高新技术企业认定申请材料申报材料样式4.docx
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高新技术企业认定申请材料申报材料样式4
申报材料样式
高新技术企业认定申请材料
（封面）
企业名称（盖章）：
×××××
通信地址：
×××××
企业法人代表：
×××
年度：
20××年
企业承诺书
本企业提供的《高新技术企业认定申请书》及所有附件材料真实有效，并对真实性承担法律责任。
若存在弄虚作假行为，按照《高新技术企业认定办法》的相关规定处理。
特此承诺。
年7月17日2015
高新技术企业认定申请材料
（申报软件打印生成）
企业名称（盖章）：
×××××
通信地址：
×××××
企业法人代表：
×××
年度：
20××年
企业注册承诺书
（申报软件打印生成）
企业注册登记表
（申报软件打印生成）
企业名注册时
注册类法人代税务登记
通信地邮政编手身份证企业法代表E-mail
E-mail联系手企业上市代企业是否上
投资额（万元是否引入风险投股权结构（本表可续加
中国公
姓身份证投资总额（万元
外籍公护照投资总额（万元姓
中国企业法法人代投资总额（万元名
外国企业法人名称法人代码投资总额（万元）
企业名称：
××××××××（盖章）
高新技术企业认定申请书
（申报软件打印生成）
填报号：
（企业网上注册后自动生成）
XXXX：
（盖章）企业名称XX业企所在地区：
XX省市XXXXXX公室：
认定机构办日XX年XX月20XX日期：
填报
制局税务总编、政、技科部财部月年
声明
（此一页）
填报说明
（此一页）
一、企业基本信息表
□电子信息技□生物与新医药技□航空航天技主营业务所□新材料技□高技术服务□新能源及节能技技术领高新技术改造传统产□其他领□资源与环境技实用新x外观设xx发明专年集成电路布获得的自xx软件著作版设计专有知识产权
技术诀植物新品xx
大专以上学职工总xxx科技人员数（人（人人力资情从事研究开留学归国人员数（人xx人员数（人）
近1xxxxx年xxxxx1近年近2xxxxx年xxxxx2近年销售收入总资产（万元）（万元）近3近xxxxx年3年xxxxx
合计xxxxx
xxxxx
合计
近1年高新技术产品（服务）总收入（万元）xxxxx
其中：
在中国境内xxxx
xxxx年研究开发费用总额（万元）3近研发费用总额（万元）．
说明企业研发人员的总数学历分布及占比情况研发团队管理与研究技术特长、专业技术水平、工作业绩等；管理团队的人员结构、发人员情作业绩、管理水平等
综合概述企业的科技成果转化能力，包括企业有多少成果化、转化成什么、产生了什么效益、达到什么水平等科技成果转对企业研发管理情况分五个方面进行概述研究开发项目立及研究开管理情报告研发投入核算体系产学研合作的研发活动研发机构及应的设施和设备、研发人员的绩效考核奖励制度等
二、企业研究开发项目情况表（近3年执行的项目，按单一项目填报）
项目名称xx的研发起止时间20XX.XX～20XX.XX
本项目5技术领域高新技术改造传统产业研发人员数大专院校B
企业自有技术源技术来A技术来源20××年19其中：
研发经费支总研发经费3383
总预算52
20××年（万元）出（万元）0
××年20立项目的：
为什么要立项，该项目要解决什么问题，有什么意义等立项目的及方面叙述。
组织实施方组织实施方式：
该项目采用何种方式进行研究，如独立研究、合作研究、委外研式究、产学研结合等，研发组织架构、人员、资金、设施等。
核心技术：
说明该项目采用了哪些核心技术，着重从工艺、方法、核心技术及过程等技术方面叙述。
创新点创新点：
着重描述该项目具体创新之处。
逐项列示取得的阶段性成果，包括核心自主知识产权；转化成新产
、样品、样机；成果鉴定、标准、获奖情况、论文等。
品（服务）如：
，或已经申请专利xxxxxxxxxxxxxx，专利号1、获得实用新型专利
取得的xxxxxx。
阶段性成果
xxxxx奖；2、获得xxxx、编制国家标准3
；
；发表论文xxxx4、
产品。
xxxx形成5、
RD01项目编号：
三、上年度高新技术产品情况（按单一产品（服务）填报）PS01编号：
产品（服务）名称产品获得知识产权情况xxXX计合
xxx如：
20XX年获得专利xxxx，专利号xxxx；软件著作权xxxxxxxxxxxxxx
xx
技术领域
企业自有技上年度销售收入高新技术改专/技术来源术大院（万元）造传统产业登记号xxxx等。
xxxx
校．
关键技术：
着重从技术方面描写，介绍该产品涉及的主要制造技术、生产工艺等，与《国家重点支持的高新技术领域》相对应情况。
如：
该技术属于《国家重点支持的高新技术领域》中关键技术及主要技术指标高新技术改造传统产业——先进制造技术——激光加工技术。
主要技术指标：
应尽量量化，突出能充分体现技术先进性的指标。
与市场同类产品相比，本产品具有的技术优势、技术性能指标与同类产品的竞争优势的先进性、成本、价格优势等。
与该产品相关的知识产权均可填写，限近三年之内已授权。
xxx，
四、近3年内获得的自主知识产权数汇总表
授权获得所属项序号授权项目名称授权号类别目编号日期方式XXXX月20XX年RDxx发明专利独占许可ZLxxxxxxx1日PSxx
xx
PS发自主研ZLxxx
XX月XX年20XX实用新型xxxx
2
日
20XX年XX月XXxxx自主研软件著作权xxxx3发RDxx日
五、企业年度研究开发费用结构明细表
单位：
万元×年度20×
科目开研究:
委托折旧中其内部入发投内外部费用境无形其中研究:
设备、（内额外与长直接研究的设计其他资产人员开发调试研发小部）外研开发期部费用费投入摊销费投入人工计投投入发费用项目额额额摊销入累计发生额编号xxxxxxxxXXRD01xxxxxxxxxxxx
xx
xx
xx
xx
xx
xx
RD02
XX
xx
xx
xx
xx
xx
xxxxxxxxxxxxxxxxxxXXRD03
xxxxxxxxxxxxxxxxXXRD04xxxx
xxxxxxxxxxxxxxRD05XXxxxxxx
xxxxxxxxxxRD06XXxxxxxxxxxx
xx
xx
RD…xx
XX
xx
xx
xx
xx
xx
xx
xxxx中介机构签字（公章）：
企业填报人签字：
日期：
日期：
六、附件清单（将提供的证明材料，在下表中列出）
附件名附件类称
持有单发出单签发编签发时有效开有效结说明描始时间位号束时间间型位
附件清单及装订顺序
1、企业营业执照副本、税务登记证
2、企业职工人数、学历结构以及研发人员占企业职工的比例说明
3、近三个会计年度研究开发费用专项审计报告
4、上年度高新技术产品（服务）收入专项审计报告
5、近三个会计年度财务报表审计报告
6、知识产权证明材料
7、科技成果转化证明材料
8、研究开发组织管理水平证明材料
9、其它相关证明材料
注：
各部分请用彩纸隔开。
附件一企业营业执照副本复印件企业税务登记证复印件
附件二企业职工人数、学历结构以及研发人员情况说明
《高新技术企业认、根据《高新技术企业认定管理办法》定管理工作指引》的规定，本企业人员情况说明如下：
人；参加社保人数年企业职工总数人，
人，大，本科企业职工学历结构：
研究生人
人；人，大专以下专
总职工占企业员人人，以大专上学历的科技
%；数
。
人，占企业职工总数%研究开发人员
情况说明附：
职工总数与参加社保人数差异
企业盖章
XXXXXX二○年月日
企业职工名册
姓名序号
是否科技是否研发工作部门毕业院校专业学历
活动人员
人员
附件三
研究开发费用专项审计报告
注：
1、专项审计报告中所列的研发项目编号、名称、金额等必须和申请书中的表二“企业研究开发项目情况”一致。
、提供中介机构符合资质条件的证明或说明。
2
附件四高新技术产品（服务）收入专项审计报告
、审计报告中所列的高新技术产品（服务）编号、名1注：
（服金额等必须和申请书中的表三“上年度高新技术产品称、务）情况”一致。
、提供中介机构符合资质条件的证明或说明。
2
附：
高新技术产品（服务）审计表格式企业名称：
编号
高新技术产品名称
上年度销售收入（万元）
PS01
PS02
…PS小计上年度销售收入（万元）高新技术服务名称编号
PS…
…PS
小计
合计
中介机构签字（公章）：
企业填报人签字：
日期：
日期：
附件五财务报表审计报告
现金流量表等。
损益表、资产负债表、审计报告含正文、注：
附件六知识产权证明材料
自主知识产权汇总表
序号
知识产权名称
类别
授权授权号
获得
日期
方式
注：
1、提供知识产权证书复印件；
2、非自有专利（所有权变更或独占许可）需要附双方签订的合同、国家知识产权局出具的变更通知书或备案证明。
附件七科技成果转化证明材料
科技成果转化汇总表
序号科技成果名称1xxxxxxx2xxxxxxx3
xxxxx
成果类型发明专利实用新型专利技术诀窍
20xx20xx20xx
转化时间及效果年形成年应用于年应用于
xxx样品xxxxxx
产品产品
证明材料专利证书、试报告专利证书、售发票查新报告、告、产品销售合同
样品测产品销测试报
注：
按年度逐项填写近三年转化的科技成果。
．
科技成果转化的证明材料说明
企业以技术成果形成产品、科技成果转化的判断依据是：
服务、样品、样机等。
科技成果类型：
包括知识产权、技术诀窍（价值较大）等。
科技成果证明材料：
可提供外部材料（知识产权证书、成果鉴定证书、测试报告、查新报告、新产品证书、生产登，内部材料（产品生产检测报告、销售合同、记批准书等）发票等）。
注：
按科技成果转化汇总表所列证明材料清单顺序装订。
附件八研究开发组织管理水平证明材料
1、企业关于科研项目立项的管理制度
2、企业关于研发投入核算财务管理制度
3、开展产学研活动材料证明
4、研究开发机构及设施
、研究开发人员考核奖励制度5
研究开发组织管理水平证明材料说明
1、企业关于科研项目立项的管理制度：
提供项目立项的管理制度以及制度实施过程的证明材料，包括项目立项报告、检查验收报告等。
2、企业关于研发投入核算财务管理制度：
提供研发投入核算财务管理制度以及制度实施过程的证明材料，如研发辅助账（可复印几个月份）等。
3、开展产学研活动材料证明：
如产学研合作协议、与高校院所共建研发中心、共同申报项目协议等合作文件。
4、研究开发机构及设施：
提供政府部门关于建立各类研究开发机构的批文，或企业建立相关部门的文件，研发设施（包含实验室、检测室、设备等）的清单、照片等。
5、研究开发人员考核奖励制度：
提供绩效考评制度以及制度实施过程的证明材料，如企业内部科技激励文件、科研奖励经费发放证明等。
附件九
其他相关证明材料
其他相关证明材料包括：
特殊行业的资质许可证、环保证明、获得的荣誉等。
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