骨伤科常见病症护理 多选.docx

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骨伤科常见病症护理多选

多选题

1.腰椎间盘突出症与（AB）二脏关系密切。

病性多属虚实夹杂。

以腰腿疼痛、肢体麻木为主要临床表现。

A肝

B肾

C脾

D心

E肺

2.腰椎间盘突出症辩证分型（ABCD）。

A血瘀气滞证

B寒湿痹阻证

C湿热痹阻证

D肝肾亏虚证

E风寒湿痹证

3.腰椎间盘突出症常见症状（ABD）。

A腰腿疼痛

B肢体麻木

C肢体肿胀

D下肢活动受限

E关节僵硬

4.腰椎间盘突出症评估疼痛的（ABCDE）。

A疼痛的诱因

B疼痛的性质

C腰部活动

D下肢感觉

E运动情况。

5.腰椎间盘突出症遵医嘱耳穴贴压，取神门、（ACDE）等穴。

A交感

B心

C皮质下

D肝

E肾

6.腰椎整复后注意观察患者腹部（ABDE）。

A疼痛

B活动度

C麻木

D双下肢感觉和运动

E大小便等情况。

7.腰椎间盘突出症功能锻炼根据患者病情，可在医生指导下适当选择（BCE）等功能锻炼。

在疾病缓解期，可在医生指导下进行步行、游泳等康复锻炼。

A肌肉训练

B飞燕式

C五点支撑法

D三点式

E空中自行车

8.膝痹病（膝关节骨性关节炎）辨证分型（ABDE）。

A风寒湿痹证

B瘀血闭阻证

C血瘀气滞

D肝肾亏虚证

E风湿热痹证

9.风寒湿痹证临床表现（ABCD）。

A肢体关节酸楚疼痛，痛处固定，痛如刀割样或有明显重着感

B患处肿胀感，关节活动欠灵活

C畏风寒，得热则舒

D舌质淡，苔白腻

E腰膝酸软无力，酸困疼痛，遇劳更甚

10.注射给药应注意（ABC）：

A中药注射剂应单独使用

B西药合用时须前后用生理盐水做间隔液或更换输液器

C输注刺激性药物时，应注意保护血管，防止静脉炎的发生

D忌食生冷、肥甘及辛辣刺激性食物

E对有特殊治疗需要的情况应遵医嘱服用

11.膝痹病健康指导生活起居应注意（ABCDE）。

A避风、寒、湿邪入侵，局部注意保暖。

B加强对膝部的保护，戴护膝保暖

C避免爬山，以免关节过度负重

D适当控制体重，增加户外活动，防止骨质疏松

E出现任何部位的感染，及时就医

12.膝痹病情志调理应（ABCDE）。

A耐心向患者讲解疾病的治疗及康复过程，介绍成功案例，消除其紧张情绪，使其积极配合治疗和护理

B开展集体健康教育或者患者交流会，创造患者之间的沟通机会：

让治疗效果好的患者分享经验，提高认识，相互鼓励，增强治疗信心

C指导患者开展读报、听音乐、与人聊天等转移注意力的活动

D争取患者的家庭支持，鼓励家属多陪伴患者，给予亲情关怀

E对于有焦虑、抑郁情绪的患者采用暗示疗法缓解不良情绪

13.X线检查的临床意义（BCDE）.

A通过转换装置和电子计算机处理而呈现出特殊的断层图像

B属于重叠性的二维影像，是通过电磁波穿透检查部位的一种技术

C腰椎间盘突出症最常用的检查方法就是腰椎正、侧位X线片

D是诊断膝关节骨性关节炎的首选方法

E是最早应用于临床进行影像学诊断的检查手段

14.围手术期术前护理护理要点（ACDE）。

A做好术前宣教与心理护理，告知手术注意事项及相关准备工作，取得患者的配合

B根据疾病证型辨证施膳，做好饮食宣教和指导

C术前指导患者练习床上大小便、深呼吸、咳嗽排爽的方法，戒烟

D术前评估患者全身情况，测量患者生命体征

E常规进行术区皮肤准备、胃肠道准备、药物过敏试验及交叉配血等

15.围手术期术后护理护理要点（ABCDE）。

A术后妥善安置患者。

脊柱手术搬运或翻身时，须保持脊椎成一条直线，防止扭曲，可使用过床板平托过床

B根据不同的麻醉方式，选择合适的体位，保持功能卧位

C观察患者神志及生命体征的变化，做好记录。

密切观察肢体血运、感觉、运动等功能情况

D观察伤口敷料渗出情况，保持伤口引流管通畅，定时倾倒引流液，严格执行无菌操作。

观察引流液色、质、量的变化，并正确记录

E评估患者疼痛改善情况。

在康复医师的指导下，按照功能康复的原则循序渐进指导患者进行功能锻炼

16.发生静脉血栓的重要因素（ABCD）。

A手术

B创伤等致血流缓慢

C血管壁损伤

D血液高凝状态

E患肢抬高

17.静脉血栓的预防与处理（ABCDE）。

A指导患者戒烟酒；告知患者术后早期功能锻炼是预防静脉血栓的重要措施

B鼓励患者多饮水，围术期给予清淡、易消化饮食，以降低血液黏稠度

C术后抬高患肢，促进静脉回流；麻醉恢复后，及早开始踝泵训练，病情允许的情况下尽早下床活动

D应用足底静脉泵、间隙充气加压装置及梯度压力袜降低术后深静脉血栓的发生率

E遵医嘱使用抗凝药物，如肝素、低分子肝素等

18.足下垂的原因（ABC）。

A胫骨前肌群肌力降低

B小腿三头肌痉挛

C足跟腱挛缩使踝关节不能背伸

D胫骨前肌群肌力增高

E小腿三头肌萎缩

19.患者搬运法（ABDE）。

A向患者做好解释工作，取得患者配合

B脊柱疾病患者搬运时，保持头、颈、肩、腰、髋在一条直线上，防止身体扭曲

C不需听取患者主诉，患肢并保持患肢的功能位即可

D四肢骨折石膏固定的患者搬运时，有专人平托患肢石膏，防止石膏断裂、肢体扭曲等

E搬运过程中观察患者病情变化，如有不适及时处理，保证患者安全

20.常用体位的安置正确的是（ABCDE）。

A四肢骨折的患者，患肢宜抬高，以促进血液回流，减轻肿胀

B腰椎手术患者翻身时宜采取轴线翻身法，保持肩、腰、臀在同一水平线上

C膝关节置换术患者，术后早期足跟下可垫小枕，保持膝关节平直

D髋关节置换术患者，平卧位时保持外展中立位，穿防旋；

E髋关节置换术患者侧卧位时，两腿间夹厚枕，保持上腿伸直，下腿稍弯曲

21.外固定的护理（BCDE）。

A术后严格卧床休息，避免过度活动

B术后1周抬高患肢，以促进静脉回流，减轻肿胀

C密切观察肢端皮肤颜色、温度、足背动脉搏动、感觉及运动情况

D每日2次用75%酒精点滴钉孔，保持钉孔部位清洁干燥

E术后尽早开始功能锻炼，预防关节僵硬、肌肉萎缩等并发症

22.石膏固定的护理（ACDE）。

A告知患者石膏固定的目的及注意事项

B石膏不能用手指抓捏，以免造成石膏凹陷压迫皮肤；搬运患者时要防止石膏折断或变形，需用手掌平托

C抬高患肢，以利于静脉回流，减轻肢体肿胀

D严格遵守操作规程，严防患者局部受压或末梢血液循环障碍

E观察患肢末梢血运、感觉及运动等情况，发现异常及时报告医生

23.小夹板固定的护理（ABCDE）。

A告知患者小夹板固定的目的及注意事项，以取得患者的配合

B固定期间，抬高患肢并保持患肢的功能位或所需特殊体位

C观察小夹板包扎的松紧度，以绑带能在夹板上下移动1cm为宜；患肢肿胀消退时，及时报告医生，进行调整

D密切观察患肢的血液循环情况，如发现皮肤青紫或苍白、麻木、疼痛，立即报告医生，及时处理

E经常检查压垫的位置是否合适，避免夹板压迫，形成压疮；保持小夹板的清洁

24.引流护理（ABCE）。

A避免压迫或扭曲引流管，保持引流通畅

B妥善固定引流管，以免脱落

C倾倒引流液时严格执行无菌操作要求

D如引流不通畅应适当旋转清拉引流管

E观察引流液颜色、性质、量的变化，并正确记录

25.拐杖/助行器注意事项（ABCD）。

A高度调节：

使用前调节拐杖/助行器

B拐杖使用：

步行时两拐与健足呈三角形，形成三点承重

C助行器使用：

移动助行器，先迈术腿，后迈健腿。

注意迈步时

D脚始终不要超过助行器中线，否则会有向后跌倒的危险

E助行器使用：

移动助行器，先迈健腿，后迈患腿。

注意迈步时

26.拔罐注意事项正确的是（BCDE）。

A高热抽搐及凝血功能障碍者、女性患者妊娠期腰骶禁用。

B取合理体位，充分暴露拔罐部位，注意保暖及保护隐私

C操作前检查罐口是否光滑、有无裂缝。

根据不同部位，选用大小适宜的火罐

D拔罐过程中观察火罐吸附情况和皮肤颜色。

注意询问患者感觉，如有不适，及时起罐，防止烫伤

E在使用多罐时，火罐排列的距离适宜，否则会因火罐牵拉会产生疼痛。

27.拔罐起罐后注意事项（ABCDE）。

A一般局部皮肤呈现红晕或发绀（瘀血），为正常现象，会自行消退

B局部瘀血严重者，不宜在原位再拔

C局部出现小水疱，可不必处理

D水疱较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料

E操作完毕后，记录拔罐的部位、时间及患者的感受等情况

28.低分子量肝素类禁忌证：

（ABCE）。

A对本品成分过敏

B有严重的凝血功能障碍

C有出血倾向的器官损伤

D哺乳期妇女禁用

E妊娠期妇女禁用

29.非甾体类镇痛药（洛芬类）不良反应：

（ABCD）。

A休克

B过敏

C血钾升高

D消化道出血等

E便秘

30.抗菌药（头孢类）适应证：

（ABCDE）。

A骨及关节感染

B皮肤及软组织感染

C败血症

D泌尿道感染

E呼吸道感染

31.云南白药功能：

（BCD）

A祛风除湿

B化瘀止血

C活血止痛

D解毒消肿

E舒筋活络

32.舒血宁注射液（ABCDE）。

A不宜与其他药物混合滴注

B本品应单独使用，现用现配，使用间隔液

C用药前应仔细询问患者用药史和过敏史。

过敏体质者、心力衰竭者、有出血倾向者、孕妇

哺乳期妇女、老年人、对乙醇过敏者慎用

D输液速度不宜过快，首次用药及每次开始用药前30分钟，应加强观察，如有不良反应，遵医嘱及时处理

E禁止使用静脉推注的方法给药

33.血常规临床意义：

（ABC）。

A白细胞计数是鉴别诊断是否感染的重要指标

B红细胞计数、血红蛋白值是鉴别是否贫血、评估失血量的重要指标

C血小板检查是反应人体凝血功能的重要指标

D用于诊断患者的止血功能

E用于诊断电解质是否紊乱等情况

34.骨折健康指导（ABCDE）。

A评估环境安全，妥善放置可能影响患者活动的障碍物、指导其正确使用拐仗、助行器等，防止摔倒

B根据患者的营养状况和辨证分型的不同、科学合理指导饮食

C指导患者保持情绪平和，积极配合治疗

D指导患者遵医嘱进行康复锻炼

E功能锻炼应尽早进行，并贯穿治疗全过程

35.腰托的使用方法（BCDE）。

A腰托规格要与自身腰的长度、周径相适应，其上缘须达肋下缘，下缘至臀裂，松紧2指为宜

B可根据病情掌握配戴时间，腰部症状较重时应随时配戴；轻症患者可在外出或较长时间站立及固定姿势坐位时使用，睡眠及休息时取下

C使用腰托期间应逐渐增加腰背肌锻炼，防止和减轻腰部肌肉萎缩

D长期使用腰托，可继发腰部肌肉失用性萎缩

E一般腰托配戴时间为4~6周，最长不应超过3个月

36.下列叙述正确的是（ABCDE）。

A腰椎间盘突出症生活起居：

指导患者采取正确卧、坐、立、行和劳动姿势，减少急、慢性损伤发生的机会

B股四头肌练习患者仰卧，双腿自然伸直，绷紧大腿肌肉，尽量伸直膝关节，保持5~10秒，然后放松，每日3组，每组100~200次

C直腿抬高患者仰卧，绷紧肌肉，伸直膝关节，抬高下肢距床面30°，保持5~10秒，每日3~5组，每组10~20次

D膝关节不负重的屈伸运动患者仰卧，屈膝，向臀部滑动足眼，弯曲至最大耐受程度，保持10秒，然后伸直，每日3~5组，每组10~20次

E踝关节背伸、跖屈运动患者仰卧，踝关节向足背方向屈曲至最大角度，保持5~10秒，复位；踝关节向足底方向伸展至最大角度，保持5-10秒，复位。

每日3组，每组100~200次