呼吸系统习题答案版Word下载.docx
《呼吸系统习题答案版Word下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《呼吸系统习题答案版Word下载.docx（57页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
淋雨受凉后出现高热，查血常规：
WBC19×
109/L，X线胸片示大叶性肺炎。
提示可能的致病菌是（B）
A.葡萄球菌
B.肺炎球菌
C.大肠杆菌
D.铜绿假单孢菌
E.克雷伯杆菌
16.患者男性，72岁。
体检胸片提示肺占位性病变入院，经病理诊断为小细胞肺癌。
该患者首选的治疗方案为（B）
A.手术切除
B.化疗
C.对症治疗
D.单纯营养支持
E.免疫治疗
17.呼吸减慢见于（D）
A.甲状腺功能亢进
B.胸膜病变
C.心功能不全
D.麻醉剂或镇静剂过量
E.贫血
18.下列提示病情危急的征象是（E）
A.呼吸增快
B.呼吸浅快
C.库斯莫尔呼吸
D.呼吸呈尿臭味
E.潮式呼吸
19.发绀的主要原因是（C）
A.末梢毛细血管充盈不足
B.毛细血光扩张、充血
C.血液中还原血红蛋白的绝对量增多
D.血液中胆红素浓度增高
E.表皮基底层黑色素增加
20.控制轻度哮喘发作的首选药是（E）
A.氨茶碱
B.地塞米松
C.色甘酸钠
D.青霉素
E.沙丁胺醇
21.痰量较多，呼吸功能尚好的支气管扩张患者最适合的排痰措施是（D）
A.有效咳嗽
B.拍背与胸壁振荡
C.湿化呼吸道
D.体位引流
E.机械吸痰
22.慢性支气管炎患者的下列表现中，不应使用抗生素的是（A）
A.偶尔咳少量黏液样痰
B.发热
C.喘息伴哮鸣音
D.肺内大量湿啰音
E.外周血白细胞15×
109/L
23.慢性阻塞性肺疾病患者给予持续低流量给氧的依据是PaO2值低于（C）
A.10.0kPa
B.8.7kPa
C.8.0kPa
D.6.7kPa
E.5.0kPa
24．肺心病患者使用利尿剂的原则是（A）
A.缓慢、小量、间歇
B.缓慢、大量、间歇
C.缓慢、大量、持续
D.快速、大量、持续
E.快速、小量、间歇
25.肺炎球菌肺炎的首选治疗是（A）
A.青霉素G
B.罗红霉素
C.氯霉素
D.头孢匹胺
E.四环素
26.结核菌素试验结果（+++）是指48~72小时后观察结果，局部硬结直径（E）
A.<
5mm
B.5~9mm
C.10~19mm
D.≥20mm
E.≥20mm或不足20mm伴水疱
27.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是（B）
A.PaO2低于正常
B.残气量/肺总量>
40%
C.第一秒用力呼气量/用力肺活量<
60%
D.最大通气量低于预计值的80%
E.潮气量低于预计值的80%
28.患者大咯血，首选给予的止血药为（B）
A.酚磺乙胺
B.垂体后叶素
C.卡巴克络
D.维生素K
E.抗血纤溶芳酸
29.急性血行播散型肺结核加用糖皮质激素，必须先进行的治疗措施是（B）
A.使用抗生素
B.使用抗结核药
C.利尿剂
D.20%甘露醇
E.退烧药
30.老年人洗澡时间不宜超过（B）
A.20分钟
B.30分钟
C.45分钟
D.60分钟
E.90分钟
31.有关老年患者的护理，不恰当的是（D）
A.保持每日6小时睡眠和1小时午睡
B.给予低热量饮食，多进新鲜蔬菜和水果
C.加强用药监护，适当减少用药量
D.勤洗澡以保持皮肤清洁
E.卧床患者经常变换体位，活动四肢
32.呼吸系统疾病最常见的症状是（A）
A.咳嗽
B.咳痰
C.呼吸困难
D.胸痛
E.咯血
33.体位引流的禁忌症是（C）
A.痰液黏稠
B.咳黄色脓痰者
C.大咯血患者
D.频繁咳嗽患者
E.体弱者
34.Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸中枢的兴奋性主要是通过（D）
A.CO2潴留对中枢化学感受器的刺激
B.CO2潴留对外周化学感受器的刺激
C.缺氧对中枢化学感受器的刺激
D.缺氧对外周化学感受器的刺激
E.缺氧对大脑皮层的刺激
35.慢性支气管炎，如已并发阻塞性肺气肿，最重要的临床表现是（B）
A.咳脓性痰
B.气短
C.肺部有哮鸣音
D.心慌
E.冬季咳嗽加剧
36.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，但除外（E）
A.颈静脉怒张
B.下肢水肿
C.肝肿大和压痛
D.尿少
E.咳粉红色泡沫痰
37.缺氧的典型表现是（B）
A.呼吸困难
B.发绀
C.意识障碍
D.蛋白尿
E.球结膜水肿
38.Ⅱ型呼吸衰竭患者的氧疗方式是（D）
A.高流量面罩吸氧
B.4~6L/min经酒精湿化吸氧
C.2~4L/min鼻导管吸氧
D.1~2L/min持续鼻导管吸氧
E.低流量间歇鼻导管吸氧
39.干性支气管扩张的唯一症状是（C）
A.慢性咳嗽
B.大量脓痰
C.咯血
D.咳痰与体位变化有关
E.呼吸困难
40.休克型肺炎患者应采取的体位是（B）
A.平卧位
B.平卧位，头抬高15o
C.平卧位，头抬高30o
D.平卧位，头抬高60o
E.头低脚高位
41.结核性胸膜炎胸痛患者取（E）
A.头低足高位，头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位
42.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病，肺部感染”收入院，经吸氧、抗炎、祛痰平喘等治疗后，患者近日出院，护士对其进行腹式呼吸指导不正确的是（D）
A.用鼻吸气，口呼气
B.吸气时腹部鼓气，呼气时腹部下陷
C.呼与吸时间比为2：
1~3：
1
D.每次30分钟
E.深而慢的呼吸模式
43.患者男性，52岁。
有支气管扩张病史10年，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。
此时患者应取（A）
44.患者男性，62岁。
反复咳嗽、咳痰30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难。
诊断为慢性阻塞性肺疾病。
针对此缓解期患者，最佳的护理措施是（E）
A.用祛痰剂
B.超声雾化
C.插管吸痰
D.用呼吸器
E.缩唇腹式呼吸
45.当上题患者PaO2＜55mmHg，SaO2＜85%时，用氧护理措施正确的是（C）
A.高压氧舱
B.高浓度间断吸氧
C.低浓度持续吸氧
D.高浓度持续吸氧
E.低浓度间断吸氧
46.为防止44题患者发生Ⅱ型呼衰，应指导患者（B）
A.少盐饮食
B.避免肺部感染
C.低脂饮食
D.戒酒
E.劳逸结合
47.普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现，其主要的病原体是（D）
A.呼吸道合胞病毒
B.柯萨奇病毒
C.副流感病毒
D.鼻病毒
E.埃可病毒
48.急性上呼吸道感染最常见的病原体是（B）
A.细菌
B.病毒
C.肺炎支原体
D.衣原体
E.军团杆菌
49.关于慢性支气管炎的病因（外因），下列哪项是错误的（E）
A.长期吸烟与慢支发生有密切关系
B.理化因素常为慢性支气管炎的诱因，如有害气体、刺激性烟雾等
C.感染时慢支发生发展的重要因素，主要为细菌和肺炎支原体感染
D.寒冷常为慢支发作的重要原因和诱因
E.喘息性慢性支气管炎患者有过敏史者较多
50.慢性支气管炎偶有轻微咳嗽、少量痰液，最为合适的措施是（E）
A.应用抗生素治疗
B.应用少量激素，减少气道非特异性炎症
C.小量镇咳剂
D.应用支气管扩张剂以及排痰
E.提高机体免疫力，避免上呼吸道感染
51.结核最常见的感染途径是（B）
A.消化道
B.呼吸道
C.体表接触
D.泌尿生殖系统
E.输血
52.关于结核菌素试验下列表述正确的是（E）
A.诊断结核病的最主要依据
B.用1：
2000的稀释液0.1ml做皮内注射，48~72小时后硬结如为10~19mm则为阳性
C.应用5IU无反应，排除结核菌感染
D.大人与婴幼儿的诊断价值相同
E.结核菌素试验阴性，除表示没有结核菌感染，尚应考虑患者是否具有营养不良、免疫力低下，已应用免疫抑制剂及患结核病4~8周之内等情况
53.患者，男，42岁。
因慢性迁延性咳嗽、咳脓痰，诊断为右下肺外基底段及后基底段支气管扩张。
近一周来，咯血达100ml/d，药物治疗效果欠佳，下列治疗方案最佳的是（D）
A.氧疗
B.纤维支气管镜局部止血或气囊压迫
C.支气管动脉栓塞
D.手术治疗
E.继续内科保守治疗
54.关于干性支气管扩张下列表述正确的是（A）
A.以咯血为唯一症状
B.无咳脓痰、咯血
C.有咳脓痰、咯血
D.多位于下叶支气管
E.多位于中叶支气管
55.自发性气胸的最常见原因为（D）
A.外伤
B.肺癌
C.航空潜水作业
D.COPD和肺结核
E.尘肺
56.自发性气胸抽气后又迅速出现呼吸循环障碍，患者表情紧张、胸闷、脉速，考虑为哪一种气胸（B）
A.闭合性
B.张力性
C.交通性
D.单纯性
E.以上均不是
57.冠心病合并支气管哮喘应慎用（B）
B.异丙肾上腺素
C.喘定
D.酮替酚
E.糖皮质激素
58.控制哮喘急性发作的首选药物是（B）
A.糖皮质激素
B.β2-受体拮抗剂
C.抗胆碱药
E.色甘酸钠
59.治疗流感嗜血杆菌肺炎首选（E）
A.羧苄西林
B.哌拉西林
C.头孢噻肟钠
D.氨基糖甙类
E.氨苄西林
60．院内感染的重症肺炎在未明确致病菌之前，应给予（C）
A.喹诺酮类+大环内酯类
B.头孢一代+喹诺酮类
C.β–内酰胺类+喹诺酮类
D.氨基糖甙类+半合成青霉素
E.头孢三代+妥布霉素
61.治疗军团菌肺炎首选药物为（C）
A.利福平10mg/kg，每日2次
B.青霉素400万U，静滴，每日2次
C.红霉素0.5g，每日1次
D.氧氟沙星0.2g，每日2次
E.头孢克洛0.5g，每日3次
62.厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为（D）
A.可形成脓肿
B.可有发热
C.青霉素治疗有效
D.痰奇臭
E.有肺实变体征
63.肺炎支原体肺炎与肺炎球菌肺炎相同之处为（A）
A.多见于青年
B.通过呼吸道传播
C.起病2周后，冷凝集试验阳性
D.首选大环内酯类抗生素
E.肺部病变呈片状或融合性支气管肺炎或间质肺炎
64.治疗肺念珠菌病应首选（D）
A.甲硝唑
B.光谱抗生素
C.病毒唑
D.氟康唑
E.克林霉素
65.患者，男，15岁。
2天前出现发热、头痛、全身酸痛、倦怠等症状，并有咽痛、咳嗽、咳痰，痰少，为白色粘痰。
痰培养无致病菌生长，痰涂片所见白细胞、单核细胞居多。
X线显示肺纹理增多，小片状浸润。
临床诊断为病毒性肺炎，可选用的药物为（D）
A.头孢类
B.青霉素
C.氨基糖甙类
D.病毒唑
E.沙素雷素
66.关于哮喘病情评价，属于轻度持续的是（B）
A.症状每周1次，短期发作，夜间哮喘症状≤每月2次，PEF≥80%预计值
B.症状≥每周1次，但＜每日1次，夜间哮喘症状＞每月2次，PEF≥80%预计值
C.每日有症状，夜间哮喘症状＞每周1次，PEF＞60%且＜80%预计值
D.症状频繁发作，夜间哮喘症状发作频繁，PEF＞60%且＜80%预计值
E.症状频繁发作，夜间哮喘症状发作频繁，PEF＜60%预计值
67.中度持续哮喘症状的治疗应为（D）
A.按需间歇使用短期肾上腺素受体激动剂
B.长期使用一种预防药物
C.抗炎药物+一种长效支气管舒张药
D.每日应用长期预防药物
E.每日应用多种长期预防药物
68.哮喘患者气道高反应性的最重要决定因素是（D）
A.受体功能低下
B.迷走神经张力高
C.遗传因素
D.气道炎症
E.支气管平滑肌痉挛
69.下列哪种药物对心血管的不良反应最大（C）
A.异丙基肾上腺素
B.舒喘灵
C.麻黄素
D.肾上腺素
E.氨茶碱
70.轻、中度哮喘患者应用药物治疗的最主要目的是（C）
A.解除支气管平滑肌痉挛
B.抑制气道炎症
C.降低气道高反应性
D.控制呼吸道感染
E.减少气道分泌物
71.哮喘持续状态，失水、痰黏稠难以咳出，最有效的祛痰治疗是（D）
A.给予必嗽平口服
B.给予氯化胺口服
C.给予碘化钾口服
D.静脉补充等渗液体
E.给予鲜竹沥口服
72.下列拟肾上腺素药物中哪种对心血管的不良反应最小（A）
A. 舒喘灵
B. 甲基麻黄碱
C. 肾上腺素
D. 异丙基肾上腺素
E. 氯喘
73.明确诊断外源性哮喘患者致敏源（变应原）最安全、可靠的方法是（C）
A.详细询问病史
B.皮肤挑刺或点刺试验
C.特异性IgE测定
D.支气管激发试验
E.鼻腔激发试验
74.患者，男，30岁。
哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来就诊。
查体：
患者神志恍惚，发绀，有奇脉，两肺满布湿罗音，心率120次/分。
对其紧急处理应当是（C）
A.静脉推注氨茶碱并监测血药浓度
B.静脉注射地塞米松和β2-受体激动剂
C.吸氧，静脉注射琥珀酰氢化考的松，雾化吸入舒喘灵溶液
D.静脉滴注抗生素注射支气管舒张剂
E.大量补液，应用强心利尿剂
75.患者，女，19岁。
哮喘重度急性发作而来就诊。
查体见患者端坐呼吸，大口呼吸，大汗淋漓，说话不连贯。
下列体征中预示病情严重的是（B）
A.两肺广泛高响度哮鸣音
B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音
C.肋间隙增宽
D.肺叩诊过清音
E.心脏绝对浊音界缩小
76.患者，女，29岁。
因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。
请问出院后最有效和推荐长期应用的抗炎剂是（E）
A.抗生素
B.强的松
C.噻哌酮
D.舒喘灵
E.吸入糖皮质激素
77.肺炎球菌致病力的主要因素是（E）
A.肺炎球菌迅速繁殖
B.肺炎球菌外毒素
C.肺炎球菌内毒素
D.肺炎球菌菌体蛋白
E.肺炎球菌所含高分子多糖体荚膜对组织的侵袭力
78.患者，男，27岁。
因出差旅途劳累突起畏寒、高热，体温高达39℃，干咳，伴右侧胸痛，咳嗽和深呼吸时加重。
查体急性病容，颜面潮红，口角有疱疹，右下肺可闻及支气管呼吸音。
临床诊断为急性肺炎，其最可能的病原体是（A）
A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷伯杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎衣原体
79.患者，男，56岁。
因食管癌行手术治疗，留置胃管。
术后6天患者出现咳嗽、咳痰，痰略带黄色，查体：
体温38.3℃，气急，右下肺可闻及较多细湿罗音。
X线胸片示右下肺大片炎性病变。
其最可能的致病菌为（D）
A.军团杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.流感嗜血杆菌
D.革兰阴性杆菌
E.铜绿假单孢菌
80.下列肺炎中最易并发肺脓肿的是（B）
A.肺炎支原体肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.肺曲菌病
E.病毒性肺炎
81.治疗葡萄球菌肺炎的首选抗生素是（A）
A.苯唑青霉素
B.氧哌嗪青霉素
C.链霉素
D.丁胺卡那霉素
E.氯霉素
82.肺炎球菌肺炎患者产生铁锈色痰的最主要原因是（B）
A.痰内有大量红细胞
B.红细胞破坏时释放出含铁血黄素
C.白细胞破坏时产生的溶蛋白酶
D.痰内有大量白细胞
E.红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬
83.肺炎时为减轻胸痛，最常采用的体位时（A）
A.患侧卧位
B.仰卧位
C.坐位
D.俯卧位
E.健侧卧位
84.患者，男，20岁。
突发畏寒、高热，伴咳嗽，右侧胸痛1天。
胸片示右下肺大片模糊阴影。
最可能诊断为（C）
A.急性肺脓肿
B.克雷伯杆菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
85．耐青霉素的葡萄球菌肺炎首选的抗生素是（D）
A.青霉素
B.红霉素
C.丁胺卡那霉素
D.苯唑青霉素
E.头孢菌素
86.院内交叉感染所致细菌性肺炎最常见的病原体是（E）
A.金黄色葡萄球菌
C.厌氧菌
D.绿脓杆菌
E.革兰阴性杆菌
87.容易引起空洞性肺炎的最常见病原体是（A）
88.关于气胸的处理，哪项是错误的（D）
A.气胸量＜20%，症状轻，不需排气
B.交通性气胸应做胸腔插管引流
C.血气胸可做低位胸腔插管引流
D.肺压缩＜50%，若无症状，不需排气
E.复发性气胸可行胸膜粘连术
89.下列哪项不是气胸的病因（E）
A.肺大泡
C.肺结核
D.慢性阻塞性肺病
E.用力咳嗽、打喷嚏
90.下列哪项不是气胸的诱因（A）
A.胸膜下肺大泡
B.用力过猛
C.剧咳、屏气
D.大笑、打喷嚏
E.剧烈运动
91.下列哪一项不符合闭合性气胸的特点（B）
A.胸膜破裂口较小
B.肺压缩面积大于50%
C.胸膜腔内压接近或略超过大气压
D.抽气后压力下降而不复升
E.纵隔无移位
92.患者，女，18岁。
跑步后感胸闷胀痛，休息后不能缓解，且症状逐渐加重，胸片示右肺外带肺纹理消失，最可能的诊断是（C）
A.胸膜炎
B.心绞痛
C.自发性气胸
D.支气管哮喘
E.急性肺栓塞
93.慢性支气管炎患者，行走时突感右上胸部刺痛，继之呼吸困难，查体：
心率120次/分，右肺叩诊呈鼓音，呼吸音减弱，应考虑下列哪种情况（D）
A.急性左心衰
C.胸膜炎
D.自发性气胸
E.肺感染
94.急性肺脓肿最主要的临床表现是（C）
A.咳嗽、咯血
B.畏寒、发热
C.咳大量脓臭痰
E.局部湿罗音
95.有关肺脓肿的发病原因哪项最常见（A）
A.口、鼻、咽腔的感染吸入下呼吸道
B.皮肤损伤感染
C.骨髓炎
D.支气管扩张、支气管囊肿
E.阿米巴肝脓肿
96.临床诊断肺脓肿最有价值的是（B）
A.高热、畏寒
B.咳大量脓臭痰
C.合并咯血
D.细菌培养阴性
E.白细胞总数增多，有中毒颗粒
97.仰卧位时吸入性肺脓肿的好发部位是（A）
A.下叶背段或上叶后段
B.下叶外基底段
C.上叶前段
D.舌叶
E.下叶后基底段
98.下列哪种肺炎最易并发肺脓肿（A）
A.葡萄球菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.病毒性肺炎
D.支原体肺炎
E.军团菌肺炎
99.吸入性肺脓肿患者，经足量、多种抗生素治疗3个月，仍有发热、咳脓痰。
胸部X线检查：
空洞壁增厚，周围有明显的纤维条索形成，进一步治疗宜选用（E）
A.更换抗生素继续治疗
B.局部穿刺脓腔内注药
C.体位引流
D.纤支镜下吸脓+注药
E.手术治疗
100.转移较早、恶性程度最高的癌是（C）
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞未分化癌
D.肺泡细胞癌
E.大细胞癌
101.对化疗最敏感的肺癌为（B）
A.腺癌
B.小细胞未分化癌
C.鳞癌
E.类癌
102.肺癌患者出现声音嘶哑说明（A）
A.纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经
B.肺门淋巴结肿大压迫喉返神经
C.锁骨上淋巴结肿大所致
D.肿块直接侵犯声带所致
E.肿块压迫食管
103.与吸烟关系最密切的肺癌是（A）
C.小细胞癌
D.大细胞未分化癌
E.细支气管-肺泡癌
104.下列哪一种肺癌生长快、侵袭力强、远处转移早（D）
B.鳞癌
C.肺泡癌
D.小细胞未分化癌
E.大细胞未分化癌
105.最简单有效的早期确诊肺癌的方法是（B）
A.X线检查
B.痰脱落细胞学检查
C.活组织检查
D.支气管检查
E.放射性核素肺扫描
106.关于小细胞未分化癌下列哪项不正确（C）
A.多为中央型肺癌
B.具有异源性内分泌功能
C.生长缓慢
D.恶性程度最高
E.对放、化疗最敏感
107.抽液时速度过快，发生肺复张后肺水肿的处理，下列哪项是错误的（D）
升级会员 