某某医院护理人员技术档案.doc
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农**医院
护理人员技术档案
姓名
科室
档案号
**医院护理部
年至年
55
护理人员考核鉴定参考内容
一、护理工作：
1、严格执行责任制护理和工作流程，按照各班所规定的任务，能否准确完成。
2、是否按照“救死扶伤，医德高尚，技术精湛，优质服务”的医院服务宗旨去抢救和治疗病人。
3、工作是否认真负责严格执行查对制度。
有无发生缺点、差错、事故。
4、对危重病人的护理、隔离消毒、床头交接班、病房管理、探视制度、物质保管等制度是否严格执行。
5、进行各种护理和治疗时，是否按操作规程进行。
6、各种表格和病历、护理记录是否填写准确、完整。
7、带教是否认真负责、以身作则、言传身教。
8、对病人的病情及治疗效果能否及时掌握、及时处理或报告医生。
9、科研和技术革新有何新成绩，水平如何。
10、遵守劳动纪律情况，有无迟到、早退、请假、旷工等。
二、学习态度：
1、对全院或科室的业务学习及院外的学术活动（技术训练）有无参加，是否认真学习。
2、个人是否定学习计划，有无读书笔记和学习心得。
3、参加理论及操作考核成绩，护理经验总结或论文书写情况。
4、工作中遇到不懂的问题时是否虚心请教别人。
5、对政治学习、时事阅读是否重视，有无做好准备积极发言。
三、工作作风：
1、工作是否严肃认真负责，有无履行自己职责。
2、团结互助精神如何，有无开展批评或自我批评。
3、护士素质、医德表现是否良好，有无群众来信批评或表扬。
四、分层管理：
护士分层级别科室考评情况（N4、N3、N2、N1级护士），层级护士职责履行情况。
说明
1、本手册填写一式两份，一份由科护士长保管、记录，另一份由护理部保存。
2、每年鉴定一次，内容要突出以护理为中心，具体参照前面鉴定参考内容的有关部分，并由本人填写。
3、自我鉴定，交科室讨论和具体评分。
4、评分以我院各项工作质量评分标准，按百分制记分，有护士长负责填写。
5、填写要求字迹清楚、整洁、内容简练、完整。
附表目录
表1基本情况
表2其它资格证书取得情况（各种上岗证）
表3护理专业教育及工作经历、院内转科工作经历
表4发表论文、专著情况
表5科研情况
表6开展新技术情况
表7专业学会任职情况
表8参加各种短期外出学习、进修学习、参观情况
表9参加护理查房、护理讲课内容及质量情况
表10院内培训情况
表11考试成绩
表12护理不良事件记录
表13奖惩情况
表14继续教育学分获得情况
表15应用护理技术权限记录
表16护士分层管理岗位聘任登记表
表17出勤统计
表18责任制护理工作情况年度汇总表
表19年度个人鉴定、科室评定
表1
基本情况
姓名
性别
民族
照片
出生年月
籍贯
政治面貌
所学专业
学历
毕业时间
毕业院校
健康状况
参加工作时间
现任职务
现从事专业
技术职称
护士资格证书编码
取得时间
护士执业证书编码
取得时间
专业技术职称
晋升情况
批准时间
技术职称
证书编码
表2
其它资格证书取得情况（如各种上岗证、专科证等）
序号
证书名称
证书编号
取得时间
备注
表3
护理专业教育及工作经历
起止时间
毕业院校及实习工作单位
取得学历
院内转科工作经历
起止时间
单位
科室
职称及聘任时间
职务
表4
发表论文、专著情况
发表时间
发表论文或专著题目
期刊名称
获奖情况
注：
为第一作者。
表5
科研情况
立项时间
科研名称
完成情况
备注
第一年
第二年
第三年
注：
由科研立项者填写。
表6
开展新技术情况
开展时间
新技术名称
完成情况
备注
第一年
第二年
第三年
第四年
第五年
注：
由新技术开展者填写
表7
专业学会任职情况
时间
学会名称
任职情况
表8
参加各种短期外出学习、进修学习、参观情况
起止时间
学习方式
学习内容
培训单位
学分
参加各种短期外出学习、进修学习、参观情况
起止时间
学习方式
学习内容
培训单位
学分
注：
填写内容为参加省市级以上的讲座、学习班、培训班及外出进修。
表9
参加护理查房、护理讲课内容及质量情况
日期
学习内容时数及质量
护士长签名
表9
参加护理查房、护理讲课内容及质量情况
日期
学习内容时数及质量
护士长签名
表9
参加护理查房、护理讲课内容及质量情况
日期
学习内容时数及质量
护士长签名
表9
参加护理查房、护理讲课内容及质量情况
日期
学习内容时数及质量
护士长签名
表9
参加护理查房、护理讲课内容及质量情况
日期
学习内容时数及质量
护士长签名
表9
参加护理查房、护理讲课内容及质量情况
日期
学习内容时数及质量
护士长签名
表9
参加护理查房、护理讲课内容及质量情况
日期
学习内容时数及质量
护士长签名
表10
院内培训情况
时间
培训内容
主讲人
方式
学时
备注
注：
指规范化培训、专业理论及技能培训等，不包括科内培训讲课。
表10
院内培训情况
时间
培训内容
主讲人
方式
学时
备注
表10
院内培训情况
时间
培训内容
主讲人
方式
学时
备注
表10
院内培训情况
时间
培训内容
主讲人
方式
学时
备注
表10
院内培训情况
时间
培训内容
主讲人
方式
学时
备注
表10
院内培训情况
时间
培训内容
主讲人
方式
学时
备注
表10
院内培训情况
时间
培训内容
主讲人
方式
学时
备注
表10
院内培训情况
时间
培训内容
主讲人
方式
学时
备注
表10
院内培训情况
时间
培训内容
主讲人
方式
学时
备注
表10
院内培训情况
时间
培训内容
主讲人
方式
学时
备注
表10
院内培训情况
时间
培训内容
主讲人
方式
学时
备注
表10
院内培训情况
时间
培训内容
主讲人
方式
学时
备注
表11
考试成绩
项目
年度
理论
操作
考核内容
考核成绩
考核项目
考试成绩
注：
指护士定期考核、三基考核、规范化培训、专业理论及技能培训考核等各项内容。
表12
护理不良事件记录
时间
事件性质
情况摘要
注：
事件性质包括医疗投诉、纠纷、差错、事故等。
表13
奖惩情况
时间
受过何种奖励、表彰或处罚
奖励或处罚单位
注：
指院级以上的奖励、表彰或处罚。
表14
继续教育学分获得情况
年度
完成情况
验证结果
备注
Ⅰ类学分
Ⅱ类学分
Ⅲ类学分
合计
表15
应用护理技术权限记录
时间
权限名称
权限内容
权限资格
备注
授予
除去
年度
四级（N4）
三级（N3）
二级（N2）
一级（N1）
上半年
下半年
上半年
下半年
上半年
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