赣南医学院内科.docx

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赣南医学院内科

1.贫血是外周血单位体积中A红细胞数低于正常B红细胞压积低于正常C红细胞数及血红蛋白量低于正常D红细胞数，血红蛋白量和红细胞压积低于正常E循环血量较正常者减少D

2.根据国内标准，血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血A成年男生低于130g/LB成年女性低于110g/LC妊娠期低于105g/LD哺乳期低于115g/LE初生儿至3个月低于150g/LB

3.根据病因及发病机制贫血可分为A红细胞生成减少，造血功能不良两类B红细胞生成减少，造血功能不良及红细胞破坏过多三类C红细胞生成减少，红细胞破坏过多及失血三类D红细胞生成减少，溶血，失血，再障及缺铁等五类E红细胞生成减少，红细胞过度破坏，失血及造血功能不良四类C

4.按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的A红细胞破坏过多-慢性感染性贫血B红细胞生成减少-再生障碍性贫血C红细胞慢性丢失过多-缺铁性贫血D骨髓红细胞生成被干扰-伴随白血病的贫血E造血原料缺乏-巨幼红细胞贫血A

5.关于贫血的病理生理基础，下列哪项是错误的A红细胞内2，3-DPG含量减少B心脏扩大，脉压加大C性功能减退，月经紊乱DST段压低，T波倒置E多尿A

6.正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是A胃B十二指肠及空肠上部C空肠D回肠E回盲部B

7.血浆中能与铁结合的转铁蛋白称为A转铁蛋白饱和度B未饱和铁结合力C铁蛋白D转铁蛋白E总铁结合力E

8.下列除哪项外能抑制铁的吸收A咖啡B蛋类C茶D维生素CE菠菜D

9.关于贮存铁，下列哪项是错误的A以铁蛋白和含铁血黄素形式存在B铁蛋白主要在细胞浆中C含铁血黄素可能是变性的铁蛋白D体内铁主要贮存在肝脾骨髓E铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢E

10.体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是A典型的小细胞低色素性贫血血象B血清总铁结合力增高C血清铁减低D骨髓贮存铁减少或缺乏E血清转运铁蛋白饱和度下降D

11.早期缺铁性贫血形态学改变为A小细胞正色素性贫血B小细胞低色素性贫血C正细胞正色素性贫血D大细胞性贫血E以上全不是C

12.缺铁性贫血的改变顺序是A低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血B低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少C骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁D贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁E骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血E

13.下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义A红细胞平均体积降低B红细胞平均血红蛋白浓度降低C红细胞平均直径变小D血清铁降低E骨髓象幼红细胞增生活跃D

14.血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于A海洋性贫血B感染性贫血C缺铁性贫血D再生障碍性贫血E铁粒幼细胞性贫血C

15.慢性骨髓炎患者，发现贫血，红细胞为正常细胞型，血清铁450μg.L，总铁结合力2000μg.L，骨髓细胞外铁（++），贫血症诊断为A缺铁性贫血B营养性巨幼红细胞性贫血C慢性感染性贫血D失血性贫血E铁粒幼红细胞性贫血C

16.治疗缺铁性贫血的主要目的是A血红蛋白恢复正常B血清铁水平恢复正常C补足贮存铁D红细胞水平恢复正常E血清铁和总铁结合力均恢复正常C

17.铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是A血红蛋白上升B红细胞数上升C红细胞体积上升D红细胞直径增大E网织红细胞数上升E

18.缺铁性贫血，铁剂治疗5至10天首先出现的治疗反应是A红细胞总数增高B血清铁增加C骨髓外铁增加D网织红细胞数升高E红细胞平均直径恢复正常D

19.口服铁剂的治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是A不间断地服用6～8周B一直服用到血红蛋白达到正常水平C到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平D服至血红蛋白高于正常水平，以免复发E血红蛋白达正常后再继续服一个月，6个月时还可复治3～4周E

20.再障最主要的诊断依据是A全血细胞减少，有出血或感染表现B网织红细胞减少C骨髓增生不良D肝脾淋巴结不肿大E铁剂叶酸治疗无效C

21.再障的病理改变哪项是正确的A全身红髓容量增多B呈离心性损害C组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少D全身淋巴组织轻度增生E超微结构无明显的异常C

22.下列哪项不符合再障A发热，贫血，出血倾向B骨髓增生低下C红系白系血小板有二系以上减少D无淋巴结肿大E偶见局灶巨核细胞增多E

23.下列哪种疾病骨髓巨核细胞减少A血友病B缺铁性贫血CITPD急慢性再障E巨幼细胞贫血D

24.再障下列哪些不正确A骨髓增生低下B铁剂、叶酸治疗无效C浆细胞单核淋巴细胞等非造血细胞增多D巨核细胞数量减少E慢性病例，贫血感染出血较轻E

25.雄激素治疗再障的机制A改变骨髓微环境B提高机体抵抗力，减少TS细胞数量C直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成D稳定内皮细胞，减少出血E兴奋中枢神经改善微环境C

26.再障与下列哪项难鉴别A非白血性白血病B缺铁性贫血C脾功能亢进DPNH不发作型E巨幼细胞贫血D

27.再障血象骨髓象特点A呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少B细胞大小不等，中心淡染区扩大，C可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板D粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大E骨髓增生活跃，但巨核细胞减少A

28.男性，19岁，头晕乏力3个月，Hb58g/L，WBC3.8×10的9次方/L，血小板50×10的9次方/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查A髂骨穿刺B脊髓穿刺C复查血常规D骨髓染色E红细胞铁染色A

29.女性，29岁，贫血病史一年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪项意义最大A网织红细胞减少B骨髓增生低下，造血细胞减少C骨髓非造血细胞增多，NAP增加D铁粒幼血细胞消失E巨核细胞增多B

30.女性，32岁，月经增多伴发热2周，Hb50g/LWBC3.2×10的9次方/L，血小板30×10的9次方/L，骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例100∶1，该病诊断A急性白血病早期B急性再障C急性ITP伴缺铁性贫血D类白血病反应E粒细胞缺乏症早期B

31.急性再障感染最多见于A皮肤粘膜B呼吸道C颅内D肛周感染E肠道B

32.男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g/L，RBC2×10的12次方/L，WBC1.8×10的9次方/L，白细胞分类，淋巴细胞80%，中性20%，骨髓增生低下，诊断A骨髓纤维化B慢性再障C急性再障D脾功能亢进E白血病B

33.全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象骨髓象不见于A溶血性贫血B低增生性白血病C再障DPNHE骨髓纤维化B

34.骨髓中不出现幼红细胞的疾病A溶血性贫血B急性失血后贫血C骨髓纤维化D低增生性的白血病E再障E

35.女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血，体查时贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多，下列哪项治疗是错误的A异基因骨髓移植最有效B避免使用皮质激素C雄激素可损害肝功能D脾切除对部分病人可以有效E反复输血可致铁负荷过重B

36.关于溶血性贫血的定义，哪一项是正确的A红细胞寿命缩短B红细胞破坏增加C骨髓造血功能亢进D红细胞破坏增加，骨髓能代偿E红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力E

37.原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在A肝脏B脾脏C血D骨髓E以上都不是D

38.急性溶血的开始症状是A腰背及四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战，高热等B血红蛋白尿C休克D昏迷E肾功能衰竭A

39.下述哪项表现不符合急性溶血A寒战，高热，腰痛B急性贫血伴黄疸C棕红色乃至酱油色尿D肾功能衰竭休克E肺水肿E

40.急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处为A出现黄疸B出现贫血C出现乏力头晕D出现高热，休克可伴有血红蛋白尿E出现心率快，气短，心前区杂音D

41.血管内溶血的主要实验室检查为A红细胞及血红蛋白下降B粪胆原排泄增高C血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D网织红细胞数增高E骨髓中幼红细胞增生明显C

42.下列哪项结果不符合溶血性贫血A尿中胆红素阴性而尿胆原增多B红细胞减少，网织红细胞数明显增高C红细胞形态可正常，而寿命缩短D骨髓内幼红细胞明显减少E血中胆红素，黄疸指数增高而肝功能正常D

43.下列哪项结果不符合溶血性贫血A网织红细胞增加B骨髓幼红细胞增加C尿中尿胆原排泄增加D血中非结合性胆红素增加E血清结合珠蛋白增加E

44.周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是A血红蛋白和红细胞数B网织红细胞百分数C网织红细胞绝对数D出现有核红细胞E出现染色质小体C

45.诊断溶血性贫血最可靠的指标是A网织红细胞明显增高B尿胆原排泄增加C尿含铁血黄素阳性D血清结合珠蛋白降低E红细胞寿命缩短E

46.关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的A血清间接胆红素升高B血清结合珠蛋白升高C血涂片中出现幼红细胞D网织红细胞数升高E红细胞寿命缩短B

47.下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性A6磷酸葡萄脱氢酶（G-6-PD）缺乏症B海洋性贫血C遗传性球形细胞增多症D阵发性睡眠性血红蛋白尿E自身免疫性溶血性贫血E

48.对阵发性睡眠性血红蛋白尿症最具有确诊意义的试验是A热溶血试验B抗人球蛋白试验C酸化血清溶血试验D蔗糖溶血试验E菊糖溶血试验C

49.下列溶血性贫血的检查哪组是错误的A抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血B酸化血清溶血试验-阵发性睡眠性血红蛋白尿C红细胞渗透性增高-遗传性球形红细胞增多症D外周血中出现大量靶形红细胞-海洋性贫血E血红蛋白电泳-蚕豆病E

50.贫血伴轻度黄疸最可能的诊断的A再生障碍性贫血B脾功能亢进C特发性血小板减少性紫癜D溶血性贫血E急性白血病D

51.诊断慢性血管内溶血的重要依据是A贫血与黄疸B脾肿大C血红蛋白尿D尿含铁血黄素阳性E粪胆原增加D

52.脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好A自身免疫性溶血性贫血B阵发性睡眠性血红蛋白尿C海洋性贫血D遗传性球形红细胞增多症E红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症D

53.用于胃切除后引起的缺铁性贫血A切脾术B糖皮质激素C雄激素D右旋糖酐铁注射E输血D

54.用于治疗再生障碍性贫血A切脾术B糖皮质激素C雄激素D右旋糖酐铁注射E输血C

55.30岁农民，头昏乏力，粪中钩虫卵（+++），血红蛋白60g/L，治疗应是A驱钩虫B驱钩虫+口服铁剂C驱钩虫+注射右旋糖酐铁D输血+注射右旋糖酐铁E口服叶酸或注射维生素B12B

56.贫血病人血红蛋白50g/L，红细胞比积20%，白细胞4.8×10的9次方/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）0.24，血小板120×10的9次方/L。

最可能诊断是A甲状腺功能减退所致贫血B再生障碍性贫血C溶血性贫血D缺铁性贫血E巨幼红细胞性贫血D

57.贫血病人，化验为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁700μg/L，总铁合力1900μg/L，骨髓外铁（++），诊断为A缺铁性贫血B营养性巨幼红细胞性贫血C失血性贫血D铁粒幼细胞性贫血E慢性感染性贫血E

58.女性，24岁，贫血一年，血红蛋白80g/L，红细胞3.0×1的12次方/L，网织红细胞2.7%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.3%，最可靠的诊断是A营养性巨幼红细胞性贫血B缺铁性贫血C铁粒幼细胞性贫血D溶血性贫血E以上都不是B

59.一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多，查血红蛋白75g/L，红细胞3.3×10的12次方/L，网织细胞2%，血清铁460μg/L，总铁结合力4600μg/L，血清总胆红素2.0μmol/L最大可能诊断A失血性贫血B妊娠期巨幼红细胞贫血C缺铁性贫血D溶血性贫血E铁幼粒细胞性贫血C

60.男性，28岁，贫血3年，伴有下肢慢性溃疡，化验为正细胞贫血，血清铁460μg/L，总铁结合力210μg/L，骨髓贮存铁（++）应诊断为A再生障碍性贫血B慢性感染性贫血C营养性巨幼红细胞性贫血D缺铁性贫血E铁幼粒细胞性贫血B

61.女性，18岁，一年来逐渐面色苍白，无力。

检查:

血红蛋白50g/L，白细胞5.0×10的9次方/L，血清铁400μg/L，最可能的诊断是A感染性贫血B巨幼红细胞性贫血C缺铁性贫血D再生障碍性贫血E溶血性贫血C

62.男性，35岁，胃区常隐痛3年，与饮食有关，间有黑便。

检查:

血红蛋白75g/L，红细胞3.1×10的12次方/L，白细胞5.9×10的9次方/L，血小板130×10的9次方/L，患者贫血最大可能是以下哪种A营养不良性贫血B缺铁性贫血C慢性肝病贫血D巨幼红细胞性贫血E溶血性贫血B

63.青年女性，农民，头昏心悸颜面苍白5年，并感吞咽困难，血红蛋白45g/L，红细胞2.0×10的12次方/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为A维生素B12B叶酸C口服铁剂D雄激素E强的松C

64.女性，26岁，头晕一年，吞咽困难半年，舌乳头萎缩，血红蛋白50g/L，血小板130×10的9次方g/L，白细胞5.0×10的9次方/L，中性70%，淋巴30%，应考虑什么病A食管癌并发贫血B巨幼细胞性贫血C缺铁性贫血D铁粒幼细胞性贫血E以上都不是C

65.男性，25岁，半年来苍白无力。

血红蛋白70g/L白细胞，血小板正常，血清铁300μg/L，骨髓铁阴性，诊断缺铁性贫血，经口服铁剂治疗3周后无效。

其原因除哪一项外，均有可能A诊断不正确B未按医嘱服药C胃肠吸收障碍D出血不止E存在干扰铁利用的因素A

66.女性，30岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，血红蛋白70g/L;网织红细胞9%，血清铁1200μg/L，肝功正常，Ham试验阴性，Coombs试验阳性，诊断应考虑为A阵发性寒冷性血红蛋白尿B阵发性睡眠性血红蛋白尿C自身免疫性溶血性贫血D肝炎后合并继发性贫血EEvans综合征C

67.男性，38岁，发冷发热寒战，头晕3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下2.5cm，尿胆原阳性，尿镜下无红细胞，尿隐血阳性，过去有肝炎史，诊断A慢性肝炎急性发作B胆石症C急性黄疸型肝炎D溶血性贫血E以上全不是D

68.男性，26岁，轻度黄疸，肝肋下1.5cm，Hb70g/L，Coombs试验阳性。

诊断应先考虑A黄疸性肝炎B早期肝硬化C缺铁性贫血D肝炎并贫血E自身免疫性溶血性贫血E

69.男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜可轻度黄疸，肝脾不肿大，血红蛋白82g/L，白细胞5.6×10的9次方/L，血小板93×10的9次方/L，网织红细胞5%，为确诊首选哪项检查A骨髓穿刺B血清铁适量C尿含铁血黄素D抗人球蛋白试验E酸化血清溶血试验E

70.女性，24岁，发热腰痛3天，体温38.0℃，巩膜黄染，肝肋下，1.0cm，脾肋下4cm，尿胆原（++），血清胆红素25μmol/L，血红蛋白80g/L，白细胞13.0×10的9次方/L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼细胞增多，粒红比0.8∶1。

诊断为A急性黄疸型肝炎B慢性肝炎急性发作C急性红白血病D自身免疫性溶血性贫血E巨幼红细胞性贫血D

71.女性，26岁，发冷发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g/L，白细胞12×10的9次方/L，血小板150×10的9次方/L，Coombs试验直接阳性，Ham试验阴性，诊断为A阵发性睡眠性血红蛋白尿B阵发性寒冷性血红蛋白尿C自身免疫性溶血性贫血D肝炎后合并继发性贫血EEvans综合征C

72.男性，自幼常发生黄疸，贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症，治疗最好采用A糖皮质激素B反复多次少量输血C脾切除D酌情应用免疫抑制剂E可不必治疗C

73.自身免疫性溶血贫血患者，长期以来反复发生溶血，近一周上呼吸道感染，其后贫血日渐加速，血红蛋白50g/L，网织红细胞0.1%，白细胞2.8×10的9次方/L，分类中性52%，淋巴48%，骨髓三系细胞增生减低，网状细胞浆细胞多见，最大可能是A急性溶血状态B脾功能亢进C再障危象D骨髓纤维化E以上均不是C

74.男性，30岁，既往有贫血，2日来突然高热头痛呼吸困难，尿量100ml/d，血压12/6kPa，血红蛋白40g/L，网织红细胞12%，CO2CP17mmol/L，BUN14mmol/L其诊断为A感染中毒性休克B慢性肾炎急性发作C感染中毒性肾功不全D急性溶血性贫血伴肾功不全E以上均不可能D

75.男性，20岁，3年来在冬天或遇冷即出现寒战腰痛，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6.5%，，血红蛋白78g/L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断何病A自身免疫性溶血性贫血B阵发性寒冷性血红蛋白尿C运动性血红蛋白尿D冷凝集素血症E阵发性睡眠性血红蛋白尿B

76.男性，50岁，腰痛2个月，近一周右下肢活动困难，外院诊断坐骨神经痛，查Hb85g/L，ESR90mm/h，尿蛋白（++），该诊断首先考虑A类风湿性关节炎B风湿性关节炎C肾肿瘤骨髓转移D慢性肾炎E多发性骨髓瘤E

77.女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞8×10的9次方/L，血小板185×10的9次方/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.00577。

明确诊断需做的检查应除外哪项A骨髓检查B血清铁和总铁结合力C染色体检查D白清铁蛋白检查EMCV，MCH，MCHCC

78.女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞8×10的9次方/L，血小板185×10的9次方/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。

寻找病因应做哪项检查A同位素骨扫描B妇科检查C51Cr红细胞半寿命期测定D钡剂灌肠E叶酸、维生素B12测定B

79.女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞8×10的9次方/L，血小板185×10的9次方/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。

除治疗病因外，还应采取哪项措施A血浆输注B补充铁剂C大剂量丙球蛋白滴注D维生素B12和叶酸E红细胞集落刺激因子B

80.女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞8×10的9次方/L，血小板185×10的9次方/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。

对上述治疗效果反应最早的指标是A白细胞数量B血红蛋白含量C网织红细胞计数D叶酸，维生素B12含量E铁蛋白浓度C

81.女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.0×10的9次方/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×10的9次方/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎，本例最可能的诊断是A脾功能亢进B再生障碍性贫血C淋巴瘤D慢性粒细胞白血病E多发性骨髓瘤B

82.女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.0×10的9次方/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×10的9次方/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎，明确诊断应先做哪一项AB超B硫酸亚铁或右旋糖酐铁C骨髓检查DMRIE同位素骨扫描C

83.女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.0×10的9次方/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×10的9次方/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎，治疗应积极考虑使用A叶酸，维生素B12B硫酸亚铁或右旋糖酐铁C维生素C，雄激素D同种异基因骨髓干细胞移植E促红细胞生成素D

84.女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.0×10的9次方/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×10的9次方/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎，关于该患者的预后，哪项描述是正确的A不积极治疗多于6～12个月内死亡B较好，生存期长C一般治疗即可缓解症状D骨髓有病态造血者部分可转变为白血病E有染色体异常者预后不良A

85.女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×10的9次方/L，血小板110×10的9次方/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。

最可能的诊断是A急性白血病B急性黄疸性肝炎C肝癌骨髓转移D溶血性贫血E风湿性关节炎D

86.女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×10的9次方/L，血小板110×10的9次方/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。

明确诊断应做哪项检查A肝功能BCoombs试验CCTD免疫球蛋白E骨髓检查B

87.女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×10的9次方/L，血小板110×10的9次方/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。

首选哪项治疗措施A脾切除B长春新碱C肾上腺皮质激素D环磷酰胺E大剂量丙种球蛋白C

88.女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×10的9次方/L，血小板110×10