临床执业医师考试《妇产科学》试题及答案docWord格式文档下载.docx

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B.lOcm

C.llcm

D.12cm

E.13cm

c

7.中骨盆坐骨棘间径平均值为

A.13cm

B.12cm

D.lOcm

E.9cm

8.正常骨盆散耻内径（对角径）的值应为

A.不小于10cm

B.不小于11cm

C.不小于12cm

D.不小于13cm

E.不小于14cm

9.骨盆测量以下哪项低于正常值

A.骼棘间径25cm

B.骼崎间径28cm

C.龈耻外径16cm

D.龈耻内径12cm

E.坐骨结节间径8cm

10.关于骨盆出口平面，不对的是

A.出口横径是指坐骨结节间的距离，平均约为9cm

B.后矢状径8.5cm

C.呈菱形

D.耻骨联合下缘至散尾关节之间的距离约为11.5cm

E.出口横径与后矢状径之和＞15cm时，一般大小的胎头可经阴道分娩答案：

1.初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA位，胎儿头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/min,持续50s,本症有可能是

A.慢性胎儿窘迫

B.胎盘功能减退

C.脐带受压

D.胎头受压

E.以上都不是

C

2.关于胎动哪项是不正确的

A.胎动小于3次/h,小胎儿有缺氧可能

B.胎动小于10次/12h,提示胎儿宫内缺氧

C.胎动消失，常发生于胎心消失前2〜3天

D.胎动突然频繁，一般示胎儿有较好的储备力

E.孕晚期胎动可稍减少

3.羊水成分的分析下列哪项结果是错误的

A.卵磷脂与鞘磷脂之比大于2,示肺成熟

B.肌酎大于2mg/dl表示肾脏成熟

C.胆红素在0.02（AOD450）以上，表示肝脏成熟

D.羊水脱落细胞脂肪颗粒检查，橘黄色细胞大于20%,表示皮脂腺成

熟

E.甲胎蛋白明显上升提示神经管畸形

4.下列哪一项不提示胎儿器官的成熟

A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值为1.8

B.羊水中肌酎值为180Umol/L

C.羊水中胆红素类物质为0.01

D.羊水中淀粉值为460U/L

E.羊水中含脂肪细胞出现率为25%

5.下列哪一项检查结果提示胎儿的肝脏已发育成熟

A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值＞2

B.羊水中肌酎值3176.8umol/L（2mg/DI）

C.羊水中胆红素类物质值＜0.02

D.羊水中脂肪细胞出现率15%

E.羊水淀粉酶值N450U/L

6.关于胎儿电子监护提示胎儿缺氧的是

A.加速

B.早期减速

C•变异减速

D.晚期减速

7.胎儿成熟度检查下列各项目中，不包括哪项

A.羊水磷脂测定

B.羊水含脂细胞检查

C.泡沫稳定度（振荡）试验

D.羊水的重量、克分子渗透压浓度

E.胎儿参数一系列的超声波测量

8.以下哪项检查结果不说明胎儿储备能力正常

A.无激惹试验反应型

B.FHR基线静止型

C.缩宫素激惹阴性

D.胎儿头皮血pH值为7.45

E.胎动良好

9.下述哪项说明胎盘功能低下

A.妊娠32周后，尿雌三醇连续多次均＞10mg^4h

B.OCT试验阴性

C.妊娠35周以后血清HPL＜4mg/L

D.尿雌激素/肌酎比值＞15

E.NST试验为有反应型

10.妊娠39周时，哪项不是提示胎盘功能减退的结果

A.NST无反应型

B.尿雌三醇/肌酎比例＜10

C.血清HPLT降50%

D.缩宫素激惹试验阳性

E.胎动＜20次/12h

1.35岁，G3P0,妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛（・），无宫缩，胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次/min,耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是

A.中央性前置胎盘

B.部分性前置胎盘

C.边缘性前置胎盘

D.低位前置胎盘

E.轻度胎盘早剥

2.下列哪项不是重度胎盘早剥之临床表现

A.剧烈腹痛后阴道流血

B.阴道出血量少，出现休克

C.胎位、胎心清晰

D•子宫板状或宫壁松弛不良

E.常合并妊娠高血压综合征或有外伤史

3.关于前置胎盘的诊断错误的是

A.阴道出血早晚、出血量与胎盘前置类型有关

B.每次阴道出血伴有肛痛及宫缩

C.腹部检查常为胎头高浮或臀位

D.产后查胎盘边缘有凝血块，胎膜破口距胎盘＜7cm

E.超声胎盘定位、放射性同位素扫描可助诊

4.足月妊娠，阴道出血，为明确诊断入院后应立即行

A.肛门检查

B.血液系统检查

C.胎儿电子监测

D.B超检查

E.阴道检查

5.可引起产科休克的疾病不包括

A.产后出血

B.早产

C.羊水栓塞

D.胎盘早剥

E.子宫破裂

6.前置胎盘的处理哪项错误

A.处理原则为止血及补U充血容量

B•依孕周、前置类型、出血多少、有无休克决定是否用期待疗法

C.根据胎次、胎位、胎儿是否存活综合分析决定处理

D.B超根据胎盘与宫口位置，可确诊前置胎盘类型

E.不论宫口开大与否，均禁忌行人工破膜

7.37岁，孕39周，第一胎，无痛性阴道出血5h,lh前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多，腹部检查ROA,胎头高浮，胎心160次/min,阴道检查宫口开大lcm,本例最恰当的处理是

A.给大剂量止血剂

B.等待自然分娩

c.人工破膜行头皮钳牵引胎头

D.静脉点滴缩宫素

E.剖宫产

8.前置胎盘的临床表现下述哪项是错误的

A.主要症状是妊娠晚期无痛性阴道流血

B.愈是完全性前置胎盘，阴道流血出现愈早

C.常致胎头浮及胎位异常

D.产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以上

E.子宫软，胎位清晰，胎心一般正常

9.初产妇，妊娠28周，半夜睡醒发现自己卧在血泊之中，入院呈休克状态，阴道出血稍减少，最可能的诊断是

A.边缘性前置胎盘

C.完全性前置胎盘

10.33岁第一胎孕妇，妊35周，以往无高血压病史，近1周来血压

160〜170/100〜llOmmHg,尿蛋白（+）,有下腹痛伴阴道出血，首先考

虑的诊断是

A.先兆早产

B.先兆子宫破裂

C.凝血功能障碍

E.前置胎盘

1.关于子宫内膜的周期性变化，下列说法中不正确的是

A.增生期早期腺上皮呈正方形或低柱状，间质致密，间质中小动脉较直，且壁薄

B.增生期中期腺上皮细胞增生活跃，间质细胞呈星状，并相互结合呈网状，小动脉略成弯曲状

C.分泌期早期腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡、间质水肿，螺旋小动脉继续增生

D.分泌期中期内膜呈锯齿状，分泌上皮细胞内糖原溢入腺体

E.分泌期晚期子宫内膜呈海绵状，表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞

2.有关卵巢周期性变化，下述哪项是错误的

A.卵泡发育到一定程度自行退化称为卵泡闭锁

B.每一次月经周期中，只有一个卵泡发育成熟

C.排卵多发生在下次月经来潮前14天左右

D.排卵后9〜10天黄体开始萎缩

E.衰退的黄体1~2周细胞变性形成白体

3.选出以下正确的一项

A.胎盘合体细胞产生大量硫酸脱氢表雄酮经母体肝脏合成雌三醇再由母体尿中排出

B.胎儿肾上腺产生大量硫酸脱氢表雄酮经胎儿肝脏后至胎盘转化成雌三醇再由母体尿中排出

C.胎儿肾上腺产生大量雌三醇，经胎盘由母体尿中排出

D.妊娠期间孕妇尿中所含的雌激素主要是雌二醇

E.雌三醇由垂体分泌，而由尿中排出

4.正常妊娠的生理改变有

A.肾上腺皮质激素降低

B.醛固酮降低＜

C.血浆蛋白降低

D.皮质醇降低

E.甲状腺素降低

5.关于卵巢激素的特点错误的是

A.属于雷体激素，都是通过同样基本途径合成，不同组织中酶系统的差别决定所合成的激素

B.生物合成过程中从醋酸盐.胆醇.孕激素.雄激素.雌激素

C.孕烯醇酮是雌、孕激素和雄激素前体

D.卵泡内膜细胞中存在芳香化酶系统，能将颗粒细胞所分泌的雄激素

转化为雌激素

E.雌激素有潴留钠水、促进骨钙沉积作用，孕激素有使体温轻度升高作用

6.关于着床下列何项错误

A.囊胚与子宫内膜的结合称为着床

B.透明带在着床前消失

C.着床的先决条件是囊胚和子宫内膜发育的同步化

D.孕卵着床一般在受精后的第8~9天

E.细胞滋养层（即朗汉斯巨细胞层）能分泌一种蛋白溶解酶，侵蚀子宫内膜，有利于着床

7.胎儿血循环建立是在受精后的

A.第1周

B.第2周

C.第3周

D.第4周

E.第5周

8.关于合体细胞及朗汉斯巨细胞，下列哪项是错误的

A.合体细胞由朗汉斯巨细胞分化而来

B.朗汉斯巨细胞是分裂生长的细胞

C.合体细胞是执行功能的细胞

D.妊娠晚期朗汉斯巨细胞退化稀疏呈断续排列

E.朗汉斯巨细胞分泌绒毛膜促性腺激素

9.妊娠期母体生殖系统的变化下述哪项是错误的

A.足月妊娠时子宫血流量平均为500ml/min

B.子宫峡部到孕足月时可达7〜10cm

C.妊娠期卵巢增大

D.宫颈间质细胞可有蜕膜反应

E.阴道的酸度降低

10.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的

A.第4~6周

B.第6~8周

C.第8—10周

D.第10—12周

E.第12—14周

11.骨盆界线的组成是

A.耻骨联合下缘、骼耻缘和散岬下缘的连线

B.耻骨联合下缘、骼耻缘和龈岬上缘的连线

C.耻骨联合上缘、骼崎和龈岬下缘的连线

D.耻骨联合上缘、骼崎和龈岬上缘的连线

E.耻骨联合上缘、骼耻缘和瓠岬上缘的连线

12.关于骨产道下述哪项是正确的

A.骨盆是由龈骨、耻骨和尾骨组成

B.骨盆入口平面为龈岬上缘、骼耻线与耻骨联合上缘

C.真骨盆两侧为骼骨翼，后面为第5腰椎

D.骨盆出口平面是由龈尾关节，两侧坐骨棘，耻骨联合下缘，围绕的

骨盆腔最低平面

E.中骨盆出口横径为坐骨结节间径

13.关于正常骨产道下述哪项是正确的

A.骨盆入口平面前后径比横径短

B.骨盆出口平面是骨盆最窄平面

C.骨盆入口平面与出口平面平行

D.站立位时，骨盆入口平面与地面平行

E.骨盆轴线的方向与脊柱平行

14.骨盆最小平面其前方是耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为

A.fK骨尖端

B.龈骨相应部位

C.散骨下端

D.龈尾关节

E就岬

15.骨盆出口后三角平面两侧为龈结节韧带，顶端为

A.龈骨尖端

C.能骨下段

E.龈岬

16.自耻骨联合下缘到龈岬上缘中点的距离是

A.骨盆入口前后径

B.中骨盆前后径

C.真结合径

D.龈耻内径

E.以上均不是

17.与加强盆底肌肉托力无关的是

A.球海绵体肌

B.会阴浅横肌

C.会阴深横肌

D.坐骨海绵体肌

E.臀大肌

18.下列各项关于骨盆测量的意义的叙述，哪个是错误的

A.龈耻外径是骨盆外测量中最重要的径线，可间接推测骨盆入口前后

径的长度

B.坐骨结节间径即骨盆出口横径的长度

C.粗隆间径反映中骨盆矢状径的长度

D.对角径是指耻骨联合下缘至龈岬上缘中点的距离

E.坐骨的切迹宽度代表中骨盆后矢状径

19.关于前庭大腺，正确的是

A.又称那氏腺

B.一般检查时可触及到

C.开口于阴道口两侧

D.与性生活无关

E.感染后腺管口闭塞，可形成脓肿或囊肿

20.关于女性生殖器解剖错误的是

A.子宫肌层外层纵形，内层环形，中层交织

B.前庭大腺开口于前庭，正常可触及

C.会阴是指阴道口与肛门之间的软组织

D.子宫峡部非孕期长约lcm

E.阔韧带基底部有子宫动、静脉及输尿管穿过

1.枕左前位时，胎头内旋转是使其矢状缝与下列哪个径相一致的动作

A.骨盆入口径线

B.中骨盆径线

C.骨盆出口径线

D•骨盆入口及中骨盆径线

E.中骨盆与骨盆出口径线

2.关于妊娠期子宫及其变化的描述错误的是

A.孕卵着床后，子宫内膜因受孕激素的影响而发生蜕膜变

B.妊娠后期子宫多有不同程度的右旋

C.妊娠后期子宫体部增长最快

D.妊娠中期开始，子宫峡部伸展变长，逐渐形成子宫下段

E.子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响

3.下列有关骨盆三个假想平面的说法哪项是正确的

A.入口平面是前后径短而横径长

B.出口平面是前后径短而横径长

C.中骨盆平面是横径长而前后径短

D.三个平面中以入口平面为最窄平面

E.三个平面中以中骨盆平面为最宽平面

4.宫颈扩张活跃期是指

A.宫口扩张2cm到宫口开全

B.宫口扩张4cm到宫口开全

C.宫口扩张4cm到宫口近开全

D.宫口扩张3cm到宫口升全

E.宫口扩张3cm到宫口近开全

5.诊断临产开始的标志是

A.宫颈管逐渐消失，毛细血管破裂，有少许血液由阴道流出（亦称”见

红”）

B.胎膜破裂，有羊水流出

C.己到预产期、腰酸、胎动多

D.有逐渐增强的、间隔少于lOmin的规律性宫缩，伴有宫颈扩张及先

露下降

E.超过预产期3天夜间有不规则宫缩和清晨好转

6.第一产程活跃期的加速阶段是指子宫颈口扩张

A.0〜3cm

B.3〜4cm

C.3〜6cm

D.3~9cm

E.9〜10cm

7.正常分娩保护会阴的时间是

A.初产妇宫口开全

B.初产妇先露着冠时

C.经产妇宫口升大4〜5cm,宫缩规律有力时

D.经产妇宫口开全时

E.初产儿头拨露使会阴后联合皮肤紧张时

8.分娩时子宫口扩张的原因是

A.子宫收缩力向上牵拉

B.子宫下段被动扩张

C.羊水之传导

D.先露部的压迫

E.以上都对

9.以枕右前位分娩的病例，当胎头仰伸时儿双肩径进入

B.骨盆入口横径

C.骨盆入口斜径

D.中骨盆前后径

E.中骨盆横径

10.枕先露临产过程，胎头下降程度的标志是

A.骨盆入口平面

B.坐骨棘连线

C.骨盆出口平面

D.阴道外口

E.坐骨结节连线

A.胎动小于3次/h,示胎儿有缺氧可能

B.羊水中肌酎值为180umol/L

5.下列哪一项检查结果提示胎儿的肝脏己发育成熟

B.羊水中肌酎值N176.8Hmol/L（2mg/DI）

E.羊水淀粉酶值3450U/L

C.变异减速

7.胎儿成熟度检查下列各项目中，不包括哪项

A.妊娠32周后，尿雌三醇连续多次均＞10mg/24h

B.尿雌三醇/肌酣比例＜10

C.血清HPL下降50%

1.关于子宫内膜的周期性变化，下列说法中不正确的是

E.分泌期晚期子宫内膜呈海绵状，表面上皮细胞下的间质分化为肥大

的蜕膜样细胞

2.有关卵巢周期性变化，下述哪项是错误的

E.衰退的黄体1〜2周细胞变性形成白体

B.醛固酮降低«

p=,,H>

A.属于笛体激素，都是通过同样基本途径合成，不同组织中酶系统的差别决定所合成的激素

B.生物合成过程中从醋酸盐.胆醇.孕激素.雄激素■雌激素

D.卵泡内膜细胞中存在芳香化酶系统，能将颗粒细胞所分泌的雄激素转化为雌激素

9.妊娠期母体生殖系统的变化下述哪项是错误的

10.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的

B.第6〜8周

E.第12—14周

A型题

1.下列不属于持续性枕后位的特点是

A.需剖宫产终止妊娠

B.枕骨压迫直肠，宫口未开全，很早有便意感

C.易致宫颈水肿

D.肛诊或阴道检查示骨盆腔后部空虚大冈门在前

E.胎头衔接晚，宫缩乏力，产程延长

临床执业医师考试妇产科学试题答案：

2.妊娠期及分娩期发现横位，下列处理哪项是正确的

A.妊娠晚期应及时行外倒转术

B.临产后胎膜己破，胎心正常，仍可行外倒转术

C.忽略性横位，胎心正常，可从阴道分娩

D.妊娠晚期应卧床休息，静待足月临产”试产“

E.忽略性横位，胎心已消失，子宫下段有压痛，行内倒转术

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