急腹症病人的护理 试题与答案.docx

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急腹症病人的护理试题与答案

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二十三、急腹症病人的护理

一、A1型题：

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题 下列哪项不符合内脏痛的特点（P:

0.3）

A、由内脏神经感觉纤维传人

B、定位精确

C、对牵拉、痉挛等刺激敏感

D、对割、灼等刺激不敏感

E、常伴有消化道症状

标准答案：

B您的答案：

第2题 急腹症病人行直肠指检时，如指套染有血性粘液，首先考虑为（P:

0.3）

A、消化道出血

B、消化道穿孔

C、肠绞窄

D、急性胰腺炎

E、急性阑尾炎

标准答案：

C您的答案：

第3题 腹内实质性脏器破裂出血时，如腹部叩诊有移动性浊音，提示出血量为（P:

0.3）

A、200ml以上

B、300ml以上

C、400ml以上

D、500ml以上

E、1000ml以上

标准答案：

D您的答案：

第4题 关于急腹症病人的护理，下列下不正确的是（P:

0.3）

A、病情允许可取半卧位

B、胃肠减压

C、物理降温

D、禁用吗啡类止痛剂

E、做好皮试、灌肠等术前准备

标准答案：

E您的答案：

第5题 对急腹症病人最应重视的护理问题是（P:

0.3）

A、体温过高

B、营养失调

C、潜在并发症：

休克

D、潜在的口腔黏膜损伤

E、焦虑

标准答案：

C您的答案：

第6题 下列哪项不是外科急腹症发生穿孔性病变时的主要特征（P:

0.3）

A、刀割样持续剧痛

B、迅速出现腹膜刺激征

C、出现气腹

D、移动性浊音（＋）

E、肠鸣音亢进

标准答案：

E您的答案：

第7题 小儿肠套叠大便的特点是（P:

0.3）

A、血样便

B、果酱样便

C、粘液便

D、柏油样便

E、陶土样便

标准答案：

B您的答案：

第8题 急腹症病人手术处理的指证不包括（P:

0.3）

A、怀疑消化道穿孔

B、有明显内出血表现

C、出现休克表现

D、腹膜刺激征明显

E、腹痛反复发作4小时以上

标准答案：

E您的答案：

第9题 内科腹痛的特点（P:

0.3）

A、以下腹痛为主

B、先有腹痛

C、可有腹部肿块

D、先发热或呕吐后腹痛

E、常有腹膜刺激征

标准答案：

D您的答案：

第10题 外科腹痛的特点是（P:

0.3）

A、先发热后腹痛

B、腹痛及压痛点不固定不明确

C、常伴有白带增多

D、腹痛位于下腹，盆部

E、常有腹膜刺激征

标准答案：

E您的答案：

第11题 妇科腹痛特点是（P:

0.3）

A、腹痛部位不明确

B、先发热后腹痛

C、常伴有腹膜刺激征

D、可有阴道流血，停经史

E、可有腹部肿块

标准答案：

D您的答案：

第12题 炎性腹痛表现不包括（P:

0.3）

A、起病缓，由轻到重

B、持续性疼痛

C、突发剧烈腹痛

D、体温升高

E、固定压痛部位

标准答案：

C您的答案：

第13题 急腹症诊断不明确时，下列哪一项处理是错误的（P:

0.3）

A、严密观察，及时反复检查

B、禁用泻药及灌肠

C、可以适当地应用吗啡药物止痛

D、在观察过程中防治休克

E、应用抗生素控制感染

标准答案：

C您的答案：

第14题 下列哪种疾病腹痛最剧烈（P:

0.3）

A、急性胃炎

B、急性输卵管炎

C、急性阑尾炎

D、胆道蛔虫病

E、胃、十二指肠溃疡

标准答案：

D您的答案：

第15题 最易发生休克的急腹症是（P:

0.3）

A、急性胃肠炎

B、单纯性肠梗阻

C、急性阑尾炎

D、胆道蛔虫病

E、急性梗阻性胆管炎

标准答案：

E您的答案：

第16题 绞窄性肠梗阻疼痛的性质（P:

0.3）

A、锐痛

B、钝痛

C、胀痛

D、持续性腹痛，阵发性加剧

E、阵发性绞痛

标准答案：

D您的答案：

第17题 有明显腹膜刺激征的疾病是（P:

0.3）

A、急性阑尾炎穿孔

B、肾结石

C、不完全性肠梗阻

D、急性胆囊炎

E、输尿管结石

标准答案：

A您的答案：

第18题 急腹症观察时最重要的局部体征是（P:

0.3）

A、肠鸣音的变化

B、腹膜刺激征的产生

C、腹式呼吸运动的大小

D、腹壁静脉的曲张

E、腹腔移动浊音的变化

标准答案：

B您的答案：

第19题 腹痛较剧烈，但无明确的压痛点和腹膜刺激征，请问此类疾病就由哪科来处理（P:

0.3）

A、外科

B、内科

C、妇科

D、传染科

E、儿科

标准答案：

B您的答案：

第20题 某病人腹痛为阵发性绞痛，并在床上翻滚，应由哪科处理（P:

0.3）

A、外科

B、内科

C、妇科

D、传染科

E、神经科

标准答案：

A您的答案：

第21题 急腹症的手术探查指征不包括（P:

0.3）

A、怀疑消化道穿孔

B、怀疑腹腔内进行性出血

C、怀疑肠坏死

D、腹膜刺激征明显，积极治疗无好转

E、腹痛反复发作4h以上

标准答案：

E您的答案：

第22题 男性，30岁，突发性上腹剧痛5h，伴恶心、呕吐，吐出蛔虫1条，既往无溃疡病史。

体格检查：

全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肝浊音界缩小，肝上界下移，肠鸣音消失，血淀粉酶250U（索氏法）。

初诊为（P:

0.3）

A、胆道蛔虫病，伴胆道感染

B、急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎

C、急性绞窄性肠梗阻

D、急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎

E、急性出血性胰腺炎

标准答案：

D您的答案：

第23题 男性，44岁，因上腹部剧痛，伴休克10h入院。

体格检查：

巩膜轻度黄染，重度腹胀，肠鸣音消失，移动性浊音（±）。

血糖12μmol／L，血钙1．4mmol／L，CO2结合力30mmol／L，血淀粉酶1260U（温氏法），心电图提示T波倒置，ST段下降。

拟诊为（P:

0.3）

A、心肌梗死，心源性休克

B、急性梗阻性化脓性胆管炎

C、胃穿孔伴弥漫性腹膜炎

D、急性水肿型胰腺炎

E、急性坏死性胰腺炎

标准答案：

E您的答案：

二、A2型题：

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案

第1题 女性病人，35岁，突发左上腹剧痛2h来院急诊。

体查：

全腹部均有明显压痛，以左上腹最为明显，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。

既往有胃溃疡病史。

首先考虑的疾病是（P:

0.3）

A、急性胆囊炎穿孔

B、胃溃疡急性穿孔

C、坏疽性阑尾炎

D、绞窄性肠梗阻

E、急性胰腺炎

标准答案：

B您的答案：

第2题 男性病人，30岁，突发上腹部阵发性绞痛伴恶心呕吐5h来院急诊。

体查：

腹稍胀，未见肠型及蠕动波，腹式呼吸减弱，下腹部轻度压痛，叩诊鼓音，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音亢进。

X线腹部平片可见肠襻胀气及多个气液平面。

首先考虑为（P:

0.3）

A、急性胆囊炎

B、急性阑尾炎

C、急性肠梗阻

D、急性胰腺炎

E、急性胃穿孔

标准答案：

C您的答案：

三、B型题（配伍选择题）：

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

某个备选答案可能被选择一次、多次或还被选择。

（1～5题共用题干）

A．腹痛突然发生或加重，呈持续性剧痛

B．起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性

C．腹痛轻，呈持续性

D．起病急，腹痛剧烈，呈持续性阵发性加重

E．发病急，呈阵发性腹部绞痛

第1题 炎性急腹症腹痛的特点是（P:

0.3）（B）

第2题 穿孔性急腹症腹痛的特点是（P:

0.3）（A）

第3题 出血性急腹症腹痛的特点是（P:

0.3）（C）

第4题 梗阻急腹症腹痛的特点是（P:

0.3）（E）

第5题 绞窄性急腹症腹痛的特点是（P:

0.3）（D）

（6～8题共用题干）

A．呕吐物无胆汁

B．呕吐物有多量胆汁

C．呕吐物为粪臭样

D．呕吐物为血性

E．呕吐物呈溢出性

第6题 急性绞窄性肠梗阻（P:

0.3）（D）

第7题 幽门梗阻（P:

0.3）（A）

第8题 低位肠梗阻（P:

0.3）（C）

（9～12题共用题干）

A．炎症性病变

B．穿孔性病变

C．出血性病变

D．梗阻性病变

E．绞窄性病变

第9题 起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性（P:

0.3）（A）

第10题 起病较急，以阵发性绞痛为著（P:

0.3）（D）

第11题 病情发展迅速，常呈持续性腹痛，阵发性加剧或持续性加剧痛（P:

0.3）（E）

第12题 起病突然，腹部有时呈刀割样持续性剧痛（P:

0.3）（B）

（13～18题共用题干）

A．内脏性疼痛

B．躯体性疼痛

C．牵涉性疼痛

D．内脏性及躯体性

E．躯体性及牵涉性

第13题 急性阑尾炎，早期中腹部、脐周疼痛属于（P:

0.3）（A）

第14题 急性胆囊炎表现，右肩背疼痛属于（P:

0.3）（C）

第15题 急性阑尾炎转移到右下腹痛属于（P:

0.3）（B）

第16题 急性肠梗阻的腹部绞痛属于（P:

0.3）（A）

第17题 急性阑尾炎腹痛的全过程属于（P:

0.3）（D）

第18题 急性胆囊炎的墨菲征及右肩背痛属于（P:

0.3）（E）

（19～21题共用题干）

A．病史

B．症状

C．体征

D．辅助检查

E．特殊检查

第19题 急性阑尾炎的右下腹疼痛属于（P:

0.3）（B）

第20题 急性阑尾炎的右下腹压痛属于（P:

0.3）（C）

第21题 急性阑尾炎化验血白细胞属于（P:

0.3）（D）

（22～27题共用题干）

A．腹穿出不凝血

B．腹透右膈下游离气体

C．腹腔液淀粉酶增加

D．腹穿有胆汁样液体

E．腹穿出尿液

第22题 急性胰腺炎（P:

0.3）（C）

第23题 肝破裂（P:

0.3）（A）

第24题 胆囊炎穿孔（P:

0.3）（D）

第25题 脾破裂（P:

0.3）（A）

第26题 外伤性胆囊破裂（P:

0.3）（D）

第27题 膀胱破裂（P:

0.3）（E）