黑龙江省鹤岗市兴山区事业单位考试《公共卫生基础》真题库.docx
《黑龙江省鹤岗市兴山区事业单位考试《公共卫生基础》真题库.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《黑龙江省鹤岗市兴山区事业单位考试《公共卫生基础》真题库.docx（41页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】
黑龙江省鹤岗市兴山区事业单位考试《公共卫生基础》真题库
注意事项
1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。
2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。
一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
）
1、胰岛B细胞产生的激素是（）。
A、胰高血糖素
B、促黑激素
C、褪黑素
D、胰岛素
【答案】D
【解析】胰岛B细胞产生胰岛素。
2、机体的内环境是指（）。
A、体液
B、细胞内液
C、细胞外液
D、血浆
【答案】C
【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触，而是浸浴于机体内部的细胞外液中，因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。
生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液，即细胞外液，称为机体的内环境。
故选C。
3、测定抗体生成细胞数可用（）。
A、溶血空斑试验
B、E花环试验
C、细胞毒试验
D、淋巴细胞转化试验
【答案】A
【解析】溶血空斑试验是体外检测B淋巴细胞抗体形成功能的一种方法，参与的抗体主要是IgM，每个空斑表示一个抗体生成细胞，空斑数即为抗体生成细胞数。
【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】
4、关于免疫球蛋白正确的是（）。
A、C+D
B、有抗体作用，也可作为抗原
C、都是抗体
D、不能作为抗原，只有保护作用
【答案】B
【解析】免疫球蛋白是蛋白质，有自己的抗原决定簇，具有抗原性；在抗原刺激机体时，产生免疫球蛋白具有抗体的作用。
5、患者出现黑便时，其每日出血量超过（）。
A、20ml
B、30ml
C、40ml
D、50ml
【答案】D
【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。
故选D。
6、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）。
A、重度低体温症
B、老年患者的心脏停搏前心电
C、重度高钾血症
D、以上皆是
【答案】D
【解析】以上均可见无脉电活动，心律为宽QRS波。
7、以下选项除哪项外，都为渗出性胸腔积液（）。
A、化脓性胸膜炎
B、肝硬化低蛋白血症所致胸水
C、癌性胸腔积液
D、乳糜胸
【答案】B
【解析】渗出性胸水常见原因：
各种感染和非感染性胸膜炎症、肿瘤、肺栓塞等，另外恶性肿瘤、脓胸、血胸、乳糜胸等也可导致渗出性胸水。
8、某病在一定时间内迅速传播，波及全国各地，甚至超出国界或洲境称为（）。
A、流行
【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】
B、大流行
C、爆发
D、散发
【答案】B
【解析】传染性是传染病与其他感染性疾病的主要区别。
传染病的流行过程在自然和社会因素的影响下，表现出各种流行病学特征。
传染病的流行性可分为散发、暴发、流行和大流行。
故选B。
9、风湿病具有病理诊断价值的病变是（）。
A、阿少夫小体
B、赘生物
C、瓣膜变形
D、胶原纤维黏液样变性
【答案】A
【解析】典型的风湿小体是风湿病的特征性病变，并提示有风湿活动。
10、下列降血压药物中，降压机制为阻断β受体而产生降压效果的是（）。
A、普萘洛尔
B、卡托普利
C、氯沙坦
D、可乐定
【答案】A
【解析】抗高血压药分为：
①利尿药。
②交感神经阻滞药，包括中枢性降压药、神经节阻断药、去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药及肾上腺素受体阻断药。
③肾素-血管紧张素系统抑制药，包括血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体阻断药及肾素抑制药。
④钙通道阻滞药。
⑤血管扩张药。
普萘洛尔属于β受体拮抗剂。
故选A。
11、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑（）。
A、幽门梗阻
B、泌尿道结石
C、肾炎
D、肝癌
【答案】B
【解析】泌尿道结石患者常表现为肾绞痛与血尿，在结石引起绞痛发作以前，患者没有任何感觉，由于某种诱因，突然出现一侧腰部剧烈的绞痛，并向下腹及会阴部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。
根据题干中患者的表现，因首先考虑泌尿道结石。
故选B。
【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】
12、发生甲亢危象时，首选的药物为（）。
A、甲硫氧嘧啶
B、丙硫氧嘧啶
C、普萘洛尔
D、碘化钠
【答案】B
【解析】甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，发生原因可能与循环中的甲状腺激素水平增高有关。
多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。
常见诱因有感染、手术、精神刺激等，临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻，严重患者可有心衰，休克和昏迷等。
主要以大剂量的碘剂抑制甲状腺激素的释放，立即应用丙硫氧嘧啶阻止甲状腺素的合成。
故选B。
13、关于温度感受器的叙述，错误的是（）。
A、视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多
B、脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多
C、皮肤、黏膜均含有冷、热感受器
D、脑组织局部温度变动
0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变
【答案】D
【解析】脑组织中的视前区-下丘脑前部对温度的变化十分敏感，当局部温度变化
0.1℃是，其冲动发放频率就会改变，且不出现适应现象。
14、预防百日咳常用（）。
A、抗毒素
B、转移因子
C、类毒素
D、死疫苗
【答案】D
【解析】
“白百破”三联疫苗含百日咳死疫苗。
15、正常成人女性的红细胞数量平均为（）。
A、4.2×1012/L
B、6.2×1012/L
C、5.4×1012/L
D、3×1012/L
【答案】A
【解析】正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比40％～50％，女性为37％～48％。
【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】
16、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是（）。
A、脉率
B、血压
C、尿量
D、神志
【答案】C
【解析】肾血流量长时间严重不足，出现少尿甚至无尿。
尿量能反映生命器官血液灌流。
17、开放性房室模型通常有（）种。
A、4
B、3
C、5
D、2
【答案】D
【解析】房室模型是目前广泛应用的分析药物体内过程动态规律的一种数学模型。
房室模型是指将机体视为一个系统，系统内部按动力学特点分为若干个房室。
房室是一个假设的空间，其划分与解剖学部位或生理学功能无关。
多数情况下，药物可进、出房室，故称为开放性房室系统。
通常有两种开放性模型，即开放性一室模型和开放性二室模型。
故选D。
18、哪项不符合肺脓肿的X线表现（）。
A、可见多房性脓腔
B、早期为大片浓密模糊浸润阴影
C、治疗后，先脓腔缩小，后周围炎症消失
D、可出现在数个肺段或分布在两侧肺野
【答案】C
【解析】肺脓肿患者的X线胸部X线片早期可表现为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，分布在一个或数个肺段，也可分布在两侧肺野。
肺组织坏死，脓肿形成，脓液经支气管排出后，可出现圆形透亮区或液平面，急性期脓腔内壁光整，慢性期肺脓肿的脓腔壁可增厚，内壁不光滑，有时可呈多房性。
经有效引流及抗生素治疗后，脓腔周边炎症先吸收，而后逐渐缩小直至消失。
19、哪项不符合肺脓肿的X线表现（）。
A、可见多房性脓腔
B、早期为大片浓密模糊浸润阴影
C、治疗后，先脓腔缩小，后周围炎症消失
D、可出现在数个肺段或分布在两侧肺野
【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】
【答案】C
【解析】肺脓肿患者的X线胸部X线片早期可表现为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，分布在一个或数个肺段，也可分布在两侧肺野。
肺组织坏死，脓肿形成，脓液经支气管排出后，可出现圆形透亮区或液平面，急性期脓腔内壁光整，慢性期肺脓肿的脓腔壁可增厚，内壁不光滑，有时可呈多房性。
经有效引流及抗生素治疗后，脓腔周边炎症先吸收，而后逐渐缩小直至消失。
20、破坏下列哪一个脑区，动物会出现食欲增加而逐渐肥胖（）。
A、边缘叶
B、下丘脑外侧区
C、延脑背侧区
D、下丘脑腹内侧核
【答案】D
【解析】下丘脑腹内侧核系饱中枢所在的部位，当两侧的此区域破坏时，失去饱中枢，致使摄食中枢总是处于兴奋状态，动物食欲增加并逐渐肥胖。
21、COPD病理生理改变的标志是（）。
A、呼气气流受限
B、肺过度充气
C、气体交换异常
D、肺动脉高压
【答案】A
【解析】呼气气流受限，是COPD病理生理改变的标志，是疾病诊断的关键。
22、根据侵权责任法的规定，医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施（）的检查。
A、必要的
B、必须的
C、不必要的
D、非必须的
【答案】C
【解析】根据《侵权责任法》规定，医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。
从这一规定可以看出，判断是否属于“不必要检查”的标准是是否符合诊疗规范。
故选C。
23、急性肝衰竭最多见的病因是（）。
A、化学性中毒
B、病毒性肝炎
C、肾功能不全
【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】
D、烧伤
【答案】B
【解析】目前在我国，引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒（主要是乙型肝炎病毒），其次是药物或肝毒性物质（如酒精、化学制剂等）。
故选B。
24、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现？
（）。
A、类神经征
B、贫血
C、易兴奋症
D、腹绞痛
【答案】C
【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。
表现为类神经征（表现为神经衰弱、强迫症、焦虑症等）、贫血、腹绞痛等。
故选C。
25、弧菌主要分布于（）。
A、动物体肠道
B、空气
C、水
D、人体肠道
【答案】C
【解析】常见错误为选人体肠道或动物体肠道，认为弧苗属主要引起肠道的烈性传染病，那它只存在于人的肠道、动物肠道，而实际上弧菌属广泛分布于自然界，以水中最多。
26、左心衰竭时可致（）。
A、颈静脉怒张
B、肺水肿和肺淤血
C、显著肝脾肿大
D、下肢水肿明显
【答案】B
【解析】左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上极为常见。
在成年患者中以左心衰竭常见，可见于冠心病、高血压病、主动脉（瓣）狭窄及关闭不全等。
由于左心室舒张期充盈和收缩期射血功能障碍，临床上以心排血量减少和肺循环瘀血、肺水肿为特征。
右心衰竭的临床表现主要是由于体循环静脉淤血所致。
右心衰竭主要表现为体循环淤血，如颈静脉怒张，肝脏肿大，下肢浮肿，消化道淤血症状（如食欲减退、恶心呕吐等），泌尿道症状（尿少、尿中可出现蛋白、红、白细胞及管型）。
故选B。
27、硫酸镁中毒最早出现的是（）。
【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】
A、呼吸加快
B、尿量减少
C、呼吸减慢
D、膝反射消失
【答案】D
【解析】注射硫酸镁可以抑制中枢及外周神经系统，使骨骼肌、心肌和血管平滑肌松弛，从而发挥肌松作用和降压作用。
但是硫酸镁注射的安全范围很窄，血镁过高即可抑制延髓呼吸中枢和血管运动中枢，引起呼吸抑制、血压骤降和心脏骤停。
肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆。
中毒后可用氯化钙或葡萄糖酸钙注射液解救。
故选D。
28、关于肺表面活性物质的描述，不正确的是（）。
A、能降低肺泡表面张力
B、由肺泡Ⅱ型细胞分泌
C、能减小肺的弹性阻力
D、能降低肺的顺应性
【答案】D
【解析】肺表面活性物质能降低肺泡液-气界面的表面张力，使肺的回缩力减小，从而使肺的顺应性增加。
29、下列说法正确的是（）。
A、一级预防就是病因控制，疾病预防
B、早发现、早诊断、早治疗，属于二级预防
C、一级预防又称病因预防，是指在疾病的临床前期的早期发现，早期诊断，早期治疗“三早”预防工作
D、促进疾病康复，预防残疾发生，属于三级预防
【答案】ABD
【解析】
（1）第一级预防：
又称病因预防，是通过采取措施，消除致病因素对机体危害的影响，或提高机体的抵抗力，来预防疾病的发生。
（2）第二级预防：
在疾病的临床前期，通过采取早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施，以控制疾病的发展和恶化。
（3）第
30、根据有无暴露某些因素史分组的指标是（）。
A、现况研究
B、病例对照研究
C、队列研究
D、临床试验
【答案】C
【解析】队列研究是一种根据有无暴露某因素史分组的研究方法。
故选C。
【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】
31、结核菌素试验强阳性结果应为（）。
A、红晕直径≥20mm
B、硬结直径≥12mm
C、红晕直径≥15mm
D、硬结直径≥20mm
【答案】D
【解析】硬结直径≤4mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，≥20mm或虽＜20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。
32、决定A，B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的（）。
A、抗原的糖链
B、蛋白质合成酶
C、蛋白质水解酶
D、磷脂酶
【答案】A
【解析】决定A，B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的糖蛋白的糖链。
33、致病性大肠杆菌的致病机制是（）。
A、不引起败血症
B、只引起肠道感染
C、外毒素可引起严重的毒血症
D、内、外毒素同时致病
【答案】D
【解析】选“只引起肠道感染者”认为致病性大肠杆菌致病只引起肠道感染，如临床中常见的腹泻。
实际上致病性大肠杆菌不仅能引起肠道感染，还会引起以泌尿系统感染为主的肠道外感染，如尿道炎、肾盂肾炎、腹膜炎、阑尾炎、手术创口感染等。
另外，对于婴儿、老年人或免疫功能低下者，内、外毒素可同时致病引起败血症。
34、腹部柔韧感最常见于（）。
A、胃穿孔
B、腹腔内出血
C、急性弥漫性腹膜炎
D、结核性腹膜炎
【答案】D
【解析】腹壁柔韧感是粘连型结核性腹膜炎的临床特征。
绝大多数患者均有不同程度的压痛，一般较轻微，9
【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】
少数压痛明显并有反跳痛，后者多见于干酪型。
故选D。
35、生命的基本特征是（）。
A、新陈代谢和反馈
B、新陈代谢和兴奋性
C、兴奋性和条件反射
D、条件反射和非条件反射
【答案】B
【解析】新成代谢、兴奋性、适应性和生殖是各种生物体生命活动的基本特征，新成代谢是机体与环境之间不断的进行物质交换和能量转换，以实现自我更新的过程。
兴奋性是机体或细胞对刺激发生反应的能力或特性。
故选B。
36、必须与蛋白质载体结合才具有免疫原性（）。
A、变应原
B、半抗原
C、超抗原
D、以上均不是
【答案】B
【解析】半抗原只有B细胞表位而没有T细胞表位，需要与蛋白质结合后才具有免疫原性。
37、知觉的基本特性有（）。
A、整体性
B、选择性
C、理解性
D、恒常性
【答案】ABCD
【解析】知觉包括四个基本特性：
选择性、整体性、理解性和恒常性。
故选ABCD。
38、决定A，B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的（）。
A、抗原的糖链
B、蛋白质合成酶
C、蛋白质水解酶
D、磷脂酶
【答案】A
【解析】决定A，B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的糖蛋白的糖链。
39、切断动物双侧迷走神经后呼吸的改变是（）。
【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】
A、呼吸幅度减小
B、呼吸频率减慢，幅度增大
C、吸气时相缩短
D、呼吸频率加快
【答案】B
【解析】迷走神经是肺牵张反射中肺扩张反射的传入神经，有切断吸气，转为呼气，使呼吸频率增加的作用。
切断两侧迷走神经后，吸气延长、加深，呼吸深慢。
40、关于臀大肌错误的是（）。
A、是臀部最大的肌肉
B、位于臀部浅层
C、伸髋关节
D、起自髂骨和骶骨前面
【答案】D
【解析】臀大肌位于臀部肌的浅层，大而肥厚。
起自髂骨翼外面和骶骨背面，肌束斜向下外，止于髂胫束和股骨的臀肌粗隆。
此肌收缩时，使髋关节伸和旋外；下肢固定时能伸直躯干，防止躯干前倾。
故选D。
41、心指数等于（）。
A、每搏输出量×体表面积
B、心输出量×体表面积
C、每搏输出量/体表面积
D、心率×每搏输出量/体表面积
【答案】D
【解析】人体静息时的心排血量，并不与体重成正比，而是与体表面积成正比。
以单位体表面积（m2）计算的心排血量，称为心指数，等于心输出量（心率×每搏输出量）÷体表面积中等身材的成年人体表面积为
1.6～
1.7m2，安静和空腹情况下心排血量为5～6L／min，故心指数为
3.0～
3.5L／（min・m2）。
安静和空腹情况下的心指数，称为静息心指数，是分析比较不同个体心功能时常用的评定指标。
故选D。
42、为诱导免疫耐受，投与免疫抑制剂的最好时间是（）。
A、二次免疫应答中
B、几乎与抗原同时投与
C、接种抗原前一周
D、注射抗原后一周
【答案】B
【解析】考查要点：
建立免疫耐受。
常见错误：
选接种抗原前一周。
接种抗原前一周，机体尚未接触抗原，11
【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】
没有免疫应答，当然不会产生“诱导免疫耐受。
”免疫抑制剂的作用是抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转录，所以应同抗原一起投与。
43、关于使用抗生素的注意事项哪项是错的（）。
A、发热性传染病应及早使用抗生素治疗
B、严格掌握抗生素的适应症
C、有条件时用药前应做细菌培养和药物敏感试验
D、密切注意药物的副作用和毒性反应
【答案】A
【解析】发热性传染病不应及早使用抗生素，否则会掩盖典型的临床症状和难于检出病原体。
44、内分泌腺的分泌物叫作（）。
A、维生素
B、粘液
C、激素
D、浆液
【答案】C
【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞，腺的分泌物若经导管排至体表或器官腔内，称外分泌部；没有导管的腺，其分泌物释放入血，则称内分泌腺。
内分泌腺主要分泌物为激素。
故选C。
45、引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是（）。
A、气管异物
B、阻塞性肺气肿
C、膈肌麻痹
D、ARDS
【答案】D
【解析】I型呼吸衰竭为缺氧而无CO2潴留。
见于换气功能障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流）的病例，如ARDS。
46、麻黄碱的作用特点是（）。
A、具有中枢兴奋作用
B、升压作用强而持久
C、有快速耐受性
D、可使支气管平滑肌扩张
【答案】ACD
【解析】麻黄碱为α、β受体激动药，是从中药麻黄中提取的生物碱。
激动β受体可舒张支气管平滑肌。
与
【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】
肾上腺素比较有明显特点：
①性质稳定，可以口服；②作用弱而持久；③易通过血脑屏障，有显著的中枢兴奋作用；④反复使用可产生快速耐受性。
故选ACD。
47、结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是（）。
A、漏出性
B、脓性
C、乳糜性
D、渗出性
【答案】D
【解析】结核性胸膜炎多为渗出性。
若胸液检查为漏出液，多数情况下可排除结核性胸膜炎。
48、在机体内环境中，负反馈的特点是（）。
A、迅速
B、有波动
C、有预见性
D、有可能失误
【答案】B
【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点，前馈较迅速，具有预见性，适应性更大，但前馈控制有时会发生失误，这是前馈控制的一个缺点。
故选B。
49、属于心理防御机制的是（）。
A、调整对刺激事件的认识态度
B、改善心理环境
C、合理化
D、学会放松技术
【答案】C
【解析】在心理应激不允许采用比较直接的应对方法时，常潜意识地自动运用防御机制。
防御机制包括否认和合理化。
故选C。
50、急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是（）。
A、淋巴细胞增生
B、成纤维细胞增生
C、壁层上皮细胞增生
D、内皮增生
【答案】D
【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】
【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主；快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。
51、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是（）。
A、有无发热
B、痰菌检查
C、有无咯血
D、有无咳嗽
【答案】B
【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。
支气管造影能确诊，并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。
52、溶菌酶作用的底物是（）。
A、脂多糖
B、中介体
C、肽聚糖
D、磷壁酸
【答案】C
【解析】溶菌酶作用的底物是肽聚糖。
53、肾综合征出血热低血压休克期的治疗原则是（）。
A、以应用血管活性药为主
B、补液应早期、快速、足量
C、以扩容为主
D、以应用激素为主
【答案】C
【解析】肾综合征出血热低血压休克期治疗的原则包括积极补充血容量、注意纠正酸中毒和改善微循环，由于低血容量主要是血管损伤血浆外渗造成，故以扩容为主，补液宜早期、快速、适量。
54、不属于面神经核下瘫表现的是（）。
A、患侧鼻唇沟变浅或消失
B、不能闭眼
C、患侧额纹变浅或消失
D、口角歪向患侧
【答案】D
【解析】一侧面神经损伤后，该侧面肌瘫痪：
患侧额纹消失，不能闭眼，鼻唇沟变浅；发笑时，健侧口角向
【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】
上斜，歪向健侧，说话时唾液可从患侧口角流出；患侧角膜反射消失。
55、下列在人工培养基上生长后呈现“油煎蛋”样菌落的微生物是（）。
A、衣原体
B、病毒
C、螺旋体
D、支原体
【答案】D
【解析】支原体典型的菌落在人工培养基上呈现“油煎蛋”样。
56、移动性浊音阳性，提示腹水量（）。
A、500mL以上
B、800mL以上
C、1000mL以上
D、1200mL以上
【答案】C
升级会员 