青岛市黄岛区人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word文件下载.docx

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  B、是棘球蚴(包虫)病的其中一种

  C、主要流行于牧区和半牧区

  D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染

  【解析】常见错误:

①选答“是棘球蚴(包虫)病的其中一种”,棘球蚴病又称为包虫病,包括细粒棘球蚴病及泡型棘球蚴病等。

应复习棘球蚴病的概念;

②选答“大多数在儿童期感染”,本病虽然多在青壮年发病’但大多数在儿童期感染。

应复习棘球蚴病的流行病学史。

要点:

细粒棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫感染引起的疾病,是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。

  6、糖皮质激素使用的绝对禁忌是()。

  A、青光眼

  B、骨质疏松

  C、活动性肺结核

  D、妊娠

  【解析】糖皮质激素的禁忌症有:

严重的精神病(过去或现在)和癫痫,活动性消化性溃疡,新近胃肠吻合术,骨折,创伤修复期,角膜溃疡,肾上腺皮质功能亢进症,严重高血压,糖尿病,孕妇,抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、真菌感染等。

故选D。

  7、一个人在对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式中表现出来的人格特征叫()。

  A、个性

  B、人格

  C、性格

  D、气质

  【解析】性格是指一个人在社会生活过程中形成的,对客观现实稳固以及与之相适应的习惯化了的行为方式。

性格是个性中鲜明表现出来的心理特征,在所有人的人格结构要素中,性格是最重要的人格心理特征。

  故选C。

  8、下列哪一项不属于公共卫生工作的特点()。

  A、工作对象的群体性

  B、工作结果的统计性

  C、工作过程的公众性

  D、工作目标的社会性

  【解析】公共卫生工作特点包括三个方面:

①工作对象的群体性,公共卫生关注的核心是群体与群体的健康水平,它是将有效防止疾病发生、促进健康的理论与方法,在社会层面具体实施,以提高全体成员的整体健康水平。

②工作结果的统计性,公共卫生针对群体实施干预,如采用预防接种的方式预防传染病,可以有效地防止传染病在群体内流行,通过前后统计结果的对比验证其效果。

③工作过程的公众性,가蘠නⒹⒹเሳ诠ሧเሳ쥐가

  9、已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快、血压下降趋势,其原因最可能是()。

  A、肠出血

  B、胆囊炎

  C、阑尾炎

  D、肾破裂

  【解析】肾综合征出血热的并发症包括:

①腔道出血以呕血、便血最为常见;

②中枢神经系统并发症,脑炎、脑膜炎、脑水肿等;

③肺水肿;

④其他,包括自发性肾破裂、继发性感染。

根据题干描述推断,患者出现了肾脏破裂,表现为右侧腹部剧痛,血压、心率等循环不足的表现。

  10、男性.63岁。

慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。

偶有痰血。

8年前患肺结核,经异烟肼、利福平、链霉素治疗1年,以后胸部X线片随访,两肺散在斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。

5年前发现高血压病,心电图示左心室高电压。

重度吸烟(每日超过40支)已经30余年。

本病例慢性支气管炎诊断能否成立有下列不同意见,正确的是()。

  A、诊断成立,因为符合目前公认诊断标准

  B、不能成立,因为有肺结核,不能确定症状与原来肺结核之间的关系

  C、不能成立,因为有高血压心脏病的可能

  D、需要检查痰结核杆菌,排除活动性肺结核

  【答案】A

  【解析】患者患肺结核之前10余年,有咳嗽、咳痰病史,且每年发作超过3个月,符合慢支的诊断标准。

心脏病人有心衰时才会出现咳嗽。

  11、接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒。

在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,称为()。

  A、嗜睡

  B、意识模糊

  C、昏睡

  D、浅昏迷

  【解析】昏睡状态:

是接近人事不省的意识状态,为中度意识障碍。

患者处于熟睡状态,不易唤醒,虽经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒,但很快又入睡。

醒时答话含糊或答非所问。

故选C。

  12、女性乳房的构成包括()。

  A、皮肤

  B、纤维组织

  C、脂肪组织

  D、乳腺

  【答案】ABCD

  【解析】女性一生中乳房的大小和形态变化较大。

成年未哺乳女性的乳房呈半球形,紧张而富有弹性。

乳房位于胸大肌和胸肌筋膜的表面,向上起自第2~3肋,向下至第6~7肋,内侧至胸骨旁线,外侧可到达腋中线。

乳房由皮肤、纤维组织、脂肪组织和乳腺构成。

  13、血液的组成是()。

  A、血清+红细胞

  B、血浆+红细胞

  C、血浆+血细胞

  D、血清+血细胞

  【解析】血液由血浆和悬浮于其中的血细胞组成,血浆的基本成分为晶体物质溶液,包括水和溶解于其中的多种电解质、小分子有机化合物和一些气体;

血浆的另一成分为血浆蛋白,分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三类。

血细胞可分为红细胞、白细胞和血小板,其中红细胞的数量最多,约占血细胞总数的99%,白细胞最少。

  14、输尿管()。

  A、腹膜内位器官

  B、有3处生理狭窄

  C、细长的膜性管道

  D、尿道内口起于膀胱颈

  【解析】输尿管是对细长的肌性管道,位于腹膜外位,全程有3处狭窄;

尿道内口起于膀胱底。

  15、感觉器官对适宜刺激的感受能力叫()。

  A、感觉

  B、感受性

  C、感觉阈限

  D、最小可觉差

  【解析】感受性也叫感觉的敏感程度。

是感觉器对刺激的感受能力,感受性的高低用感觉阈限大小来测量。

  故选B。

  16、行为疗法的适用范围虽广,但对于()的疗效非常有限。

  A、人格障碍

  B、抑郁症

  C、恐怖症

  D、强迫症

  【答案】AB

  【解析】行为疗法适用于各种行为异常,但对人格障碍、抑郁症的患者疗效有限。

故选AB。

  17、H.Selye认为对机体有害的各种应激源,可引起以什么为主的非特异性反应()。

  A、交感神经-肾上腺髓质轴

  B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

  C、下丘脑-垂体-甲状腺轴

  D、下丘脑-垂体-性腺轴

  【解析】塞里认为每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、非特异的、涉及全身的生理生化反应,即一组相同的症状群,他将其称做“一般适应综合征(GAS)”,塞里认为GAS与刺激的类型无关,而是机体通过兴奋腺垂体—肾上腺皮质轴(后来发展为下丘脑—垂体—肾上腺轴)所引起的生理变化,是机体对有害刺激做出的具有保护가蘠නⒹⒹเሳ诠ሧเሳ쥐가

  18、初治肺结核病例,病变有明显活动性,下列治疗方案中最好的是()。

  A、单用异烟肼

  B、利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇

  C、异烟肼+利福平

  D、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺

  【解析】初治肺结核病变有明显活动性,最佳治疗方案为异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺联合用药。

  19、初治肺结核病例,病变有明显活动性,下列治疗方案中最好的是()。

  20、有关骨内注射药物的方法的描述,下列哪项不正确()。

  A、只用于6岁以下儿童

  B、可发生骨筋膜室综合征并发症

  C、癫痫持续状态时可用于快速建立用药途径

  D、常用的部位是胫骨近端内侧

  【解析】骨内注射可快速建立用药途径,适用于有此需要患者,不应以年龄为评价标准。

  21、不属于脑干或脑干上的结构是()。

  A、延髓

  B、乳头体

  C、脑桥

  D、中脑

  【解析】中脑、脑桥、延髓、四叠体均属于脑干,乳头体与杏仁体一样是组成大脑边缘系统的一部分。

  22、低钾血症的心电图表现是()。

  A、U波增高

  B、T波高尖

  C、P波降低

  D、T波高平

  【解析】低钾血症的典型心电图表现为ST段压低,T波低平或倒置以及U波增高,QT-U间期延长。

严重低钾血症时,可见P波振幅增高,P-Q间期延长和QRS波群增宽时限延长。

故选A。

  23、在临床应用最为广泛的病理学检查方法是()。

  A、尸体剖检

  B、细胞学检查

  C、活体组织检查

  D、组织和细胞培养

  【答案】C

  【解析】活体组织检查,从病人身上切取病变组织做病理检查,用以协助临床医生确定疾病的诊断方法。

主要是作出准确的病理诊断,判断病变的部位、范围、性质和肿瘤的良恶性;

帮助确定治疗方案;

在器官移植中,帮助判断有无排异现象。

活体组织检查是临床应用最为广泛的病理学检查方法。

  24、异嗜性抗原是()。

  A、合成抗原

  B、同种间不同个体的特异性抗原

  C、一类与种属特异性无关的,存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原

  D、针对自身成分的抗原

  【解析】异嗜性抗原是一类与种属特异性无关的,存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原。

  25、妇女劳动卫生的问题主要涉及()。

  A、生殖功能和体力劳动能力

  B、月经和生育功能

  C、生殖和生育功能

  D、对新生儿和乳儿的影响

  【解析】妇女劳动卫生是研究劳动条件(或职业条件)对妇女健康,特别是对生殖健康和生育功能的影响以及保护妇女劳动健康的预防保健的科学,是劳动卫生的重要组成部分,是对妇女进行劳动保护的理论基础。

  26、传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作由()承担。

  A、卫生行政主管部门

  B、疾病预防控制机构

  C、医疗机构

  D、各级人民政府

  【解析】根据《传染病防治法》规定,各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作。

  27、下列选项中,不符合病理性血红蛋白减少的原因是()。

  A、红细胞丢失过多

  B、各种原因的缺氧

  C、造血功能障碍

  D、造血原料不足

  【答案】B

  【解析】由于造血原料供应不足(如缺铁性贫血)、造血功能障碍(如再生障碍性贫血)、或红细胞破坏、丢失过多等原因引起,简称为病理性贫血。

  28、欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征,在分组时,其组段数宜选择()。

  A、4~6

  B、8~15

  C、30~50

  D、51~60

  【解析】通常情况下组数选择在8~15之间,以能显示数据的分布规律为宜。

确定组数进行数据分组时首先应考虑组数,分组过少会导致信息损失较大:

分组过多则可能使数据分布的规律性不能明显地表示出来。

  29、动脉粥样硬化症可见()。

  A、阿少夫细胞

  B、泡沫细胞

  C、陷窝细胞

  D、嗜神经细胞现象

  【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。

乙脑时,可见噬神经细胞现象。

  30、烧灼样疼痛常见于()。

  A、腹主动脉瘤

  B、消化性溃疡

  D、肠梗阻

  【解析】消化性溃疡多呈钝痛、灼痛,其中胃溃疡也呈饥饿样痛。

  31、结核性腹膜炎腹痛的特点是()。

  A、呈持续性绞痛

  B、呈转移性疼痛

  C、早期腹痛明显

  D、疼痛多位于脐周、下腹

  【解析】结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。

  32、膈神经属于()。

  A、颈丛

  B、臂丛

  C、腰丛

  D、骶丛

  【解析】膈神经是颈丛最重要的分支。

先在前斜角肌上端的外侧,继沿该肌前面下降至其内侧,在锁骨下动、静脉之间经胸廓上口进入胸腔,经过肺根前方,在纵膈胸膜与心包之间下行达隔肌。

隔神经的运动纤维支配膈肌,感觉纤维分布于胸腹、心包以及膈下面的部分腹膜。

隔神经还发出分支至膈下面的部分腹膜。

  33、白色血栓的特点是()。

  A、灰白色小结节或赘生物状

  B、表面光滑、质实

  C、镜下观可见红细胞

  D、又称纤维素性血栓

  【解析】在静脉性血栓中,白色血栓位于延续性血栓的起始部,即血栓的头部。

肉眼观察白色血栓呈灰白色小结节或赘生物状,表面粗糙、质实,与血管壁紧密黏着不易脱落。

镜下主要由血小板及少量纤维蛋白构成,又称血小板血栓或析出性血栓。

  34、溃疡病通常是()。

  A、边缘糜烂,不成形

  B、有多个溃疡

  C、边缘整齐深达肌层

  D、不可能达到肌层

  【解析】溃疡常一个,呈圆形或椭圆形,直径多在2cm以内。

溃疡病边缘整齐,状如刀切,底部平坦、洁净,通常穿越黏膜下层,深达肌层甚至浆膜层。

  35、发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告,报道的时限为()。

  A、2小时内

  B、4小时内

  C、6小时内

  D、12小时内

  【答案】A

  【解析】考查传染病疫情报告时限。

根据《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定,发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告,报道的时限为2小时内。

  36、呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是()。

  A、缺氧导致酸中毒

  B、缺氧使脑细胞ATP生成减少

  C、PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒

  D、缺氧使脑血管通透性升高

  【解析】呼吸衰竭所致肺性脑病发生机制中,PaCO2升高的作用大于PaO2降低的作用。

PaCO2升高10mmHg可使脑血流量增加50%,使脑血管扩张,因血液中HCO3ˉ不易通过血脑屏障进入脑脊液,故脑脊液PH值比血液更低。

神经细胞内酸中毒使脑电活动发生障碍、神经细胞发生损伤。

  37、从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况,pH=

  7.46;

PaCO2=27mmHg,PO2=98mmHg,[HCO3-]=23mmol/L,[C1-]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=

  3.5mmol/

  L.()。

  A、代谢性(高酮性)酸中毒

  B、代谢性(高乳酸性)酸中毒

  C、代谢性(高氯性)酸中毒

  D、呼吸性碱中毒

  【解析】pH=

  7.46推出是碱中毒,PCO2低于正常,故是呼吸性。

  38、关于传染病的基本特征哪项是错的()。

  A、病后均有巩固免疫力

  B、某些传染病有地方性和季节性

  C、有病原体

  D、有传染性

  【解析】传染病的特点是有病原体,有传染性和流行性,感染后常有免疫性。

有些传染病还有季节性或地方性。

不同的传染病、病后免疫状态有所不同,有的传染病患病一次后可终身免疫,有的还可感染。

  39、日本血吸虫成虫主要寄生于人体的哪一部位()。

  A、肠系膜上静脉

  B、肝脏

  C、肠壁

  D、肠系膜下静脉和门静脉系统

  【答案】D

①选答“肝脏”是日本血吸虫病损害的部位之一,应复习日本血吸虫病肝脏病变的病理解剖,血吸虫的成虫一般不寄生于肝脏,肝脏的损害主要是由于沉积于结肠壁黏膜下的虫卵,经门静脉流至肝内引起;

②选答“肠壁”的概念较含糊,肠壁有小肠壁和结肠壁,成虫不寄生于小肠壁,应复习血吸虫的生活史。

要点日本血吸虫成虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。

  40、脑膜炎球菌的主要致病因素是()。

  A、直接致组织坏死作用

  B、外毒素

  C、肠毒素

  D、内毒素

  【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系,当机体抵抗力低下时,鼻咽腔的细菌大量繁殖而侵入血流,引起菌血症和败血症,病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹,皮疹内可查到本菌。

严重者侵犯脑脊髓膜,发生化脓性脑脊髓膜炎,出现头痛,喷射性呕吐,颈项强直等脑膜刺激症。

甚至由于两侧肾上腺出血,发生肾上腺功能衰竭,中毒性休克。

上述症状的产生,与细菌自溶和死亡释放出大量内毒素有关。

  41、支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是()。

  A、按需吸入特布他林

  B、每日吸入沙丁胺醇

  C、定时吸入糖皮质激素

  D、吸氧

  【解析】支气管哮喘轻度急性发作时可按需间断吸入短效β2受体激动剂,如沙丁胺醇或特布他林。

疗效不佳时可加服β2受体激动剂控释片或小量茶碱控释片,或每日定时吸入糖皮质激素。

故“每日吸入沙丁胺醇”错误。

  42、细菌形成的芽胞是其()。

  A、处于繁殖的迟缓期

  B、休眠形式

  C、繁殖形式

  D、处于衰退期

  【解析】芽胞是某些细菌在一定条件下形成的休眠形式,并非细菌死亡。

因一个细菌只能形成一个芽胞,一个芽胞也只能发芽形成一个繁殖体后再繁殖,数量没有增加,也不是细菌繁殖形式。

  43、急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是()。

  A、细胞外液缓冲

  B、细胞内液缓冲

  C、呼吸代偿

  D、肾脏代谢

  【解析】体液的缓冲系统、肺、细胞内外离子的交换和肾的调节是维持酸碱平衡的重要机制,也是发生酸碱平衡紊乱后机体进行代偿的重要环节。

除肾功能异常引起的代谢性酸中毒外,其他原因引起的代谢性酸中毒是通过肾的排酸保碱能力加强来发挥代偿作用的。

急性代谢性酸中毒时机体最早发生的为呼吸代偿,最主要的代偿方式为肾脏代偿。

  44、表示疾病的流行强度的术语,大体上可用()。

  A、爆发、流行、大流行、周期性

  B、散发、流行、爆发、大流行

  C、流行、大流行、散发、季节性

  D、季节性、流行、爆发、长期趋势

  【解析】疾病流行的强度常用散发、流行、大流行、爆发等术语来表示。

散发指某病发病率与去年相似;

流行指发病率超过历年水平至少3~10倍;

大流行指某病迅速发展,涉及地域广(跨省、跨国);

爆发指疾病短时间、小范围突发大量病例。

  45、与绵羊红细胞特异性结合,形成玫瑰花环状结构的免疫细胞是()。

  A、单核巨噬细胞

  B、T细胞

  C、中性粒细胞

  D、B细胞

  【解析】人成熟T细胞表面表达绵羊红细胞受体,可与绵羊红细胞结合形成花结样细胞,临床称为红细胞玫瑰花结形成试验。

  46、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组()。

  A、紧密连锁的多态性基因群

  B、以上均不对

  C、紧密连锁的单态性基因群

  D、不连锁的单态性基因群

  【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。

  47、肺内压与肺回缩力之差为()。

  A、肺内压

  B、弹性阻力

  C、胸膜腔内压

  D、表面活性物质

  【解析】吸气末或呼气末,作用于胸膜腔的力有二:

一是肺内压(大气压),使肺泡扩张;

二是肺的弹性回缩力,使肺泡缩小。

胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。

  48、感染灶脓液稀薄易扩散,与正常组织边界不明显的细菌可能是()。

  A、无芽胞厌氧菌

  B、产气荚膜梭菌

  C、乙型溶血性链球菌

  D、结核分枝杆菌

  【解析】溶血性链球菌能产生链道酶,能降解脓液中具有高度粘稠性的DNA,使脓液稀薄,促进病菌扩散。

  49、降压反射的生理意义主要是()。

  A、降低动脉血压

  B、升高动脉血压

  C、增强心血管活动

  D、维持动脉血压相对恒定

  【解析】当动脉血压升高时,可引起压力感受性反射,其反射效应是使心率减慢,外周血管阻力降低,血压回降。

因此这一反射曾被称为降压反射。

压力感受性反射是一种负反馈调节,其生理意义在于保持动脉血压的相对恒定。

该反射在心排出量、外周阻力、血量等发生突然变化的情况下,对动脉血压进行快速调节的过程中起着重要的作用,使动脉血压不至发生过分的波动,因此在生理学中将动脉压力感受器的传入神经称为가蘠නⒹⒹเሳ

  50、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这种现象是因为()。

  A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加

  B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度

  C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使苯妥英钠游离增加

  D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少

  【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。

药酶抑制剂能降低肝药酶活性,减慢药物代谢速率。

使药物浓度增高、甚至产生毒性反应。

氯霉素属于药酶抑制剂,使得苯妥英钠代谢减慢,药物浓度增高。

  51、医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专(兼)职人员,具体负责()。

  A、监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作

  B、检查医务人员执业情况

  C、接受患者对医疗服务的投诉

  D、向患者提供咨询服务

  【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专(兼)职人员,具体负责监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作,检查医务人员执业情况,接受患者对医疗服务的投诉,向其提供咨询服务。

  52、低钾血症的心电图表现是()。

  A、

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