脑血管护理试题240.docx
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脑血管护理试题240
脑血管护理2401
考试时间：
1分钟总分：
705分
一．单选题（共45题，每题1分）
1..治疗帕金森病的主要药物，第一代为（）
A．抗胆碱能药物B．左旋多巴和复方多巴
C．多巴胺受体激动剂D．α-受体阻滞剂
2.脑血栓形成最常见的部位是（）
A．动脉分叉处、成角或弯曲处B．大脑后动脉的起始处
C．颈内动脉的中间段D．大脑中动脉的后段
3.适用于预防和治疗各型癫痫的药物是（）
A．苯巴比妥B．卡马西平
C．苯妥英钠D．丙戊酸钠
4.当发现一氧化碳中毒病人，首要处理措施是（）
A．氧气吸入B．脱离现场，移至空气新鲜通风良好之处急救
C．建立静脉通道D．立即心电监护
5.脑栓塞早期溶栓治疗的最佳药物是（）
A．降纤酶B．尿激酶
C．链激酶D．肝素
6.脑出血的病人需绝对卧床休息（）
A．4周B．5周
C．3周D．6周
7.坐骨神经痛描述错误的是（）
A．夜间加剧B．呈放射性痛
C．休息后可缓解D．可为烧灼和刀刺样疼痛
8.脑脊液的正常值为（）
A．60～100mlB．100～140ml
C．150～200mlD．70～120ml
9.全身最长、最粗的神经为（）
A．股神经B．腓总神经
C．坐骨神经D．臂丛神经
10.起病之初为两下肢轻瘫，可迅速进展而成完全性截瘫为（）
A．颈髓脊髓炎B．胸髓脊髓炎
C．腰骶髓脊髓炎D．急性感染性多神经根神经炎
11.多梗死性痴呆病人出现痴呆表现时，梗死组织容积超过（）
A．30～50mlB．50～80ml
C．80～120mlD．80～150ml
12.肢体能在床面上移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬起，此肌力为（）
A．1级B．2级
C．3级D．0级
13.第8对脑神经是（）
A．嗅神经B．动眼神经
C．位听神经D．外展神经
14.癫痫最常见的临床症状是（）
A．惊厥及意识障碍B．局限性抽搐
C．感觉异常，知觉异常D．精神、情绪及内脏功能紊乱
15.治疗重症肌无力最好选用（）
A．毒扁豆碱B．异戊巴比妥
C．加兰他敏D．新斯的明
16.下列哪项不属随意运动（）
A．震颤B．手足徐动
C．僵直D．扭转痉挛
17.用以检查平衡性共济失调的试验为（）
A．指鼻试验B．反跳试验
C．闭目难立征D．快速轮替试验
18.脑血栓形成的临床表现错误的有（）
A．意识障碍B．肢体瘫痪
C．感觉减退D．脑脊液异常
19.对癫痫发作时，护理指导正确的是（）
A．对强直性痉挛发作者协助患者平卧，防止跌伤B．固定好病人的肢体，以免坠床
C．在背后垫一软枕，以保持病人舒适D．为防止病人脱水，增加入水量
20.人体总有多少对脊神经?
（）
A．30对B．31对
C．32对D．34对
21.癫痫持续性状态时，静脉推注安定应（）
A．1～2minB．3～4min
C．5～10minD．10～15min
22.治疗三叉神经痛首选药物是（）
A．卡马西平B．苯妥英钠
C．氯硝基安定D．VitB1
223.下列哪些不是多发性神经炎的临床表现（）
A．起病缓慢B．肢体远端受损较重
C．肢体近端肌肉受损较重D．脑脊液检查正常
24.下列哪种药物是治疗癫痫大发作首选药（）
A．速可巴比妥B．异戊巴比妥
C．苯妥英钠D．硫喷妥钠
25.急性脊髓炎最常受累的部位是（）
A．胸5～12段B．胸3～5段
C．颈髓D．腰髓
26.脑血栓形成的超早期溶栓治疗应在几小时以内效果最好（）
A．4hB．6h
C．5hD．3h
27.下列哪项不属于周围神经病（）
A．三叉神经痛B．面神经炎
C．格林-巴利综合征D．重症肌无力
28.脑出血有以下哪项时应尽早手术治疗（）
A．小脑出血超过15ml并破入第四脑室B．脑叶出血约20ml
C．出现昏迷D．偏瘫
29.蛛网膜下腔出血和脑出血的临床鉴别要点是（）
A．有无昏迷B．有无高血压
C．起病急慢程度D．有无偏瘫
30.癫痫失神发作的短暂意识障碍不超过（）
A．10sB．15s
C．16sD．20s
31.下列哪项不是周期性麻痹的临床表现（）
A．吞咽、发音困难B．对称性双下肢无力，向上发展以近端为重
C．神志清楚D．呼吸通常不受影响，但极个别严重病例可累及呼吸肌
32.诊断颅内和脊髓病变最重要的检查手段为（）
A．MRIB．CT
C．脑电图D．经颅多普勒
33.下列哪项不是面神经炎的护理措施（）
A．心理护理B．加强面肌的主动和被动运动
C．药物护理D．生活护理
34.下列哪项不是脑神经（）
A．腋神经B．嗅神经
C．视神经D．面神经
35.蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）
A．脑动脉畸形B．动脉硬化
C．脑底动脉瘤D．脑基底异常血管网病
36.下列哪个为特殊意识障碍（）
A．昏睡B．昏迷
C．谵妄D．嗜睡
37.神经衰弱的主要临床特点是（）
A．失眠B．易兴奋、易疲劳
C．焦虑D．疑病
38.与多发性神经炎临床表现不相符的是（）
A．感觉障碍B．运动障碍
C．植物神经功能障碍D．腱反射活跃
39.在普通光线下瞳孔的正常直径为（）
A．4～6mmB．2～4mm
C．3～5mmD．2～3mm
40.蛛网膜下腔出血病人，头痛剧烈时首选药物（）
A．吗啡B．杜冷丁
C．冬眠灵D．颅痛定
41.格林-巴利综合征的主要危险在于（）
A．四肢瘫痪B．肌肉萎缩
C．吞咽困难D．呼吸肌麻痹
42.脑出血最常见的部位是（）
A．基底节的壳核及内囊区B．脑叶
C．脑干D．小脑
43.脑膜刺激征主要包括（）
A．克氏征、布氏征、巴氏征B．颈项强直、布氏征、巴氏征
C．颈项强直、罗氏征、布氏征D．颈项强直、克氏征、布氏征
44.急性感染性多发性神经根炎的病变部位是（）
A．脑B．脊髓膜
C．脊神经根D．周围神经
45.格林-巴利病人脑脊液细胞-蛋白分离现象可出现在病程的（）
A．1～2周B．2～3周
C．3～4周D．1周内
二．多选题（共45题，每题2分）
1.灼性神经痛多发生于哪几种疾病的损伤（）
A．尺神经B．正中神经
C．胫后神经D．腓神经E．糖尿病性
2.下列叙述正确的是（）
A．颈段脊神经有8对B．胸段脊神经13对
C．腰段脊神经5对D．骶段脊神经5对E．尾段脊神经1对
3.治疗三叉神经痛的方法有（）
A．药物治疗B．封闭治疗
C．射频治疗D．手术治疗E．介入治疗
4.属于末梢感觉障碍的有（）
A．枕痛B．袜型痛
C．手套型痛D．温觉减退E．触觉减退
5.枕大神经痛可采取以下哪几种治疗措施（）
A．药物治疗B．局部理疗
C．针刺治疗D．封闭治疗E．手术治疗
6.格林-巴利综合征典型的脑脊液改变为（）
A．细胞数增高B．细胞数正常
C．蛋白质明显降低D．蛋白质明显增高E．氯化物明显增高
7.下列哪项属于不随意运动（）
A．震颤B．手足徐动
C．扭转痉挛D．僵直E．投掷动作
8.格林-巴利综合征的主要死因为（）
A．呼吸麻痹B．肺部感染
C．心力衰竭D．肾衰竭E．肝坏死
9.有关腰穿取脑脊液术的论述，哪些错误（）
A．穿刺损伤出血仅最初几滴为血性B．非血性脑脊液可排除脑出血
C．脑脊液呈褐黄色，提示陈旧性出血D．术毕应嘱患者高枕E．术毕应平卧2～4h
10.脑血栓形成超早期溶栓治疗时，应做以下检查（）
A．首先需经CT证实无出血B．监测出凝血时间
C．查凝血酶原时间D．查心电图E．查生化全项
11.脑血栓形成的辅助检查中正确的是（）
A．CT检查当天多正常B．24h后梗塞区出现低密度灶
C．脑干梗塞CT常显示不佳D．腰穿脑脊液化验多正常E．大面积梗塞时脑脊液压力可增高
12.癫痫大发作的临床表现（）
A．意识丧失B．全身抽搐
C．口吐白沫D．血压升高E．心率减慢
13.多发性神经病的病因有（）
A．中毒B．营养缺乏
C．代谢障碍D．血管炎E．细菌感染
14.对癫痫患者的健康教育做到（）
A．应有良好的生活规律，避免过度疲劳，情绪激动B．可食辛辣食物
C．少饮酒，禁吸烟D．禁止攀高、驾驶及在高压电机旁作业E．以上都对
15.多梗死性痴呆的主要病因为（）
A．动脉粥样硬化B．动脉狭窄
C．脑梗塞D．糖尿病E．高脂血症
16.对癫痫单纯部分性发作下列说法正确的是（）
A．首选卡马西平B．首选乙琥胺
C．次选苯妥英钠D．次选丙戊酸钠E．次选异戍巴比妥
17.有关面神经炎的症状正确的是（）
A．面部表情肌瘫痪B．眼裂增大，闭合不能或闭合不完全
C．病侧鼻唇沟变浅D．口角歪向病侧E．鼓腮漏气
18.多发性硬化的诱因有（）
A．感冒B．外伤
C．拔牙D．过劳E．药物过敏
19.短暂性脑缺血发作的临床表现为（）
A．起病突然，历时短暂B．为脑某一局部的神经功能缺失
C．24h内完全恢复D．无后遗症E．可有反复发作
20.关于重症肌无力的临床表现正确的有（）
A．全身肌肉平均受累B．每天的症状是波动的
C．早晨较轻，劳动后加重D．傍晚时加重E．以上都对
21.腰穿脑脊液压力增高呈血性见于（）
A．脑出血B．蛛网膜下腔出血
C．脑血栓形成D．脑梗塞E．格林-巴利综合征
22.急性脊髓炎临床特征为病变后（）
A．肢体瘫痪B．各种感觉缺失
C．自主神经功能障碍D．部分自主神经功能障碍E．部分感觉缺失
23.三叉神经痛的临床特征（）
A．时间短暂B．时间较长
C．反复发作D．多数为双侧发作E．剧痛
24.自理缺陷与下列哪项有关（）
A．肢体瘫痪B．僵硬
C．震颤D．共济失调E．运动性失语
25.治疗三叉神经痛的药物有（）
A．卡马西平B．苯妥英钠
C．阿托品D．氯丙嗪E．氟哌丁醇
26.下列哪项属于刺激性症状（）
A．感觉过敏B．完全性感觉缺失
C．感觉过度D．感觉倒错E．感觉异常
27.重症肌无力危象的诱发因素（）
A．感染B．精神创伤
C．过度疲劳D．妊娠分娩E．药物过敏
28.脑血栓形成的临床表现正确的有（）
A．意识障碍B．肢体瘫痪
C．抽搐D．脑膜刺激征E．脑脊液异常
29.周期性麻痹的临床表现为（）
A．对称性双下肢无力，向心发展以近端为重B．神志清楚
C．呼吸通常不受影响D．极个别严重病例可累及呼吸肌死亡E．吞咽发音困难
30.属于混合神经的有（）
A．位听神经B．三叉神经
C．面神经D．舌咽神经E．迷走神经
31.蛛网膜下腔出血的护理措施正确的是（）
A．绝对卧床休息2～4周B．绝对卧床休息4～6周
C．对头痛、躁动不安者应用小剂量止痛、镇静剂D．对头痛、躁动不安者应用足量止痛、镇静剂E．女病人1～2年内可以分娩
32.脊髓休克表现为（）
A．瘫痪肢体肌张力低B．腱反射消失
C．病理征引不出D．尿潴留E．尿失禁
33.一般适用于脑溢血而不适用于一般脑血栓形成患者的护理措施有（）
A．头部可枕冰袋B．急性期避免搬动
C．严密观察瞳孔以防脑疝D．头部抬高30度E．绝对卧床休息
34.脑疝前驱症状有（）
A．呕吐频繁B．烦躁不安
C．两侧瞳孔大小不等D．颈项强直E．健侧肢体活动障碍
35.癫痫大发作的临床特征（）
A．意识丧失B．意识清醒
C．全身抽搐D．面部肌肉抽搐E．惊厥
36.脑桥出血常迅速波及两侧出现（）
A．“针尖样”瞳孔B．双侧病理反射阳性
C．高热持续状态D．呼吸不规则E．多数在24～48h内死亡
37.癫痫的诱发因素（）
A．疲劳B．饮酒
C．发热受凉D．饥饿E．睡眠不足
38.遇一病程第四周的脑血栓形成患者，偏瘫等病情同前，以下哪些治疗措施不合适（）
A．使用肝素等B．静滴甘露醇等
C．应用链激酶等D应用尿激酶等D．口服潘生丁等
39.属于引起周围神经病变的病因有（）
A．炎症B．酗酒
C．外伤D．代谢障碍E．肿瘤
40.临床上可通过哪些方面来判断意识障碍的程度（）
A．言语反应B．疼痛刺激
C．瞳孔对光反应D．角膜反射E．肢体瘫痪轻重
41.脑出血手术适应证有（）
A．经内科治疗病情继续发展、颅内压力继续增高B．深度昏迷者
C．剧烈疼痛D．小脑出血血肿超过15mlE．小脑出血破入第四脑室者
42.观察脑溢血患者时发现哪些情况常提示出血未止（）
A．血压继续升高B．呼吸不规则
C．瞳孔先缩小后散大D．偏瘫由弛缓性变为痉挛性E．昏迷加深
43.癫痫的临床表现可分为以下几个阶段（）
A．潜伏期B．惊厥前期
C．惊厥期D．惊厥后期E．恢复期
44.属于运动障碍的症状有（）
A．感觉缺失B．瘫痪
C．僵硬D．不随意运动E．共济失调
45.脑血栓形成的诊断要点（）
A．好发于老年人，有高血压动脉硬化病史B．大多在睡眠或安静状态下发病
C．多无头痛、呕吐、意识障碍D．脑部CT有高密度区域时有助确诊E．脑脊液异常
三．是非题（共30题，每题2分）
1.坐骨神经痛是沿坐骨神经径路的典型放射性疼痛为特点，病变多为单侧性。
（）
A．正确B．错误
2.视乳状水肿是诊断颅内压增高的客观体征。
（）
A．正确B．错误
3.针刺、麻木、过电和束带感等感觉异常多出现于手足远端，多见于多发性神经病。
（）
A．正确B．错误
4.一般区别脑溢血与蛛网膜下腔出血的主要依据是有无高血压。
（）
A．正确B．错误
5.继发性癫痫占癫痫的少数，只发生在中青年。
（）
A．正确B．错误
6.多发性神经病的病理改变是轴突变性及节段性脱髓鞘，轴突变性由近端向远端发展，表现为逆死性神经病。
（）
A．正确B．错误
7.高血压脑动脉硬化、脑炎、外伤、中毒、基底节附近肿瘤以及酚噻嗪类药物治疗等产生的震颤、强直等症状，为震颤麻痹综合征。
（）
A．正确B．错误
8.多发性神经病出现四肢腱反射减弱或消失，为疾病早期的表现，以踝反射明显，并较膝反射减弱出现得早。
（）
A．正确B．错误
9.癫痫发作时的应急处理措施为抽搐肢体用力按压。
（）
A．正确B．错误
10.针灸、理疗、穴位封闭、局部药物离子透入等均有助于消除水肿，促进炎症吸收，解除黏连，改善组织营养和神经再生。
（）
A．正确B．错误
11.腕管综合征的压迫可致桡神经、尺神经麻痹。
（）
A．正确B．错误
12.桡神经麻痹运动障碍的典型症状是手处于旋前位。
（）
A．正确B．错误
13.颅内压增高是神经系统最常见的一种疾病。
（）
A．正确B．错误
14.三叉神经疼痛限于分布区的一支或两支，以第二、三支最多见，三支同时受累者极为罕见。
（）
A．正确B．错误
15.急性脊髓炎恢复期，如瘫痪肢体功能有所恢复，应积极进行锻炼，如肢体已经处于痉挛状态，则应停止按摩、针灸和理疗。
（）
A．正确B．错误
16.蛛网膜下腔出血的特点是突然劈裂样剧烈头痛。
（）
A．正确B．错误
17.癫痫病人夏季应大量饮水，以促进药物的排泄。
（）
A．正确B．错误
18.灼性神经痛多见于带状疱疹、糖尿病性和血管炎性神经病。
（）
A．正确B．错误
19.严重颅内压增高病人忌做腰椎穿刺。
（）
A．正确B．错误
20.癫痫病人平时随身携带卡片，注明姓名、年龄、住址、单位、病名、电话号码、发作时的处理方法等，以利抢救和治疗。
（）
A．正确B．错误
21.急性脊髓压迫症的治疗原则是早期诊断，及早手术，去除病因。
（）
A．正确B．错误
22.轴突变性是中毒代谢性神经病最常见的病理改变。
（）
A．正确B．错误
23.脑室引流术后要注意控制脑脊液引流量，每日以不超过100ml为宜。
（）
A．正确B．错误
24.腔隙性脑梗塞是高血压引起的深穿支的微动脉硬化所产生的微梗塞。
（）
A．正确B．错误
25.服用左旋多巴时加用周围氨基酸脱羧酶抑剂，可以减少脑部的副作用。
（）
A．正确B．错误
26.重症肌无力的病人应进食低盐、低蛋白、高维生素饮食，以补充营养。
（）
A．正确B．错误
27.双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸是桥脑出血的表现。
（）
A．正确B．错误
28.脑血管病的分类方法依据神经功能缺失症状，持续的时间将不足12h者称为短暂性脑缺血发作，超过24h者称为脑卒中。
（）
A．正确B．错误
29.癫痫全面性发作的特征是发作时伴有意识障碍或以意识障碍为首发症状。
（）
A．正确B．错误
30.脑出血及脑血栓形成均在睡眠或安静状态下发病。
（）
A．正确B．错误
四．填空题（共45题，每题3分）
1.__________和__________对周围神经病的诊断有很大的价值。
2.长期服用较大剂量的卡马西平常可出现__________、__________、共济失调、白细胞减少等副作用。
3.失语的四种类型分为__________、__________、__________、__________。
4.股神经封闭部位在__________，触及股神经后进行浸润封闭。
5.高血压性脑出血急性期主要死于__________或__________，约有25%～30%患者于发病后__________h内死亡。
6.坐骨神经痛按病因可分为__________和__________两大类，按病变的部位可分为__________和__________两大类。
7.震颤麻痹临床表现以__________、__________和__________为三大特征。
8.癫痫的临床表现均具有__________、__________、__________和__________特性。
9.急性脊髓炎的临床特点为病变水平以下__________、__________、__________。
10.昏迷病人有无偏瘫应从以下几个方面判断：
观察面颊、疼痛刺激、胸骨反射、__________、__________、__________及反射改变。
11.重症肌无力时__________，产生__________、__________、__________。
12.能损害包括不同程度的__________、__________、__________、__________及__________的降低，患者常常伴有行为和情感的异常。
13.抗癫痫的药物应用原则是__________、__________开始，逐渐加量或__________，达疗效后继续__________，__________方可缓慢减量，并以小剂量维持数月后停药。
14.症肌无力，受累肌群均有__________的趋势，__________和__________等现象，为本病的主要临床表现。
15.脑栓塞的栓子来源可分为__________、__________、__________3大类。
16.面神经炎病理变化早期主要为__________，髓鞘与轴突有不同程度的变性。
17.__________是蛛网膜下腔出血最有诊断价值和特征性的检查。
18.多发性周围神经病神经损害的共同特点是__________的感觉、运动和自主神经障碍。
19.运动神经刺激性症状包括肌束震颤和__________、__________；运动神经麻痹性症状包括__________和__________。
20.颅内压增高三主征是__________、__________、__________。
21.枕神经痛主要是由__________，偶或耳大、颈皮或__________受损所引起的枕区和颈部疼痛。
22.蛛网膜下腔出血的病人起病__________内复发率最高。
23.细菌性脑血栓应采取抗生素治疗，如急性栓塞，取__________，并行__________，防止大量气体进入脑内和左心室。
24.癫痫发作时，均匀__________，防止骨折及脱臼。
25.脑部的血液供应主要来自__________、__________。
26.高血压性脑出血在__________处最常发生，约占脑出血的__________。
27.发性硬化患者出现神经症状的数周或数月，多有__________、__________、__________等。
28.癫痫大发作以__________和__________为特征。
29.脑出血通常突然起病，几乎都是在__________、__________时发病，可有__________、__________的诱因。
30.脑出血急性期治疗的主要原则是__________、__________、__________和防治并发症。
31.一位格林-巴利综合征患者心电图检查发现T波低平、ST段下移、提示__________。
32.老年人晨间睡醒时，不应__________，最好__________后缓缓起床，以防体位性低血压致脑血栓形成。
33.癫痫持续状态并高热患者，体表降温效果不佳时可用冰水__________加__________作保留灌肠。
34.痫病停药应从__________治疗，单一药物由__________改为__________，切忌服药后控制发作半年就自行停药、间断、不规则用药等。
35.脑血栓形成在发病__________h以后CT扫描才可出现低密度灶。
36.格林-巴利综合征是以周围神经和__________及__________及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫病。
37.间脑在解剖上包括__________、__________和__________。
38.疗帕金森病的主要药物，第一代为__________，第二代为__________，第三代为__________。
39.枕大神经封闭点在__________与__________之间连线的中点处。
40.周围神经包括__________和__________。
41.感觉障碍的症状包括__________、__________、__________。
42.格林-巴利综合征患者病前多有非特异性病毒感染或疫苗接种史，最常见为__________约占30%。
43.影响癫痫发作的因素可概括为__________、__________两个方面。
44.症肌无力绝大多数患者的首发症状为__________，其次为__________。
45.周围神经病病理改变可分为__________、__________、__________、__________四种。
五．名词解释（共45题，每题5分）
1.肌张力障碍
2.震颤麻痹
3.脑梗塞
4.坐骨神经痛
5.贝耳麻痹
6.癫痫持续状态
7.蛛网膜下腔出血
8.脑血栓形成
9.痴呆
10.多发性脑梗塞
11.短暂性脑缺血发作
12.内耳眩晕病
13.高血压脑病
14.面肌抽搐
15.神经失用症
16.跨阈步态
17.三偏征
18.多发性硬化
19.意识障碍
20.假性延髓麻痹
21.脊髓休克
22.失语
23.多发性神经炎
24.扭转痉挛是
25.进展性卒中
26.脑卒中
27.交叉性瘫痪
28.腔隙性梗死
29.格林-巴利综合征
30.脑栓塞
31.跌倒发作TiA
32.手足徐动症
33.肋间神经痛
34.球麻痹
35.脊髓半切综合征
36.假性癫痫发作
37.蛋白细胞分离现象
38.重症肌无力
39.末梢神经炎
40.癫痫
41.周围性面瘫
42.特发性震颤
43.急性脊髓炎
44.重症肌无力
45.周围植物神经
六．简答题（共30题，每题5分）
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