代理报检委托书(全国统一格式).doc

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代理报检委托书

                                  流水号:

__________出入境检验检疫局:

本委托人(备案号/组织机构代码)保证遵守国家有关检验检疫法律、法规的规定,保证所提供的委托报检事项真实、单货相符。

否则,愿承担相关法律责任。

具体委托情况如下:

本委托人将于__________年______月间进口/出口如下货物:

货物品名

HS编码

数(重)量

包装情况

信用证/合同号

许可文件号

进口货物

收货单位及地址

进口货物提/运单号

其他特殊要求

特委托_____________________________________(代理报检注册登记号_____________),代表本委托人办理上述货物的下列出入境检验检疫事宜:

□1.办理报检手续;

□2.代缴纳检验检疫费;

□3.联系和配合检验检疫机构实施检验检疫;

□4.领取检验检疫证单。

□5.其他与报检有关的相关事宜:

_______________________________________________________

联系人:

___________________联系电话:

___________________

本委托书有效期至____________年_____月_____日  委托人(加盖公章)

  年  月  日

受托人确认声明

本企业完全接受本委托书。

保证履行以下职责:

1.对委托人提供的货物情况和单证的真实性、完整性进行核实;

2.根据检验检疫有关法律法规规定办理上述货物的检验检疫事宜;

3.及时将办结检验检疫手续的有关委托内容的单证、文件移交委托人或其指定的人员;

4.如实告知委托人检验检疫部门对货物的后续检验检疫及监管要求。

如在委托事项中发生违法或违规行为,愿承担相关法律和行政责任。

联系人:

____________________

联系电话:

____________________   受托人(加盖公章)

                             年  月  日

第一联:

检验检疫机构留存

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