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RIS系统需求说明书

当前版本号:

V1.0

日期

版本

作者

修改内容

变更控制号

2009.11.9

1.0

陈大荣

初稿

 

RIS系统需求说明书

1引言

1.1编写目的

加深RIS系统需求了解,更好地把握开发中需要实现的功能,更加完善地实现系统

1.2背景

说明:

RIS系统

a.RIS系统

b.本项目的任务提出者、开发者、用户及实现该软件的计算中心或计算机网络;

c.该软件系统同其他系统或其他机构的基本的相互来往关系。

1.3定义

列出本文件中用到的专门术语的定义和外文首字母组词的原词组。

1.4参考资料

列出用得着的参考资料,如:

a.本项目的经核准的计划任务书或合同、上级机关的批文;

b.属于本项目的其他已发表的文件;

c.本文件中各处引用的文件、资料、包括所要用到的软件开发标准。

列出这些文件资料的标题、文件编号、发表日期和出版单位,说明能够得到这些文件资料的来源。

2任务概述

2.1目标

2.2用户的特点

列出本软件的最终用户的特点,充分说明操作人员、维护人员的教育水平和技术专长,以及本软件的预期使甩频度。

这些是软件设计工作的重要约束

2.3假定和约束

列出进行本软件开发工作的假定和约束,例如经费限制、开发期限等。

3需求规定

3.1对RIS系统功能的规定

(一)预约登记工作站模块

1.接受HIS电子申请单:

自动接收从HIS发出的电子检查预约申请,预约登记完成后将预约确认信息返回HIS系统。

(需要考虑电子申请单信息是放在HIS系统数据库中还是RIS数据库中

放在HIS中:

RIS系统查询HIS数据库获取信息或在HIS中申请时发送到RIS;

放在RIS中:

HIS系统发出电子申请单时记录到RIS)

2.病人登记模块

Ø病人放射信息编号唯一性:

为每一个病人建立唯一放射科号:

如果病人已经挂过号则直接为其建立唯一放射科号

如果病人不是挂本人号则为其建立放射科号并与挂号关联

Ø病人体检挂号功能:

提供病人体检挂号及体检类别输入

Ø病人基本信息处理功能:

为用户提供病人基本信息的输入、验证、修改、查询、统计处理。

Ø病人检查信息处理功能:

为用户提供病人检查信息的输入、验证、修改、查询处理。

同时还为用户提供检查信息的快捷键输入。

Ø预约登记功能:

提供病人的预约登记,预约登记信息的查询、提醒,病人预约登记的改约和取消。

3.登记统计模块:

可根据检查类型、开单科室、登记日期、检查的部位等信息进行病人的统计。

4.PACS接口模块:

为影像检查设备提供DICOMWorkList工作列表。

5.病人信息接口:

可以从医院HIS系统获取病人基本信息、申请检查信息。

6.病人跟踪模块:

可以及时获取病人在检查过程中的处于的状态,方便用户、病人家属对病人检查过程的查询。

7.支持对纸张申请单提供扫描输入功能,可以通过病人ID从HIS方提取病人的一般信息,直接录入检查项目等信息。

8.支持对已经安排的预约提供改约和取消预约功能。

9.支持多个预约队列,能够方便地在不同队列间切换。

10.能够接收并方便地调阅网上尚未安排的电子申请列表并对其进行操作。

11.能够提供方便的手段了解各个预约队列的时间占用情况以便安排新检查。

12.影像信息管理:

为放射科建立统一的影像号,对影像号进行分配和管理。

(二)放射机房管理模块

1.检查任务列表模块:

提供本检查室的任务列表功能。

2.病人挂起模块:

支持将现在不能及时处理的病人的检查列表插入特殊的列表便于用户以后的查找,同时提供了挂起列表还原功能。

将暂时不能检查的病人挂起插入一个特殊列表,等到条件成立可以坚持的时候可以选择:

✧在现有列表中附加到列尾部

✧在现有列表的当前位置插入特殊列表

✧按列表原始记录恢复

3.检查信息处理模块

Ø耗材处理模块:

可以实现科室基本耗材列表的添加和修改。

Ø申请信息处理模块:

支持病人申请信息的输入、验证、修改、查询处理。

Ø检查信息过滤模块:

用户可以根据自己的工作需要添加、修改、删除工作列表。

4.机房统计模块:

可以根据检查类型、开单科室、检查日期、检查的部位、检查的方法、检查的技术、拍片技师等信息进行机房的统计。

5.影像确认模块:

为技师提供病患机房检查完成后,对病患检查信息和影像信息向服务器上传进行确认,以保证业务流程的严密性和安全性。

(三)诊断报告工作站模块

1.检查申请信息模块:

支持查看申请信息和机房检查信息;

2.报告处理模块:

主要为用户提供撰写报的功能,它主要包括以下子模块:

Ø写报告模块:

为报告医生提供书写报告的工作平台,可以录入医生需要写的报告包括临床诊断、影像描述、诊断意见,并可将这些报告提交审核。

Ø审核报告模块:

为审核医生提供审核、修改报告的工作平台,可以录入医生需要修改的报告,包括临床诊断、影像描述、诊断意见。

Ø完成报告模块:

审核医生审核完成报告后可以对完成报告进行归档。

Ø转让报告模块:

医生在书写报告对一些疑难的病人报告进行转让,让其他医生进行书写。

Ø自定义过滤模块:

报告医生根据自己的业务或分类的需要设置个性化的报告任务分类,方便医生将报告进行分类书写,这些项的条目可以进行排序。

Ø通用过滤模块:

为管理者提供安排指定任务的功能。

Ø报告导出模块:

支持有授权的报告医生导出报告查询结果数据,导出文件的格式可以是Excel和普通文本文件。

Ø报告查询模块:

支持已归档报告、已书写报告、已完成报告的查询,同时也支持按照疾病的查询。

可以按照以下条件进行查询:

病人姓名、病人性别、检查类型、申请时间、检查方法、检查技术、检查部位、报告医生、审核医生、临床诊断、影像描述、ACR编码、诊断意见。

Ø报告自动锁定:

能够对已经有医师在处理的检查进行标识,指示其他医师不再处理同一项检查。

Ø报告修改功能:

为具有一定权限的医生对已归档的报告进行修改,并对医生的修改内容进行记录和签名。

Ø报告退回功能:

高年资的医生可以将待审核的报告退回给一般医生重新初写。

3.任务设置模块:

为用户或管理者提供管理报告任务的功能,包括个人任务和指定任务的管理,用户可以添加、修改、删除这些任务项,这些任务具备自动刷新。

4.图文报告模块:

为报告医生提供书写图文报告的功能,报告医生可以将影像诊断软件(UniSight)里的影像添加到报告里。

5.报告模板管理模块:

为报告医生提供报告模板的添加、修改、删除功能:

Ø公有模板管理:

为授权医生提供模板管理的功能。

该功能可以将比较常用和通用的模板添加到公有模板,这些模板可以被所有医生访问。

Ø私有模板管理:

为所有医生提供的个性化的模板管理模式,每位医生可以通过它进行私有模板的管理的,医生可以进行这些个性模板的添加、删除、修改操作。

Ø常用词汇管理:

为高级医生提供报告常用词汇的管理,常用词汇的分类是和报告的公有模板的分类保持同步,管理者可以在这些分类下添加常用的词汇。

6.报告参考模块:

为报告医生提供病人以往历史报告的参考,方便医生对病人的诊断。

7.病案追随、教学输入模块:

支持对典型病例、科研病例等的特殊标记。

8.疾病分类模块:

为报告医生提供诊断报告的ACR编码归类。

9.常用传报分类:

为诊断医生提供传报疾病的分类,方便科室以后对传报疾病分类的查询和统计。

(四)报告发放模块

1.病人状态跟踪模块:

为用户提供病人在检查过程中的各个环节每个状态的跟踪。

方便用户、病人家属对病人检查过程的查询。

2.打印统计模块:

主要为用户提供每天打印报告统计列表以及用或更具自己的统计条件进行打印统计。

3.报告打印模块:

为用户提供将电子报告打印成纸张报告的功能。

并提供报告打印样式的选择、打印的预览、打印份数的设置。

4.报告查找及过滤模块:

为护士提供已归档报告、为书写报告、为完成报告的查询。

可以进行以下条件的查询:

病人姓名、病人性别、检查类型、申请时间、检查方法、检查技术、检查部位、报告医生、审核医生。

5.报告查看模块:

提供待打印电子报告内容查看功能。

6.报告退回模块:

将上级审核医生退回的报告任务以及退回原因以列表的形式显示给报告医生,并提供退回任务的状态跟踪。

(五)系统管理模块

1.系统错误、异常处理模块:

系统日常使用时若发生错误或异常系统会做记录

2.人员管理模块:

为管理人员提供科室人员管理包括人员的基本信息、人员的权限、人员的分组。

用户信息管理:

为管理人员提供科室人员信息、权限、组别的管理(是否使用HIS系统中的用户信息)

Ø人员基本信息管理模块:

为管理人员提供科室人员基本信息的管理包括:

姓名、登录名、登录密码、性别、出生年月、电话、联系地址、职称、用户的描述。

Ø用户分组管理模块:

为管理人员提供科室组用户的管理,管理人员可以灵活的根据科室的情况进行科室人员的组划分。

Ø用户权限管理模块:

管理人员根据划分的组为每个组进行权限划分。

3.系统管理模块:

主要是为管理人员提供科室信息的管理功能。

Ø基础表管理:

为管理人员提供科室所需要的基础表的管理。

包括:

国家、省市、科室、检查类型、检查方法、检查技术、身体部位、拍片位子、胶片规格、工作地点、检查项目、传报分类。

Ø报告样式管理模块:

为医院提供自由的报告样式管理,报告样是可以被添加、修改、删除。

Ø科室业务管理模块:

为管理人员提供科室主要业务的管理,这些业务有:

每次下载报告的任务数、下载报告的超时时间、主要功能模块的界面设置。

(六)科研教学模块

1.ACR编码树:

为科研教学人员提供标准的ACR国际编码树,直观、方便的使用户进行ACR编码的选择。

2.疾病管理模块:

为科研教学人员提供典型疾病的ACR编码归类。

3.疾病统计管理:

为科研教学人员提供疾病的统计,可以通过ACR编码、归档时间、检查类型、诊断意见。

4.典型疾病导出模块:

让用户根据查询出的典型疾病导出生成Excel或者标准文本文件。

5.病人随访模块:

为科研教学人员在进行教学科研资料归类时查阅病人随访的资料。

(七)科室统计模块

1.病人量统计

2.机房检查统计:

包括机房检查费用、曝光次数、胶片数量、扫描层数的统计。

3.疾病分类统计:

包括疾病的统计和ACR疾病编码的查找。

4.工作量统计:

包括医生报告量、技师工作量的统计。

(八)收费模块

可以轻松的管理收费事务。

系统可以把病人的服务费和材料使用费联合起来。

这个费用可以开成发票,标明为支付,并且打出报价单据。

你还可以分配附加数据(例如保险支付、折扣和特殊提供者信息),包括标准的保险形式,医疗保障形式和其他特殊的费用形式。

通过确定各种各样的参数(例如日期范围、保险公司信息和病历),能准确、快速地生成设备的财政状况数据。

3.2对性能的规定

3.2.1精度

说明对该软件的输入、输出数据精度的要求,可能包括传输过程中的精度。

3.2.2时间特性要求

说明对于该软件的时间特性要求,如对:

a.响应时间;

b.更新处理时间;

c.数据的转换和传送时间;

d.解题时间;等的要求。

3.2.3灵活性

说明对该软件的灵活性的要求,即当需求发生某些变化时,该软件对这些变化的适应能力,如:

a.操作方式上的变化;

b.运行环境的变化;

c.同其他软件的接口的变化;

d.精度和有效时限的变化;

e.计划的变化或改进。

对于为了提供这些灵活性而进行的专门设计的部分应该加以标明。

3.3输人输出要求

解释各输入输出数据类型,并逐项说明其媒体、格式、数值范围、精度等。

对软件的数据输出及必须标明的控制输出量进行解释并举例,包括对硬拷贝报告(正常结果输出、状态输出及异常输出)以及图形或显示报告的描述。

3.4数据管理能力要求

说明需要管理的文卷和记录的个数、表和文卷的大小规模,要按可预见的增长对数据及其分量的存储要求作出估算。

3.5故障处理要求

列出可能的软件、硬件故障以及对各项性能而言所产生的后果和对故障处理的要求。

3.6其他专门要求

如用户单位对安全保密的要求,对使用方便的要求,对可维护性、可补充性、易读性、可靠性、运行环境可转换性的特殊要求等。

4运行环境规定

4.1设备

列出运行该软件所需要的硬设备。

说明其中的新型设备及其专门功能,包括:

a.处理器型号及内存容量;

b.外存容量、联机或脱机、媒体及其存储格式,设备的型号及数量;

c.输入及输出设备的型号和数量,联机或脱机;

d.数据通信设备的型号和数量;

e.功能键及其他专用硬件

4.2支持软件

列出支持软件,包括要用到的操作系统、编译(或汇编)程序、测试支持软件等。

4.3接口

说明该软件同其他软件之间的接口、数据通信协议等。

4.4控制

说明控制该软件的运行的方法和控制信号,并说明这些控制信号的来源。

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