邯郸市魏县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文档下载推荐.docx

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  A、放置后不易自凝

  B、比重

  1.018以下

  C、透明或微混浊

  D、细胞数量明显减少

  E、黏蛋白试验阳性

  【解析】膜腔穿刺液炎性渗出液的特点:

放置后常自凝,比重在

  1.018以上,外观不定,可为黄色、血色、脓样、乳糜样,透明度多为混浊,细胞数量常黏蛋白试验阳性。

  8、患儿,男,3个月,2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上呼吸道感染症状,护士应何时为患儿用

  0.5%麻黄碱液滴鼻()。

  A、哺乳后5分钟

  B、哺乳前5分钟

  C、哺乳前15分钟

  D、哺乳前30分钟

  E、每小时1次

  【答案】C

  【解析】患儿用

  0.5%麻黄碱液滴鼻上药,宜在哺乳前15分钟。

盐酸麻黄碱为拟肾上腺素药,可直接激动血管平滑肌的α、β受体,使皮肤、黏膜以及内脏血管收缩。

用于鼻部可减轻鼻充血,缓解因感冒等引起的鼻塞症状。

  9、某医院心内科病房,相邻床位内出现了3例不明原因的腹泻患者,临床科室医务人员怀疑出现医院感染,应首先()。

  A、积极进行有关检查,等暴发感染的诊断明确后及时报告

  B、报告科室主任和医院感染管理部门

  C、密切观察暴发病例是否继续增加

  D、报告卫生行政部门

  E、报告院长

  【解析】发现感染时,为及时防止疫情的暴发和扩散,应首先及时报告科室主任和医院感染部门。

  10、关于输血管理的叙述不正确的是()。

  A、严格遵守无菌操作原则

  B、严格执行查对制度

  C、输血前先输入少量盐水

  D、输血前15分钟密切观察

  E、血液中可随意加入其他药物

  【解析】血液中不可加入其他药品,如高渗性或低渗性溶液,以防血液凝集或溶血。

  11、下列哪组疾病需采用昆虫隔离()。

  A、严重烧伤,血液病

  B、出血热,斑疹伤寒

  C、传染性肝炎,伤寒

  D、流感,百日咳

  E、破伤风,炭疽

  【解析】昆虫隔离适用于以昆虫为媒介传播的疾病,如乙脑、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等。

  12、肾单位的组成包括()。

  A、肾小球和肾小囊

  B、肾小体和集合管

  C、肾小球和肾小管

  D、肾小体和肾小管

  E、皮质和髓质

  【答案】D

  【解析】肾单位是肾脏的基本结构,包括肾小体和肾小管。

  13、该患者口腔病变的原因可能是()。

  A、维生素缺乏

  B、真菌感染

  C、病毒感染

  D、凝血功能障碍

  E、铜绿假单胞菌感染

  【解析】患者处于意识障碍状态下,各种反射均减弱或消失,口腔内分泌物等不能排出体外而淤积于口腔内,因而有利于病原微生物的生长繁殖而出现真菌感染,5造成口腔炎症。

  14、在压力理论中,“不详的预感”属于()。

  A、生理性压力源

  B、心理性压力源

  C、社会性压力源

  D、物理性压力源

  E、文化性压力源

  【解析】压力是指能刺激个体产生应激反应的因素。

生理性的压力源:

饥饿、疲劳、生病、疼痛;

心理性的压力源:

焦虑、恐惧、生气、挫折等;

社会性的压力源:

人际关系紧张、孤独、学习成绩不理想等;

物理性的压力源:

温度过冷过热、光线过亮过暗、噪音过大;

化学性的压力源:

水、空气污染,药物副作用等;

文化性的压力源:

文化环境的变化引起的紧张、焦虑等。

  15、鼻饲时一次鼻饲量不超过()。

  A、100ml

  B、200ml

  C、300ml

  D、400ml

  E、500ml

  【解析】一次鼻饲量不超过200ml,时间间隔不少于2小时。

  16、患者女,55岁。

因发热性胸闷、咳嗽就诊,诊为支气管哮喘。

医嘱予糖皮质激素吸入治疗,下列用药指导中正确的是()。

  A、“吸入激素的主要作用是快速缓解症状。

  B、“如果哮喘症状缓解,即可停止用药。

  C、“吸入激素不会有任何副作用。

  D、“吸入激素后要漱口。

  E、“如果您要进行运动,可在此前预防性吸入激素。

  【解析】糖皮质激素:

吸入药物治疗,全身性不良反应少,少数患者可出现口腔假丝酵母感染、声音嘶哑或呼吸道不适,指导患者喷药后必须立即用清水充分漱口以减轻局部反应和胃肠道吸收。

  17、患者,男,20岁。

车祸受伤,呼之不应,胸廓无起伏,颈动脉无搏动。

心肺初期复苏成功后,更重要的是恢复()。

  A、中枢神经功能

  B、呼吸功能

  C、循环功能

  D、代谢功能

  E、运动功能

  【解析】心脏骤停后最易受损的器官是脑组织,复苏成败在很大程度上取决于中枢神经系统功能的恢复,因此心肺初期复苏成功后,更重要的是恢复中枢神经功能。

  18、脉搏短绌常见于()。

  A、阵发性心动过速

  B、窦性心动过速

  C、窦性心律不齐

  D、心房颤动

  E、房室传导阻滞

  【解析】脉搏短绌最常见的就是心房颤动的患者。

  19、护士首先应给予的护理措施是()。

  A、立即降温

  B、少食多餐

  C、雾化吸入

  D、氧气吸入

  E、静脉补充高营养

  【解析】从题干分析判断,患者诊断为肺炎的可能性大,患者T

  39.5℃,因此首优的护理问题应该是体温过高,也就是说首先要把患者的体温先降下来,再进行原发病治疗。

  20、患者男,60岁。

患右肺中叶支气管扩张。

现患者痰多不易咳出。

该患者可能存在的体征是()。

  A、消瘦、贫血

  B、呼吸运动减弱

  C、局限性哮鸣音

  D、固定而持久的局限性湿啰音

  E、两肺底满布湿啰音

  【解析】患者为右肺中叶支气管扩张,现痰多不易咳出,因肺部痰液集聚,肺部听诊可闻及固定而持久的局限性湿啰音。

  21、患者受累的神经根是()。

  A、腰2

  B、腰3

  C、腰4

  D、腰5

  E、骶1

  【解析】腰5神经根受累时,趾背伸力减弱,加强试验阳性。

  22、急性特发性血小板减少性紫癜的血小板计数一般()。

  A、<20×

  B、<30×

  C、<40×

  D、<50×

  E、<60×

  【解析】本题考查ITP的辅助检查。

急性ITP血小板低于20×

/L,慢性ITP在(30~80)×

/L。

  23、患者男,74岁。

因肺部感染出现咳嗽、咳痰入院。

既往COPD病史6年。

血气分析:

PaO250mmHg,PaCO255mmHg。

最可能的入院诊断是()。

  A、支气管肺炎

  B、支气管哮喘

  C、支气管扩张

  D、Ⅰ型呼吸衰竭

  E、Ⅱ型呼吸衰竭

  【答案】E

  【解析】患者PaO2<60mmHg,存在低氧血症;

PaCO2>50mmHg,存在低碳酸血症,属于Ⅱ型呼吸衰竭。

  24、患儿女,8岁。

患猩红热入院。

现处于脱屑期,躯干呈糠皮样脱屑,手足部有大片状脱皮,患儿拒绝与外界交流,原因是“现在我太难看了”。

护士给予心理疏导时,不恰当的内容是()。

  A、介绍疾病的预后,加强其战胜疾病的信心

  B、关心爱护患儿,与其建立良好的护患关系

  C、鼓励患儿与他人及社会进行交往

  D、介绍病情观察的要点

  E、正确对待自我形象

  【答案】C

  【解析】猩红热具有传染性,发病期间应进行隔离。

  25、患者,男,30岁。

因高热2日未能进食,自述口渴、尿少色黄。

查体:

有脱水样,尿比重

  1.028,血清钠浓度为156mmol/L。

应首先给予()。

  A、3%~5%的氯化钠溶液

  B、5%碳酸氢钠溶液

  C、5%葡萄糖溶液

  D、等渗盐水

  E、平衡盐溶液

  【解析】患者极度口渴,血清钠高于正常,尿比重增高,可判断发生了高渗性脱水,应首先给予5%葡萄糖溶液,再给予晶体溶液。

  26、患儿女,10个月。

发热4天,体温39~40℃,同时伴流涕。

口腔黏膜充血、粗糙,在颊黏膜处可见白色点,耳后皮肤可见斑丘疹,护士考虑该患儿是()。

  A、麻疹

  B、水痘

  C、猩红热

  D、病毒疹

  E、幼儿急疹

  【解析】此题考查的是麻疹的相关知识。

麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病。

临床上以发热、上呼吸道炎(咳嗽、流涕)、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为主要表现。

结合题中患儿的表现,可判断出该患儿应该患了麻疹。

  27、患者,女,30岁。

在局麻下行右乳房纤维腺瘤切除术,麻醉后患者出现胸闷、气短、心率增快。

处理措施不正确的是()。

  A、吸氧

  B、加大麻醉药剂量

  C、静脉输液

  D、监测血压

  E、应用镇静剂

  【解析】采用排除法,明显B选项处理措施不正确。

  28、自发性气胸常继发于()。

  A、大叶性肺炎

  B、肺癌

  C、肺结核

  D、支气管哮喘

  E、肺脓肿

  【解析】自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核最常见,其次是原发性气胸。

  29、患者男,56岁。

前列腺切除术后行膀胱冲洗时,冲洗液引流不畅。

护士应首先采取的护理措施是()。

  A、夹闭冲洗管,暂停冲洗

  B、继续冲洗

  C、加快冲洗速度

  D、检查引流管是否通畅

  E、通知医生

  【解析】管路引流不畅时应首先检查管道是否打折、受压等,以避免不必要的重新插管和盲目增大冲洗压力而对病人造成不必要的伤害。

  30、患者男,28岁。

上腹部疼痛2天,进食后疼痛加剧,疑为急性胰腺炎,饮食应为()。

  A、禁食

  B、低糖流质

  C、稀饭

  D、普食

  E、面条

  【解析】急性胰腺炎多数患者应禁食1~3天,减少胃酸与食物刺激胰液分泌。

  31、以眩晕为主要症状的颈椎病属于()。

  A、复合型

  B、交感神经型

  C、脊髓型

  D、神经根型

  E、椎动脉型

  【解析】眩晕症状是椎动脉型颈椎病的一个主要症状,其发生率约占椎动脉型颈椎病的70%。

  32、下列处理不必要的是()。

  A、高压氧治疗

  B、手术

  C、隔离

  D、应用青霉素

  E、避光安静

  【解析】对气性坏疽患者的主要处理措施包括:

①尽早接受手术清创治疗:

清创范围应达正常肌组织,切口敞开、不予缝合。

肢体病变不能控制时,应施行近端高位截肢,残端不予缝合。

术后用3%过氧化氢冲洗、湿敷,经常更换敷料,必要时再次清创。

②应用抗生素抗感染:

大剂量青霉素(1000万U/d)是首选,它可控制化脓性感染,并减少伤口处因其他细菌繁殖消耗氧气而形成的缺氧环境。

③高压氧治疗:

通过提高组织间的含氧量,造成不适合此

  33、患者并发上消化道大出血,其紧急处理措施是()。

  A、肝叶切除术

  B、脾脏切除术

  C、三腔二囊管压迫

  D、门一腔静脉分流术

  E、肝固有动脉结扎术

  【解析】有呕血及黑便,食管下端中度静脉曲张,伴出血,急救时三腔二囊管压迫效果最为明显。

  34、患者男,27岁。

因上腹部不适、食欲减退等就诊,诊断为慢性胃炎,护士在对其进行宣教时,应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是()。

  A、大肠埃希菌

  B、沙门菌

  C、幽门螺杆菌

  D、空肠弯曲菌

  E、嗜盐杆菌

  【解析】慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。

我国属幽门螺杆菌(Hp)高感染率国家,估计人群中Hp感染率在40%~70%左右。

60%以上的慢性胃炎患者存在Hp感染。

  35、患者,男,70岁,高血压病20年,近日血压140/90mmHg,糖尿病10年。

1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解。

1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心、呕吐1次,故急送医院。

测BP130/90mmHg,心电图示ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。

心电监护可见室性早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。

急诊护士经评估后,找出目前危害患者生命的护理诊断是()。

  A、疼痛

  B、潜在并发症:

心室颤动

  C、恐惧

  36、骨盆内测量一般在妊娠的什么时候进行()。

  A、预产期

  B、孕36周起

  C、孕24~36周

  D、孕16~20周

  E、确定妊娠时

  【解析】骨盆内测量一般在妊娠24~36周、阴道松弛时进行为宜,36周以后测量应在消毒情况下进行。

  37、患儿,6岁。

双下肢烫伤,其烫伤面积为()。

  A、0.25

  B、0.3

  C、0.35

  D、0.4

  E、0.45

  【解析】按中国九分法,成人双下肢面积为46%,儿童双下肢面积=[46-(12年龄)]%。

  38、患者,排便后肛门处剧烈疼痛,并有一肿块,触痛明显,最可能的诊断是()。

  A、内痔脱出

  B、肛周脓肿

  C、血栓性外痔

  D、肛裂并前哨痔

  E、直肠息肉脱出

  【解析】内痔和直肠息肉脱出只有在嵌顿时才伴有疼痛,肛周脓肿疼痛与排便无关,肛裂的疼痛为典型的两次疼痛。

  39、患者女,30岁。

剖宫产后35天,以晚期产后出血入院,采取保守治疗。

护理措施不正确的是()。

  A、密切观察生命体征

  B、密切观察阴道出血情况

  C、保持外阴清洁

  D、协助做相关检查

  E、取半坐卧位

  【解析】晚期产后出血患者应立即入院,取中凹卧位,建立静脉通道,做好抗休克准备;

密切观察生命体征,观察阴道出血情况,保持外阴清洁,协助做相关检查。

  40、中度中暑患者护理措施不正确的是()。

  A、用冰水、温水或乙醇擦洗全身

  B、在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋

  C、将全身(头部除外)浸泡在4℃水中

  D、定时测腋温

  E、送医院急救

  【解析】对中度中暑患者首要措施是降温:

用冰水、温水或乙醇擦洗全身;

在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋,因此腋下不宜测体温。

此外,降温时还可以将全身(头部除外)浸泡在4℃水中,并送医院急救。

同时应定时检测肛温,肛温下降至38℃时停止降温。

  41、胸外科患者术前护理要点是()。

  A、加强心理支持,消除焦虑、恐惧

  B、密切监测生命体征变化

  C、补充营养和能量

  D、维持水电解质与酸碱平衡

  E、做好呼吸道准备,改善肺功能

  【解析】胸外科患者术前的呼吸功能锻炼可以改善肺功能,提高对手术的耐受性,从而降低术后并发症的发生率。

  42、患儿女,3岁。

不慎被蜡烛烧伤左手。

烫伤部位局部红肿,有一个约2cm×

2cm大水疱,其周边有3~5个小水疱。

该患儿的烧伤程度为()。

  A、Ⅰ°

烧伤

  B、Ⅱ°

  C、Ⅲ°

  D、重度烧伤

  E、特重度烧伤

  【解析】患者左手烧伤,烧伤面积在9%以下,为轻度烧伤;

患者烧伤部位有大水疱和小水疱,故为浅Ⅱ度烧伤;

深Ⅱ度烧伤时,水疱较小;

Ⅲ度烧伤时创面无水疱。

  43、对阻塞性肺气肿的诊断,最有价值的是()。

  A、肺活量多于正常

  B、潮气量低于正常

  C、PaO₂下降

  D、PaCO₂升高

  E、残气量占肺总量百分比增加

  【解析】一般情况下残气量与肺总量百分比大于40%即可确诊为阻塞性肺气肿。

  44、患者,女性,25岁,淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度畏寒、头痛。

对该患者的护理措施正确的是()。

  A、绝对卧床休息

  B、注意隔离,病室关闭门窗,注意保暖

  C、限制水分摄入

  D、给予高蛋白质、低盐饮食

  E、咽痛时可予以消炎含片

  【解析】患者是普通感冒,咽痛时给予消炎含片,缓解症状是最正确的护理措施。

  45、关于小儿补钾的原则,错误的是()。

  A、见尿补钾

  B、不能静脉推注

  C、注入速度不宜过快

  D、浓度不超过

  0.5%

  E、尽量口服

  【解析】补钾“五不宜”,即不宜过早(见尿补钾)、不宜过浓(浓度不超过

  0.3%)、不宜静推、不宜过量、不宜过快。

  46、正确测量胃管插入长度的方法是()。

  A、从鼻尖至剑突

  B、从眉心至剑突

  C、从眉心至胸骨柄

  D、从前发际至剑突

  E、从前发际至胸骨柄

  【解析】正确测量胃管插入长度的方法:

自鼻尖经耳垂至剑突的距离或从前发际至剑突,一般成人从鼻到胃的距离是45~55cm。

  47、静脉输液发生空气栓塞时,造成患者死亡的原因是空气阻塞了()。

  A、肺动脉入口

  B、肺静脉入口

  C、主动脉入口

  D、上腔静脉入口

  E、下腔静脉入口

  【解析】输液时空气进入静脉,可随血流先进入右心房,再进入右心室。

如空气量少,则随着心脏的收缩被右心室压入肺动脉,并分散到肺小动脉内,最后经毛细血管吸收,因而损害较小;

如空气量大,则空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧,甚至导致患者死亡。

  48、急性重症胆管炎需要()。

  A、急症手术行胆总管引流

  B、急症手术留置腹腔引流

  C、胆囊切除

  D、胆囊造瘘

  E、给予解痉止痛

  【解析】急性重症胆管炎患者因胆道梗阻继发感染,生命危急,应紧急手术减压。

  49、患者,女性,67岁,有肺心病病史20年,此次因2周前受凉后,出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重,下肢水肿。

经过积极抗感染、吸氧等治疗后,效果不佳,仍有下肢水肿,需增加强心药的使用。

该患者使用强心药的原则是()。

  A、缓慢、大剂量

  B、缓慢、中剂量

  C、缓慢、小剂量

  D、快速、大剂量

  E、快速、小剂量

  【解析】强心剂的用药原则就是快速、小剂量。

  50、产后会阴的护理错误的是()。

  A、每日用稀释络合碘溶液冲洗外阴2次

  B、外阴水肿可用硫酸镁湿敷

  C、如有侧切伤口,应采取健侧卧位

  D、一般于产后7~10日拆线

  E、如伤口感染,应提前拆线引流

  【答案】D

  【解析】每日用1∶5000稀释络合碘溶液冲洗外阴2次。

外阴水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿敷。

如有侧切伤口,应采取健侧卧位,勤换会阴垫,以减少恶露流进会阴伤口。

一般于产后3~5日拆线,如伤口感染,应提前拆线引流或行扩创处理。

  51、肺水肿患者加压吸氧的目的是()。

  A、使肺泡内压力增高

  B、使肺泡内压力降低

  C、使肺泡表面张力降低

  D、使肺泡内泡沫表面张力降低

  E、使肺泡内泡沫表面张力增高

  【解析】肺水肿患者加压吸氧的目的是使气体交换增强,增高肺泡内的压力,从而减少液体从肺泡毛细血管渗出,防止向胸腔静脉回流,降低肺毛细血管压。

  52、关于慢性肾炎患者的健康教育,下列描述错误的是()。

  A、避免劳累,劳逸结合

  B、防止受凉,预防感染

  C、避免应用对肾有损害的药物

  D、坚持按医嘱用药

  E、女性患者不影响妊娠

  【解析】慢性肾炎患者健康教育包括:

①休息与指导;

②避免加重肾损害的因素:

如预防感染、避免预防接种、妊娠和应用肾毒性药物等;

③用药指导;

④自我病情监测与随访的指导。

  53、该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽()。

  A、彻底清创缝合

  B、清创后伤口敞开

  C、应用TAT

  E、应用甲硝唑

  【解析】气性坏疽属厌氧菌感染,病菌为革兰染色阳性梭状芽胞杆菌,主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。

此类细菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,故容易侵入伤口,但并不一定致病。

气性坏疽的发生除取决于梭状芽胞杆菌的存在外,还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。

患者发生外伤后应尽早彻底清创,切口敞开不予缝合,可消除无氧环境,抑制厌氧菌生长,从而预防气性坏疽发生。

  54、接种结束后,错误的健康指导是()。

  A、可以立即回家

  B、多饮水

  C、多休息

  D、饮食不需忌口

  E、观察接种后反应

  【解析】宝宝接种完疫苗以后不要马上回家,要在接种场所休息30分钟左右。

  55、患者术后不会出现的情况是()。

  A、伤口出血

  B、尿潴留

  C、肛门疼痛

  D、伤口渗血

  E、肠粘连

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