CDFI医师业务能力考评25 1.docx
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CDFI医师业务能力考评251
CDFI医师业务能力考评-25
(总分:
50.00,做题时间:
90分钟)
一、{{B}}单项选择题{{/B}}(总题数:
40,分数:
40.00)
1.人体组织与体液中,下列哪种最能使声衰减程度加重
∙A.胆汁
∙B.血液
∙C.脂肪
∙D.胶原纤维
∙E.钙质
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]液体衰减甚低,实质性组织随其含蛋白质的百分比增高而增高,钙质衰减更高,含气脏器衰减最高。
2.室间隔的解剖学要点,下述哪一项是错误的:
∙A.分为膜部与肌部
∙B.位于左、右心室间
∙C.大部分由心肌组成
∙D.膜部在下、肌部在上
∙E.其上部紧邻主动脉
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
3.子宫内膜癌声像图表现,下列哪一项是错误的:
∙A.内膜癌肿块内部可见较丰富血流
∙B.频谱多普勒检测呈低阻特征
∙C.内膜厚度小于5mm
∙D.经阴道超声可观察病变是否累及子宫颈
∙E.癌组织阻塞子宫颈管时可表现宫腔积液
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
4.腮腺囊肿的超声特征是
∙A.形态规整,多呈圆形或多边形
∙B.轮廓边界完整,呈锯齿状
∙C.内呈不均质混合回声
∙D.透生性欠佳,后方轻度衰减
∙E.边界完整,内为无回声,后方回声增强
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
5.通过无名动脉和主动脉弓相连的血管是:
∙A.左颈总动脉
∙B.右颈总动脉
∙C.左椎动脉
∙D.右椎动脉
∙E.左锁骨下动脉
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
6.关于子宫内膜癌的描述,下列哪一项是错误的
∙A.患者多为老年妇女
∙B.临床表现有绝经期后出血、阴道排液
∙C.声像图可见宫腔积液
∙D.声像图表现可与子宫肌瘤变性类似
∙E.常合并卵巢囊肿
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
7.肝脏炎性假瘤不正确的说法是
∙A.低回声结节
∙B.等回声结节
∙C.中心部常见高回声斑点
∙D.彩超显示放射状分布的血流信号
∙E.内部回声不均匀
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
8.有关子宫肌瘤彩色多普勒血流的显像特点,错误的是
∙A.供血来源于子宫正常血管
∙B.肿块周围可见半环状血流信号
∙C.血供发生障碍时易致肿瘤变性
∙D.肿块可见丰富低阻血流信号
∙E.黏膜下肌瘤的瘤蒂内可检测到血流信号
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]肌瘤常表现为富血管性。
典型的子宫肌瘤血管呈环绕周围或半环状包绕肌瘤。
多为高速中等阻力血流频谱,阻力指数多在0.6±0.1。
在较大的子宫肌瘤内及周边可探及RI<0.40的低阻血流频谱。
9.错误使用B超诊断仪的是
∙A.冬天要保暖
∙B.夏天要空调
∙C.机房要有遮光设备
∙D.可在机房内烧开水
∙E.机房要防尘
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]超声仪器设备应经常保养,包括防尘、防潮、防高温、减少震动。
10.细菌性肝脓肿侵入的主要途径是
∙A.肝动脉
∙B.门静脉
∙C.胆管上行
∙D.新生儿脐带
∙E.肝损伤
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]细菌性肝脓肿是指化脓性细菌侵入肝脏,造成局部肝组织炎症、坏死液化,脓液积聚而形成脓肿。
细菌侵入肝脏途径有:
①胆道系统:
这是最主要途径,常因结石或胆道蛔虫造成化脓性胆管炎,脓性胆汁沿胆管上行感染导致肝脓肿。
②血行感染:
全身任何部位感染致细菌随血循环进入肝脏。
③淋巴系统:
邻近脏器感染,细菌经淋巴回流入肝。
11.以下关于早期妊娠描述错误的是
∙A.最早见到的是胎囊
∙B.双蜕膜征是指包蜕膜与底蜕膜的分离
∙C.假妊娠囊不会有双环
∙D.卵黄囊的正常值2-5.6mm
∙E.胚胎器官发育在妊娠8周完成
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
12.人体组织内引起超声波反射的条件是
∙A.相邻两种物质的声阻抗相等
∙B.两种物质之间声阻抗存在差别(>1/1000)
∙C.声波与界面平行
∙D.界面径线小于波长的二分之一
∙E.以上均不是
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
13.在婴幼儿,显示房间隔的最佳超声切面图是
∙A.胸骨左缘右室流人道长轴图
∙B.心尖区心尖四心腔图
∙C.心尖区冠状窦五腔图
∙D.剑下四心腔图
∙E.剑下双心房断面
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
14.声像图上可呈无回声的组织为
∙A.肾皮质
∙B.皮下脂肪
∙C.透明软骨
∙D.神经纤维
∙E.脾
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
15.超声检查发现右下颌角下方胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处有一5cm×3cm大小低回声包块,边界清楚,边缘规整,包块使颈内及颈外动脉向两侧推移,但管腔无明显狭窄,包块内有较丰富的动静脉血流,并可见颈外动脉分支直接进入包块内,请指出哪种疾病可能性最大
∙A.颈神经纤维瘤
∙B.颈神经鞘瘤
∙C.颈交感神经鞘瘤
∙D.颈动脉瘤
∙E.颈动脉体瘤
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]颈动脉体瘤位于下颌角颈动脉分叉处,在颈动脉分叉处可见呈实质性的低回声肿物,多位于颈总动脉分叉处的外鞘内,常围绕颈总、颈内与颈外动脉生长。
由于肿瘤的挤压,颈内和颈外动脉可明显向外推移,但管腔无明显狭窄。
16.李某,女性,30岁,逐渐发现颈部增粗,手颤、心率快,超声显示:
甲状腺均匀性增大,回声正常,胆血流明显丰富,无结节,它最可能的疾病是:
∙A.原发性甲状腺功能亢进
∙B.结节性甲状腺肿
∙C.甲状腺癌
∙D.急性甲状腺炎
∙E.甲状腺腺瘤
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
17.某患者急性心肌梗死后3天突发心力衰竭,胸骨左缘4~5肋间出现Ⅲ级以上粗糙收缩期杂音,伴收缩期震颤。
心尖四腔图CDFI显示高速血流自左室穿过室间隔射向右室,最可能的诊断是
∙A.先天性心脏病室间隔缺损
∙B.先天性心脏病房间隔缺损
∙C.主动瓣狭窄
∙D.室间隔穿孔
∙E.二尖瓣关闭不全
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]室间隔穿孔为急性心肌梗死的并发症之一,发生率为1%~2%,常导致患者临床症状突然加重,出现严重的充血性心力衰竭,死亡率高。
结合病史及超声表现不难诊断。
18.二尖瓣狭窄可引起
∙A.左心房扩大
∙B.左心室扩大
∙C.左室壁增厚
∙D.主动脉扩张
∙E.二尖瓣瓣口血流速度减慢
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]二尖瓣狭窄时二尖瓣血流速度明显增快,跨瓣压差及左心房压持续上升,致使左心房扩大。
19.消除彩色信号闪烁伪差的方法不包括
∙A.选择较高的滤波条件
∙B.选择较高的速度标尺
∙C.屏住呼吸
∙D.避免脏器活动
∙E.降低彩色多普勒频率
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
20.正常成人妇女每一个乳腺小叶有多少个腺泡组成
∙A.3~5
∙B.5~10
∙C.10~15
∙D.15~20
∙E.20~25
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
21.颈动脉粥样硬化斑块最多见于下列哪个部位:
∙A.颈总动脉起始部
∙B.颈总动脉主干
∙C.颈总动脉分叉处
∙D.颈内动脉起始部
∙E.颈外动脉起始部
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
22.鉴别囊肿与实性肿瘤最可靠的依据是:
∙A.边界光滑、整齐与否
∙B.外形是否圆形椭圆形
∙C.内部无回声或有回声
∙D.后方回声增强与否
∙E.边界回声、外形、内部回声、后方回声综合分析
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
23.当前超声发展的热点技术,下列哪项不是:
∙A.声学造影及谐波成像技术
∙B.高频成像技术
∙C.三维超声技术
∙D.伪彩色二维图像技术
∙E.介入超声检查及治疗技术
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
24.下列哪一支血管不是右冠状动脉的分支
∙A.右圆锥支
∙B.后降支
∙C.左回旋支
∙D.右室后支
∙E.右冠状动脉主干
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
25.单发右位心(右旋心)的二维超声检查主要所见是
∙A.心房、心室位置正常,心尖朝左
∙B.心房、心室位置正常,心尖在右胸腔
∙C.心房反位,心室右袢(正常位置),心尖朝右
∙D.心房正位,心室左袢(反位),心尖朝右
∙E.心房、心室位置均为互换,心尖朝右
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
26.某患者,右上腹痛伴发热9天,超声检查显示:
肝右叶见一7cm×8cm的低回声区,边缘厚而不齐,边界模糊,后方增强效应明显,隔肌运动减弱,右胸腔内见新月状无回声区。
最可能的诊断是
∙A.肝囊肿并出血
∙B.肝脓肿
∙C.肝结核
∙D.肝包虫病
∙E.肝实质内血肿
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
27.乳腺纤维腺瘤的超声表现哪一项是错误的:
∙A.边界光滑、完整
∙B.有包膜
∙C.内部呈均质、弱回声区
∙D.后方回声多增强
∙E.CDFI无血流信号
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
28.彩色多普勒的取样框使用过大会出现什么现象:
∙A.降低血流成像的敏感性
∙B.提高血流速度
∙C.消除彩色信号的闪烁
∙D.使血流方向不易判断
∙E.帧率增高
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
29.卵巢非赘生性囊肿不包括
∙A.滤泡囊肿
∙B.黄素囊肿
∙C.黄体囊肿
∙D.皮样囊肿
∙E.多囊卵巢
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]卵巢非赘生性囊肿是一种囊性结构,多发生在育龄期,多数能自行消退,一般直径在5cm左右,超声显示囊壁光滑规则,液体清亮,透声性好。
常见有滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢、卵巢冠囊肿、卵巢血肿。
30.精索静脉曲张的特征是
∙A.以左侧多见,其次双侧,右侧少见
∙B.蔓状静脉丛扩张(内径大于2mm),瓦氏动作时,静脉丛内充盈反向血流
∙C.严重静脉曲张时,平静呼吸时静脉丛内即可见到反向血流
∙D.以上都对
∙E.以上都不对
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]精索静脉曲张主要系蔓状静脉丛静脉瓣机能不全所致,主要累及左侧,双侧性比较少见。
超声表现为阴囊根部可见迂曲的管状结构或蜂窝状结构(内径大于2mm),瓦氏动作时,静脉管径明显增宽、增多,内充盈反身血流,严重静脉曲张时,平静呼吸时静脉丛内即可见到反向血流。
31.探测肺动脉瓣口血流多普勒频谱的最常用切面是
∙A.胸骨上窝主动脉弓长轴切面
∙B.胸骨上窝主动脉弓短轴切面
∙C.胸骨左缘左室长轴切面
∙D.剑下右室长轴切面
∙E.胸骨左缘主动脉短轴切面
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]取胸骨旁大动脉短轴、胸骨旁和剑突下右室流出道长轴切面,取样容积置于肺动脉瓣上约1cm处肺动脉中央可测的肺动脉频谱。
32.主动脉缩窄最常见的部位是
∙A.主动脉根部
∙B.主动脉窦部
∙C.升主动脉
∙D.主动脉峡部
∙E.降下主动脉
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
33.检测末梢小静脉血流,彩色多普勒血流显像速度标尺应如选择
∙A.用最高速档(例如1.0m/s以上)
∙B.用较高速档(例如0.8m/s以上)
∙C.应用低速档(例如0.15m/s以上)
∙D.随意
∙E.以上都不是
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
34.一阵发性高血压患者,右侧肾上腺区发现一4cm×5cm椭圆形肿块,边界清楚,呈中等不均匀回声,内见不规则小透声区,最可能诊断是:
∙A.嗜铬细胞瘤
∙B.皮质腺瘤
∙C.皮质增生
∙D.皮质腺癌
∙E.转移癌
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
35.睾丸精原细胞瘤的声像图特点是
∙A.睾丸增大,形态不规则,轮廓不整齐,肿瘤内部为中等亮度、细小均匀回声
∙B.睾丸增大,形态不规则,轮廓不整齐,肿瘤内部为杂乱的高回声
∙C.睾丸增大,仍保持椭圆形,轮廓整齐,肿瘤内部呈中等亮度、细小均匀回声
∙D.睾丸增大,仍保持椭圆形,轮廓整齐,肿瘤内部呈杂乱的高回声
∙E.以上都不是
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]精原细胞瘤的声像图:
睾丸增大,仍保持椭圆形,轮廓整齐,肿瘤多呈低回声,分布均匀,边界清晰,血供丰富。
36.人体不同组织和体液回声强度是不同的,下列哪一项是错误的
∙A.液体均是无回声的,固体均是有回声的
∙B.实质性组织如肝脾是中等水平回声
∙C.脂肪组织是低水平回声
∙D.纤维化和钙化引起组织回声增强
∙E.脏层胸膜-肺组织(含气)界面产生很强的反射
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
37.卵巢非赘生性囊肿临床表现和声像图特征,不正确的是
∙A.黄体囊肿是黄体形成过程中黄体血肿液化形成
∙B.黄素囊肿常与滋养细胞瘤伴发
∙C.黄素囊肿多呈双侧性
∙D.卵巢非赘生性囊肿是卵巢囊性肿瘤,多不能自行消退
∙E.绝经后妇女较少见
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]卵巢非赘生性囊肿是一种囊性结构,多发生在育龄期,多数能自行消退,一般直径在5cm左右,超声显示囊壁光滑规则,液体清亮,透声性好。
常见以下几种:
卵泡囊肿,可单个或多个:
黄体囊肿,由黄体血肿液化形成,常于早期妊娠出现;黄素囊肿,发生于滋养细胞疾病时,常为双侧性,多房;多囊卵巢;卵巢冠囊肿;卵巢血肿。
38.正常前列腺的超声描述中,错误的是
∙A.横切时呈左、右对称的栗子形
∙B.纵切时呈椭圆球形
∙C.包膜形态整齐,显示不清
∙D.内部为细小点状回声均匀分布
∙E.正中线矢状切面图见尿道口微凹征象
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
39.下列关于葡萄胎声像图表现,错误的是
∙A.25%~60%伴黄素囊肿
∙B.子宫大于孕期
∙C.蜂窝状声像图是特异性超声表现
∙D.需与过期流产鉴别
∙E.所有葡萄胎均可诊断为恶性滋养细胞疾病
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]葡萄胎分为完全性及部分性两类。
完全性葡萄胎表现为:
子宫增大,多大于孕周;宫腔内无胎儿,充满蜂窝状、小圆形液性暗区,子宫肌层菲薄,但回声连续。
25%~60%的葡萄胎患者伴发黄素囊肿。
子宫壁血流丰富,子宫动脉RI:
0.4~0.5。
部分性葡萄胎宫腔内可见正常妊娠囊结构及部分绒毛蜂窝状改变。
40.以下人体体液、组织中哪一种最少引起声衰减而且易产生显著的后方回声增强:
∙A.血液
∙B.胆汁、尿液
∙C.脂肪
∙D.肝、脾
∙E.肌肉
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
二、{{B}}多项选择题{{/B}}(总题数:
10,分数:
10.00)
41.肾移植术后患者接受超声检查,应注意观察哪些项目
∙A.肾积水
∙B.肾静脉血栓
∙C.肾周积液
∙D.环孢素毒性反应
∙E.高阻多普勒频谱
(分数:
1.00)
A. √
B. √
C. √
D.
E. √
解析:
[解析]肾移植术后的并发症如肾积水、肾周积液、肾静脉血栓形成、高阻多普勒频谱均可被超声检出。
环孢素中毒无特异性超声表现。
42.多普勒超声在诊断中具有重要地位,其原因是
∙A.可用于各个区域的检查
∙B.能定量分析组织的运动
∙C.不引起生物效应
∙D.用于测量人体内血流和心脏等器官的运动速度
∙E.在各方面优于一般超声
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D. √
E.
解析:
[解析]多普勒效应是超声多普勒诊断的物流基础,该技术已经在医学诊断中用于测量人体内血流和心脏等器官的运动速度,为多种疾病,特别是血液循环系统和心脏疾病诊断提供依据。
其能够定量分析组织的运动,从而在医学临床诊断中占有越来越重要的地位。
43.下列对输尿管囊肿描述正确的是
∙A.囊肿早期无症状,囊肿较大堵塞尿道可引起排尿困难
∙B.囊肿较大可并发肾输尿管积水
∙C.囊壁有一层膀胱黏膜和一层输尿管黏膜组成
∙D.随着输尿管蠕动,囊肿可以有节律性地膨大与缩小
∙E.输尿管囊肿是由于输尿管末端狭窄造成的局部囊性扩张
(分数:
1.00)
A. √
B. √
C. √
D.
E. √
解析:
[解析]输尿管囊肿为输尿管先天性发育异常,输尿管出口处狭窄,黏膜在膀胱内膨出呈球形。
患者常无症状,多为体检时发现,并发感染时出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
囊肿的外层为膀胱黏膜,内层为输尿管黏膜,中间为很薄的输尿管肌层。
囊肿可发生在单侧或双侧输尿管口,呈球形或近圆形,随输尿管喷尿有增大、缩小改变,囊肿增大还可引起肾及输尿管积水。
44.慢性胰腺炎的表现有哪些
∙A.胰腺大小可在正常范围
∙B.胰腺轮廓清晰,内回声减低
∙C.实质回声多增强而不均匀
∙D.胰管结石,假囊肿形成
∙E.不规则扩张的主胰管
(分数:
1.00)
A. √
B.
C. √
D. √
E. √
解析:
[解析]慢性胰腺炎超声表现:
胰腺大小正常,轻度弥漫性肿大或局限性肿块样肿大,少数胰腺缩小;胰腺形态轻度不规则,边缘不规整,与周围组织界面模糊;胰腺实质由于纤维化而回声增强;主胰管可有不规则扩张,在扩张的胰管内有时可见结石强回声,有时可形成假性囊肿。
45.导管内乳头状瘤的超声表现
∙A.无痛性血性溢液
∙B.肿瘤发生于乳晕下方的较大输乳管内,单发多见
∙C.部分患者在乳晕下可扪及肿块,质软,可活动,直径大于1cm
∙D.增宽的无回声导管内有乳头状中强、中低的实性回声,可呈砂砾样改变,近端导管一般无扩张
∙E.以上都不对
(分数:
1.00)
A. √
B. √
C.
D. √
E.
解析:
[解析]导管内乳头状瘤,多发生于40~50岁妇女,肿瘤常发生于乳晕下方的较大输乳管内,单发多见。
临床表现主要包括无痛性血性溢液,部分患者在乳晕下可扪及肿块,肿块呈圆形,质软,可活动,直径小于1cm。
超声显示增宽的无回声导管内有乳头状中强、中低的实性回声,可呈砂砾样改变,近端导管扩张。
另有部分导管内乳头状瘤声像图表现与乳腺其他良性肿瘤相同,表现为低回声的实性结节。
46.下列关于前置胎盘的超声诊断,正确的是
∙A.过度膀胱充盈下检查准确性高
∙B.超声是胎盘定位的首选方法
∙C.判断胎盘下缘
∙D.显示子宫颈,明确宫颈口位置
∙E.确定胎盘下缘与子宫颈内口的关系
(分数:
1.00)
A.
B. √
C. √
D. √
E. √
解析:
[解析]前置胎盘指妊娠晚期胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口,位置低于胎儿先露,分为:
完全性、部分性、边缘性、低置性(胎盘距宫颈内口≤7cm)。
胎盘下缘距离宫颈内口小于4cm,称为低置胎盘;边缘性前置胎盘是指胎盘下缘位于宫颈内口,但未覆盖宫颈内口;部分性胎盘前置是指胎盘下缘部分覆盖宫颈内口;完全性胎盘前置是指胎艋完全覆盖宫颈内口。
47.视网膜母细胞瘤的超声表现有哪些
∙A.肿物呈均匀低回声
∙B.瘤组织内钙斑反射
∙C.极易出现视网膜脱离
∙D.高速高阻型动脉频谱
∙E.一般单发,几乎无多发
(分数:
1.00)
A.
B. √
C. √
D. √
E.
解析:
[解析]视网膜母细胞瘤有比较典型的声像图表现:
肿瘤形状多样;可以表现为眼球壁的广泛增厚;可以充满整个玻璃体腔;单发或多发;大小不一;肿瘤可以位于眼球的任何部位,以后极部病变居多;边界清晰;病变的内部回声不均匀,可探及不规则强回声,即“钙斑”。
极易出现视网膜脱离,可以并发玻璃体出血。
CDFI示瘤体内可见红蓝相伴的血流信号,且与视网膜中央动静脉相延续。
频谱多普勒可测得高速高阻型动脉血流频谱。
48.当前超声发展的热点技术包括下列哪项
∙A.伪彩二维图像处理技术
∙B.高频成像技术
∙C.三维超声技术
∙D.声学造影及谐波成像技术
∙E.介入超声检查及治疗技术
(分数:
1.00)
A.
B. √
C. √
D. √
E. √
解析:
[解析]近年来超声的热点技术为:
高频成像技术、三维超声技术、声学造影及谐波成像技术以及介入超声检查及治疗技术。
49.存在肾盂积水并且肾盂内