下半年青海省西宁市城东区事业单位《卫生类专业知识》试题Word下载.docx

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下半年青海省西宁市城东区事业单位《卫生类专业知识》试题Word下载.docx

  A、吡喹酮

  B、血防846

  C、酒石酸锑钾

  D、硝硫氰胺

  【答案】A

  【解析】吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物。

  6、腰椎间盘突出症的典型症状是()。

  A、腰背痛

  B、腰痛伴坐骨神经痛

  C、下肢无力

  D、腰部活动受限

  【解析】腰椎间盘突出症症状包括:

腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。

体征包括:

腰椎侧突、腰部活动受限、压痛及骶棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验阳性、神经系统表现。

其中,最典型症状为腰痛伴坐骨神经痛。

几乎全部患者都有不同程度的腰部活动受限,这是腰椎间盘突出的体征,不是典型症状。

  7、属于肠系膜上动脉的直接分支()。

  A、胃十二指肠动脉

  B、胃右动脉

  C、乙状结肠动脉

  D、回结肠动脉

  【答案】D

  【解析】肠系膜上动脉的分支有:

胰十二指肠下动脉、空肠动脉和回肠动脉、回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉。

  8、临终患者处于()时往往会积极配合治疗和护理。

  A、否认期

  B、协议期

  C、抑郁期

  D、接受期

  【解析】临终患者处于协议期时,意识到愤怒怨恨于事无补只能加速病程时,开始接受和逐步适应痛苦的现实。

求生的欲望会促使其与疾病抗争,此时患者积极配合治疗和护理,希望通过医护人员及时有效的救助,疾病能够得到控制和好转,期望医学奇迹的出现。

  9、咳嗽但无痰可见于()。

  A、气胸

  B、支气管扩张

  C、支气管内膜结核

  D、慢性支气管炎

  【解析】咳嗽一般均伴咳痰,咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。

因为气胸时呼吸道内无病理性分泌物,所以虽有咳嗽,但无咳痰。

而其余疾病均于呼吸道内有病理性分泌物,所以均有咳嗽伴咳痰。

  10、慢性左心衰竭的表现为()。

  A、肝脏瘀血性肿大

  B、胸水

  C、端坐呼吸

  D、双肺湿性啰音

  【答案】CD

  【解析】呼吸困难其发生机制是肺循环瘀血,是左心衰竭最基本的临床表现。

可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。

咳嗽、咳痰、咳血多系支气管和肺泡黏膜瘀血所致。

其他如乏力、疲倦、头昏、嗜睡、夜尿增多及少尿等,为心排血量降低、组织灌注不足所致。

故选CD。

  11、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是()。

  A、-20℃可保存10天

  B、可被紫外线灭活

  C、100℃5分钟灭活

  D、煮沸10分钟灭活

  【解析】考察乙型肝炎病毒的抵抗力,HBV抵抗力较强,对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受,100℃10分钟、65℃10小时或高压蒸汽消毒可灭活。

  12、根据神经元的功能和突起多少分类,数量最多的神经元是()。

  A、中间神经元,多极神经元

  B、感觉神经元,假单极神经元

  C、运动神经元,双极神经元

  D、中间神经元,假单极神经元

  【解析】人的中间神经元,占神经元总数的99%以上,主要为多极神经元。

  13、胰腺坏死为()。

  A、液化性坏死

  B、气性坏疽

  C、干性坏疽

  D、干酪样坏死

  【解析】液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。

  14、下列哪项不属于下腔静脉的属支?

()

  A、附脐静脉

  B、膈下静脉

  C、腰静脉

  D、右睾丸(卵巢)静脉

  【解析】下腔静脉分为壁支和脏支。

  

(1)壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉,各腰静脉之间的纵支连成腰升静脉,左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇静脉,向下与髂总静脉和髂腰静脉交通。

  

(2)脏支包括右睾丸静脉(女性为右卵巢静脉)、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。

故选A。

  15、致病性大肠杆菌的致病机制是()。

  A、不引起败血症

  B、只引起肠道感染

  C、外毒素可引起严重的毒血症

  D、内、外毒素同时致病

  【解析】选“只引起肠道感染者”认为致病性大肠杆菌致病只引起肠道感染,如临床中常见的腹泻。

实际上致病性大肠杆菌不仅能引起肠道感染,还会引起以泌尿系统感染为主的肠道外感染,如尿道炎、肾盂肾炎、腹膜炎、阑尾炎、手术创口感染等。

另外,对于婴儿、老年人或免疫功能低下者,内、外毒素可同时致病引起败血症。

  16、刺激多能造血干细胞增生分化的是()。

  A、IL-2B、IFN-α

  C、EPO

  D、IL-3

  【解析】由于IL-3可刺激多能干细胞和多种祖细胞的增殖与分化,又称为多重集落刺激因子和造血细胞生长因子。

  17、在心电图上QRS波反映的是()。

  A、窦房结除极

  B、窦房结复极

  C、心室除极

  D、房室结除极

  【解析】P波反映左、右两心房除极过程;

QRS波反映左、右两心室除极过程;

T波反映心室复极过程。

  18、慢性期的病人由于病程较长、症状固定或反复出现,易出现()。

  A、厌世心理

  B、揣测心理

  C、恐惧心理

  D、以上都正确

  【解析】慢性病是由于病程长,症状相对固定,常常缺乏特效药来治疗的疾病,容易导致患者出现焦虑心境、抑郁心境、怀疑(揣测)心理、厌世心理、恐惧心理等。

故选D。

  19、慢性期的病人由于病程较长、症状固定或反复出现,易出现()。

  20、女性,28岁,1周来高热,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液,胸水黄色透明,ADA56,LDH256U/L,蛋白25g/L,细胞计数

  0.09X109/1,淋巴细胞80%()。

  A、乳糜性胸腔积液

  B、漏出性胸腔积液

  C、浆液血性胸腔积液

  D、渗出性胸腔积液

  【解析】乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色,为渗出液,胸水中可见大量三酰甘油,加入乙醚静置后,多变为澄清。

渗出液Light标准:

LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>

  0.5,胸水LDH/血清LDH>

  0.6。

漏出液常见原因:

心力衰竭,肝硬化,肾病综合征等。

  21、病人经过治疗和护理后,恢复了社会生活能力,本应承担起原有的社会角色全部或部分责任,但病人确表现出对自己无信心,而安于病人角色的行为属于()。

  A、病人角色缺如

  B、病人角色消退

  C、病人角色强化

  D、病人角色肯定

  【解析】角色行为强化是指由于适应了患者角色,衣食有人操心、生活有人照料,尽管躯体疾病已渐康复,但患者依赖性很强,安于已适应的患者生活模式,不愿重返病前的生活、工作环境。

  22、胰腺坏死为()。

  23、与肺通气弹性阻力有关的是()。

  A、肺泡表面张力

  B、肺组织本身的弹性回缩力

  C、两者均有

  D、两者均无

  【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力,肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维等,当肺被扩张时,这些纤维被牵拉而倾向于回缩。

肺扩张越大,其牵拉作用越强,肺的回缩力与弹性阻力便越大。

肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。

肺泡内表面有一薄层液体,肺泡内则充满气体,由此构成肺泡内表面的液-气界面。

由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力,使液体表面有尽可能缩小的倾向,这就是肺泡表面张力。

  24、根据老年人的代谢特点,老年人的饮食应()。

  A、低蛋白、低脂肪、热量较低

  B、高蛋白、高脂肪、热量较高

  C、高蛋白、低脂肪、热量较低

  D、低蛋白、高脂肪、热量较低

  【解析】人进入老年期,由于活动量减少,机体的代谢率降低,生理功能减退,消化系统的调节适应能力下降随年龄的增长,老年人膳食中热量供给应逐渐减少。

因为老年人活动量减少,如果热量供应过多,容易引起肥胖。

因为老年人的蛋白质分解代谢增强,对蛋白质的利用能力也降低。

为了补偿功能消耗,维持机体组织代谢、修补的需要,增强机体抵抗力,应注意蛋白质的供给。

老年人总的热能摄入减少,而蛋白质需求量却相对不变,故膳食中脂肪与糖类的供给应该减少,蛋白质相应增加。

脂肪摄入过多易产生高脂血症、高胆固醇血症,继之会引发高血压、冠心病等,所以饮食应低脂肪。

老年人应控制糖类的摄入量,尤其应限制纯糖的摄入。

因为糖在体内可转化为脂肪,使人发胖。

  25、急性期的诊断指标()。

  A、HBsAg(+),HBeAg(+)

  B、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)

  C、HBsAg(+),抗-HBc(+)

  D、抗-HBe(+)

  【解析】HBsAg(+)见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期,抗-HBc(+)见于新近有过HBV感染。

  26、喉腔最狭窄的部位是()。

  A、喉口

  B、声门下腔

  C、声门裂

  D、前庭裂

  【解析】喉腔侧壁的结构:

有上、下两对粘膜皱襞,上方的一对称为前庭襞,两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂;

下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带,声带具有发音功能,两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。

  27、炎症时组织间隙内积聚的液体称为()。

  A、渗出液

  B、漏出液

  C、水肿液

  D、浆液

  【解析】渗出物(液)

  (exudate):

从血管内渗出的液体、蛋白、细胞的总称。

  28、道德具有()的社会功能。

  A、强制功能

  B、认识功能

  C、调节功能

  D、教育功能

  【答案】BCD

  【解析】道德具有的社会功能包括:

认识功能、调节功能和教育功能。

故选BCD。

  29、抑郁发作的核心症状不包括()。

  A、情绪低落

  B、兴趣缺乏

  C、乐趣丧失

  D、自罪自责

  【解析】抑郁症的核心症状包括心境或情绪低落,情趣缺乏以及乐趣丧失三主征。

这是抑郁的关键症状,诊断抑郁状态时至少应包括此三种症状中的一个。

自罪自责是抑郁症的心理症状,但不是核心症状。

  30、关于适用于肛肠外科、污染类手术的清洁手术室级别,下列正确的是()。

  A、Ⅰ级

  B、Ⅱ级

  C、Ⅲ级

  D、Ⅳ级

  【解析】I级(特别洁净手术间):

适用于瓣膜置换术、关节置换术、器官移植手术、心脏外科、神经外科、全身烧伤等感染率大的无菌手术;

II级(标准洁净手术间):

适用于眼外科、整形外科、非全身烧伤、骨科、普外科中I类切口的无菌手术;

III级(一般洁净手术间):

适用于胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻喉科、普外科的非I类切口的手术;

IV级(准洁净手术间):

适用于肛肠外科、污染类手术。

  31、急性呼吸衰竭的病因之一是()。

  A、广泛胸膜肥厚

  B、严重肺结核

  C、慢性肺脓肿

  D、大量胸腔积液

  【解析】急性Ⅰ型呼吸衰竭常见的病因:

  

(1)肺实质性病变:

肺炎,误吸等。

  

(2)肺水肿

  (3)急性肺梗死

  (4)胸壁和胸膜疾患:

大量胸腔积液、自发性气胸、胸壁外伤、胸部手术损伤等。

急性Ⅱ型呼吸衰竭

  

(1)气道阻塞

  

(2)神经肌肉疾患:

吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、多发性肌炎、低钾血症、周期性瘫痪等致呼吸肌受累;

脑血管意外、颅脑外伤、脑炎、脑肿瘤、一氧化碳中毒、安眠药中毒致呼吸中枢受抑制。

  32、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确()。

  A、血清中可检测病毒RNA

  B、为单股正链RNA病毒

  C、血清中检测出anti-HCV提示有感染

  D、可应用血源疫苗免疫以预防感染

  【解析】丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同,而以输血及血制品传播为主。

丙肝目前无血源疫苗。

  33、胆盐占胆汁中固体成分的是()。

  A、97%

  B、60%

  C、50%

  D、40%

  【解析】经肠肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌,是一种重要的利胆剂。

胆汁中固体成分主要为胆盐(约占50%)、磷脂(占30%~40%)、胆固醇(占4%)和胆色素(占2%)等。

  34、关于目前心理应激概念,以下叙述不确切的是()。

  A、生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间界限清晰

  B、包含了应激是物、是有害的反应以及是多种中间变量的综合认识

  C、应激和应激反应均涉及生物的、心理的和社会的内容

  D、应激是应激源、应激中介因素和应激反应多因素的作用过程

  【解析】BCD选项叙述正确。

生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间并无清晰的界限,要确定它们在心理应激过程中的具体位置并非易事。

  35、35岁女性,因呕吐、昏迷就诊,就诊时血压120/80m

  m

  H

  g、脉搏116次/分,规则,血糖30mmol/

  L、血钠130mmol/

  L、血钾

  3.5mmol/

  L、动脉血气结果pH

  7.2、PCO220m

  g、HCO3-14mmol/L,有关输液治疗下列何种组合最适当()。

  A、普通胰岛素、NaHCO

  3、3%氯化钠液

  B、普通胰岛素、K

  C

  l、3%氯化钠液

  C、生理盐水、普通胰岛素、NaHCO3

  D、生理盐水、普通胰岛素、KCl

  【解析】患者为糖尿病酮症酸中毒危象,合并低血钾,需用胰岛素降低血糖,用胰岛素后钾离子进入细胞增多,低血钾会更严重,所以需同时补充钾离子,以免出现严重后果。

  36、哪项不是心传导系统的结构()。

  A、浦肯野纤维

  B、腱索

  C、房室结

  D、房室束

  【解析】心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束及其分支,浦肯野纤维。

  37、关于慢性风湿性心瓣膜病的描述,下列哪一项是错误的()。

  A、瓣膜硬化

  B、腱索增粗缩短

  C、瓣叶互相粘连

  D、瓣膜穿孔

  【解析】心瓣膜病是指心瓣膜因先天性发育异常或后天性疾病造成的器质性病变,表现为瓣膜口狭窄和(或)关闭不全。

  38、导致新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是()。

  A、内皮细胞增生

  B、单核细胞渗出

  C、基底膜缺陷、断裂

  D、系膜细胞增生

  【解析】新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎,可由不同原因引起,以形成新月体为主要病理特点。

新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成,其间可见多量纤维素。

基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变,而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。

系膜细胞增生与新月体性肾小球肾炎的发生关系不密切。

  39、在家兔动脉血压实验中,夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高,其主要原因是()。

  A、血管容积减少,相对血容量增多

  B、颈动脉体受到牵拉刺激

  C、颈动脉体内压力降低

  D、颈动脉窦内压力降低

  【解析】颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦。

其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢,一般称为压力感受器,与血压调节功能有关,压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。

在夹闭一侧颈总动脉时,相应的颈总动脉末端的颈动脉窦内的压力降低,感觉神经传入的降低血压的神经冲动减少,因此全身动脉血压上升。

故选颈动脉窦内压力降低。

  40、开放性气胸急救处理时应立即()。

  A、胸穿

  B、加压吸氧

  C、封闭胸部创口

  D、清创缝合术

  【解析】开放性气胸急救处理时应立即封闭胸部创口。

  41、下列药物中,可产生NO而松弛血管平滑肌的有()。

  A、硝酸甘油

  B、甲基多巴

  C、硝普钠

  D、氨氯地平

  【答案】AC

  【解析】硝酸甘油作用机制:

硝酸酯类舒张血管平滑肌,认为与它生成一氧化氮(NO)有关。

N0激活苷酸环化酶,使细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)升高进而激活依赖cGMP的蛋白激酶,降低胞浆Ca离子浓度,产生舒张血管平滑肌的作用。

硝基类药物硝普钠具有强大的舒张血管平滑肌作用,可直接松弛小动脉和静脉平滑肌,从而产生血管扩张作用。

故选AC。

  42、内环境稳态是指()。

  A、血浆的化学成分相对稳定

  B、细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定

  C、血液的化学成分和物理特性维持相对稳定

  D、细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定

  【解析】内环境稳态也称自稳态,是指内环境的理化性质,如温度、P

  H、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。

生理学将细胞外液成为内环境。

  43、黄骨髓存在的部位是()。

  A、所有骨的内部

  B、幼儿长骨骨干内部

  C、成人长骨骨干骨髓腔内

  D、幼儿长骨骨髓内部

  【解析】骨髓为充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织。

分为红骨髓和黄骨髓。

红骨髓含有发育阶段不同的红细胞和其他幼稚型血细胞,呈红色,有造血和免疫功能。

胎儿和幼儿的骨髓均为红骨髓,5岁以后,长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替,呈黄色,称黄骨髓,失去造血能力。

故黄骨髓存在成人长骨骨干骨髓腔内。

  44、神经一肌接头处的化学递质是()。

  A、去甲肾上腺素

  B、乙酰胆碱

  C、5-羟色胺

  D、γ-氨基丁酸

  【解析】大量形态学和电生理学的研究证明,骨骼肌神经一肌接头处兴奋的传递,是由神经末梢释放的乙酰胆碱中介的。

  45、检查脉搏一般检查()。

  A、颞动脉搏动

  B、肱动脉搏动

  C、桡动脉搏动

  D、面动脉搏动

  【解析】桡动脉是肱动脉的终支之一,较尺动脉稍小。

是临床触摸脉搏的部位。

  46、不能完全再生的组织是()。

  A、表皮

  B、周围神经

  C、神经细胞

  D、粘膜

  【解析】再生是指组织坏死形成缺损,周围正常的组织细胞增生修复的过程。

分完全性再生和不完全性再生两类。

完全性再生可恢复原有组织结构和功能。

不完全性再生则常有较多的纤维组织增生,不同程度地影响原器官的结构和功能。

神经细胞属于永久性细胞,不可再生。

  47、对睾丸不准确的描述是()。

  A、表面被覆鞘膜脏层

  B、后缘和上端有附睾贴附

  C、下端连输精管

  D、呈扁的椭圆形

  【解析】睾丸呈扁卵圆形,为男性的生殖腺,表面光滑,分为内、外侧面,前、后两缘和上、下两端。

其前缘游离;

后缘有血管、神经和淋巴管出入,并与附睾和输精管的睾丸部相接触。

上端和后缘为附睾头贴附,下端游离。

  48、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是()。

  A、条件反射

  B、刺激—反应

  C、强化训练

  D、复习

  【解析】频率的过程叫做强化。

斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要机制。

  49、下列哪些组合是正确的?

  A、冯特——厌恶疗法

  B、沃尔普——系统脱敏法

  C、弗洛伊德——精神分析疗法

  D、斯金纳——行为塑造法

  【解析】BCD选项相应的人物和对应的疗法都是正确的组合,只有A选项不是正确的,厌恶疗法是根据巴普洛夫经典条件反射原理和美国心理学家斯金纳操作性条件反射原理的基础上发展起来的。

冯特是第一个心理学实验室的创始人。

  50、情绪是与何种需要相联系的()。

  A、生理需要

  B、交际需要

  C、认知需要

  D、安全需要

  【解析】情绪更多地是与人的物质和生理需要相联系的态度体验。

例如,当人们满足了饥渴的需要时会感到高兴,当人们的生命安全受到威胁时会感到恐惧,这些都是人的情绪反应,即基本的生理需要。

  51、现代医学强调医务人员的义务是()。

  A、诊治疾病的义务

  B、解除疾病痛苦的义务

  C、发展医学科学的义务

  D、提供情况供病人选择的义务

  【答案】ABC

  【解析】现代医学强调医务人员诊治疾病,解除疾病痛苦,发展医学科学等的义务。

故选ABC。

  52、终尿中的K+主要是由()。

  A、肾小管滤过

  B、近曲小管分泌

  C、髓袢降支分泌

  D、远曲小管和集合管分泌

  【解析】原尿中的K+绝大部分(≈70%)在近端小管被重吸收入血,终尿中的K+主要是由远曲小管和集合管分泌的。

  53、EB病毒受体是()。

  A、CD80(B7

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