中小企业生存状况调查表.doc

中小企业生存状况调查表.doc

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中小企业生存状况调查表

尊敬的董事长（总经理）：

今年以来，中小企业的生存和发展面临着资金供应政策趋紧、能源、原材料、劳动力等市场价格全面上涨等诸多不利因素和不确定因素。

此问卷调查的目的是通过对选定企业样本的调查，了解市场、政策导向、政府服务等因素变化对我省中小企业、非公有制企业产生的影响。

通过调查及时向省政府反映中小企业面临的突出困难和问题，争取省政府对中小企业生存与发展的关注，并做出相应的决策。

请您在百忙中认真客观地填写调查内容，及时按下发材料渠道上报。

一、企业基本情况

1、企业名称_________________

2、地址_______市_______县（市/区）______镇（乡/街道）邮政编码___________

3、创立时间_____年_____月法定代表_________

联系人______联系电话______________

4、企业注册资本______（万元）

5、企业性质：

□个人独资企业□合伙企业

□有限责任公司□股份有限公司□其他

6、企业主营业务所属行业：

□纺织、服装□电子

□农产品加工□印刷□化工□机械

□医药□建材□轻工、生活用品□其他

7、企业的主要产品是________，年产量________

8、企业近两年的年营业收入

年份

年营业收入额（万元）

2006

2007

9、企业的雇员规模：

□100人以下□100——500人□500人以上

10、企业劳动合同签约率：

□低于50%□50%—80%□80%—95%□95%以上

11、企业目前最急需的人才：

□熟练工人□销售人员□技术人员□研发人员

□高层管理人员

12、企业是否有年度职工培训计划和资金支持：

□是□否

是否经常组织自主培训：

□是□否

13、企业流失的人才主要是：

□高级人才□中级人才□初级人才

企业人才总量趋势：

□下降□增长

二、市场、政策因素影响情况

1、2008年1-6月，平均员工月工资支出________万元，比

去年同期______%

2、2008年1-6月，企业主要原材料支出________万元，比

去年同期______%

3、2008年1-6月，企业运输费用支出________万元，比去

年同期______%；

企业运输方式是：

汽运□铁路运输□

4、2008年1-6月，企业生产用煤、电、水、油等费用支出

________万元，比去年同期______%

5、企业给员工办理了“五险一金”中的哪几项？

□养老保险□医疗保险□人身伤害意外保险

□失业保险□生育保险□住房公积金

2008年1-6月，企业以上支出合计______万元，比去年同

期______%

6、实施新的劳动合同法使企业生产成本上升

□5%□10%□15%□20%□25%以上

7、企业产品销售价格是否上涨？

□是□否

上涨幅度______%

8、美元对人民币的汇率变化给企业带来的影响

□进出口额下降□出口效益降低□企业亏损严重

2008年1-6月，企业进出口总额合计______万元，比去年同期______%

三、企业融资情况

1、企业生产经营的资金来源：

□自有资金□银行贷款□资本市场

□民间借贷□其他

2、企业在生产经营过程中是否需要资金、票据、咨询等金

融产品的服务：

□是□否

3、企业最希望以何种方式获得融资：

□银行贷款□境内外资本市场上市

□民间借贷□其他

4、企业是否具有有效的抵押资产：

□是□否

5、企业有效抵押资产不足时，是否愿意通过担保机构提供

的信用担保进行融资：

□是□否

6、企业认为得不到金融、担保机构贷款支持的原因是：

□所在产业不是支持重点□产品销路不好□管理不规范

□金融、担保机构门槛高□有效抵押资产不足

□企业信用不够

7、企业信用对企业的长远发展有什么样的影响：

□影响很大□有一定的影响□没有影响

8、企业对省中小企业局组织的信用评价是否了解：

□了解□不了解

9、企业是否愿意参加信用评价工作：

□是□否

10、企业是否有与另一方合作共同发展的意愿

□有□没有

11、如果您的企业需要融资，请直接在□内填写您选择融资

方式的顺序：

□银行贷款□上市融资□引进投资者□民间借贷

□其他

四、扶持和服务

1、是否了解国家、省、市各级设立的中小企业发展专项扶持资金：

□很了解□知道□不了解

2、是否享受过国家或省级中小企业（乡镇企业）发展基金

的扶持：

□是□否

3、已获得的省级中小企业（乡镇企业）发展基金支持对贵

企业发展起到了什么作用：

□促进作用明显□促进作用不明显□无作用

4、企业在申报项目中遇到了什么困难：

□对政策了解不够□名额受限□其他

5、本企业是否派人员参加过省、市主管部门组织的各种培训：

□是□否

6、主管部门在人才培训方面应重点培训：

□企业家□管理人员□技术人员□骨干技术工人

7、对主管部门开展培训的组织工作是否满意：

□是□否

五、发展环境

1、企业对政府维护市场秩序及公共服务方面的评价：

□非常满意□比较满意□一般□不满意

2、政府扶持中小企业发展的政策：

□较多□较少□没有

3、企业对政府有关职能部门扶持、服务中小企业发展的评价：

□非常满意□比较满意□一般□不满意

4、中小企业税收是否合理：

□偏重□公平□较轻

5、企业对融资环境的评价：

□继续恶化□难以改变□逐步改变

6、企业认为政府有关职能部门行政许可审批过程中存在的

主要问题：

□程序复杂□手续繁多□推诿扯皮

□其他______________________

7、中小企业负担重的主要原因

□乱摊派□乱收费□乱罚款□乱检查

□乱培训□乱评比□其他_____________

六、您对各级政府的要求或建议（可另附纸张）

七、对中小企业工作部门的意见或建议（可另附纸张）

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