交通事故协议书范本官方版.docx

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交通事故协议书范本官方版

编号：

QJ-HT-0492

交通事故协议书范本（官方版）

Clarifytherightsandobligationsofbothparties,andbindthemtojointlyperformtheirresponsibilitiesandobligations.

甲方：

_____________________

乙方：

_____________________

日期：

_____________________

---专业协议范本系列下载即可用---

交通事故协议书范本（官方版）

说明：

协议作用是明确双方的权利和义务，约束双方共同履行责任和义务，为日后解决争议提供依据，防范可能存在的风险。

可用于实体印刷或电子存档（使用前请详细阅读条款）。

　　交通事故协议书范本

（一）

　　事故时间____年___月___日___时___分

　　事故地点____

　　a姓名____驾驶证档案编号或住址____电话____

　　交通方式____车号____保险公司名称或保险凭证号____

　　b姓名____驾驶证档案编号或住址____电话____

　　交通方式____车号____保险公司名称或保险凭证号____

　　事故事实：

　　当事人a由___向___行驶，当事人b由___向___行驶。

因当事人a___有《通告》第八条第___项过错行为，当事人b___有《通告》第八条第___项过错行为，造成a车_____位置与b车____位置接触。

　　当事人签字：

a____;b____

　　赔偿协议：

　　1.当事各方共同驾事故车辆到a方保险公司办理索赔手续。

　　2.当事人a同意____日内将当事人b车修复。

　　3.当事人a同意赔偿当事人b事故损失费_____元（大写）;付款情况_____。

　　当事人签字：

a____;b____。

　　说明：

　　1.撤除现场前，当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。

填写完毕后当事人签名确认。

　　2.撤除现场后，协商赔偿事宜。

达成赔偿协议后，当事人签名确认。

　　3.当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场，或者协商赔偿事宜未达成协议的，应当迅速报警等候处理。

　　4.当事人未达成协议或达成协议一方不履行的，另一方当事人可持本《当事人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。

　　交通事故协议书范本

（二）

　　甲方：

　　身份证号码：

　　住址：

　　联系电话：

　　乙方：

　　身份证号码：

　　住址：

　　联系电话：

　　交通事故基本事实及双方责任：

　　年月日时分，甲方驾驶的与乙方驾驶的在路段发生相撞导致交通事故，造成乙方受伤，车辆损害。

经市公安局交通警察支队大队第号《交通事故认定书》认定：

双方负责任。

　　经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

　　一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币元（包括已经支付的元）。

　　二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。

　　三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的元。

　　四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

　　五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

　　六、本协议一式二份双方各存一份。

　　甲方：

乙方：

　　年月日年月日

　　道路交通事故赔偿项目的赔偿标准：

　　人身损害赔偿解释》在赔偿项目方面和赔偿标准方面贯彻了全面赔偿的原则。

其中赔偿项目方面增加了康复费、后续治疗费两项，并用“残疾赔偿金”代替“残疾者生活补助费”。

具体体现在《人身损害赔偿解释》第17条、第18条的规定：

（一）受害人遭受人身损害的赔偿项目包括：

医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。

（二）受害人因伤致残的赔偿项目除第1项外还包括：

残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。

　　（三）受害人死亡的赔偿项目包括：

除第1项费用外，还包括赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。

　　（四）受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。

　　---------

　　时间

　　地点

　　天气

　　当事人姓名

　　驾驶证号及身份证住址

　　机动车牌号

　　车型

　　保险公司名称及保单号

　　a:

　　b:

　　事故形态:

　　交通事故协议书范本（三）

　　赔偿人：

汪**，男，26岁，汉族，车主，现住xx乡xx村，身份证号码：

xxx

　　被赔偿人：

xx**，男，56岁，汉族，农民，现住xx市**县xx村，身份证号码：

xxx

　　20xx年xx月xx日，汪**在公路上骑摩托车正常行驶的过程中，xxx由于骑着自行车看牛导致岔道，和汪**驾驶的摩托车相撞，致使xx受伤。

xx被撞伤后立即被汪**送到xxx医院住院治疗，经检查，是大腿骨处骨折受伤，住院xxx天后于20xx年xxx月xx日好转出院

　　经双方进行友好协商，达成一致，自愿达成以下赔偿交通事故协议条款：

　　一、由汪**赔偿xxx各项医疗费（不包含前期住院已经支付给xx的医疗费）、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计（总数额22138.30-已经支付的医疗费16000元）=现在还需给付的金额10769.15元;

　　二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔，xx不得再追究汪**的任何责任，放弃对赔偿人的诉权;

　　三、双方再无其他争议。

　　四、本交通事故协议书范文一式两份，双方各执一份，自签字之日起生效。

　　赔偿人：

（签名）　　　　被赔偿人：

（签名）

　　交通事故协议书范本（四）

　　甲方（肇事方）：

_____

　　乙方（受害方）：

_____

　　丙方（受害方）：

_____

　　丁方（保险公司）：

_____

　　一、交通事故基本情况

　　1、事故经过：

___年_月_日，发生了___驾驶___车辆在____路段和___驾驶___（车牌号为___）相撞致____的道路交通事故。

后____交警队赶赴现场处理，制作了事故现场图，扣留了双方车辆以备进一步调查。

　　2、___交警队对该事故的认定情况：

___交警队在查明事实的基础上，作出如下认定。

____违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定，是发生事故的主要原因，应承担此事故的主要责任;___违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定，是发生事故的次要原因，应负此事故的次要责任;乘车人___无责任。

　　二、甲乙丙丁四方根据交警队的事故认定，在交警队的主持下，按照互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议：

　　1、经双方确认，本次事故造成双方财产损失和人员伤残所需费用情况如下：

（1）甲方车辆维修费及其他杂费___元（人民币，以下同）;___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。

（2）乙方车辆维修费及其他杂费___元;___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。

　　（3）丙方（乘车人）___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费等共计___元。

　　（4）以上费用共计___元。

　　2、经双方协商，由甲方承担上述费用的60%，计___元;乙方承担上述费用的40%，计___元;甲方在扣除自身损失费用外，尚需支付乙方___元;支付丙方___元。

　　3、丁方需承担甲方所需赔付费用的80%，承担乙方所需赔付费用费用的75%，丁方照上述标准各自对甲乙双方进行赔付，并代甲方支付须赔付给乙方和丙方的部分。

　　4、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。

　　5、甲乙丙三方需积极配合丁方办理保险赔付事宜，及时提供丁方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等资料。

　　5、本协议履行完毕后，除本协议另有规定外，甲乙丙三方的赔付责任即算完毕，其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。

　　6、如本案的受伤者确因事故引起的病情进一步恶化，治疗费用大大超过本协议预计，超出预计1万元以内，由伤者自行负责，1万元以上费用由伤者出具省级医院证明（包括医疗诊断书、医药费用发票、伤残鉴定报告等）及其他可证明该病情恶化是由该事故引发的证据，可另行找甲乙责任方赔付，由甲乙方按照本协议确定的赔付责任标准（即甲方60%、乙方40%）分担赔付。

　　三、本协议自协议各方签字盖章之日起生效。

　　四、协议各方如在履行本协议中发生纠纷，可先协商，协商不成，可提交_____仲裁委员会仲裁。

　　五、本交通事故协议书范文共四页，一式五份，协议各方各一份，____交警队一份存档备查。

　　甲方：

乙方：

　　年月日年月日

　　丙方：

丁方（公章）：

　　年月日年月日

可在本位置填写公司名或地址

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