重庆市南川区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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11月重庆市南川区（卫生类）招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、糖尿病患者在家注射胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应当（）。
A、让患者卧床休息至症状消失
B、让患者平卧并协助活动四肢
C、给一些口服糖块
D、立即打电话询问保健医生
E、立即送至附近医院
【答案】C
【解析】患者在胰岛素治疗期间突然出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等症状，首先应考虑低血糖反应，如患者尚清醒，宜给患者一些口服糖块。
2、食管癌最常见的发生部位是（）。
A、颈部食管
B、胸部上段食管
C、胸部中段食管
D、胸部下段食管
E、腹部食管
【答案】C
【解析】食管癌的病变部位，以中段最多，下段次之，上段最少。
3、护士夜间巡视病房，发现尿毒症患者烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。
体检：
双肺底有湿啰音，可考虑（）。
A、尿毒症性肺炎
B、尿毒症性胸膜炎
C、尿毒症性心包炎
D、尿毒症引起的心力衰竭
E、尿毒症所致心律失常
【答案】D
【解析】尿毒症的心血管并发症有心力衰竭、心律失常、心包炎等。
该患者夜间睡眠中出现胸闷、憋气、咳嗽、咳白色泡沫样痰，查体发现双肺底有湿啰音，提示出现急性左心衰竭。
4、下列哪种家庭应当优先访问？
（）
A、恢复期而中断康复训练者
B、健康普查怀疑是乳腺癌，而未进一步去医院检查者
C、中断健康培训学习者
D、未参加健康普查者
E、有糖尿病家族史者
【答案】B
【解析】对于健康普查怀疑是乳腺癌的患者，应该优先进行访问，以促进其就医，尽快明确诊断，及时接受治疗。
5、下列哪项属于心功能Ⅱ级（）。
A、体力活动轻度受限，较重活动出现症状
B、端坐呼吸
C、体力活动明显受限，较轻活动出现症状
D、休息时亦有呼吸困难
E、体力活动不受限
【答案】A
【解析】心功能Ⅱ级：
体力活动轻度受限。
休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛，休息后很快缓解。
6、伤寒患者灌肠的液量及液面距肛门的距离应是（）。
A、1000ml、不超过30cm
B、1000ml、不超过60cm
C、不超过500ml、不超过30cm
D、不超过500ml、不超过40cm
E、500ml、60cm
【答案】C
【解析】伤寒患者灌肠的液量不超过500ml，液面距肛门的距离不超过30cm。
7、窦性心动过缓不发生于（）。
A、病态窦房结综合征者
B、甲状腺功能亢进症者
C、运动员
D、洋地黄中毒者
E、甲状腺功能减退症者
【答案】B
【解析】甲状腺功能亢进症可出现心动过速。
8、患者女，50岁。
高血压，不利于控制高血压的食物是（）。
A、猪肉
B、青菜
C、水果
D、豆浆
E、鱼肉
【答案】A
【解析】高血压患者应限制盐的摄入，保证充足的钾、钙，多食绿色蔬菜、水果，3减少脂肪的摄入，补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等，增加粗纤维食物摄入，限烟酒。
9、患者男，32岁。
拟行输尿管切开取石术，术前1小时拍摄腹部X线平片后应采取的体位是（）。
A、体位无特殊要求
B、健侧卧位
C、患侧卧位
D、半卧位
E、保持拍片时体位
【答案】E
【解析】患者应保持拍片时的体位，主要避免结石因体位的改变产生移位，便于手术。
10、地高辛中毒，心率50次/分，首选的治疗药物是（）。
A、苯妥英钠
B、利多卡因
C、氯化钾
D、阿托品
E、其他药物
【答案】D
【解析】本题考查了洋地黄中毒的解救，主要是心律失常的治疗。
对于洋地黄中毒导致的缓慢性心律失常应该给予阿托品治疗，快速性心律失常首选应用利多卡因治疗。
11、压力蒸汽灭菌后的无菌物品，其有效保存期是（）。
A、4小时
B、24小时
C、3天
D、7天
E、20天
【答案】D
【解析】无菌物品一般可以有效保存7天。
12、电动吸痰器吸痰的原理为（）。
A、正压原理
B、负压原理
C、虹吸原理
D、空吸原理
E、静压原理
【答案】B
【解析】电动吸引器是利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液。
13、患者女，30岁，因不慎跌倒导致外阴裂伤，右侧大阴唇裂口长约3cm，活动出血，下列处理措施错误的是（）。
A、建立静脉通道
B、给予止血药物
C、给予抗感染药物
D、阴道塞纱止血
E、给予止痛药物
【答案】D
【解析】外阴损伤的处理原则是止血、止痛、防治感染和抗休克，必要时输血。
有活动性出血者应按解剖关系迅速缝合止血，而不是采用阴道塞纱止血。
14、一氧化碳（CO）中毒的主要机制是（）。
A、CO破坏红细胞膜
B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb
C、CO破坏血红蛋白结构
D、CO引起血液凝固性发生改变
E、CO对脑细胞造成不可逆损伤
【答案】B
【解析】一氧化碳（CO）中毒的主要机制是CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb，且解离速度慢。
15、患者男，55岁。
肛门常有瘙痒不适，少量便血。
医嘱给予温水坐浴，护士指导其温水坐浴的水温是（）。
A、30～35℃
B、36～39℃
C、40～45℃
D、46～49℃
E、50～56℃
【答案】C
【解析】温水坐浴温度为40～45℃，坐浴时间为15～20分钟。
16、患者男，因急性化脓性扁桃体炎，高热来院就诊，医嘱青霉素80万Uimbid，正确的执行时间为（）。
A、每8am一次
B、每8am，4pm各一次
C、每8am，12N，4pm各一次
D、每8am，12N，4pm，8pm各一次
E、每8pm一次
【答案】B
【解析】医嘱青霉素80万U，im，bid表示青霉素80万U肌内注射，每日2次，执行时间是早上（am）8点和下午（pm）4点各1次。
17、内痔的早期症状是（）。
A、痔块脱出
B、疼痛
C、便秘
D、便血
E、肛门瘙痒
【答案】D
【解析】内痔的主要表现为痔核脱出及无痛性便血，根据病程分四期。
第一期以排便时无痛性出血为主，痔块不脱出肛门外。
18、女婴，出生6天，其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询。
护士正确的解释是（）。
A、细菌性阴道炎所致
B、真菌性阴道炎所致
C、阴道黏膜肿胀所致
D、阴道腺未成熟所致
E、出生后母体雌激素影响中断所致
【答案】E
【解析】假月经：
生后5～7天可见阴道流出少量血液，可持续1周。
主要是母体雌激素影响中断所致。
19、尸体护理时，为了防止面部淤血，易于辨认。
护士应采取的护理措施是（）。
A、洗脸，闭合眼睑
B、头下垫枕头
C、擦洗身体，填塞身体孔道
D、第一张尸体识别卡系于右手腕部
E、第二张尸体识别卡别在尸单外面的腰部
【答案】B
【解析】尸体护理时，将床放平，尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色。
20、过敏试验1分钟后，病人注射部位出现皮肤发红。
面色苍白，考虑病人不可能出现的是（）。
A、晕针
B、血清病型反应
C、呼吸道过敏反应
D、过敏性休克
E、皮肤过敏反应
【答案】B
【解析】血清病型反应属于Ⅲ型变态反应。
一般应于药后7～12天发生症状，临床表现和血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。
因此不可能是血清病型反应。
21、洋地黄中毒的严重表现是（）。
A、恶心、呕吐
B、食欲不振
C、眩晕
D、色视
E、心律失常
【答案】E
【解析】洋地黄中毒的表现有：
胃肠道症状，如食欲不振、恶心、呕吐等;心脏表现，出现各类心律失常;神经系统表现，如头痛、头晕、乏力、失眠、眩晕、神志错乱及黄绿视等。
其中最早的表现是食欲不振，最严重的表现为心律失常。
22、患儿，女，12岁。
背部有一脓肿，切开后，脓液稠厚、黄色、无臭味。
感染的细菌可能是（）。
A、大肠埃希菌
B、金黄色葡萄球菌
C、溶血性链球菌
D、铜绿假单胞菌
E、变形杆菌
【答案】B
【解析】金黄色葡萄球菌引起的脓肿，脓液呈黄色，无臭味。
23、焦虑性神经症发作有两种，一种为广泛性焦虑障碍，另一种为（）。
A、恐惧症
B、惊恐发作
C、强迫症
D、疑病症
E、癔症
【答案】B
【解析】焦虑性神经症有两种临床形式：
惊恐发作和广泛性焦虑。
24、中暑热衰竭患者的突出表现是（）。
A、体温升至40℃以上
B、周围循环衰竭
C、急性肾衰竭
D、急性肝衰竭
E、脑水肿
【答案】B
【解析】热衰竭患者可有明显脱水症，体温可轻度升高，表现为周围循环衰竭。
无明显中枢神经系统损害表现。
25、现遵医嘱行血培养检查，抽取血培养标本时间的选择，正确的是（）。
A、第1日间隔1小时采血，共3次，体温升高时采血
B、第1日间隔1小时采血，共3次，不需体温升高时采血
C、第1日间隔1小时采血，共3次，高热寒战时采血
D、入院3小时内采血，间隔1小时/次，共3次
E、停用抗生素2～7天后采血，无需体温升高时采血
【答案】E
【解析】急性感染性心内膜炎应在入院后3小时内，每隔1小时1次共取3个血标本后开始治疗。
感染性心内膜炎已用过抗生素患者，应停药2～7天后根据体温情况进行采血。
本病的菌血症为持续性，无需在
26、属于ICU基础监护的内容是（）。
A、瞳孔大小，对光反射
B、持续心电图、心率、呼吸频率监测
C、血气分析
D、出凝血时间
E、血尿素氮测定
【答案】B
【解析】ICU基础监护的内容：
①持续心电图、心率、呼吸频率监测。
②给氧、10面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等。
③保证有两条有效的静脉通路。
④留置导尿管，并观察每小时及24小时尿量。
⑤安置好各种引流管及其他专科治疗装置。
⑥备好各种记录单及监测表。
⑦患者清醒，向患者介绍主管医生及护士，并向家属交待探视制度及联系方法。
27、与胎盘早剥无关的是（）。
A、腹痛伴阴道出血
B、胎心无改变
C、血性羊水
D、贫血
E、子宫胎盘卒中
【答案】B
【解析】胎盘早剥临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血。
轻型伴有贫血；重型可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水，子宫硬如板状，有压痛。
胎心多正常。
28、患者男，先天性心脏病急性发作，出现心力衰竭，进行强心、利尿、扩张血管。
使用前需检测心率和心律的药物是（）。
A、肠溶阿司匹林
B、洋地黄类
C、普萘洛尔
D、硝普钠
E、肾上腺素
【答案】B
【解析】洋地黄类药物对心血管系统不良反应：
可引起各种类型的心律失常，因此使用前需测心率和心律。
其中较常见的有：
多型性或多源性室性早搏，室性早搏呈二联律，非阵发性交界性心动过速，房性心动过速伴房室传导阻滞，不同程度的房室传导阻滞，双向性室性心动过速以及心室颤动等。
29、对口炎患儿的护理不正确的是（）。
A、局部涂药后勿立即饮水或进食
B、饮食以微温或凉的流质为宜
C、进食后漱口，保持口腔黏膜湿润和清洁
D、纠正吮指、不刷牙等不良习惯
E、因疼痛影响进食的，可局部涂抹5%利多卡因
【答案】E
【解析】对因口腔黏膜糜烂、溃疡引起疼痛影响进食者，可在进食前局部涂抹2%利多卡因。
30、患儿女，10个月。
因发热、咳嗽3天，症状加重来诊。
查体：
患儿烦躁不安，气促、口唇发绀，T39℃，P180次/分，R50次/分，肺部可闻及细小湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm，对该患儿的护理错误的是（）。
A、面罩给氧
B、置患儿于半卧位
C、避免各种刺激
D、加快输液速度
E、备好抢救用品
【答案】D
【解析】根据表现患儿出现急性心力衰竭，有肺水肿表现，应置患儿于半卧位，给氧，减慢输液速度，避免刺激，做好抢救准备。
31、患者，男，留置导尿期间，尿道口的清洁方法是（）。
A、每日用生理盐水清洗尿道口2次
B、每日用
0.3%硼酸水清洗尿道口1次
C、每日用
0.02%高锰酸钾擦洗尿道口1～2次
D、每日用
0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口2次
E、每日尿道口周围涂少许10%新霉素膏1次
【答案】D
【解析】留置导尿期间应保持尿道口清洁，以防止逆行感染，男患者每日用
0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口、龟头及包皮周围皮肤1～2次。
32、患者男，20岁。
不慎被毒蛇咬伤，现场急救错误的是（）。
A、切勿奔跑
B、用口吮吸伤口
C、冷水冲洗
D、局部降温
E、抬高伤肢
【答案】E
【解析】蛇咬伤应下垂咬伤肢体，避免血液回流，引起毒素扩散。
33、消化性溃疡大出血患者护理措施不包括（）。
A、迅速建立静脉通路
B、冰盐水洗胃
C、应用双气囊三腔管
D、暂禁食
E、观察大便颜色及量
【答案】C
【解析】消化性溃疡大出血部位如在十二指肠，则双气囊三腔管不能使用，即使在胃溃疡时由于部位在胃小弯，双气囊只能压迫食道下段及胃底，而不能压及胃小弯，故消化性溃疡大出血不能使用双气囊三腔管。
34、婴儿心力衰竭的诊断指征为心率（）。
A、＞180次/分
B、＞160次/分
C、＞140次/分
D、＞120次/分
E、＞100次/分
【答案】A
【解析】婴儿心力衰竭的诊断指征为心率＞180次/分。
35、新生儿可从母体获得，但3～5个月后逐渐消失的抗体是（）。
A、免疫细胞
B、补体
C、IgG
D、IgM
E、IGa
【答案】C
【解析】新生儿可从母体获得但在出生4个月左右降至很低的抗体是IgG抗体。
36、关于相对危险度（）。
A、当相对危险度的值大于0时，为正相关
B、当相对危险度的值小于0时，为正相关
C、当相对危险度的值大于1时，为正相关
D、当相对危险度的值小于1时，为正相关
E、当相对危险度的值大于1时，为负相关
【答案】C
【解析】相对危险度是指暴露组与非暴露组医院感染几率之比。
它是用来衡量所研究的暴露因素与发生医院感染之间统计学联系的强度大小的指标。
相对危险度是表示暴露组的住院病人中发生医院感染的危险性的倍数。
在相对危险的值等于1时，表明所研究的因素与感染发生之间无联系；当相对危险度的值不等于
37、护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况，提示可能出现了（）。
A、贫血
B、休克
C、低钾血症
D、低钙血症
E、继发感染
【答案】B
【解析】休克是腹泻并发症之一，且根据患儿表现，可判断患儿出现休克。
38、患者男，40岁。
因足部外伤30分钟就诊。
清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射，注射前需做TAT过敏试验。
皮试液的浓度为（）。
A、15U/ml
B、150U/ml
C、1500U/ml
D、15万U/ml
E、150万U/ml
【答案】B
【解析】破伤风皮试液每毫升含150U，取皮试液
0.1ml（含15U），做皮内注射，20分钟后观察结果。
39、患者，女，40岁。
右乳肿块，界限不清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛。
此肿物最可能是（）。
A、乳腺囊性增生病
B、乳腺纤维瘤
C、急性乳腺炎
D、乳管内乳头状瘤
E、乳腺癌
【答案】A
【解析】根据患者病情，可判断肿物应是乳腺囊性增生。
40、患儿男，5岁。
幼儿园老师反映上课时不停摇椅，多跑动，不专心，不能完成手工作业，但智力正常，最可能的诊断是（）。
A、脑性瘫痪
B、注意缺陷多动障碍
C、多发性神经根神经炎
D、癫痫小发作
E、大脑发育不全
【答案】B
【解析】注意缺陷多动障碍是以多动、注意力不集中、有攻击行为、参与事件能力差、但智力基本正常为其特点的一组综合征。
半数患儿＜4岁起病，男孩比女孩发病率高，约为
4:
1～
9:
1，1/3以上患儿伴有学习困难及心理异常。
41、患者，白血病入院，在输血的过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹，其他无特异表现，则考虑该患者可能出现的反应是（）。
A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、循环负荷过重
E、枸橼酸钠中毒反应
【答案】B
【解析】输血患者在输血过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹，为轻度过敏反应的表现。
42、男性，65岁。
突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降，应首先考虑可能发生（）。
A、急性胰腺炎
B、胃癌
C、急性心肌梗死
D、急性胃肠炎
E、食物中毒
【答案】C
【解析】突发原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降，为急性心肌梗死的临床表现。
43、乳癌引起局部皮肤“橘皮样”变，是因为癌细胞侵犯（）。
A、血管
B、淋巴管
C、乳腺导管
D、Cooper韧带
E、乳腺小叶
【答案】B
【解析】如皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，可出现真皮水肿，乳房皮肤呈“橘皮样”改变。
如出现“酒窝征”为肿瘤累及Cooper韧带。
44、某孕妇，怀孕38周，例行产前检查，如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是（）。
A、胎心率的流动范围在10～25次/分
B、变异的频率≥6次/分
C、胎心监护早期减速
D、胎心监护变异减速
E、胎心监护晚期减速
【答案】D
【解析】行电子胎心监护时，正常胎心率可上下波动，一般在10～25次/分，变异的频率≥6次/分，若发现早期减速，主要是胎头受压引起不受体位和吸氧影响；若发现变异减速，多提示子宫胎盘功能不良，系胎儿缺氧引起。
45、妊娠28周，产前检查均正常，下列叙述错误的是（）。
A、触诊可区分胎头、胎臀
B、子宫底高度在脐上3横指
C、胎心音在胎儿背侧听得最清楚
D、孕妇自觉有胎动
E、孕妇出现尿频
【答案】E
【解析】28周末宫底高度在脐上3横指，孕妇于妊娠18～20周开始自觉胎动，胎动每小时3～5次。
妊娠周数越多，胎动越活跃，但至妊娠末期胎动逐渐减少。
妊娠l8～20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。
妊娠24周以前，胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。
于妊娠24周以后，胎儿心音多在胎背所在侧听得最清楚。
妊娠24周以后，运用
46、肺炎链球菌肺炎的体征是（）。
A、急性病容、呼吸浅快、口唇青紫
B、慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白
C、急性病容、呼吸急促、面色潮红
D、慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫
E、慢性病容、呼吸缓慢、面色潮红
【答案】C
【解析】肺炎链球菌肺炎的体征是：
急性病容、鼻翼扇动，面颊绯红，口角和鼻周有单纯疱疹。
47、肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是（）。
A、低脂、高蛋白
B、高蛋白、高纤维
C、适量蛋白、能量和低渣
D、低蛋白、高纤维
E、低脂、适量碳水化合物
【答案】C
【解析】肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是严格掌握少量多餐，选用产气少、刺激小、清、淡、稀、烂、易于消化吸收、营养丰富的食物，适量蛋白、能量和低渣饮食。
48、为避免术后疝的复发术前准备中最重要的是（）。
A、治疗便秘
B、备皮
C、排尿
D、灌肠
E、麻醉前用药
【答案】A
【解析】术前患者需要解除腹内压增高的因素，避免术后疝复发。
因此，需要治疗便秘。
49、患者女，23岁。
使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现（）。
A、过敏性休克
B、血清病型反应
C、皮肤过敏反应
D、呼吸道过敏反应
E、消化系统过敏反应
【答案】B
【解析】血清病型反应属于青霉素过敏反应之一，其一般于用药后7～12天发作，患者有发热、皮肤瘙痒、荨麻疹、腹痛、关节肿痛、全身淋巴结肿大等表现。
结合患者的表现，可判断出该患者可能出现了血清病型反应。
50、下述哪项胎心属于异常（）。
A、110次/分
B、120次/分
C、130次/分
D、140次/分
E、160次/分
【答案】A
【解析】胎心大于160次/分或小于120次/分均为异常。
51、咳砖红色胶冻状痰常见于（）。
A、克雷伯杆菌肺炎
B、支原体肺炎
C、肺炎链球菌肺炎
D、铜绿假单胞菌
E、厌氧菌肺炎
【答案】A
【解析】肺炎链球菌肺炎表现为咳铁锈色痰，克雷伯杆菌肺炎表现为咳砖红色胶冻状痰，厌氧菌肺炎表现为咳脓痰。
52、临床上进行尸体护理的依据是（）。
A、呼吸停止
B、各种反射消失
C、心跳停止
D、意识丧失
E、医生开出死亡诊断后
【答案】E
【解析】尸体护理是临终关怀的重要内容。
确认患者死亡后，由医生开具死亡诊断书，护士应尽快进行尸体护理。
53、下列疾病中，可导致里急后重的是（）。
A、直肠癌
B、肠结核
C、食管炎
D、甲亢
E、急性胃炎
【答案】A
【解析】里急后重是直肠受刺激后的症状，出现里急后重的常见疾病有直肠癌、盆腔脓肿及溃疡性结肠炎。
54、患者，女性，62岁，主诉右上腹部持续性疼痛伴阵发性加剧，向右后肩背放射，伴恶心、呕吐，出现寒战、高热，黄疸呈间歇性变化，首先应考虑为（）。
A、急性胰腺炎
B、胆总管结石
C、胆囊结石
D、病毒性肝炎
E、高位化脓性阑尾炎
【答案】B
【解析】当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：
急腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联症。
55、患者，男，42岁。
因严重感染伴休克入院。
经处理病情好转，复查结果中不正常的是（）。
A、中心静脉压6cmH₂O
B、血pH7.35
C、PaO₂88mmHg
D、PaCO₂30mmHg
E、SaO₂96%
【答案】D
【解析】PaCO₂正常值为35～45mmHg。
56、骨折愈合第二阶段称（）。
A、畸形
B、关节僵硬
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