项城市招聘特岗卫计人员试题及答案解析.docx

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项城市招聘特岗卫计人员试题及答案解析

　　一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

　　1、风湿病的病变中最具特征性病变是（）。

　　A、皮下风湿小体

　　B、心肌内风湿小体（Aschoff小体）

　　C、心外膜纤维素性炎

　　D、风湿性心内膜炎

　　【答案】B

　　【解析】风湿病主要侵犯结缔组织，以形成风湿小体为其病理特征。

肉芽肿性心肌炎或心肌间质Aschoff小体形成是风湿病较为特殊具有特征性的病变，并提示有风湿活动。

因此，在风湿病中最具诊断意义的病变是Aschoff小体。

Aschoff小体就是风湿小体。

故选B。

　　2、关于突触传递的叙述，错误的是（）。

　　A、兴奋通过突触的速度较通过同样距离的神经纤维慢得多

　　B、兴奋在通过突触传递时只能单向进行

　　C、突触前神经元和突触后神经元放电频率相同

　　D、易受内环境理化因素变化影响和易疲劳

　　【答案】C

　　【解析】突触前神经元和突触后神经元放电频率不相同。

　　3、下列哪种情况属于液化性坏死（）。

　　A、足坏疽

　　B、脑梗死

　　C、肠梗死

　　D、淋巴结干酪样坏死

　　【答案】B

　　【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态，并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。

液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多（如脑）或产生蛋白酶多（如胰腺）的组织。

发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。

　　4、对肾不正确的描述为（）。

　　A、上邻肾上腺

　　B、为中空性器官

　　C、位于脊柱两侧

　　D、实质分为皮质和髓质

　　【答案】B

　　【解析】肾是实质性器官，实质分为皮质和髓质，位于脊柱两侧，上邻肾上腺，下连输尿管。

　　5、下列哪项不符合一般急性炎症的特点（）。

　　A、病程数天至1个月

　　B、血管扩张充血，组织水肿明显

　　C、变质、渗出较明显

　　D、组织增生反应显著

　　【答案】D

　　【解析】急性炎症起病急，病程短（一般数天至一个月），症状明显，局部病变常以渗出成变质改变为主，而增生反应较轻微。

但也有少数急性炎症是以增生反应为主的。

　　6、经圆孔出颅腔的神经是（）。

　　A、动眼神经

　　B、迷走神经

　　C、上颌神经

　　D、视神经

　　【答案】C

　　【解析】上颌神经：

较大，亦为感觉神经，向前穿入海绵窦外侧壁下部，继水平向前，经圆孔出颅腔进入翼腭窝，再由眶下裂入眶，续为眶下神经。

　　7、共同参与型的医患关系（）。

　　A、医生有绝对的权威，患者无条件的配合医生

　　B、医生相对主动，患者相对被动

　　C、医生和病人共同商讨病案并决定治疗方案

　　D、病人的主动性大于医生的主动性

　　【答案】C

　　【解析】共同参与型这是一种双向性，以生物-心理-社会医学模式为指导思想的医患关系，医患双方建立在平等基础上，双方有近似相等的权利和地位。

共同参与医疗决策和实施过程，互相尊重，互相依赖。

故选C。

　　8、膳食中维生素A的主要来源是（）。

　　A、动物肝、肾、牛奶

　　B、粮谷类

　　C、绿叶菜

　　D、酱菜类

　　【答案】A

　　【解析】富含维生素A的食物有动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、牛奶、蛋等。

故选A。

　　9、下列哪项不为传染源（）。

　　A、病原携带状态

　　B、显性感染

　　C、受感染的动物

　　D、潜伏性感染

　　【答案】D

　　【解析】在体内有病原体生长繁殖，并可将病原体排出的人和动物，即患传染病或携带病原体的人和动物。

　　潜伏性感染，指病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除，病原体便可长期潜伏下来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染。

　　10、心动周期中主动脉血压最低值称为（）。

　　A、收缩压

　　B、循环系统平均充盈压

　　C、脉压

　　D、舒张压

　　【答案】D

　　【解析】心室舒张时，主动脉压下降，在心舒末期动脉血压最低值称为舒张压。

　　11、一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球（）。

　　A、重量

　　B、运动功能

　　C、感觉功能

　　D、语言功能

　　【答案】D

　　【解析】人类两侧大脑半球的功能是不对等的。

在主要使用右手的成年人，语言活动功能主要由左侧大脑皮层管理，而与右侧皮层无明显关系。

左侧皮层在语言活动功能上占优势，故称为优势半球。

故选D。

　　12、引起疟疾临床发作的是（）。

　　A、速发型子孢子

　　B、囊合子

　　C、迟发型子孢子

　　D、裂殖体

　　【答案】D

　　【解析】常见错误：

选答“速发型子孢子”、“迟发型子孢子”、“配子体”，说明对疟疾的发病机制不熟悉。

　　13、被检查者肢体能抬离床面，但不能对抗外界施加的阻力时，其肌力应为（）。

　　A、1级

　　B、2级

　　C、3级

　　D、4级

　　【答案】C

　　【解析】3级肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。

故选C。

　　14、目前认为与鼻咽癌病因有关的病毒主要是（）。

　　A、EB病毒

　　B、鼻病毒

　　C、麻疹病毒

　　D、巨细胞病毒

　　【答案】A

　　【解析】鼻病毒是普通感冒最重要的病原体。

单纯疱疹病毒2型与宫颈癌相关。

巨细胞病毒与宫颈癌、前列腺癌、结肠癌相关。

EB病毒与鼻咽癌的关系密切。

EBV的VCA-IgA型抗体的检测是鼻咽癌早期发现、早期诊断、预后监测及大规模普查的敏感、可靠的简便方法。

　　15、下列哪项不属于咀嚼肌？

（）

　　A、咬肌

　　B、颞肌

　　C、颊肌

　　D、翼内肌

　　【答案】C

　　【解析】咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌，配布于颞下颌关节周围，参与咀嚼运动。

颊肌属于面肌。

故选C。

　　16、MBR的实测值与正常平均值比较，正常变动范围是（）。

　　A、±（10％～15％）

　　B、±（15％～25%）

　　C、±（3％～5％）

　　D、±（5％～8％）

　　【答案】A

　　【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在±（10％～15％）以内的，都属于正常范围。

　　17、X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不正确（）。

　　A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象

　　B、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于

　　1.07

　　C、肺动脉段突出，其高度大于等于3mm

　　D、右心房增大

　　【答案】D

　　【解析】慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。

慢性肺源性心脏病的X线检查可见，肺动脉高压征：

右下肺动脉扩张，其横径大于等于15mm，其横径与气管之比大于

　　1.07，肺动脉段明显突出或高度大于3mm，右心室肥大。

　　18、慢性支气管炎早期肺功能改变为（）。

　　A、闭合气量增加

　　B、一秒率减少

　　C、VC减少

　　D、肺总量增加

　　【答案】A

　　【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变，闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。

当小气道有阻塞时，最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时，流量明显下降，闭合气量可增加。

　　19、慢性支气管炎早期肺功能改变为（）。

　　A、闭合气量增加

　　B、一秒率减少

　　C、VC减少

　　D、肺总量增加

　　【答案】A

　　【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变，闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。

当小气道有阻塞时，最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时，流量明显下降，闭合气量可增加。

　　20、支气管扩张常见的肺部体征是（）。

　　A、无异常体征

　　B、固定持久的局限性湿啰音

　　C、局限性哮鸣音

　　D、双肺哮鸣音

　　【答案】B

　　【解析】支气管扩张病变重或继发感染则时常于下胸部或背部闻及湿啰音，其部位较为固定，常持久存在。

　　21、女性，58岁患者。

因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。

查体：

T37.5℃，R24次/分，口唇发绀。

　　双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。

腹部隆起，叩诊移动性浊音（+）。

双侧胸液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性。

胸液、腹液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA明显增高。

PPD（+）。

最可能的诊断是（）。

　　A、化脓性胸膜炎

　　B、恶性胸腔积液

　　C、结缔组织疾病

　　D、结核性胸膜炎

　　【答案】B

　　【解析】患者合并胸液、腹液，LDH1200U/L，CEA明显增高。

多考虑为恶性胸液。

虽然PP

　　22、上皮细胞侧面的特殊结构包括（）。

　　A、紧密连接

　　B、中间连接

　　C、桥粒

　　D、缝隙连接

　　【答案】ABCD

　　【解析】上皮细胞侧面特化形成几种细胞连接。

①紧密连接：

又称闭锁小带。

位于相邻细胞间隙的顶端侧面，除加强细胞连接外，还可阻挡细胞外大分子物质经细胞间隙进入组织内。

②中间连接：

又称粘着小带。

　　位于紧密连接下方，除有粘着作用外，还有保持细胞形状和传递细胞收缩力的作用。

③桥粒：

又称粘着斑。

　　位于中间连接的深部，起牢固的连接作用。

④缝隙连接：

又称通讯连接。

位于上皮深部，有利于细胞间的冲动传递及物质交换。

故选A

　　23、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是（）。

　　A、房性早搏和房性心动过速

　　B、心房颤动

　　C、室性早搏

　　D、室性心动过速

　　【答案】A

　　【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性,多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。

故选A。

　　24、青年病人，近1年来对家人亲友冷淡，对个人生活不关心，对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓。

这些表现属于（）。

　　A、情绪不稳

　　B、情感淡漠

　　C、情感低落

　　D、情感倒错

　　【答案】B

　　【解析】情感淡漠是患者对外界任何刺激均缺乏相应情感反应，如生离死别、久别重逢等也泰然处之，无动于衷。

题干描述患者对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓，属于情感淡漠。

故选B。

　　25、杀灭包括芽孢在内所有微生物的方法称为（）。

　　A、消毒

　　B、无菌

　　C、防腐

　　D、灭菌

　　【答案】D

　　【解析】灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法，包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌等在内的全部病原微生物和非病原微生物。

故选D。

　　26、影响肾小球滤过的因素有（）。

　　A、全身动脉血压和肾小球毛细血管血压下降

　　B、肾小囊内压升高时，使有效滤过压降低，肾小球滤过率也减少

　　C、全身血浆蛋白的浓度明显降低时，血浆胶体渗透压下降，有效滤过压升高

　　D、肾小球的血浆流量对肾小球滤过率亦有很大影响

　　【答案】ABCD

　　【解析】影响肾小球滤过的的因素主要有肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、肾小囊内压、肾血浆流量和滤过系数。

肾小球毛细血管血压下降和肾小囊内压升高均可使有效滤过压下降，肾小球滤过率随之下降；肾血流量减少可使滤过平衡位置移向入球小动脉端，有效滤过面积减小，从而使肾小球滤过率下降；血浆胶体渗透压下降可使有效滤过压升高，肾小球滤过率增高。

故选ABCD。

　　27、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现（）。

　　A、大白肾

　　B、多囊肾

　　C、蚤咬肾和大红肾

　　D、多发性小脓肿

　　【答案】C

　　【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。

肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故有大红肾或蚤咬肾之称。

切面见肾皮质增厚。

组织学改变：

病变累及双肾的绝大多数肾小球。

　　肾小球体积增大，内皮细胞和系膜细胞增生，内皮细胞肿胀，可见中性粒细胞和单核细胞浸润。

故选C。

　　28、AG增高反映体内发生了（）。

　　A、高氯血性代谢性酸中毒

　　B、正常氯血性代谢性酸中毒

　　C、低氯血性代谢性碱中毒

　　D、低氯血性呼吸性酸中毒

　　【答案】B

　　【解析】AG是指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值，AG增高与否可用于判断代谢性酸中毒的类型。

AG增高型代谢性酸中毒是指除了含氯以外的任何固定酸的血浆浓度增大时的代谢性酸中毒，如乳酸酸中毒、酮症酸中毒、磷酸和硫酸排泄障碍在体内蓄积和水杨酸中毒等。

AG增高型代谢性酸中毒其特点是AG增高，血氯正常。

高氯血性代谢性酸中毒属于AG正常型代谢性酸中毒，其特

　　29、膈神经属于（）。

　　A、颈丛

　　B、臂丛

　　C、腰丛

　　D、骶丛

　　【答案】A

　　【解析】膈神经是颈丛最重要的分支。

先在前斜角肌上端的外侧，继沿该肌前面下降至其内侧，在锁骨下动、静脉之间经胸廓上口进入胸腔，经过肺根前方，在纵膈胸膜与心包之间下行达隔肌。

隔神经的运动纤维支配膈肌，感觉纤维分布于胸腹、心包以及膈下面的部分腹膜。

隔神经还发出分支至膈下面的部分腹膜。

故选A。

　　30、伤寒最常见热型为（）。

　　A、弛张热

　　B、波状热

　　C、稽留热

　　D、间歇热

　　【答案】B

　　【解析】波状热：

体温逐渐上升达

　　39.0℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。

常见于布氏杆菌病。

故选B。

　　31、关于乙型脑炎的临床表现，哪一项是错误的（）。

　　A、常有颅内压升高现象

　　B、病程早期皮肤可见淤点

　　C、有些病人出现抽搐、意识障碍

　　D、重症病例可出现呼吸衰竭

　　【答案】B

　　【解析】常见错误：

选答“有些病人出现抽搐、意识障碍”或“重症病例可出现呼吸衰竭”，说明未掌握乙型脑炎临床特点以急起的高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭、颅内高压表现为特征。

典型的乙型脑炎患者，不会出现皮肤淤点。

临床上可依据皮肤有无淤点，帮助医师对乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎进行鉴别诊断。

　　要点乙型脑炎不会出现皮肤淤点。

　　32、当肌肉活动时，葡萄糖转运体能将胞外的葡萄糖转运到细胞内，这种转运方式是（）。

　　A、易化扩散

　　B、简单扩散

　　C、主动转运

　　D、胞吞作用

　　【答案】A

　　【解析】葡萄糖的吸收有两种形式：

（1）经载体介导的易化扩散：

葡萄糖进出细胞；

（2）继发性主动转运：

葡萄糖在肾小管上皮重吸收或肠上皮吸收。

易化扩散是指在膜蛋白的帮助（或介导）下，非脂溶性的小分子物质或带电离子顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的跨膜转运。

易化扩散又可分为经通道的易化扩散和经载体的易化扩散。

经载体介导的易化扩散是指水溶性小分子物质或离子经载体介导顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的被动跨膜转运｡代表过程：

葡萄糖､氨基酸进出细胞｡所以当肌肉活动时，葡萄糖转运体能将胞外的葡萄糖转运到细胞胞内，这种转运方式是易化扩散。

故选A。

　　33、原发性高血压通常是在一定的遗传背景下，由于长期精神紧张与应激（）等后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。

　　A、体力活动过少

　　B、身体超重

　　C、食盐过多

　　D、吸烟

　　【答案】ABCD

　　【解析】目前认为，原发性高血压是在一定的遗传背景下，由于长期精神紧张与情绪应激、体力活动过少、身体超重、食盐过多和吸烟等多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。

故选ABCD。

　　34、下列能使心输出量增加的因素是（）。

　　A、心迷走中枢紧张性增高

　　B、颈动脉窦内压力增高

　　C、心交感中枢紧张性增高

　　D、静脉回心血量减少

　　【答案】C

　　【解析】在影响心输出量的各个因素中，静脉回心血量减少导致心肌拉伸程度不够，收缩力达不到最大限度，故心输出量减少；颈动脉窦内压力增加说明外周血压上升，心脏后负荷增加，输出量同样受到影响而减少；心室舒张末期容积如果减小的话，回心血量减少。

故静脉回心血量减少、心室舒张末期容积减小、颈动脉窦内压力增高错误。

心脏受交感和迷走神经支配，前者释放去甲肾上腺素对心脏有正性作用。

故选心交感中枢紧张性增高。

　　35、散射免疫比浊法测定时，为了准确测定靶物质浓度，必须使（）。

　　A、充分稀释待测样品

　　B、有足够强度的发射光

　　C、B+D

　　D、检测抗体过量

　　【答案】D

　　【解析】免疫比浊法的原理是在一定量的抗体（一般抗体过量）中分别加入递增量的抗原，形成免疫复合物，在促凝剂作用下，形成微粒，出现浊度。

　　36、对一级动力学消除理解不正确的是（）。

　　A、单位时间内体内药物按恒定比例消除

　　B、单位时间内体内药物按恒定的量消除

　　C、多数临床药物在体内按一级动力学消除

　　D、单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比

　　【答案】B

　　【解析】一级消除动力学是指药物按恒定比例消除，在单位时间内的消除量与血浆药物浓度成正比。

大多数药物在体内按一级动力学消除。

故选B。

　　37、组织兴奋性高则（）。

　　A、阈电位高

　　B、阈值低

　　C、反应性降低

　　D、刺激性增加

　　【答案】B

　　【解析】刚能引起组织产生兴奋的最小刺激强度，称为阈值（刺激阈）。

阈值反映兴奋性，两者成反比关系，即阈值越小，组织的兴奋性越高，反之兴奋性越低。

故选B。

　　38、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症（）。

　　A、感染性休克

　　B、肺脓肿

　　C、脑膜炎

　　D、弥散性血管内凝血

　　【答案】B

　　【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性胸膜炎，脓胸、关节炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。

败血症病人可并发感染性休克、DIC。

　　39、下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性（）。

　　A、抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶

　　B、在含胆汁的培养基上生长良好

　　C、能产生毒力较强的外毒素

　　D、属奈瑟菌属，革兰染色阳性

　　【答案】A

　　【解析】脑膜炎球菌抵抗力弱，对寒冷、日光、热力、干燥、紫外线及一般消毒剂均敏感。

对磺胺、青霉素、链毒素、金霉素均敏感，但容易产生耐药性。

　　40、哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素（）。

　　A、糖尿病

　　B、高胆固醇血症

　　C、高血压病

　　D、甲状腺功能亢进

　　【答案】D

　　【解析】高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、高血压等均为动脉粥样硬化症的危险因素。

　　41、患者，在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年，但其他无任何不适感觉，其他各项体检及化验均正常。

该患者属于（）。

　　A、病原体被清除

　　B、潜伏性感染

　　C、病原携带状态

　　D、隐性感染

　　【答案】C

　　【解析】乙型肝炎表面抗原阳性，提示体内存在乙肝病毒。

　　42、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。

　　A、呼吸费力伴呼气延长

　　B、双肺有大量湿啰音

　　C、呼吸频率增快

　　D、呼吸困难与发绀

　　【答案】D

　　【解析】呼吸衰竭最主要的临床表现为：

呼吸困难，发绀，精神神经症状，血液循环系统异常，消化和泌尿系统症状。

　　43、男性，72岁，发热1周伴咳嗽，咳砖红色胶冻状痰。

X线胸片右肺上叶实变，水平裂下坠。

肺炎病原体最可能是（）。

　　A、肺炎球菌

　　B、铜绿假单胞菌

　　C、金黄色葡萄球菌

　　D、肺炎克雷伯杆菌

　　【答案】D

　　【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎，其痰呈黏稠脓性，量多、带血，灰绿色或砖红色、胶冻状，胸部X线示肺叶或肺段实变，蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。

　　44、每分通气量和肺泡通气量之差为（）。

　　A、肺活量×呼吸频率

　　B、余气量×呼吸频率

　　C、潮气量×呼吸频率

　　D、无效腔气量×呼吸频率

　　【答案】D

　　【解析】每分通气=潮气量×呼吸频率；肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率；故两者之差为无效腔气量×呼吸频率。

　　45、主要减少肝糖输出的药物是（）。

　　A、阿卡波糖

　　B、吡格列酮

　　C、格列美脲

　　D、二甲双胍

　　【答案】D

　　【解析】二甲双胍可明显降低糖尿病患者的血糖，对正常人血糖无明显影响，其作用机制是促进脂肪组织摄取葡萄糖，降低葡萄糖在肠的吸收及糖原异生（肝糖输出主要是肝糖原输出，二甲双胍类药物抑制肝糖原异生，减少肝糖输出），抑制胰高血糖素释放等。

故选D。

　　46、血清学试验的前带现象是指（）。

　　A、抗原过量

　　B、沉淀物显著

　　C、溶血明显

　　D、抗体过量

　　【答案】B

　　【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。

以定量抗原检测抗体，若抗体过剩，可使所形成的免疫复合物反而减少，而不出现凝集。

　　47、一学生，8月15日沿海城市旅游归来，突发腹泻，排水样便10余次，呕吐数次，无腹痛及发热，明显口渴。

查体：

BP90/50mmHg，P100次/分，眼窝凹陷，皮肤弹性稍差。

便常规：

白细胞0～2个/HP，红细胞1～2个/HP。

为确诊首选哪项检查（）。

　　A、血清凝集试验

　　B、粪便碱性蛋白胨培养基培养

　　C、粪便制动试验

　　D、血培养检查

　　【答案】B

　　【解析】确诊霍乱的首选检查为便培养，选择碱性蛋白胨培养基可以抑制其他细菌生长，而霍乱弧菌在这种培养基中生长良好。

　　48、老年男性，有糖尿病病史，发热、咳嗽10天，咳痰，呈砖红色胶冻状。

应首先考虑的诊断为（）。

　　A、病毒感染

　　B、支原体肺炎

　　C、肺炎克雷伯杆菌肺炎

　　D、军团菌肺炎

　　【答案】C

　　【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎，但其痰呈黏稠脓性，量多、带血，灰绿色或砖红色、胶冻状。

　　49、大量饮清水后，尿量增多主要由于（）。

　　A、抗利尿激素增加

　　B、醛固酮分泌减少

　　C、循环血量增加，血压升高

　　D、抗利尿激素减少

　　【答案】D

　　【解析】大量饮水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素（ADH）释放减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加，尿液稀释，这种现象称为水利尿。

　　50、心室肌细胞动作电位期复极化的原因是（）。

　　A、K+外流

　　B、Na+内流

　　C、K+内流

　　D、Cl-内流

　　【答案】A

　　【解析】窦房结细胞是慢反应细胞，其动作电位0期去极化的原因是Ca2+内流；心室肌细胞是快反应细胞，其动作电位3期复极化的原因是K+外流。

　　51、滤过膜的主要滤过屏障是（）。

　　A、肾小球毛细血管内皮细胞

　　B、基底膜

　　C、肾小囊壁层上皮细胞

　　D、肾小球系膜细胞

　　【答案】B

　　【解析】基膜层为非细胞性结构，膜上有直径2-3nm的多角形网孔，网孔的大小决定分子大小的不同的溶质是否可以通过，以及带负电荷的硫酸肝素和蛋白聚糖，也是阻碍血浆蛋白滤过的一个重要屏障。

　　52、含铁量最少的食物是（）。

　　A、蛋黄

　　B、猪肝

　　C、牛乳

　　D、猪肉

　　【答案】C

　　【解析】含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、发菜、紫菜、木耳及香菇等，而乳类含铁量最低。

故选C。

　　53、下列哪项不是人工被动免疫的制品（）。

　　A、胸腺素

　　B、丙种球蛋白

　　C、类毒素

　　D、抗毒素

　　【答案】C

　　【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。

常见错误为选转移因子，认为转移因子不属于人工被动免疫的生物制品，转移因子属于细胞因子，是属于被动免疫制剂的。

用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫细胞、细胞因子等，包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素，类毒素则属抗原性制品，用于人工主动免疫。

　　54、体格检查时，鉴别是否为黄疸，下列判