云南省文山壮族苗族自治州富宁县《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题.docx

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  注意事项

  1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

  2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、人体的IgA分子主要特征()。

  A、能通过胎盘

  B、是血清中含量最多的免疫球蛋白

  C、在分泌液中是五聚体

  D、在分泌液中是双聚体

  【答案】D

  【解析】人体的IgA在分泌液中以二聚体的形式存在。

  2、干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物有()。

  A、甲氨蝶呤

  B、阿糖胞苷

  C、氟尿嘧啶

  D、羟基脲

  【答案】ABCD

  【解析】抗肿瘤药较为合理的分类方法是分为细胞毒类和非直接细胞毒类抗肿瘤药两大类。

干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物属于细胞毒类药。

常用的药物包括以下几种:

①二氢叶酸还原酶抑制药:

甲氨蝶呤(MTX)。

②胸苷酸合成酶抑制药:

氟尿嘧啶(5-FU)。

③嘌呤核苷酸互变抑制药:

巯嘌呤(6-MP)。

④核苷酸还原酶抑制药:

羟基脲(HU)。

⑤DNA多聚酶抑制药:

阿糖胞苷(Ara-C)。

故选ABCD。

  3、膳食中维生素A的主要来源是()。

  A、动物肝、肾、牛奶

  B、粮谷类

  C、绿叶菜

  D、酱菜类

  【答案】A

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  【解析】富含维生素A的食物有动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、牛奶、蛋等。

故选A。

  4、()不属于对病人保密的信息。

  A、医院及医务人员的有关信息

  B、“病人”的隐私

  C、病人的某些病史

  D、病人的生理缺陷

  【答案】A

  【解析】医疗保密的内容包括:

①病人不愿向外透露的诊疗信息,尤其是某些特殊疾病(性病、妇科病、精神病);②病人不愿向外宣泄的生理缺陷,如

  ED、两性畸形病人;③病人不愿向外泄露的病史,如性病接触史;④病人不愿外界知道的与治疗无关的一切个人隐私。

医院及医务人员的有关信息不属于对病人保密的信息。

故选A。

  5、甲胎蛋白属于()。

  A、自身抗原

  B、共同抗原

  C、肿瘤相关抗原

  D、同种异型抗原

  【答案】C

  【解析】根据抗原诱导不同的免疫应答可分为以下几类:

移植抗原、肿瘤抗原、变应原、过敏原及耐受原等。

甲胎蛋白属于属于肿瘤相关抗原。

  6、前列腺素()。

  A、肥大细胞产生

  B、血管内皮细胞产生

  C、淋巴细胞产生

  D、中性粒细胞产生

  【答案】B

  【解析】前列腺素主要有血管内皮细胞产生。

  7、脑神经共有多少对?

()

  A、11

  B、12

  C、13

  D、14

  【答案】B

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  【解析】脑神经亦称“颅神经”。

从脑发出左右成对的神经。

共12对,其排列顺序通常用罗马顺序表示。

依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。

故选B。

  8、肝震颤见于下列哪种疾病()。

  A、急性肝炎

  B、肝硬化

  C、脂肪肝

  D、肝包虫病

  【答案】D

  【解析】检查时让病人仰卧,双腿屈曲,在触到肿大的肝脏下缘后,将右手手指末端的掌面按在肿大的肝脏表面上。

用浮沉触诊法当手指压下时,如感到一种微细的震动感,即为肝震颤。

见于肝包虫病。

是由于包囊中的多数子囊浮动,撞击囊壁引起,此征对其诊断有特异性。

故选D。

  9、缺氧患者最典型的症状是()。

  A、心率加快

  B、头痛

  C、发绀

  D、兴奋

  【答案】C

  【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕,嘴唇或者是皮肤的发紫,发绀是缺氧患者最典型的症状。

故选C。

  10、膀胱三角的标志为()。

  A、尿道内口与膀胱底之间

  B、尿道内口与膀胱尖之间

  C、两输尿管口与膀胱尖之间

  D、尿道内口与两输尿管口之间

  【答案】D

  【解析】膀胱三角为膀胱底部内面一三角形区域,其黏膜光滑,位于两输尿管口与尿道内口之间,是肿瘤、结核和炎症的好发部位,亦是膀胱镜检的重点区。

故选D。

  11、传染病的流行过程是指()。

  A、传染病不断向外界排出病原体的过程

  B、病原体沿一定传播途径扩散的过程

  C、易感人群受病原体侵袭而发病的过程

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  D、一系列相互联系、相继发生的新旧疫源地的过程

  【答案】D

  【解析】每个疫源地均由它前一个疫源地引起的,而它又是发生新疫源地的基础。

一系列相互联系、相继发生的疫源地构成传染病的流行过程。

故选D。

  12、急性期的诊断指标()。

  A、HBsAg(+),HBeAg(+)

  B、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)

  C、HBsAg(+),抗-HBc(+)

  D、抗-HBe(+)

  【答案】C

  【解析】HBsAg(+)见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期,抗-HBc(+)见于新近有过HBV感染。

  13、某小学生餐后精神萎靡伴腹痛、腹泻及呕吐,3个小时后体温升高并伴有嗜睡和肌肉抽搐。

查见血清钠浓度为160mold/L。

对于该学生下列说法正确的有()。

  A、失水多于失钠

  B、失钠多于失水

  C、发生了高渗性脱水

  D、发生了低渗性脱水

  【答案】AC

  【解析】高渗性脱水的特点是失水多于失钠,血清浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L,细胞外液量和细胞内液量均减少。

原因和机制:

  

(1)水摄入减少:

见于水源断绝、进食或饮水困难等情况。

  

(2)水丢失过多:

①经呼吸道失水:

任何原因引起的过度通气都会使

  14、下列哪一项不属于公共卫生工作的特点()。

  A、工作对象的群体性

  B、工作结果的统计性

  C、工作过程的公众性

  D、工作目标的社会性

  【答案】D

  【解析】公共卫生工作特点包括三个方面:

①工作对象的群体性,公共卫生关注的核心是群体与群体的健康水平,它是将有效防止疾病发生、促进健康的理论与方法,在社会层面具体实施,以提高全体成员的整体健康水平。

②工作结果的统计性,公共卫生针对群体实施干预,如采用预防接种的方式预防传染病,可以有效地防止传染病在群体内流行,通过前后统计结果的对比验证其效果。

③工作过程的公众性,公共卫生工作需要公众按照专业指引主动地参与并保持相应的行为模式持续相当长的时间,才能导致相应的结果发生。

故选

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  D。

  15、形成条件反射的重要条件是()。

  A、要有适当的无关刺激

  B、无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合

  C、大脑皮质必须健全

  D、要有非条件刺激强化

  【答案】B

  【解析】条件反射形成的关键是无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合,使无关刺激转变为条件刺激,这个过程称为强化。

一旦条件刺激形成,条件反射建立宣告完成。

故选B。

  16、移动性浊音阳性,提示腹水量()。

  A、500mL以上

  B、800mL以上

  C、1000mL以上

  D、1200mL以上

  【答案】C

  【解析】移动性浊音阳性是腹腔内有游离液体的一个可靠征象。

当腹腔内游离腹水在1000ml以上时,即可查出移动性浊音。

故选C。

  17、下列关于正常心电图的波形及其生理意义的描述,错误的是()。

  A、P波:

反映左右两心房的去极化过程

  B、QRS波群:

反映左右两心室去极化过程的电位变化

  C、T波:

反映心室复极过程中的电位变化

  D、QT间期:

代表从心房去极化开始至心室去极化开始的时间

  【答案】D

  【解析】QT期间指从QRS波群起点到T波终点的时程,代表整个心室激动的总的时程,即从心室开始去极化到完全复极化所经历的时间。

故选D。

  18、通常情况下,细胞内液与组织液相同的是()。

  A、Na+

  B、k+

  C、ClD、渗透压

  【答案】D

  【解析】细胞内液的K+浓度为139mmol/L,是组织液的30倍;而组织液的Na+、Cl-浓度分别是145nunol/L

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  及117mmol/L,分别是细胞内液的10倍和29倍。

晶体渗透压主要由晶体物质(Na+、Cl-)产生,胶体渗透压由胶体物质(主要是白蛋白)产生。

由于组织液中蛋白质很少,所以组织液的胶体渗透压低于血浆。

水可以自由通过细胞膜,细胞正常的大小,是由细胞内液和组织液的总渗透压相同维持的,否

  19、通常情况下,细胞内液与组织液相同的是()。

  A、Na+

  B、k+

  C、ClD、渗透压

  【答案】D

  【解析】细胞内液的K+浓度为139mmol/L,是组织液的30倍;而组织液的Na+、Cl-浓度分别是145nunol/L及117mmol/L,分别是细胞内液的10倍和29倍。

晶体渗透压主要由晶体物质(Na+、Cl-)产生,胶体渗透压由胶体物质(主要是白蛋白)产生。

由于组织液中蛋白质很少,所以组织液的胶体渗透压低于血浆。

水可以自由通过细胞膜,细胞正常的大小,是由细胞内液和组织液的总渗透压相同维持的,否

  20、对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括()。

  A、完全清除HBV,包括HBsAg

  B、改善临床症状

  C、抑制病毒复制

  D、是一个艰难而长期的过程

  【答案】A

  【解析】抗病毒治疗是各种治疗中的最重要的治疗,只有把病毒抑制甚至清除,才能解决肝细胞反复受损、肝炎反复活动,转氨酶反复升高的现象。

但由于抗病毒治疗的艰巨性和医学局限性,目前尚无一种“药到病除”的药物能在较短时间内彻底清除病毒。

慢乙肝表面抗原很难阴转,自然阴转率在1~3%,是需要长期治疗的。

  21、患者,在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年,但其他无任何不适感觉,其他各项体检及化验均正常。

该患者属于()。

  A、病原体被清除

  B、潜伏性感染

  C、病原携带状态

  D、隐性感染

  【答案】C

  【解析】乙型肝炎表面抗原阳性,提示体内存在乙肝病毒。

  22、风湿性心外膜炎()。

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  A、靴形心

  B、虎斑心

  C、绒毛心

  D、梨形心

  【答案】C

  【解析】风湿性心包炎:

心包的间皮细胞可以脱落或增生。

间皮细胞下充血、炎细胞浸润,偶有风湿小体。

  突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。

当渗出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状,称为绒毛心(干性心包炎)。

  23、在气管插管前的急救所给予的人工呼吸每分钟应给予几次()。

  A、16~20次

  B、8~10次

  C、10~12次

  D、20~28次

  【答案】C

  【解析】在气管插管前的急救所给予的人工呼吸每分钟应给予10~12次。

  24、男性,35岁,农民,10月21日入院,7天前高热、头痛、腰痛,鼻出血1次,量少许,自行口服扑热息痛及双黄连,近3日热退,但出现尿量减少,24小时不足300ml,现诊断为“肾综合征出血热、少尿期”。

该患者突然出现左侧腰痛加重,大汗、头晕,血压75/50mmHg,心率103次/分,首先考虑出现了哪种情况()。

  A、胰腺炎

  B、尿路感染

  C、自发性肾破裂

  D、腹膜炎

  【答案】C

  【解析】肾综合征出血热的并发症之一为自发性肾破裂,表现为腰痛突然加重,可有血压下降,超声提示肾脏被膜下见液性区域。

  25、溶菌酶作用的底物是()。

  A、脂多糖

  B、中介体

  C、肽聚糖

  D、磷壁酸

  【答案】C

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  【解析】溶菌酶作用的底物是肽聚糖。

  26、链霉素引起的永久性耳聋属于()。

  A、毒性反应

  B、高敏性

  C、副作用

  D、后遗症状

  【答案】A

  【解析】毒性反应指药物在用量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高产生的对机体有明显损害的反应。

链霉素长期使用则会导致永久性耳聋则属于毒性反应。

故选A。

  27、淋巴结实质的皮质部包括()。

  A、淋巴小结

  B、副皮质区

  C、被膜下淋巴窦

  D、小梁周窦

  【答案】ABCD

  【解析】淋巴结实质分为皮质和髓质两部分。

皮质位于被膜下方,由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦构成。

浅层皮质含淋巴小结及薄层弥散淋巴组织,主要分布在B细胞区。

副皮质区位于淋巴结皮质的深层,为成片的弥散淋巴组织,主要由T细胞聚集而成,又称胸腺依赖区。

皮质淋巴窦包括被膜下淋巴窦和小梁周窦。

故选ABCD。

  28、影响气道阻力的主要原因是()。

  A、肺泡表面张力

  B、支气管口径

  C、气流形式和速度

  D、肺组织的弹性阻力

  【答案】B

  【解析】气道阻力受气流速度、气流形式和气道口径等因素的影响。

气流速度快、气流呈湍流(如气道内有黏液、渗出物或肿瘤、异物等造成狭窄时)、气道口径减小等都能使气道阻力增大而影响肺通气,其中以气道口径最为重要。

故选B。

  29、伤寒病变最显著的部位是()。

  A、肝

  B、牌

  C、回肠和空肠

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  D、回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结

  【答案】D

  【解析】常见错误:

选答“回肠和空肠”都可受伤寒病变累及,但回肠末段病变才最为显著。

应复习伤寒的病理改变及病变部位。

要点伤寒病变可影响上述各器官组织,但最显著的病变部位则见于回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结。

  30、气胸的典型X线表现为()。

  A、肺尖部类圆形透光区,内有细小的纹理

  B、多发性液气囊腔

  C、肺野内外带透亮度明显差异,外带无纹理,可见到受压的脏层胸膜

  D、肺野透亮度增高,肋间隙增宽,膈肌低平

  【答案】C

  【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线,为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,呈外凸线条影,气胸线外为无肺纹理的透光区,线内为压缩的肺组织。

  31、运动神经元多属于()。

  A、假单极神经元

  B、双极神经元

  C、多极神经元

  D、以上都不是

  【答案】C

  【解析】神经元按突起数量可分为三类:

多极神经元、双极神经元、假单极神经元。

神经元按功能分为三类:

感觉神经元、运动神经元、中间神经元。

运动神经元多属于多极神经元,胞体主要位于脑和脊髓的灰质及植物神经节内,其轴突将神经冲动传给肌肉或腺体,产生效应。

故选C。

  32、情绪由哪三个要素相互作用而形成的()。

  A、环境、心境、生理变化

  B、情景、心境、条件反射

  C、情景、刺激、生理过程

  D、情景、认知、生理变化

  【答案】D

  【解析】心理学家伊扎德指出,情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构成的。

即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。

故选D。

  33、下列疾病中最适宜开展二级预防的是()。

  A、麻疹

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  B、高血压

  C、天花

  D、直肠癌

  【答案】D

  【解析】不同类型疾病,有不同的策略,任何疾病或多数疾病,都应强调一级预防。

二级预防主要用于预防肿瘤性疾病。

三级预防主要用于心血管疾病。

故选D。

  34、家兔静脉内注入20%葡萄糖10ml,尿量将增加,其原因是()。

  A、ADH分泌减少

  B、肾小管液溶质浓度增高

  C、醛固酮分泌减少

  D、肾小球滤过率增加

  【答案】B

  【解析】高浓度葡萄糖使得血糖超过肾糖阈,肾小管液溶质浓度增高出现尿量增多。

  35、医学伦理学作为学科出现的标志是()。

  A、《黄帝内经》

  B、《千金要方》

  C、《希波克拉底誓言》

  D、《医学伦理学》

  【答案】D

  【解析】医学伦理学作为学科出现的标准。

帕茨瓦尔的《医学伦理学》标志着医学伦理学作为学科出现。

故选D。

  36、缩胆囊素——促胰酶素的作用是()。

  A、促进胰液中胰酶分泌

  B、促进胃酸分泌

  C、促进胃蛋白酶分泌

  D、促进胰液中碳酸氢根分泌

  【答案】A

  【解析】促胃液素可促进胃酸和胃蛋白酶分泌,但促进胃酸分泌的作用更强。

缩胆囊素又名促胰酶素,一方面可以促进胆囊强烈收缩而排出胆汁,另一方面可促进胰液中各种酶的分泌。

  37、关于原发型肺结核,下列哪项阐述是错误的()。

  A、结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变

  B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎

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  C、病灶好发于胸膜下通气良好的部位

  D、原发病灶吸收慢

  【答案】D

  【解析】原发性肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。

为原发结核感染所引起的病症,好发于上叶下部和下叶上部或中部靠近肺边缘的部位。

原发综合征包括肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大的淋巴结。

  38、我国新型隐球菌感染以哪种血清型最多见()。

  A、C型

  B、D型

  C、B型

  D、A型

  【答案】D

  【解析】新型隐球菌荚膜由多糖构成,根据其抗原分为A~D四个血清型。

以临床分离的菌株,在我国约70%属A型。

  39、《药品管理法》规定,药品管理的基本指导原则是()。

  A、维护人民身体健康和用药的合法权益

  B、保证药品的质量

  C、保障人体用药安全

  D、加强药品监督管理

  【答案】ABCD

  【解析】根据《药品管理法》规定,为加强药品监督管理,保证药品质量,保障人体用药安全,维护人民身体健康和用药的合法权益,特制定本法。

故选ABCD。

  40、对违反《传染病防治法》规定,造成严重后果的处理办法是()。

  A、个人检讨

  B、批评教育

  C、依照刑法处理

  D、向受害人道歉

  【答案】C

  【解析】根据《传染病防治法》规定,对违反《传染病防治法》规定的,造成传染病传播、流行或者其他严重后果的依法追究刑事责任。

按照刑法处理。

故选C。

  41、丘脑特异投射系统的主要作用是()。

  A、维持觉醒

  B、引起牵涉痛

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  C、协调肌紧张

  D、引起特定感觉

  【答案】D

  【解析】丘脑特异投射系统投向大脑皮层特定区域,投射纤维主要终止于皮层的第四层,形成丝球结构,与该层内神经元构成突触联系,引起特定感觉。

  42、慢性病是指病程长达()以上,症状相对固定、常常缺乏特效药治疗的疾病。

  A、1个月

  B、3个月

  C、半年

  D、1年

  【答案】B

  【解析】慢性病是指病程长达3个月以上,症状相对固定、常常缺乏特效药治疗的疾病。

故选B。

  43、能加速ATP合成酶生成ATP的是()。

  A、物质的还原反应加速

  B、质子顺浓度向基质流动

  C、寡霉素和ATP合酶相作用

  D、电子从Cytb到Cytc1速度减慢

  【答案】B

  【解析】由于呼吸链中复合物质子泵作用形成的跨线粒体内膜的H+浓度梯度和电位差,储存电子传递释放的能量。

当质子顺浓度梯度回流至基质时,储存的能量被ATP合酶充分利用,催化ADP与Pi生成ATP。

故选B。

  44、心理健康的首要标准是()。

  A、智力发展正常

  B、情绪积极稳定

  C、意志品质健全

  D、社会适应良好

  【答案】A

  【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理条件,是人适应环境、谋求自我发展的心理保证,心理健康的首要标准是智力发展正常。

故选A。

  45、耳廓和外耳道的主要作用是()。

  A、感音作用

  B、集音作用

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  C、增压作用

  D、共振作用

  【答案】B

  【解析】前庭蜗器包括前庭器和听器。

前庭蜗器又称耳朵,耳包括外耳、中耳和内耳,外耳和内耳是声波的收集和传导装置,内耳接受声波和位觉的刺激。

故外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜,具有收集和传导声波的功能。

故选B。

  46、不属于坏死标志的是()。

  A、核内出现包涵体

  B、核溶解

  C、核固缩

  D、组织结构崩解

  【答案】A

  【解析】坏死包括:

1)细胞核的表现为:

①核浓缩②核碎裂③核溶解2)细胞浆的改变:

嗜酸性染色增强。

  3)间质的改变:

在各种溶解酶的作用下,间质的基质崩解,胶原纤维肿胀、崩解、断裂或液化。

坏死的细胞和崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。

  47、属于临床诊断伦理原则的有()。

  A、及时诊断原则

  B、生命至上原则

  C、有效原则

  D、准确诊断原则

  【答案】AD

  【解析】及时诊断原则、准确诊断原则是临床诊断伦理原则。

生命至上原则、有效原则是临床治疗伦理原则。

故选AD。

  48、中性粒细胞的重要功能是()。

  A、产生抗体

  B、释放组胺

  C、释放细胞毒素

  D、吞噬异物

  【答案】D

  【解析】中性粒细胞是人体数量最多的细胞,大约占总数的50%-70%,胞体内既没有嗜酸性颗粒,也没有嗜碱性颗粒,故被称为中性粒细胞。

它源于骨髓的造血干细胞,是在骨髓中分化发育后,进入血液或组织当中。

当中性粒细胞从骨髓进入血液,约停留6-8小时,然后离开,在结缔组织中存活2-3天,而中性粒细胞

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  具有活跃的变形运动和吞噬功能,起重要的防御作用,其吞噬对象以细菌为主,也吞噬异物。

故选D。

  49、急性细菌性痢疾病变最显著的部位是()。

  A、直肠与乙状结肠

  B、升结肠

  C、降结肠

  D、回肠末端

  【答案】A

  【解析】菌痢最主要的病变在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著。

  50、不属于由脑干整合而完成的姿势反射是()。

  A、腱反射

  B、直线和旋转加速度反射

  C、翻正反射

  D、颈紧张反射

  【答案】A

  【解析】脑干整合而完成的姿势反射为迷路紧张反射、颈紧张反射、翻正反射、直线和旋转加速度反射。

  51、癫痫失神发作和强直-阵挛性发作的首选药是()。

  A、地西泮

  B、扑米酮

  C、丙戊酸钠

  D、苯巴比妥

  【答案】C

  【解析】癫痫失神发作属于全身性发作的小发作,多见于儿童,表现为短暂的意识丧失,持续30秒内。

强直-阵挛性发作及癫痫大发作,指意识突然丧失,全身强直-痉挛性抽搐。

丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首选药。

故选C。

  52、可促进醛固酮的分泌增多的因素是()。

  A、血Ca2+浓度降低

  B、循环血量增多

  

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