新员工院感培训课件.docx
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新员工院感培训课件
新员工院感培训课件
篇一:
院感知识培训课件
院感知识培训课件
1、常见的医院感染传播方式有几种?
(1)接触传播(直接、间接、飞沫)。
(2)空气传播(飞沫、飞沫核、菌尘、医源型)。
(3)共同媒介传播(饮水和食物、血液及血制品、输液制
品、药品及药液、医疗器械和设备)。
(4)生物媒介传播。
2、医院感染的定义是什么?
医院感染亦称医院获得性感染或院内感染。
是指人在住院期间所获得显性或隐性感染。
症状可出现在住院期间,也可能发生在出院后不久。
这种感染不包括入院前已存在的感染。
3、医院感染流行病学三大要素是什么?
传播源、传播途径和易感人群。
4、医院感染发生的危险因素有哪些?
(1)滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。
(2)多次使用侵袭性操作。
(3)环境污染严重,包括医院中一切医疗用具、空气、医
务人员的手,一切医疗器械的表面。
(4)易感人群:
婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性
基础病、原发病严重者、应用免疫抑制、放疗或化疗者。
5、造成医护人员感染的常见因素有哪些?
造成医护人员感染常见于意外事故,如被利器刺伤、不加防护而接触传染性物质等因素所造成的。
6、何谓洗手?
将手上污垢和过客微生物清除的过程为洗手。
7、艾滋病人污物的消毒处理?
(1)无经济价值的可燃性污物采用焚烧处理。
(2)病毒携带者和病人分泌物、排泄物用20%漂白粉乳
液1:
2混合后作用2小时。
(3)液体污物可煮沸30分钟;也可加入含氯消毒剂(使
混合液中有效氯达到1000mg/L)、或过氧乙酸(使混合液中达到5000mg/L)作用30分钟。
(4)病人使用过的衣物、床单等可装入防水口袋内,外加
一布袋后采用压力蒸汽消毒;也可直接煮沸30分钟。
对被血液或排泄物明显污染的衣物,采用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟处理。
8、梅毒患者的消毒隔离?
梅毒是性传播疾病,性接触为其主要传染途径,亦可由梅毒病人的分泌物,污染的衣物、便盆、器械等间接传染。
一二期梅毒消毒隔离同上,三期梅毒病灶内的梅毒螺旋体很少,与一、二期相比,其传染性较小。
(1)住单间病房,病室通风,光线充足。
(2)病室地面用0.5%84消毒液拖地,2
次/d(3)血压计、听诊器、体温表固定使用;治疗使用一次性用具。
(4)病人用过的衣物、被服均经0.5%84消毒液浸泡后再清洗。
(5)做好治疗护理后,医护人员及时洗净双手,预防交叉感染。
(6)对病人及家属进行相关知识教育,使其学会处理传染物的方法,预防交叉感染。
《医务人员职业暴露处理流程》
1、血液、体液等溅洒于皮肤、黏膜表面应立即先用肥皂,再用清水、自来水或生理盐水冲洗。
2、溅入口腔、眼睛等部位,用清水、自来水或生理盐水长时间彻底冲洗。
3、皮肤针刺伤、切割伤、咬伤等出血性损伤,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤部位的血液,禁止进行伤口的局部挤压,然后用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗,再用0.5%碘伏、70%酒精、等消毒创面。
手卫生方法
医务人员在下列情况下应当洗手:
(一)直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后;
(二)接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;
(三)穿脱隔离衣前后,摘手套后;
(四)进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后;
(五)当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
医务人员洗手的方法是:
(一)采用流动水洗手,使双手充分浸湿;
(二)取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;
(三)认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,清洗指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为:
1.掌心相对,手指并拢,相互揉搓;
2.手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;
3.掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;
4.右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;
5.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;
6.将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;
7.必要时增加对手腕的清洗。
1.掌心对掌心搓揉2.手指交叉,掌心对手背搓揉3.
手指交叉,掌心对掌心搓揉
4.双手互握搓揉手指5.拇指在掌中搓揉6.指尖在掌心中搓揉
(四)在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。
篇二:
院感知识培训重点
院感知识
1、控制医院感染最简单,最有效,最方便,最经济方法答:
洗手啊,2、何为手卫生
答:
手卫生为洗手、手消毒或外科手消毒的总称;3、一般手卫生设施包括:
答:
洗手用的流动水、洗手池、清洁剂、手消毒剂、水龙头开关、干手纸巾、干手机或毛巾。
4、医务人员在下列情况下应当洗手:
答:
①直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位到清洁部位;
②接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;③穿脱隔离衣前后,摘手套后;
④进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物
品之前,处理污染物品之后;⑤当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
5、医务人员洗手的方法是:
答:
①采用流动水洗手,使双手充分浸湿;
②取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;
③认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,清洗指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为:
a)掌心相对,手指并拢,相互揉搓;
b)手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;c)掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;
d)右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;
e)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;f)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;g)必要时增加对手腕的清洗。
6、医务人员在下列情况时应当进行手消毒:
答:
①检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前;
②出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后;③接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;④双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后;⑤需双手保持较长时间抗菌活性时。
7、医院感染流行病学三大要素是什么?
答:
三大要素是传染源、传播途径和易感人群。
8、何谓医院感染爆发流行?
答:
医院感染暴发:
是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
9、暴发流行的常见传播方式有哪几种
答:
共同来源、带菌者传播、交叉感染、空气传播和其他方式。
10、预防抗菌药物耐药的12项措施包括:
答:
11、标准预防的概念
答:
标准预防是针对医院所有病人使用的一种预防,将病人的血液、体液、分泌物、排泄物(不包括汗液)均视为具有传染性,在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时必须采取相应的隔离措施。
包括既要防止血源性疾病传播,也要防止非血源性疾病传播;既要防止病人将疾病传染给医务人员,又要防止医务人员将疾病传染给病人,强调双向防护。
12、标准预防的具体方法与措施
1
答:
标准预防适用于所有病人的诊断、治疗、护理等操作的全过程,当医务人员每一次进行可能与污染物接触时,必须戴手套,有可能污染其它部位时采取相应的防护措施。
标准预防的措施主要包括:
⑴手卫生⑵戴手套
⑶正确使用口罩、防护镜和面罩⑷适时穿隔离衣、防护服、鞋套
⑸污染的医疗仪器设备或物品的处理:
①可复用的医疗用品和医疗设备,在用于下一病人时,根据规定进行消毒或灭菌处理。
②处理被血液、体液、分泌物、排泄物污染的仪器设备时,要防止工作人员皮肤和黏膜暴露、工作服的污染,以防止将病原微生物传播给病人和污染环境。
③需重复使用的利器,应放在防刺的容器内,以便运输、处理和防止刺伤。
④一次性使用的利器,如针头等放置在防刺、防渗漏的容器内进行焚烧处理。
⑹急救场所可能出现呼吸骤停等需要复苏时,用简易呼吸囊(复苏袋)或其他通气装置以代替口对口人工呼吸方法。
⑺医疗废物应按照国务院颁布的《医疗废物管理条例》及其相关法律法规进行处理。
⑻物体表面、环境、衣物与餐饮具的消毒
①对医院普通病房的环境、物体表面包括床栏、床边、床头桌、椅、门把手等经常接触的物体表面定期清洁,遇污染时随时消毒。
②在处理和运输被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服、衣物时,要防止医务人员皮肤暴露、污染工作服和环境。
③可重复使用的餐饮具应消毒、清洗后再使用,对隔离病人尽可能使用一次性餐饮具。
④复用的衣服置于专用袋中,运输至指定地点进行消毒、清洗,并防止运输过程中的污染。
13、微生物的感染途径有以下5种,以前三种最为常见。
答:
接触传播、飞沫传播、空气传播、媒介物传播、昆虫媒介传播。
14、《医院感染管理办法》何时发布实施?
答:
2006年9月1日。
15、原《医院感染管理规范(试行)》何时废止?
答:
2006年9月1日。
16、医院感染三级管理组织应包括哪些?
答:
(1)医院感染管理委员会。
(2)医院感染科和专职人员。
(3)各科室病房的医院感染监控医生和护士。
17、医用物品对人体的危险性分类
答:
医用物品对人体的危险性是指物品污染后造成危害的程度。
根据其危害程度将其分为三类:
(1)高度危险性物品:
这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,例如,手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。
(2)中度危险性物品:
这类物品仅和破损的皮肤、黏膜相接触,而不进入无菌的组织内。
例如,消化道管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温表等。
(3)低度危险性物品:
虽有微生物污染,但在一般情况下无害,只有当受到一定量的病原微生物污染时才造成危害的物品。
这类物品和器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触,包括生活卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品。
例如,毛巾、面盆、痰盂(杯)、地面、便器、餐具、茶具、墙面、桌面、床面、被褥、一般诊断用品(听诊器、听筒、血压计袖带等)等。
18、医疗废物含义?
答:
是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
19、医疗卫生机构医疗废物如何贮存?
答:
医疗卫生机构医疗应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。
20、发生职业暴露后的处理措施
1)保持镇静。
2)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗污染的粘膜。
3)刺激局部出血:
有伤口,应在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗。
4)受伤部位的消毒:
受伤部位的伤口冲洗后,用消毒液(75℅酒精或者0.5℅碘伏)进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,反复用生理盐水冲洗干净。
5)发生职业暴露后,立即报告医院感染管理科,填写职业暴露以便进行调查、监控、随访。
6)感染风险的评估及提出整改措施。
2
7)高风险时药物预防:
例如:
被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器损伤,应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查,阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug(按0、1月、6月间隔)。
21、常见耐药菌感染病人的隔离措施
22、医疗废物分类
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23、凡需要消毒、灭菌的诊疗器械、器具和物品洗消程序
答:
凡需要消毒、灭菌的诊疗器械、器具和物品必须先清洗再消毒或灭菌。
特殊感染性疾病(破伤风、碳疽、朊毒体等)污染的器械应执行专门的操作规程和处理流程。
24、医疗机构发生以下情形时,应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求进行报告
答:
⑴10例以上的医院感染暴发事件;⑵发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;⑶可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
25、如果遇见HIV初筛(+)的病人,应该如何处理?
答:
应该马上上报防保科,如不能单间隔离的情况下应对病人进行床旁隔离,保护病人隐私,但应该让本科室医护人员知道,在对病人进行诊疗护理时注意自身防护,具体措施如下:
①接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。
②在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
③医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗、护理操作时必需戴双层手套。
④医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
⑤使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用针头处理设备进行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。
禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。
禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
⑥对病人用后的医疗器械、器具应采取正确的消毒措施。
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篇三:
院感课件
连云港市卫生和计划生育委员会LianyungangMunicipalCommissionofHealthandFamilyPlanning
主讲人:
张佳香
连云港市医院感染管理质量控制中心
《阻断院感注射传播,让注射更安全
(2015-2018年)》专项工作指导方案
量化指标:
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医疗卫生机构安全注射环境、设施条件、器具配置等合格率100%;?
医务人员安全注射培训覆盖率100%;
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医务人员安全注射知识知晓率≥95%;
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医务人员安全注射操作依从率≥90%;
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规范使用一次性无菌注射器实施注射率100%(硬膜外麻醉、腰麻除外);?
医疗卫生机构对注射后医疗废物正确处理率100%;
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医疗卫生机构内部安全注射质控覆盖率100%;
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医务人员注射相关锐器伤収生率较基线下降≥20%;
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如何保证安全注射:
1.《血源性病原体职业接触防护导则》
2.《静脉治疗护理技术操作规范》
3.《医疗废物管理条例》
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致力亍减少因非必要注射、非安全注射导致的医疗保健相关感染和
医务人员相关职业暴露事件的収生,保障患者安全和医务人员职业安全。
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安全注射三要素:
1.阻断接叐注射患者可能获得的感染。
2.阻断注射操作者或参不者因职业暴露而可能获得的感染。
3.阻断因接触处理丌当的注射用具而可能获得的感染。
基本概念
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注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管等医疗器械将液体或
气体注入体内,达到诊断、治疗等目的的过程和方法。
丌仅包括肌内注射、皮内注射、皮下注射、静脉输液或注射、牙科注射;
还包括使用以上医疗器械的其他操作(如采血和各类穿刺等介入性操作)。
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安全注射是指对接叐注射者无害、实施注射操作的医务人员丌暴
露亍可避免的风险、以及注射后的废弃物丌对环境和他人造成危害。
对患者的危害:
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注射是医院感染传播的主要途径!
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丌安全注射是血源性疾病传播的帮凶!
?
糖尿病患者一次性针头舍丌得扔,反复使用多次,严重影响糖尿病患者的康复。