上半年湖北省主治医师放射科A级试题.docx

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2015年上半年湖北省主治医师（放射科）A级试题

本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共20小题，每小题2分，共40分。

）

1、女，67岁，乳癌术后1年，胸部CT如图，首先应考虑

A．石棉肺B．金葡菌肺炎C．粟粒性肺结核D．淋巴瘤E．肺转移瘤

2、ERCP的正确说法是

A．经皮肝穿胆道造影术B．逆行性内镜胆胰管造影C．逆行肾盂造影D．静脉法胆道造影E．口服法胆囊造影

3、在主磁场中，氢原子核共振，需施加

A．相同带宽的表面线圈B．相同幅度的梯度场C．不同频率的射频脉冲D．相同频率的射频脉冲E．不同幅度的梯度场

4、关于消化道出血灌注止血药物，正确的是

A．肾上腺素B．利多卡因C．罂粟碱D．血管加压素E．以上都不是

5、多房性液气胸的形成原因是

A．出血B．外伤C．感染D．胸膜粘连E．肺转移瘤

6、急性出血坏死型胰腺炎的并发症不包括

A．蜂窝织炎B．脓肿C．假性囊肿D．胰腺管扩张E．门静脉系统血管闭塞和血栓形成

7、患者，男性，28岁，咳嗽、咳痰1个月余，近1周低热，体温37.5～38.0℃，门诊抗炎治疗效果不佳。

胸片示右上肺一含气空洞，内未见液气平面，周围可见多处小斑片影，最可能的诊断为

A．肺脓肿B．错构瘤C．肺大疱D．肺结核E．肺支气管囊肿

8、女性，58岁。

突感胸骨后疼痛来院就诊。

行胸部CT平扫如图：

9、左心室与主动脉收缩压差大于多少即可诊断主动脉狭窄

A．5mmHgB．10mmHgC．15mmHgD．20mmHgE．25mmHg

10、高血压性心脏病心影呈

A．二尖瓣型B．主动脉型C．横位心D．滴状心E．靴形心

11、关于结节病临床特点，下列说法错误的是

A．多见于20～40岁B．肺部影像学改变明显而临床症状轻微C．Kvein试验阳性D．肺部病变多出现于纵隔淋巴结肿大之前E．可伴有关节疼痛

12、以下描述中不正确的有

A．囊肿或脓肿后方可出现回声增强B．肿块有边界回声且显示边界光滑完整者为具有包膜的证据C．钙化、结石、气体的前方可见声影D．无边界回声和模糊粗糙、形态不规则者多为无包膜的浸润性病变E．脏器的活动可反映脏器组织的功能状态

13、心内膜垫缺损在MRI上可显示鹅颈征的扫描体位是

A．横断位或四腔位B．横断位或冠状位C．四腔位或冠状位D．长轴位或横断位E．冠状位或长轴位

14、最有利于脑外肿瘤定位的CT表现为

A．边界不清楚B．脑皮层受压内移C．肿瘤明显强化D．中线移位E．颅骨变薄

15、患者，男，33岁，吞咽时感不适，咽痛，转头时疼痛显著，行X线片检查如下，可诊断为

A．右侧茎突综合征B．颞下颌关节半脱位C．颞下颌关节紊乱D．环枢椎关节紊乱E．颈椎病

16、DSA图像采集，取25帧/秒的部位是

A．腹部B．颈部C．冠状动脉D．盆腔E．四肢

17、食管静脉曲张不累及下列哪条静脉

A．胃冠状静脉B．脐静脉C．食管下静脉D．奇静脉E．肋间静脉

18、肥厚型心肌病的病理学表现为

A．心肌肥厚以右心室流出道为著B．心肌肥厚以左心室流出道为著C．常累及肌部室间隔引起对称性肥厚D．不伴有乳头肌肥厚及移位E．心腔可扩大

19、MRI表现为高信号的组织是

A．亚急性出血B．急性出血C．含铁血黄素D．骨钙E．流空血管

20、肝门区胆管癌最常见的MRI表现为

A．肝门区胆管腔内充盈缺损B．肝内胆管扩张，肝总管及胆总管无扩张C．胆囊明显缩小D．肝内及淋巴结转移病灶E．周围见多个淋巴结肿大

二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共20小题，每小题3分，共60分。

）

1、上颌窦癌最具诊断价值的影像学表现为

A．上颌窦窦腔密度高伴骨质破坏、周围可见不规则软组织密度肿块B．上颌窦窦腔密度高伴骨质增生C．上颌窦窦腔密度高伴骨壁膨胀D．上颌窦窦腔密度高伴气液面E．上颌窦窦腔密度高伴同侧鼻腔高密度

2、SE序列出现下列哪项提示肺动脉高压

A．T1WI主肺动脉内出现血流高信号B．T1WI主肺动脉内出现血流低信号C．T1WI主肺动脉内出现血流无信号D．T1WI主肺动脉内出现血流混杂信号E．T1WI主肺动脉内出现血栓无信号

3、Parkinson病在SPECT脑灌注显像中血流灌注改变可见到

A．基底节血流增多B．基底节血流减低C．小脑血流增多D．枕叶血流增多E．丘脑血流增多

4、男，25岁，外伤后行CT检查，最可能的诊断为

A．脑膜瘤B．脑挫裂伤C．蛛网膜下腔出血D．硬膜下血肿E．硬膜外血肿

5、干酪性肺炎属于

A．原发性肺结核B．慢性纤维空洞型肺结核C．血行播散型肺结核D．浸润型肺结核E．以上都不是

6、关于鼻咽癌的MRI诊断，错误的是

A．鼻咽癌占鼻咽部恶性肿瘤的98%以上B．绝大多数以浸润性生长为主C．肿瘤可顺肌束、神经血管束及纤维一脂肪组织界面蔓延D．Cd-DTPA增强扫描肿瘤呈明显强化E．少数较表浅的鼻咽癌以外生性生长为主，向鼻腔内突入

7、同一病例MR增强扫描如图，结合平扫，则强化及未明显强化的信号分别代表

A．病灶、淋巴结B．实性病变、囊变C．淋巴结、病灶D．囊变、实性病变E．真腔、假腔

8、男，74岁，外伤1小时，意识模糊，平扫CT检查如图，最可能的诊断为

A．硬膜外血肿B．硬膜下血肿C．蛛网膜下腔出血D．脑内血肿E．脑梗死

9、下列组织哪项不是上皮组织

A．口腔黏膜B．胃黏膜C．生殖上皮D．感觉上皮E．横纹肌

10、肝肿瘤病灶中心见到T1WI像高信号灶最常见的原因是

A．脂肪变性B．肿瘤出血C．肿瘤钙化D．肿瘤坏死囊变E．肿瘤血管影

11、下列哪项CT表现是诊断主动脉瓣狭窄的特征性征象

A．主动脉瓣口缩小B．主动脉瓣增厚C．主动脉瓣缩短D．主动脉瓣钙化E．主动脉瓣纤维化

12、正常二尖瓣血流频谱特点是

A．宽带中空双峰频谱B．窄带中空双峰频谱C．宽带中空单峰频谱D．窄带中空单峰频谱E．宽带实填单峰频谱

13、甲状腺腺瘤的超声表现包括

A．绝大多数单发B．呈圆形或椭圆形肿块，边界清楚C．有光滑完整包膜D．超声可见“晕环征”E．以上都对

14、静脉团注法CT增强扫描，成人常用的剂量是

A．10～20mlB．20～40mlC．40～60mlD．80～100mlE．100～150ml

15、下列哪项提示肺动脉栓塞的高度可能性

A．肺灌注缺损区＞总肺野的50%，而肺通气缺损区，X线胸片病变区均≥灌注缺损区B．肺灌注缺损区＞某肺段的75%，相应部位肺通气减低明显轻于肺血流缺损，X线胸片正常C．肺灌注缺损区明显小于X线胸片病变区D．肺灌注缺损区与X线胸片病变区相似E．肺灌注缺损区＞某肺段的50%，相应部位肺通气障碍与肺血流缺损相当

16、下列哪项不是左心衰竭的X线表现

A．肺静脉扩张B．肺淤血C．上腔静脉影增宽D．肺泡性肺水肿E．胸腔积液

17、关于“中耳乳突炎”，下列说法哪项错误

A．乳突气房密度增高B．乳突房壁增厚、结构模糊C．气房间隔骨质破坏或硬化D．气房内充满肉芽组织E．急性者常有胆脂瘤形成

18、男，38岁，咳嗽、胸痛3天，胸片如图，最可能的诊断为

A．右侧少量胸腔积液B．右侧中量胸腔积液C．右侧胸膜增厚D．右下肺炎性病变E．右下肺不张

19、直肠癌术后随访，应首选哪种影像学检查方法

A．钡剂灌肠B．内镜C．CT增强扫描D．MRI平扫及增强扫描E．B超

20、易出现脓胸或脓气胸的肺炎是

A．大叶性肺炎B．支气管肺炎C．支原体肺炎D．金黄色葡萄球菌肺炎E．间质性肺炎