽伦堡法典》。

故选C。

  40、对年老体弱痰量较多且无力咳嗽的支气管炎患者,不宜使用的药物为()。

  A、氧氟沙星

  B、溴已新

  C、氨溴索

  D、可待因

  【答案】D

  【解析】老年体弱痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用镇咳药,否则容易导致痰液集聚在呼吸道,引起继发性感染。

可待因属于镇咳药,不能使用。

故选D。

  41、快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是()。

  A、脏层上皮细胞增生

  B、内皮增生

  C、壁层上皮细胞增生

  D、成纤维细胞增生

  【答案】C

  【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。

  42、调节机体各种功能的两大信息传递系统是()。

  A、中枢神经系统与外周神经系统

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  B、cAMP与cCMP

  C、第一信号系统与第二信号系统

  D、神经系统与内分泌系统

  【答案】D

  【解析】调节机体各种功能的两大信息传递系统是神经系统与内分泌系统。

  43、缺钾时心电图变化的特点正确的是()。

  A、ST段上升,Q-T间期正常,T波倒置

  B、ST段上升,Q-T间期缩短,T波倒置

  C、ST段下降,Q-T间期延长,T波正常

  D、ST段下降,Q-T间期延长,出现U波

  【答案】D

  【解析】低血钾时心电图ST段下降,Q-T间期延长,出现U波。

  44、下列问题中,哪项是开放式提问?

()。

  A、今天天气怎么样?

  B、心气不好吗?

  C、吃过午饭了吗?

  D、还有地方不明白吗?

  【答案】A

  【解析】开放式提问:

是指提出比较概括、广泛、范围比较大的问题,对回答的内容限制不严格,给对方以充分自由发挥的余地。

通常不能简单作答,而是需要作出解释或说明。

故选A。

  45、诊断肺癌首选的检查方法是()。

  A、支气管镜检查

  B、放射性核素扫描

  C、纵隔镜检查

  D、X线检查

  【答案】A

  【解析】肺癌诊断首选的是支气管镜检查。

  46、国家实行有计划的预防接种制度,对儿童实行()制度。

  A、计划免疫

  B、预防接种

  C、预防接种证

  D、疫苗接种

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  【答案】C

  【解析】国家对儿童实行预防接种证制度,在儿童出生后1个月内,其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。

故选C。

  47、神经胶质细胞具有下列哪些功能()

  A、吞噬功能

  B、营养神经元

  C、具有绝缘作用

  D、参与神经纤维损伤的修复

  【答案】ABCD

  【解析】A选项正确:

神经胶质细胞简称胶质细胞。

其中小胶质细胞是胶质细胞中最小的一种。

具有变形运动和吞噬功能,属于单核吞噬系统的细胞。

  B、C选项正确:

神经胶质细胞起支持和营养神经元的作用,此外还有分隔和绝缘的作用,以保证信息传递的专一性和不受干扰性。

D选项正确:

中枢神经病变时,星形胶质细胞能增生形成胶质瘢痕,,填充缺损,起修复和再生作用。

故选ABCD。

  48、下列关于协同凝集试验的叙述中,错误的是()。

  A、属于间接凝集反应

  B、菌体的细胞壁中含有SPA,可与IgG特异性结合

  C、以上均错

  D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体

  【答案】D

  【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血清中IgG类抗体的Fc段结合。

  49、正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是()。

  A、毛细血管血压

  B、高血压

  C、组胺

  D、二氧化碳分压变化

  【答案】A

  【解析】影响脑血管舒缩活动的主要因素是脑组织的化学环境,CO2分压增高时脑阻力血管舒张,血流量增加;影响毛细血管滤过的因素涉及与有效滤过压形成有关的四方面因素。

但正常时影响毛细血管滤过量的因素主要是毛细血管血压,当其他因素不变时,毛细血管血压升高可使滤过量增多。

  50、卡托普利抗心衰的作用机制是()。

  A、增加去甲肾上腺素分泌

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  B、减少前列腺素的合成

  C、减少血管紧张素Ⅱ的生成

  D、拮抗钙离子的作用

  【答案】C

  【解析】血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)作用于血管紧张素受体,可产生收缩血管、促进肾上腺皮质释放醛固酮、增加血容量、升高血压等作用。

卡托普利属于血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,可阻止血管紧张素Ⅱ的生成,从而取消血管紧张素Ⅱ收缩血管、刺激醛固酮释放、增加血容量、升高血压等作用。

有利于高血压、心力衰竭的防治。

故选C。

  51、下列哪项不是A型行为特征()。

  A、脾气急躁

  B、时间紧迫感

  C、对环境强烈不满

  D、对人有敌意

  【答案】C

  【解析】A型行为特征其基本行为特征为脾气暴躁、竞争意识强,对他人敌意,过分抱负,易紧张和冲动等。

故选C。

  52、神经-骨骼肌接头处的化学递质是()。

  A、肾上腺素

  B、多巴胺

  C、乙酰胆碱

  D、血管活性肠肽

  【答案】C

  【解析】运动神经纤维的末梢与骨骼肌细胞

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